脑卒中患者夫妻二元抑郁的潜在剖面分析及相关因素

目的 探究脑卒中患者夫妻二元抑郁类别及相关因素。方法 2019年11月至2020年8月，在某三级综合医院神经内科招募脑卒中患者夫妻224对为研究对象，采用一般资料调查表、患者健康问卷-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、压力知觉量表(perceived stress scale, PSS)、改良Rankin量表(modified Rankin scale, mRS)、简体中文版创伤后成长评定量表(Chinese-posttraumatic growth inventory, C-PTGI)、照顾者获益感量表对其进行调查，利用潜在剖面分析探索二元抑郁类别，多元Logistic回归分析各类别的预测因子。结果 脑卒中患者夫妻二元抑郁分为夫妻无抑郁组、患者重度抑郁-配偶轻度抑郁组、患者中度抑郁-配偶无抑郁组、患者轻度抑郁-配偶中度抑郁组，以夫妻无抑郁组为参照，C-PTGI得分、预后不良、病程≥1年、家庭月收入<2000元、患者PSS得分、发病次数≥3次、配偶获益感是预测因子(均P<0.05)。结论 脑卒中患者夫妻二元抑郁共存，且存在不同类...     

脑卒中患者照顾者心理健康素养潜在类别分析

目的 探讨脑卒中患者照顾者心理健康素养的潜在类别，分析不同潜在类别的影响因素。方法 2020年7-10月，便利抽样法选取河南省某三级甲等医院287名脑卒中患者照顾者为研究对象，采用一般资料调查问卷和中文版多元心理健康素养量表对其进行调查。采用潜在类别分析将照顾者心理健康素养进行分类，多元Logistic回归探讨不同类别照顾者的特征差异。结果 脑卒中患者照顾者心理健康素养得分为10(6,18)分，脑卒中患者照顾者心理健康素养特征可分为高素养型(25.0%)、低素养型(55.8%)、低资源型(19.2%);年龄、文化程度、每天照顾时间、共计照顾患者时长是影响照顾者症状特征分类的影响因素(均P<0.05)。结论 脑卒中患者照顾者心理健康素养存在3个潜在类别，医护人员可根据不同照顾者人群特点，实施针对性措施以提高照顾者心理健康素养水平，进一步改善照顾者心理健康。     

脑卒中患者抑郁症状的潜在剖面分析及影响因素研究

目的探讨脑卒中患者抑郁症状的潜在分型并分析不同类别脑卒中患者的特征差异。方法 2019年11月至2020年8月,采用便利抽样法选取郑州市某三级甲等医院神经内科224例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、改良版Rankin量表、病人健康问卷-9、简体中文版创伤后成长评定问卷对其进行调查。采用潜在剖面分析患者抑郁症状的潜在分型,采用多元Logistic回归分析评估各因素对其不同分型的影响。结果脑卒中患者抑郁症状分为4个类别:情绪抑郁型(9.4%);广泛抑郁型(13.8%);抑郁低风险型(58.0%);躯体-情绪混合抑郁型(18.8%)。卒中类型、病程、发病次数、躯体症状数、预后情况和创伤后成长得分是影响脑卒中患者抑郁症状潜在剖面分类的预测因素(均P0.05)。结论脑卒中患者抑郁症状具有4个潜在类别,医护人员应注重不同患者的抑郁特征,实施有针对性的心理干预,缓解其相关抑郁症状。     

听力障碍儿童照顾者照顾负担的潜在类别分析

目的:探索听力障碍儿童照顾者照顾负担的潜在类别,并分析不同潜在类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2018年8月—2021年6月银川市某康复中心230名听力障碍儿童照顾者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、照顾者负担量表(CBI)进行问卷调查。通过潜在类别分析,对听力障碍儿童照顾者的照顾负担特征进行分类,并通过单因素分析和多分类Logistic回归分析听力障碍儿童照顾者照顾负担潜在类别的影响因素。结果:听力障碍儿童照顾者照顾负担可分为3个潜在类别,分别是低负担组(22.2%)、低情感-高时间依赖负担组(62.6%)、高负担组(15.2%);多分类Logistic回归分析结果显示,以低负担组作为参照,低情感-高时间依赖负担组的影响因素有患儿听力障碍程度、康复时间、照顾者文化程度;高负担组的影响因素有患儿听力障碍程度、康复时间、照顾者文化程度、照顾时间。结论:听力障碍儿童照顾者照顾负担有明显的类别特征,康复机构工作者可结合不同照顾负担类别人群的特征和影响因素,制定个性化康复策略,减轻听力障碍儿童照顾者照顾负担,提升个体及家庭康复质量。     

基于潜在剖面分析的二级医院护士职业获益感现状及影响因素研究

目的 探讨二级医院护士职业获益感的潜在类别并分析不同类别护士的特征差异。方法 采用一般资料问卷、护士职业获益感问卷和护理工作环境量表对河南省9家二级医院的721名护士进行调查。运用潜在剖面分析识别护士职业获益感的潜在类别,采用有序多分类Logistic 回归分析评估各因素对其不同类别的影响。结果 二级医院护士职业获益感分为3个类别：低获益-低感知型（6.4%）、中高获益-护患关系良好型（69.6%）、高获益-高关系成长型（24.0%）。性别、年龄和护理工作环境是二级医院护士职业获益感潜在剖面分类的预测因素（P<0.05）。结论 二级医院护士职业获益感具有3个潜在类别,医院管理者应注重不同性别和年龄护士的分类,通过建设健康友好的护理工作环境等有针对性的管理措施,提高二级医院护士的职业获益感。     

晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应特征的潜在剖面分析

目的探究晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应的潜在类别及其特征差异, 并分析相关影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2022年1—12月复旦大学附属妇产科医院收治的210名晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、照顾者反应评估量表、疾病不确定感家属量表、领悟社会支持量表进行横断面调查。使用潜在剖面分析探索晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应的潜在类别, 通过多元Logistic回归探讨其影响因素。结果有效回收问卷208份。208名晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者男163名, 女45名, 年龄(53.89 ± 12.61)岁。晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应类别可分为低负担-增益型(24.5%, 51/208)、中等负担-常规型(30.8%, 64/208)和高负担-低效型(44.7%, 93/208)。相比于低负担-增益型照顾者, 社会支持水平越低的照顾者归属于中等负担-常规型和高负担-低效型的概率越大(OR = 0.563、0.407, 均P<0.01);中等负担-常规型和高负担-低效型的照顾者疾病不确定感水平更高(OR = 1.328、2.064, 均P&...     

烧伤患者照顾者负担的潜在类别分析

目的 探索烧伤患者照顾者的照顾者负担潜在类别,分析不同照顾者负担类别的烧伤患者照顾者的特征差异。方法 于2017年10月—2018年11月便利选取在银川市某三甲医院烧伤科住院的214例烧伤患者照顾者为研究对象,采用一般资料问卷、Zarit照顾者负担量表和简明健康调查问卷进行横断面调查,采用单因素方差分析、卡方检验及多因素Logistic回归分析探讨影响因素。结果 烧伤患者照顾者负担分为5个潜在类别：高负担组(26%)、中负担组(25%)、低负担组(19%)、高个人负担中角色负担组(17%)和高个人负担低角色负担组(13%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、精力、精神健康、学历、居住地和是否有经济困难是照顾者负担的影响因素(P<0.05)。结论 烧伤患者照顾者的照顾者负担具有一定特征性,医护人员应重视烧伤患者照顾者,根据其不同特征及时给予支持,以提高其生活质量,缓解其照顾者负担。     

脑卒中患者主要照顾者智谋的潜在类别分析

目的探索脑卒中患者主要照顾者智谋的潜在类别, 分析不同智谋类别照顾者的特征差异, 为临床构建有效的干预方案提供依据。方法于2020年12月至2021年8月便利抽样法选取宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人民医院神经内科符合研究标准的308例脑卒中患者主要照顾者为研究对象, 采用一般资料问卷、智谋量表和社会支持评定量表进行横断面调研。结果脑卒中患者照顾者智谋分为低智谋组62.7%(193/308)和高智谋组37.3%(115/308)2个潜在类别。单因素分析显示, 不同潜在类别的脑卒中患者年龄、文化程度、有无长期用药史、合并其他慢性病数目、有无因病发生过并发症以及照顾者年龄、文化程度、职业、每天照顾总时长、家庭关系和社会支持比较, 差异有统计学意义(χ2值为- 3.34 ～ 23.62, 均P<0.05)。Logistic回归分析显示, 社会支持和照顾者文化程度是照顾者智谋的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者的智谋具有一定特征性, 医护人员可根据照顾者的智谋特征的不同类别及其影响因素制订针对性干预措施, 以提高脑卒中患者照顾者的智谋水平。     

中青年脑卒中患者配偶抑郁现状及影响因素分析

目的调查中青年脑卒中患者配偶的抑郁现状,并分析其影响因素。方法对240名中青年脑卒患者配偶进行调查,调查工具包括配偶的一般资料问卷、Hamilton抑郁量表、社会支持评定量表、一般自我效能表、改良Rankin量表,其中改良Rankin量表和Hamilton抑郁量表由调查人员分别对患者和其配偶评估完成,其余内容由患者配偶自行填写完成。结果患者配偶Hamilton抑郁量表评分平均为(19.85±9.37)分,8分29人(12%),8~20分110人(46%),21分101人(42%);经多因素Logistic回归分析,配偶的文化程度、家庭年收入、社会支持度、一般自我效能及患者的Rankin量表评分是患者配偶抑郁水平的重要影响因素。结论中青年脑卒中患者配偶抑郁的发生率较高,应根据其抑郁发生的影响因素采取积极措施提高其心理健康水平。     

肺癌患者化疗相关症状群的发生现状及影响因素分析

目的 了解肺癌患者化疗相关症状群的发生现状及其潜在类别,并比较各类别患者在社会、疾病、生理和行为4个方面的差异,分析潜在类别的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年11月在广州市某三级甲等医院就诊的肺癌化疗患者作为调查对象。采用一般资料调查表、国际体力活动问卷-短卷、锻炼自我效能量表、简明疼痛量表、简明疲乏量表、阿森斯失眠量表、患者健康问卷-抑郁筛查量表收集资料。采用Mplus 8.3软件进行潜在类别分析,并应用SPSS 25.0软件进行单因素和Logistic回归分析,确定潜在类别的影响因素。结果 回收有效问卷294份,有效问卷回收率为91.88%,其中84.4%的肺癌患者存在化疗相关症状群。潜在类别分析结果显示,存在高症状组（53.6%）和低症状组（46.4%）2个类别。Logistic回归分析结果显示,工作状况、BMI、体力活动水平、锻炼自我效能量表得分、确诊时间和白蛋白浓度是肺癌患者化疗相关症状群潜在类别的影响因素。结论 肺癌患者化疗相关症状群的发生率较高,症状特征存在异质性,可分为2个潜在类别。无业、BMI<18.5以及每周体力活动水平、锻炼自...     

基于压力应对理论的癌症患者家庭照顾者疾病获益感影响因素分析

目的探讨基于压力应对理论下癌症患者家庭照顾者的自我效能感、应对方式、社会支持、照顾负担对疾病获益感的影响。方法采用横断面调查法,运用疾病获益感量表修订版、一般自我效能感量表、社会支持评定量表、简易应对方式问卷及Zarit护理负担量表对癌症患者家庭照顾者进行问卷调查。结果癌症患者家庭照顾者疾病获益感总分为(74.87±9.415)分,多元逐步回归分析显示,癌症患者家庭照顾者的自我效能感、积极应对方式、个人负担和社会支持为疾病获益感的影响因素(t=-4.319～5.802,P0.05),可解释37.4%的变异量。结论癌症患者家庭照顾者的疾病获益感处于中等水平,在临床工作中善于挖掘癌症患者家庭照顾者的积极心理,基于理论基础上采取有效的干预措施,减轻照顾负担,缓解照顾压力,促进其身心健康。     

脑卒中患者配偶200例抑郁状况及其影响因素调查分析

目的:探讨脑卒中患者配偶的抑郁状况,分析其影响因素。方法:采用改良Rankin量表对200例脑卒中患者机体功能障碍程度进行评分,用抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对患者配偶的抑郁水平、社会支持情况进行调查,比较不同患者配偶SDS的得分情况;运用多因素Logistic回归分析配偶发生抑郁的影响因素。结果:脑卒中患者配偶抑郁检出率为31%;抑郁自评量表的平均分显著高于国内人群常模(P<0.01);抑郁组社会支持总分及主观支持、客观支持、社会支持利用度三个维度得分均低于非抑郁组(P<0.01,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,文化程度、月收入、Rankin量表评分、社会支持均进入回归方程,是患者配偶抑郁水平的重要影响因素。结论:脑卒中患者配偶抑郁的发生率较高,应引起医护人员的广泛关注并采取积极的措施提高其心理健康水平。     

脑卒中患者家庭主要照顾者的照顾压力及护理方案

目的:研究脑卒中患者家庭主要照顾者的照顾压力现状及其对照顾者健康状况的影响等,探讨减轻照顾者压力的护理方案。方法:2004年12月至2005年10月选择福州市3所省级综合性“三甲”医院、2所市级综合性“二甲”医院住院的脑卒中患者的家庭主要照顾者进行研究。采用自制问卷、照顾者压力量表(CSI)中文版、医院用焦虑抑郁量表(HAD)收集相关资料。结果:有照顾压力者(CSI总分≥7分)100人,占总人数的63.7%。HAD量表显示30.8%的照顾者肯定有焦虑,25.6%的照顾者肯定有抑郁。结论:照顾者身体、社交的压力最大,其次是工作、经济压力,而心理压力相对小些。照顾压力使照顾者产生焦虑、抑郁症状,使照顾者自我感觉身体健康状况变差。护理人员可以通过评估照顾者的压力和需求,给予相应的护理干预,减轻照顾者的压力。     

脑卒中患者的家属照顾者心理状况调查及其相关因素分析

目的调查脑卒中患者家属照顾者基本心理健康情况并分析其相关因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态特质问卷(TAI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对50例患者的家属进行问卷调查。结果脑卒中患者的家属照顾者躯体化、抑郁、焦虑和敌对因子分数均高于国内常模,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。脑卒中家属照顾者心理健康状况与其经济状况、与患者的关系、患者的意识水平及神经缺损程度具有相关性。结论脑卒中患者家属照顾者心理健康受多因素影响,提高其心理健康水平有利于患者的康复。     

中青年脑卒中患者配偶照顾者自我护理贡献与二元应对的相关性分析

目的了解中青年脑卒中患者配偶照顾者自我护理贡献及二元应对水平, 并探讨二者之间的关系, 为提升配偶照顾者对中青年脑卒中患者自我护理贡献的质量提供参考。方法采取一般资料调查表、照顾者对脑卒中患者自我护理贡献量表、二元应对量表对2023年1—6月新疆维吾尔自治区人民医院200名中青年脑卒中患者配偶照顾者进行横断面调查。分析配偶照顾者自我护理贡献与二元应对的相关性, 筛选影响配偶照顾者自我护理贡献的因素。结果最终纳入192名中青年脑卒中患者配偶照顾者, 男70名, 女122名, 年龄18～59岁。中青年脑卒中患者配偶照顾者自我护理贡献总分为(75.43 ± 6.80)分, 二元应对总分为(117.12 ± 9.59)分, 两者呈正相关(r=0.691, P<0.05)。分层线性回归分析显示, 控制一般资料的影响后, 二元应对能解释中青年脑卒中患者配偶照顾者自我护理贡献28.4%的变异(P<0.05)。结论中青年脑卒中患者配偶照顾者二元应对水平可正向预测其对中青年脑卒中患者自我护理贡献的质量。医护人员应评估中青年脑卒中患者及配偶二元应对水平, 针对性地开展二元干预措施, 以提高配偶...     

住院癌症患者配偶照顾者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院癌症患者配偶照顾者的焦虑及抑郁状况,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷及焦虑抑郁量表,对5所三级甲等医院的150例癌症患者的配偶照顾者进行问卷调查。结果癌症患者配偶照顾者可疑存在焦虑症状35名（23.3%）,肯定存在焦虑症状69名（46%）;可疑存在抑郁症状42名（28%）;肯定存在抑郁症状60名（40%）;配偶照顾者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析结果显示：照顾者年龄、医疗费用负担、累计照顾患者时间、有无照顾经验是影响其焦虑情绪的主要因素（R2=0.146,F=11.841,P<0.001）;抑郁情绪的主要影响因素是照顾者性别、医疗费用负担及患者身体状况（R2=0.249,F=16.104,P<0.001）。结论住院癌症患者的配偶照顾者焦虑抑郁水平较高,护理人员需重视对癌症患者配偶照顾者的心理干预,尤其加强对女性、处于中年的照顾者、累计照顾时间较长者关注。对无照顾经验的照顾者,指导其掌握照顾患者的知识与技巧,同时密切观察配偶照顾者的情绪变化,主动并积极与他们交流,以减轻照顾者焦虑抑郁水平。     

脑卒中患者主要照顾者倦怠现状及影响因素分析

目的了解脑卒中患者主要照顾者倦怠现状及其影响因素, 为临床制定干预措施提供依据。方法采用便利抽样法, 选取2022年7月—2023年1月银川市康复医院和吴忠市康复医院符合纳入、排除标准的506例脑卒中患者照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、脑卒中患者照顾者倦怠量表、多维领悟社会支持量表、特质应对方式问卷、医院焦虑抑郁量表进行调查。结果脑卒中患者照顾者倦怠得分(72.83±14.32)分。多重线性回归分析结果显示, 患者文化程度和生活自理能力, 主要照顾者社会支持、应对方式和抑郁是脑卒中患者主要照顾者倦怠的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者倦怠需引起关注。医护人员应重点关注所照顾患者文化程度低和自理能力差的主要照顾者, 并提升主要照顾者社会支持水平, 鼓励其积极应对, 降低其抑郁水平, 以降低主要照顾者倦怠水平。     

脑卒中患者抑郁程度与配偶压力水平的相关性研究

【目的】探讨脑卒中患者的抑郁程度与配偶压力水平的相关性。【方法】选择182例脑卒中患者及其配偶,运用照顾者中文版压力量表（CSI）与抑郁自评量表（SDs）调查脑卒中患者家属的压力负荷水平及脑卒中患者的抑郁程度。【结果】脑卒中患者抑郁状态评分（40．51±8．25）分;配偶压力冰平总分为（38．95士9．24）分显著高于国内常模（P〈0．05）。脑卒中患者抑郁程度与配偶压力水平呈正相关（r=0．88,P〈0．05）。照顾者压力负荷,其中心理压力最大。【结论】脑卒中患者的抑郁状态与配偶压力水平明显相关,在临床护理工作中正确评估配偶的压力水平,给予个性化的护理干预,降低配偶压力,对于减轻患者的抑郁程度,提高患者生活质量有着重要的意义。     

卵巢癌患者家庭照顾者疾病获益感现状及影响因素研究

目的 了解卵巢癌患者家庭照顾者疾病获益感现状并分析其影响因素。方法 选取2022年1月至9月在青岛市某三级甲等综合医院住院治疗的卵巢癌患者的家庭照顾者204名为研究对象,采用一般资料调查表、中文版疾病获益感量表、照顾者负担量表、心理弹性量表、社会支持评定量表进行问卷调查。结果 卵巢癌患者家庭照顾者疾病获益感总分为(65.08±10.77)分。多元线性回归分析结果显示,照顾者年龄、文化程度、照顾负担、心理弹性及社会支持是卵巢癌患者家庭照顾者疾病获益感的影响因素(P<0.05)。结论 卵巢癌患者家庭照顾者疾病获益感处于中等水平,护士应从影响因素入手,为照顾者制订有针对性、合理的干预措施,以提升其疾病获益感水平,提高照护质量,改善患者预后。     

缺血性脑卒中后吞咽障碍患者经口摄食功能发展轨迹及影响因素分析

目的 探讨脑卒中后吞咽障碍患者经口摄食功能的潜在类别,并分析其影响因素,为个性化康复护理措施提供参考。方法 便利选取广东省4所三级医院神经内科的缺血性脑卒中后吞咽障碍患者393例,采用一般资料调查表、经口摄食功能评估量表进行调查。潜类别增长分析模型识别经口摄食功能变化轨迹的潜在类别后,采用无序多分类Logistic回归分析其影响因素。结果 患者的经口摄食功能变化轨迹可分为低风险稳定组（25.6%）、高风险下降组（51.1%）、高风险稳定组（23.3%）。多分类Logistic回归分析结果显示,不同经口摄食功能类别的患者在年龄、美国国立卫生院卒中量表评分、管饲时长、院外照护机构上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中后吞咽障碍患者经口摄食功能分为3种变化轨迹,存在群体异质性,应根据患者经口摄食功能的变化轨迹采取针对性的康复护理干预。