肝硬化并上消化道出血急诊内镜下止血的效果观察

１８２例肝硬化并上消化道出血患者急诊内镜检查后，行止血治疗，治疗Ｉ组，食管静脉曲张出血（ＥＶＢ）５２例，行静脉结扎止血（ＥＶＬ）；ＥＶＢ兼门脉高压性胃出血（ＰＨＧＢ）１２例，行ＥＶＢ加孟氏液喷洒止血，对照Ｉ组，ＥＶＢ２６例，垂体后叶素静滴止血，治疗Ⅱ：非静脉曲张出血（ＮＥＶＢ）６０例，孟氏液喷洒止血，对照Ⅱ组，ＮＥＶＢ２２例，雷尼替丁静滴止血。治疗Ｉ组ＥＶＢ，ＥＶＢ兼ＰＨＧＢ和对照Ｉ组止血有效率分     

内镜下治疗非门脉高压性上消化道出血190例分析

对１９０例非门脉高压性上消化道出血患者随机分组，行内镜下止血治疗。Ⅰ组９６例，内镜下局部喷洒５％孟氏液（碱式硫酸铁溶液）；Ⅱ组９４例，内镜下注射１１００００肾上腺素溶液。结果，治疗后１周内无再出血的显效率和总有效率，两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；但Ⅰ组部分病例出血范围大、弥散，内镜下注射针不能达病灶部位。提示，对内镜下注射止血有困难者，采用孟氏液内镜下局部喷洒治疗，疗效满意，可供临床选用。     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血28例

目的：观察奥曲肽和垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管胃底静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）的临床疗效和副作用。方法：将５４例ＥＶＢ患者分为：奥曲肽组（治疗组）２８例,垂体后叶素联用酚接明组（对照组）２６例。结果：３天内总止血率治疗组８５．７１％,对照组８４．６２％,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;对照组副作用３４．６２％,明显高于治疗组３．５７％（Ｐ〈０．０１）。结论：奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定     

必压生和垂体后叶素治疗食管静脉曲线破裂出血临床对比研究

采用对照研究方法，比较必压生和垂体后叶素控制食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）的临床疗效。必压生６小时和１２小时完全止血率分别为４５．４％（１０／２２）和７２．７％（１６／２０），垂体后叶素则为２０％（４／２０）和４０％（８／２０）（Ｐ〈０．０５）；前者起效时间为４．４７小时，达到完全止血时为８．７小时；后者分别为８．８小时和２２．２小时（Ｐ〈０．０５）；２４小时和３６小时的输血量必压生组明显少于对照     

善得定与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效对比

本文用善得定（ｓａｒｄｏｓｔａｔｉｎ）治疗１８例肝硬化食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）。同期用垂体后叶素进行对比观察。结果显示：善得定治疗ＥＶＢ止血总有效率为８８．９％，垂体后叶素为５５．６％；善得定平均止血时间为３８分，垂体后叶素为７４分；善得定治疗后平均失血量为３２５ｍｌ，垂体后叶素为５６８ｍｌ，两者相比疗效具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。善得定的副作用也明显少于垂体后叶素。因此，善得定可作为治疗ＥＶＢ的首选药物之一     

香菇多糖片配合乙肝疫苗治疗小儿慢性乙型肝炎疗效观察

用香菇多糖片配合乙肝疫苗治疗小儿慢性乙型肝炎４６例，结果显效１２例，好转２４例，无效１０例，总有效率为７８．３％；ＨＢｓＡｇ阴转率２６．１％，ＨＢｅＡｇ阴转率５２．２％、ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率５７．５％；ＡＬＴ复常率８４．６％，Ａ／Ｇ复常率７２．７％。同期与益肝灵片组作对照，两组总有效率，ＨＢｅＡｇ的阴转率、ＨＢＶ－ＤＮＡ的阴转率，经统计学处理，差别非常显（Ｐ〈０．０１）。两组ＡＬＴ和Ａ／Ｇ复常率     

病毒性肝炎患者EBV感染的临床意义

目的：探讨ＥＢＶ感染对病毒性肝炎的作用及临床意义，方法：用ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ法分析检测５７０例病毒性肝炎患者血清中ＥＢＶ－ＩｇＧ和ＥＢＶ－ＤＮＡ。结果；（１）血清中ＥＢＶ现行感染率（ＥＢＶＩｇＭ）和ＰＣＲ阳性）在乙型肝炎１３．０７％（２６／１９９），混合型肝炎２２．９５％（１４／６１），高于甲型３．３７％（３／８９），丙型９．９３％（１４／１４１）和戊型肝炎２．５０％（２／８０），Ｐ〈０．０５，     

柯萨奇β组病毒感染性心肌炎血清学分型及其临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法检测２３例病毒性心肌炎和６６例健康人血清ＣＢＶＩ－６型多价和单价抗体。结果心肌炎组柯萨奇β组病毒（ＣＢＶ）多介抗体阳性率５２．２％（１２／２３），健康人组为２５．５％（１７／６６），两者差异显著（Ｐ〈０．０５）；８３．３％（１０／１２）ＣＢＶ感染性心肌患者的单价抗体水平〉１：１２８００，以该效价作为阳性判断值，则ＣＢＶ２，ＣＢＶ３和ＣＢＶ５单价抗体阳性率分别为２０％（２／１０，５０     

门电路心血池显像结合超声心动图评估原发性高血压病人的左室…

应用＾９９ｍＴｃ－ＲＢＣ门电路心血池显像（ＧＢＰＩ）结合超声心动图（ＵＣＧ）对１００例单纯原发性高血压（Ⅱ期）病人和４２例正常人进行左室舒张功能测定，发现：（１）高血压组的ＧＢＰＩ的最大充盈率（ＭＦＲ）与正常组比较显著降低（Ｐ＜０．０１）；（２）ＵＣＧ的Ａ／Ｅ比值，两组比较无显著差异，Ａ／Ｅ与ＬＶＭＩ或其他指标均无相关；（３）高血压组的ＭＦＲ低于正常均值（２．４１ＥＤＶ／Ｓ）的占８６％，其中ＬＶＭ     

孟氏溶液治疗宫颈脱痂出血60例疗效分析

目的探讨孟氏溶液治疗宫颈脱痂出血的疗效。方法将60例宫颈糜烂微波治疗后出血的患者按就诊顺序随机分为两组。观察组30例,用孟氏溶液点击宫颈创面出血处;对照组30例,用云南白药粉敷宫颈创面。结果观察组止血有效率96．67％（29／30）,对照组止血有效率66．67％（20／30）,观察组止血有效率高于对照组,有统计学意义（X^2=9．02,P〈0．05）。结论孟氏溶液用于宫颈脱痂出血,止血效果优于云南白药。     

恶性肿瘤患者丙型肝炎病毒感染状况初步研究

对１３１例恶性肿瘤患者进行丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗体（抗ＨＣＶ）及乙型肝病毒（ＨＢＶｍ）检测，其中原发性肝癌患者（ＰＨＣ）７３例，非肝癌患者５８例，全组血清抗ＨＣＶ抗检出率为９．９２％（３１／１３１），ＰＨＣ组为１０．９６％，非肝癌组为８．６２％，两组间差异无显著意义，但两组间ＨＢＶｍ检出率为（９４．５２％与６２．０７％）有明显差异，本组抗ＨＣＶ检出率与年龄及性别无明显关系，而与受血史关系密切，     

病毒性肝炎患者EBV感染的临床意义

目的：探讨ＥＢＶ感染对病毒性肝炎的作用及临床意义。方法：用ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ法分别检测５７０例病毒性肝炎患者血清中ＥＢＶ－ＩｇＭ、ＩｇＧ和ＥＢＶ－ＤＮＡ。结果：①血清中ＥＢＶ现行感染率（ＥＢＶＩｇＭ和ＰＣＲ阳性）在乙型肝炎１３．０７％（２６／１９９），混合型肝炎２２．９５％（１４／６１），高于甲型３．３７％（３／８９），丙型９．９３％（１４／１４１）和戊型肝炎２．５０％（２／８０）（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。②在慢性活动性肝炎１６．０６％（３５／２１８），重症肝炎１４．２８％（２／１４），高于急性肝炎４．７６％（８／１６８），慢性迁延性肝炎４．５０％（５／１１１）（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。③４例ＥＢＶ感染的病毒性肝炎患者经干扰素治疗后，１例ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴（１／４），而无ＥＢＶ感染患者３例治疗后２例转阴。结论：ＥＢＶ感染是病毒性肝炎慢性化、重症化的重要因素，并可能影响干扰素疗效     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效评价

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎效果。方法 乙型肝炎患者３０例,予拉米夫定１００ｍｇ／ｄ口服,连续５２周,设置同期对照组,于治疗前后观察患者肝功能、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ等病毒复制指标。结果 治疗组第３周、２４周、５２周ＨＢＶ ＤＮＡ阴转率分别为５６．６７％（１７／３０）、８６．６７％（２６／３０）、６６．６７％（２０／３０）,第２４周、５２周ＨＢｅＡｇ阴转率分别为１６．６７％（５／３０）、２０％（６／３０）,血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）最终复常率６３．３％（１９／３０）。结论 拉米夫定可抑制ＨＢＶ ＤＮＡ复制,减轻肝细胞炎症,促使ＡＬＴ恢复,是治疗慢性乙型肝炎的有效药物。     

聚合酶链反应检测HBV—DNA及临床意义的再认识

采用聚合酶链反应检测１１４例肝病患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果：１１４例患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率３５．９６％，其中ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＬＣ组ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为４１．６７％、２１．４３％、５３．６６％和２６．３１％；ＨＢｅＡｇ（＋）组３９．０２％，抗ＨＢｃ（＋）组２２．７３％，ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＢｃ（＋）组４３．３７％，抗ＨＢｓ（＋）组４１．１８％；ＨＢＶＭ（－）组１１．１１％。结果     

门电路心血池显像结合超声心动图评估原发性高血压病人的左室舒张功能

应用９９ｍＴｃ－ＲＢＣ门电路心血池显像（ＧＢＰＩ）结合超声心动图（ＵＣＧ）对１００例单纯原发性高血压（Ⅱ期）病人和４２例正常人进行左室舒张功能测定，发现：（１）高血压组的ＧＢＰＩ的最大充盈率（ＭＦＲ）与正常组比较显著降低（Ｐ＜０．０１）；（２）ＵＣＧ的Ａ／Ｅ比值，两组比较无显著差异，Ａ／Ｅ与ＬＶＭＩ或其他指标均无相关；（３）高血压组的ＭＦＲ低于正常均值（２．４１ＥＤＶ／Ｓ）的占８６％，其中ＬＶＭＩ高于正常值（男１００．２ｇ／ｍ２，女８６ｇ／ｍ２）的占８９．０％（７７／８６）；高血压组Ａ／Ｅ比值高于正常值（０．６９）的占６４％，其中ＬＶＭＩ高于正常值的占６２．５％。用ＧＢＰＩ的指标ＭＦＲ结合ＵＣＧ的指标Ａ／Ｅ比值来检测左室舒张功能，对原发性高血压的左室舒张功能的评估，有较大的实用价值，尤以ＭＦＲ指标更为可靠。     

食管静脉曲张破裂大出血32例内科治疗体会

食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）病情凶险，止血难度大，以致人们不断地筛选有效的止血方案。我们近年来也用不同的方案治疗ＥＶＢ，观察其止血效果，现报道如下。１临床资料１．１病例选择：为本院１９９０年以来经急诊胃镜证实为ＥＶＢ的肝硬化和原发性肝癌的住院病例，...     

食管静脉曲张出血内镜下硬化与套扎治疗之比较

目的是将食管静脉曲张出血内镜下硬化（ＥＳ）和套扎（ＥＶＬ）两种治疗方法的结果予以比较，以便在临床上加以选用。将２５例食管静脉曲张出血内镜下治疗分为ＥＳ和ＥＶＬ两组，ＥＳ组１７例，男１２例，女５例，平均年龄４１．２岁，肝功能分级按Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级，Ｂ级４例，Ｃ级１３例，静脉曲张程度按ｃｏｍｎ分级，Ⅲ级５例，Ⅳ级１２例，ＥＶＬ组８例，男６例，女２例，平均年龄４７．５岁，肝功能Ｂ级２例，Ｃ级６例     

肝细胞癌患者GB病毒C感染状况及其相关性研究

为了解ＧＢ病毒Ｃ（ＧＢＶ－Ｃ）感染与肝细胞癌（下称肝癌）之间可能的相关性,采用一步法逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）对１２４例肝癌患者进行了ＧＢＶ－Ｃ ＲＮＡ检测。结果：ＧＢＶ－Ｃ ＲＮＡ总检出率高达２６．６％（３３／１２４）,３３例ＧＢＶ－Ｃ ＲＮＡ检出阳性者中,９０．９％合并有ＨＢＶ、ＨＣＶ感染;３３例非Ｂ非Ｃ型肝癌中,ＧＢＶ－Ｃ ＲＮＡ检出率为９．１％（３／３３）。３３例ＧＢＶ－Ｃ感染阳性     

消化性溃疡出血内镜治疗264例

１９７９年来对上消化道出血患者在末次出血２４小时以内进行紧急胃镜检查，发现消化性溃疡活动性出血２６４例，镜下对出血病灶局部采用８ｍｇ％去甲肾上腺素，５％孟氏液，１０％孟氏液喷洒，止血有效率分别为６６．３％、８２．２％，９１．２％；局部注射无水酒精、肾上腺素高渗盐水，有效率分别为１００％，９５．２％，局部微波烧灼止血后喷洒１０％孟氏液１５例，全部有效。     

性传播疾病患者EB病毒亚临床感染的初步调查

为了研究性传播疾病（ＳＴＤ）患者可能的ＥＢ病毒（ＥＢＶ）亚临床感染情况，应用ＰＣＲ技术对１０４例ＳＴＤ患者的泌尿生殖道分泌物进行了ＥＢＶ－ＤＮＡ检测，并选择４６例未婚大学生做正常对照。结果显示：受检的１０４例ＳＴＤ患者ＥＢＶ－ＤＮＡ总阳性率为１９．２３％（２０／１０４），其中淋病患者ＥＢＶ－ＤＮＡ阳性率２０．００％（７／３５）、非淋菌性尿道炎患者２０．８０％（５／２５）、尖锐湿疣患者２０％（２／１０）、性病恐怖症患者１７．１４％（６／３５）；对照组无１例阳性。研究结果表明：ＥＢＶ可感染泌尿生殖道上皮细胞，并可通过性行为传播，由于ＥＢＶ有转化细胞的能力及致癌性，ＳＴＤ患者ＥＢＶ亚临床感染现象值得人们重视。