前列腺素E1微脂球在先天性心脏病并肺动脉高压的应用

目的 观察先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期应用微脂球前列腺素E1(Lipo-PGE1)对血流动力学和血气分析的影响.方法 将65例先天性心脏病合并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例用Lipo-PGE1治疗,对照组33例用依那普利加硝普钠作常规治疗.对治疗前后血流动力学和血气分析各指标进行统计学分析比较.结果 治疗组临床症状、平均肺动脉压、动脉氧分压及氧饱和度有明显改善,且明显优于对照组.结论 Lipo-PGE1 能显著降低平均肺动脉压,提高动脉氧分压及氧饱和度并显著改善临床症状,对先天性心脏病并肺动脉高压有较好的治疗效果.     

西地那非片治疗先天性心脏病合并严重肺动脉高压的临床观察

目的 探讨口服西地那非片治疗先天性心脏病合并严重肺动脉高压的临床效果.方法 回顾分析15例西地那非治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床资料.结果 口服西地那非片可以明显改善先天性心脏病合并肺动脉高压患者的临床症状,改善患者的生活质量.结论 西地那非是治疗先天性心脏病合并肺动脉高压的有效药物.     

PGE1治疗先天性心脏病肺动脉高压效果观察

目的观察应用前列腺素E1治疗先天性心脏病合并肺动脉高压的疗效。方法将40例先天性心脏病肺动脉高压患者随机分为治疗组与对照组,对照组20例常规治疗,治疗组20例常规治疗基础上加前列腺素E1治疗。结果治疗组临床症状、平均肺动脉压mPAP、动脉氧分压、动脉血氧饱和度有显著改善。结论PGE1能显著改善临床症状,显著降低mPAP,提高动脉氧分压和动脉血氧饱和度,对先天性心脏病肺动脉高压治疗效果较好。     

重组人脑利钠肽与硝普钠治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：比较重组人脑利钠肽与硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法：对入选的148例急性失代偿性心衰患者的临床资料随机分为试验组74例,对照组74例,在常规治疗基础上分别予重组人脑利钠肽（新活素）、硝普钠,3天后判断疗效。结果：临床状况好转率的比较,试验组显著优于对照组（P〈0．05）。LVEF（左室射血分数）及尿量改善试验组高于对照组。结论：重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况方面优于硝普钠,其安全性与硝普钠类似。     

前列腺素E_1治疗先天性心脏病合并肺动脉高压疗效观察

目的观察前列腺素E1(PGE1)对先天性心脏病合并肺动脉高压的血液动力学和运动耐量的影响。方法将80例先天性心脏病合并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例作常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加前列腺素E1治疗。结果治疗组临床症状、平均肺动脉压(mPAP)、动脉氧分压、动脉血氧饱和度、6min步行试验距离有显著改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论PGE1能显著改善临床症状,显著降低mPAP,提高肺动脉氧分压和动脉血氧饱和度,增加6min步行试验距离,对先天性心脏病肺动脉高压有较好疗效。     

重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的效果分析

目的研究探讨重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法选取该院收治的110例慢性肺源性心脏病心力衰竭的患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者给予硝酸甘油治疗,观察组患者给予重组人脑利钠肽进行治疗。比较两组患者的心功能改善情况、临床治疗有效率和不良反应的发生率,并观察治疗前后两组患者各项主要观察指标的变化情况。结果比较两组患者的临床疗效可见,观察组患者显效30例,有效17例,无效8例,总的治疗有效率为85.5%;对照组患者显效19例,有效12例,无效24例,总的治疗有效率为56.4%;治疗后观察组患者的肺动脉压、心率、血液中脑尿钠肽浓度、左心室射血分数以及排尿量等的改善情况也显著优于对照组患者,且不良反应发生率低（观察组9.1%,对照组32.7%）。两组患者的治疗有效率、不良反应发生率及各项观察指标的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效确切,且不良反应的发生率低,能有效改善患者的心功能,值得临床推广应用。     

一氧化氮吸入在先天性心脏病合并肺动脉高压术后的应用

目的探讨一氧化氮吸入在先天性心脏病合并肺动脉高压术后应用的治疗效果。方法统计分析2006年8月～2008年5月共58例先天性心脏病合并肺动脉高压的临床资料。结摹本组58例患者肺动脉高压改善，病情稳定，顺利脱离呼吸机，预后良好。未发现明显出血及其他不良反应。结论吸入NO治疗可以安全有效地降低肺动脉压力，提高氧合指数，从而改善先心病合并肺动脉高压的预后。     

参麦注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰患者的效果

目的:观察参麦注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰患者的效果。方法:选取113例急性左心衰患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组56例与观察组57例。对照组采用重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液治疗。比较两组临床疗效、血气指标水平、血流动力学水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.98%(53/57),明显高于对照组的75.00%(42/56),差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧分压和动脉血氧饱和度水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉平均压和肺毛细血管楔压水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰患者可提高治疗总有效率,改善血气指标和血流动力学指标水平,以及降低不良反应发生率的效果优于单纯重组人脑利钠肽治疗效果。     

重组人脑利钠肽治疗肺动脉高压的临床疗效和安全性观察

目的:观察重组人脑利钠肽治疗肺动脉高压的疗效和安全性.方法:选取肺动脉高压[呼吸系统疾病和(或)低氧血症相关性的肺高压]患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组以基础治疗为主(吸氧、抗感染、祛痰、解痉等),治疗组在基础治疗上联合重组人脑利钠肽静脉持续泵入.观察2组用药前后的各临床指征变化,并比较用药前后的有效性及安全性.结果:(1)试验结束后2组气促分级均较前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的气促分级降低程度较对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗结束后2组在经皮血氧饱和度、动脉血氧分压)均较前好转,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的肺动脉收缩压、NT-proBNP降低程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肺动脉收缩压、动脉血氧分压、血氧饱和度的好转程度较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组较对照组住院日明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗结束后2组患者的肝、肾功能较前无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:(1)重组人脑利钠肽能缓解肺动脉高压患者的气促症状,减低肺动脉高压,增加动脉血氧分压及血氧饱和度,缩短肺动脉高压患者的住院日;(2)重组人脑利钠肽对患者的肝、肾功能副作用较少,是一种相对安全的临床药物.     

静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的急性血流动力学效应的研究

目的:探讨静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的急性血流动力学效应。方法:选取2011年6月至2013年5月我院收治的急性心肌梗死伴心力衰竭患者60例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用静脉注射重组人脑利钠肽治疗,对照组采用静脉注射硝酸甘油治疗,观察两组治疗前后血流动力学指标变化。结果:两组治疗后2h、12h心率(HR)、肺小动脉契压(PCWP)和心脏指数(CI)均有显著改善(P0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P0.05);三个指标停药后6h均恢复到治疗前水平。结论:静脉注射重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者具有较好的急性血流动力学效应,安全可行。     

重组人脑利钠肽治疗肺心病失代偿期疗效观察

目的 了解重组人脑利钠肽(新活素)治疗肺心病失代偿期的临床疗效及安全性.方法 将64例肺心病失代偿期患者随机分成研究组32例和对照验组32例,研究组给予重组人脑利钠肽治疗,对照组给予多巴胺或多巴酚丁胺等药物治疗.两组均给予吸氧、抗感染、营养支持及并发症治疗.结果 临床症状改善,研究组总有效率78.1%,对照组总有效率59.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组与对照组肺动脉压、左室射血分数、尿量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重组人脑利钠肽能够改善肺心病失代偿期患者的心功能,副作用小.     

重组人脑利钠肽治疗急性充血性心力衰竭22例临床疗效观察

目的：比较重组人脑利钠肽和乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法：入选43例急性充血性心力衰竭患者随机分为观察组22例,对照组例21例,在常规纠正心衰治疗基础上分别静脉应用注射用重组人脑利钠肽和乌拉地尔,观察并比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、收缩压以及左室射血分数（LVEF）等情况。结果：临床状况好转率的比较,观察组显著优于对照组（P〈0.05）,心率改善及尿量改善等观察组高于对照组（P〈0.05）。结论：重组人脑利钠肽能明显改善急性充血性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于乌拉地尔,疗效显著,安全性较高。     

先天性心脏病合并肺动脉高压外科治疗的临床研究

目的:研究总结先天性心脏病合并肺动脉高压患者的外科治疗方法及预后情况.方法:回顾性分析在我院接受手术治疗的19例先天性心脏病合并肺动脉高压患者的临床资料.结果:19例在体外循环下,采用根治性手术治疗.围术期综合降肺高压,术中加强心肺保护,术后延长呼吸机使用时间,应用前列腺素E1,降肺动脉高压.无1例死亡.结论:对于先天性心脏病合并肺动脉高压患者,完善的术前准备,正确的手术方法,有效的降地肺动脉压治疗及呼吸道管理,有利于降低患者死亡率.     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构的影响

目的:探讨重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构的影响。方法:将我院收治的100例急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组行常规治疗,研究组在此基础上采用重组人脑利钠肽治疗。对比两组患者的临床疗效、不良心脏事件发生率和超声心电图各指标。结果:研究组患者的治疗总有效率、不良心脏事件发生率和治疗1年后超声心电图的3项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构具有良好的抑制效果,可提高临床疗效,改善患者预后,减低心血管不良事件发生情况,具有良好的临床推广价值。     

先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期护理

[目的]讨论先天性心脏病(先心病)合并肺动脉高压的围术期护理的措施和要点.[方法]总结31例先天性心脏病合并中-重度肺动脉高压患者围术期护理中呼吸道及血流动力学的观察和护理情况.[结果]除2例死亡,病死率为6%外,其余康复出院.[结论]先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期护理特别是呼吸道护理对于手术的成败和减少并发症的发生尤其重要.     

急性失代偿期心力衰竭患者早期应用重组人脑利钠肽控制静息心率的有效性及安全性

目的 评价早期应用重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭患者静息心率的改善情况。方法 纳入2018年1月至2021年1月在郑州市第七人民医院治疗的156例急性失代偿期心力衰竭患者,患者根据随机数字表法分为对照组与重组人脑利钠肽组,每组各有78例。对照组与重组人脑利钠肽组分别给予米力农、重组人脑利钠肽治疗。比较两组静息心率、血流动力学指标、收缩压、心功能指标、呼吸频率与临床疗效。结果 重组人脑利钠肽组用药后1 h静息心率较对照组明显降低（t=10.149, P<0.001）。重组人脑利钠肽组用药后1 h收缩压较对照组明显降低（t=7.945, P<0.001）。重组人脑利钠肽组用药后1 h中心静脉压（t=7.982, P<0.001）、平均肺毛细血管楔压（t=6.304, P<0.001）较对照组明显降低,心输出量较对照组明显提高（t=9.316, P<0.001）。用药72 h,重组人脑利钠肽组左心室舒张末内径（t=5.580, P<0.001）、脑利钠肽（t=4.998,P<0.001）较对照组明显降低,左心室射血分数较对照组明显提高（t=3...     

重组人脑钠肽和米力农治疗老年充血性心力衰竭的比较

目的:本文应用重组人脑钠肽(rhBNP)和米力农对顽固性的老年充血性心力衰竭进行治疗,并观察临床治疗的疗效比较。方法:将30例老年充血性心力衰竭患者随机分为两组,一组在常规治疗的基础上加用米力农,另一组在常规治疗的基础上加用重组人脑钠肽,观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、心功能等的改善情况。结果:两组治疗前后,重组人脑钠肽疗效明显优于米力农组,两者比较,差异有统计学意义。结论:重组人脑钠肽治疗老年充血性心力衰竭疗效确切,较米力农改善更加明显。     

对比重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的临床效果

目的总结分析瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭应用重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法以我院2016年3月至2017年7月收治的30例瓣膜性与30例非瓣膜性心脏病心力衰竭患者为研究对象,所有患者均采用重组人脑利钠肽治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料。结果在治疗后的CRP含量、BNP含量方面,非瓣膜性组优于瓣膜性组(P0.05),具有统计学意义,两组患者在治疗总有效率方面差异不明显(P0.05),不具有统计学意义。结论瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭采用重组人脑利钠肽治疗,均可取得较好的治疗效果,但是非瓣膜性心脏病心力衰竭的CRP以及BNP改善更加明显。     

先天性心脏病合并重度肺动脉高压术前应用前列腺素E1的疗效观察及护理

肺动脉高压是先天性心脏病常见的合并症,对患者预后影响甚大.先天性心脏病合并重度肺动脉高压术前治疗的重要环节就是降低肺动脉高压,它有利于减少术后并发症,提高手术成功率.前列腺素E1(PGE1)具有降低肺动脉高压的良好血液动力学效应,而且起效快、作用强、选择性高,被认为是目前较理想的肺血管扩张剂,已初步应用于临床[1].由于静脉使用PGE1有一定的副作用,且用药时间较长(10～14 d),因此对病人做好用药前宣教,实施有效护理措施,预防或减轻副作用,使术前PGE1治疗顺利进行.2003年5月至2006年1月,我们收治了39例先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者,均在术前给予PGE1治疗,取得满意疗效.     

重组人脑利钠肽对急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者疗效及预后的影响

目的：探讨分析重组人脑利钠肽对急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者疗效及预后的影响。方法选择2014年1月—2015年1月在我院进行治疗的70例急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组给予常规药物治疗，观察组给予重组人脑利钠肽治疗，对比2组临床疗效和预后。结果观察组治疗总有效率为91.4%，显著高于对照组的62.9%；观察组患者的再住院率、病死率均显著低于对照组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论重组人脑利钠肽能够有效改善急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗效果，改善预后，提高生活质量，值得临床推广。