血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的疗效探讨

目的观察单纯血浆置换对慢性重型乙型肝炎的治疗效果。方法全部病例内科基础治疗相似 ,治疗组加用血浆置换 ,观察治疗前后临床症状、肝功能指标、凝血酶原活动度、肾功能、血生化指标等。结果治疗组自觉症状较治疗前明显好转 ,总有效率为 93 .75 % ,血清总胆红素、天门冬氨酸转移酶、丙氨酸氨基转移酶等指标明显改善 (P <0 .0 1 ) ,反应肝脏合成功能的指标凝血酶原活动度、胆碱酯酶、总胆固醇等明显升高 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5)。治疗组在治疗过程中 ,不良反应发生率为 1 2 % ,主要为血浆过敏 ,经对症处理后均缓解 ,未发生过休克、大出血等严重并发症。结论单纯血浆置换可改善慢性重型肝炎患者的临床症状及生化指标 ,降低病死率 ,为肝移植提供有利时机 ,不失为慢性重型肝炎安全有效的支持治疗手段。     

心理护理在神经内科患者救治中的临床应用

目的探讨心理护理在神经内科患者治疗中的临床意义。方法将我科收治的118例神经内科患者随机分成观察组和对照组,对照组仅予以口服盐酸舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上予以心理护理。对比两组患者的心理情况、睡眠状况及满意度。结果观察组的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P0.01),睡眠质量明显优于对照组(P0.01),满意度显著高于对照组(P0.05)。结论心理护理能够缓解神经内科患者的不良情绪,改善患者的睡眠质量,提高患者满意度,在提高神经内科患者救治质量中具有积极意义。     

基于蒙特卡罗数学模型两种脊柱全景X射线成像技术受检者辐射剂量的对比研究

目的 比较两种脊柱全景X射线成像技术对受检者产生的辐射剂量。方法 使用仿真体模进行实验,摸索出该体模在日本岛津Sonialvision safire17设备Slot scan脊柱全景成像的适宜成像条件,然后在GE Discovery XR650型DR系统上对该体模进行不同曝光条件的DR脊柱全景成像,3位有经验的放射科医生对两种成像技术的图像进行评分,选择图像质量评分均值最接近的对应成像参数为实验成像参数。将相关成像参数及X射线机信息输入PCXMC 2.0软件,计算受检者脊柱全景成像的器官吸收剂量和有效剂量。结果 Slot scan脊柱全景成像的适宜成像条件为高质量全景成像模式(HQ模式)、SID 150 cm、100 kVp和2 mAs, DR手动曝光模式脊柱全景成像相当图像质量的成像条件为SID 200 cm、100 kVp和3.2 mAs。Slot scan HQ模式、DR手动曝光模式和DR自动曝光模式脊柱全景成像的有效剂量(E)分别为(0.118 7±0.001 4)、(0.084 7±0.000 8)和(0.158 0±0.001 5) mSv,DR手动曝光模式的有效剂量明显低于其余2种模式(F=3 007.293,P<0.05);除乳腺以外,DR手动曝光模式的器官剂量均低于Slot scan HQ模式的器官剂量(P<0.05);除甲状腺、食管、肺以外,DR自动曝光模式的器官剂量均高于另外两种成像方式的器官剂量(P<0.05)。结论 两种手动全景成像技术的辐射剂量均处于较低水平,合理选择全景成像技术的曝光参数和模式可实现低剂量全景X射线成像。     

脂肪肝防治的八大误区

近年来,非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐渐上升趋势,8年前,上海曾在白领中作过一次调查,脂肪肝检出率为12.9％,如今,白领中检出脂肪肝的比例已达到20％以上,而且有渐趋低龄化的倾向.然而,人们对脂肪肝的认识尚存在许多误区,一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的实施. 误区一:     

茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法治疗组47例用茵胆平肝胶囊,对照组26例用复方益肝灵治疗,治疗6个月。观察症状和体征。结果治疗组总有效率85.1%,对照组总有效率61.5%,2组比较有非常显著性差异(P<0.05)。结论茵胆平肝胶囊治疗慢性乙型肝炎有较好疗效,且无明显不良反应。     

诊疗新进展：艾滋病与胃部感染（一）

艾滋病病人的胃部感染不太常见，因许多感染并无症状，故准确的发病率很难确定。艾滋病病人的细菌、病毒、真菌和寄生虫的感染均见报道。然而，某种感染发生的可能性取决于免疫抑制的程度。本将对艾滋病病人胃部感染的诊断、临床表现和治疗作一综述。     

医药院校知识产权经营现状及对策研究

目的:为我国医药院校知识产权经营提供对策.方法:采用文献研究文献方法.结果:我国医药院校知识产权经营存在着知识产权经营意识淡薄、知识产权流失现象严重、知识产权经营人才严重不足、知识产权经营经费不足等问题并提出了解决方案.结论:加强我国医药院校知识产权经营,促进医药院校知识产权工作.     

促肝细胞生长素穴位注射治疗慢性肝炎肝区隐痛18例

肝区隐痛是慢性活动型肝炎常见的临床症状。本组采用HGF蠡沟穴位注射治疗该病症18例,并与静脉输HGF加口服“疏肝止痛丸”15例做对照,取得良好效果,报道如下。 病例选择 治疗组与对照组共计33例慢性活动型肝炎均符合1990年全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。治疗组18例,年龄25～46岁,平均34     

影响重型病毒性肝炎患者预后的危险因素研究

探讨影响重型肝炎患者预后的危险因素 ;拟建立一个判断其预后的多因素评分系统 ,为临床治疗决策、合理利用医疗资源提供参考意见。研究了 170例重型肝炎患者 (存活组 4 5例 ,死亡组 12 5例 )的 2 0个临床指标 ,应用SPSS统计软件首先做单因素分析 ;将单因素分析后P <0 0 5的指标进行Logistic回归分析 ;以回归分析后P <0 0 5的指标为参数 ,通过Logistic回归建立一个判断重型肝炎患者预后的多因素评分系统。单因素分析发现 ,代谢性酸中毒、血清 [Na+ ]、凝血酶原活动度、胆红素、临床分型、肝性脑病、消化道出血、血清尿素氮、自发性腹膜炎等 9个指标与重型肝炎的预后有关 (P <0 0 5～ 0 0 0 1) ;Logistic回归分析 ,血清 [Na+ ]、凝血酶原活动度、临床分型、肝性脑病是判断重型肝炎患者预后的独立危险因素 ,并以该 4项指标建立评分系统。总分≥ 5为判断患者死亡的临界值。应用该评分系统回顾性判断 170例重型肝炎患者的预后 :符合率为 80 %。此评分系统对于早期判断、评估重型肝炎患者的预后 ,积极的预防、治疗其危险因素 ,合理利用医疗资源具有重要意义。     

四种幽门螺杆菌检测方法的评价

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori，Hp)是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌，是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的重要致病因子，此外，它还与肝病患者的胃黏膜损害有密切关系。本文对我院85例肝病患者(包括急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化)进行胃镜检查，采用细菌培养、尿素酶试验、氧化酶试验、染色镜检四种方法检测幽门螺杆菌，并对这四种方法的检测结果进行比较和评价。