阿尔茨海默病脑功能磁共振功能成像研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）是一种常见于老年人的神经退行性疾病,其主要影响患者的认知功能、精神行为及日常交往能力。结构影像学技术主要用于测量大脑结构,为AD 的诊断提供支持,但早期AD 患者结构影像学并无特征性改变,其协助诊断的敏感性和特异性均不高,而脑功能成像检查可以弥补这些不足,同时也可探索AD 的病理生理机制。该文综述了血氧水平依赖性功能磁共振成像（blood oxygen level dependence functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI）、弥散成像（diffusion-weighted imaging,DWI）、弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）、磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）及静息态功能磁共振（resting state functional magnetic resonance imaging,RS-fMRI）等目前常用于AD 脑研究的功能影像学方法。     

脑功能磁共振成像新技术及其在药物成瘾研究中的应用

功能磁共振成像（ functional magnetic resonance imaging, fMRI）是20世纪90年代以来在磁共振成像技术的基础上迅速发展起来的能够反映大脑功能活动的一种磁共振成像方法,它的突出特点是可以利用超快速成像技术,反映出大脑在受到刺激或发生病变时脑功能的变化。它突破了过去仅从生理学或病理生理学角度对人脑实施研究和评价的状态,打开了从语言、记忆和认知等领域对大脑进行探索的大门。药物成瘾已经成为当前世界上最严重的公共卫生问题之一。研究表明,药物成瘾是一种由于长期滥用精神活性物质导致脑的结构和功能受到严重损害的慢性高复发性脑疾病。MRI技术已被广泛地应用于药物滥用和成瘾研究中评价脑的结构、功能和代谢变化。本文就fMRI新技术及其在药物成瘾研究中的应用进展作一简要综述。     

线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作综合征9例磁共振质子波谱影像

线粒体病是由于线粒体结构和功能异常所致的一组多系统受累疾病,如同时累及骨骼肌和中枢神经系统,则称为线粒体脑肌病(ME)[1].关于ME的传统影像学表现国内外均有一些报道[2-3],近年来随着磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的发展,磁共振质子波谱成像(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)对ME的诊断应用也逐渐开展,但目前国内的研究还仅见少量个案报道[4].     

功能磁共振在精神障碍性疾病中的研究进展

功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,fMR)l为探索脑工作机制和规律提供了一新思路和方法.其中联合应用静息态功能磁共振成像(fMR)I与弥散张量成像技术(DT)I,在探讨研究精神障碍性患者静息态功能连接与解剖连接的关系方面有一定临床价值.本文就功能磁共振在常见精神障碍性疾病方面的研究进行综述.     

帕金森病磁共振成像研究进展

帕金森病（Parkinson＇s Disease,PD）是中老年人慢性、进行性中枢神经系统变性疾病。随着老龄化的进程,其患病率逐年增高。在我国,它影响了近1．7％65岁以上的老年人。本文对常规磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）、磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）和功能磁共振成像（functional MRI,fMRI）对PD的病因、诊断及发病机制的研究情况及进展综述如下。     

磁共振功能成像的成像原理及研究进展

磁共振功能成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)是90年代以来发展的一项新成像技术,广义而言fMRI包括弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、灌注加权成像(perfusion weighted imaging, PWI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI), 血氧水平依赖成像(blood oxygen level dependent, BOLD)以及磁共振波谱分析(magnetic resonance spectro scopy,MRS)[1] .     

静息态磁共振脑功能成像在脑肿瘤手术规划中的应用

<正>脑肿瘤是严重威胁人体健康的肿瘤之一,通常需手术治疗,功能磁共振成像已越来越多地应用于手术方案的制定。脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)是利用血氧水平依赖性磁共振成像技术,主要分为任务态(taskstate,ts-f MRI)和静息态功能磁共振成像(resting state,rs-f MRI)。ts-f MRI可以有针对性观察肿瘤所在特定区域的脑功能情况,但操作复杂,重复性不够理想,而rs-f MRI因其操作简便,且可能更接近大脑的真实运作方式越来越受到学者的重视。基于此,本文     

缺血性脑卒中的脑功能与分子成像研究——卢洁教授

卢洁教授是国家"万人计划"科技创新领军人才、国家优秀青年基金获得者,长期围绕"缺血性脑卒中"这一国际前沿重大医学研究领域,运用新型一体化正电子发射型计算机断层摄影（positron emission computer tomography,PET）/磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）融合脑功能与分子成像技术,引领国内本领域的发展。     

MRI对线粒体脑肌病的诊断价值

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy,ME)的影像学评价和诊断价值。方法对我院2008年3月及2009年10月收治的2例经临床和穿刺病理证实的线粒体脑肌病的MRI常规扫描和磁共振波谱学(magnetic resonance spectroscopy,MRS)资料进行回顾性分析和总结。结果 1例以共济失调为主要的临床表现,有确切的家族异常病史。肌肉活检阳性,MRI双侧半球对称性的异常信号,MRS双乳酸峰出现;另1例表现为反复的癫痫发作和听力障碍为主,有明显的家族遗传倾向,MRI常规扫描见双侧广泛的脑皮质和白质同时受侵犯的对称性的异常信号灶,伴发脑萎缩等改变,MRS乳酸峰明显升高。结论 MRI检查能比较全面的显示ME神经系统受侵犯的情况,MRS显示乳酸峰的异常对诊断帮助更大。     

磁共振新技术在神经系统的应用进展(上)

近年来,神经影像学技术进展非常快,就磁共振(magnetic resonance imaging ,MRI )技术而言,弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、灌注加权成像(perfusion weighted imaging, PWI)技术已在广泛地应用,技术也比较成熟.     

磁共振成像在阿尔茨海默病诊断中的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,是痴呆最常见的病因。MR成像主要包括结构MRI、弥散张量成像、磁共振波谱和动脉自旋标记磁共振成像。磁共振结构成像与功能成像结合能更有效的剖析脑的宏观与微观变化,找出结构变化与功能变化的关系,对于理解AD的神经病理机制和临床诊断至关重要,从而进一步为临床治疗提供理论依据。     

脊髓损伤后脑结构与功能可塑性变化功能性磁共振成像研究进展

脊髓损伤(SCI)能引起大脑结构和功能可塑性变化,将影响到SCI后的预后评估和疗效评价。功能性磁共振成像(如fMRI,DTI)是评估SCI后脑结构和功能连接可塑性变化的无创性技术,本文旨在综述SCI后脑结构与功能可塑性变化功能性磁共振成像的研究进展。     

静息态功能磁共振评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者由于长期间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,常伴有注意力、警觉性、长期视觉记忆和言语记忆、视觉空间/结构能力以及执行功能等认知功能改变。近些年来,静息态功能磁共振,特别是基于体素形态测量学、扩散张量成像、磁共振波谱和功能性磁共振成像等OSA患者存在显著的脑结构、代谢和功能改变,与认知功能评价量表反映的认知功能改变存在着密切关联,对研究OSA患者认知功能改变机制具有十分重要的意义,对OSA的早期诊治以及临床疗效评价有所帮助。     

持续性姿势感知性眩晕的功能磁共振成像研究进展

持续性姿势感知性眩晕（PPPD）是临床上最常见的头晕类型之一,具有与焦虑、抑郁等情绪障碍密切相关和视觉依赖2个临床特点,但发病机制尚不明确,缺乏客观检查手段,极易误诊。近年来神经影像学技术的发展为进一步探究PPPD的病理生理机制提供了重要手段。本文通过分析近年PPPD患者静息态、任务态及结构功能磁共振成像的研究进展,发现PPPD的2个临床特点可能与相关脑区结构或功能变化有关,这为PPPD的诊疗提供了新的思路。     

肝气郁结证患者汉字词组听觉工作记忆功能磁共振成像研究

目的利用功能磁共振成像(fMRI)对肝气郁结证患者听觉汉字词组工作记忆的脑功能改变进行研究,以期定位肝气郁结证在脑内的功能区以及是否有认知功能的改变,揭示该证的脑机制。方法16例肝气郁结证患者,其中男性5例,女性11例,年龄25～50岁,按年龄、性别配对选取16例正常志愿者。汉字词组听觉工作记忆任务作业采用block-design的1-back形式,扫描从静息开始,次序为静息—基线—静息—刺激—静息循环进行。扫描用Plilips1.5T磁共振机,数据处理采用基于MATLAB平台的SPM软件进行分析。结果正常组工作记忆激活脑区的数量和面积明显多于肝郁组,正常组激活脑区除左侧额下回(BA44/47,Broca运动语言区)外,其他脑区在肝郁组工作记忆降低时都受到抑制,并且肝郁组右侧顶叶也受到抑制。结论定位了肝气郁结证患者工作记忆改变的相关脑区,肝气郁结证可导致认知功能变化,为中医证型提供了可视的客观化证据。     

功能磁共振成像无创性评价前列腺癌治疗的研究进展

近年来,扩散加权磁共振成像、磁共振波谱成像和动态对比增强磁共振成像等功能磁共振成像技术在前列腺癌的临床应用中,明显提高了前列腺癌诊断、鉴别诊断和临床分期的准确性,也为评价其治疗效果提供了可能。现就这三种功能磁共振成像技术在前列腺癌的诊断、治疗方案的制订和评估治疗反应及复发灶的检出等方面应用的最新进展进行综述。     

术中磁共振和功能神经导航在语言功能区病变手术的应用

摘要：目的探讨术中磁共振和功能神经导航在语言区病变手术中的应用价值。方法61例右利手患者在术中磁共振和基
于血氧水平依赖和弥散张量成像技术的功能神经导航辅助下实施语言功能区病变手术,按部位分为A组（左额下回后部
附近病变）和B组（左颞上回后部附近病变）,术前及术后2周用西方失语症成套试验对所有患者进行语言评估,获得失语
指数（AQ）。结果AQ术前正常者（AQ≥93.8）33例,AQ术后与AQ术前对比无统计学差异（P>0.05）,AQ术前低于正常者28例,AQ
术后较术前对比有所提高（P<0.01）。术后2周时,14例（23.0%）出现语言功能下降,仅有2例（3.2%）在6个月随访时仍存
在语言功能障碍。41例获得全切除,20例获得次全切除,AQ变化值（ΔAQ=AQ术后-AQ术前）与病变切除程度无关,A组ΔAQ
高于B组。结论术中磁共振和功能神经导航技术能够较好显示病变与语言相关皮层及纤维束之间的关系,有助于语言
功能区病变患者术后语言功能的保留。     

网络成瘾大学生脑功能性磁共振成像特点

目的:利用任务背景刺激功能性磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）,探讨网络成瘾(internet addiction,IA)大学生的脑功能特点.方法:以网络游戏内容作为实验刺激任务,采用组块设计方法,对19名IA大学生及19名正常对照受试者进行脑部fMRI....     

脑梗死患者急性期神经康复治疗的功能磁共振研究

目的 观察急性期神经康复治疗对脑梗死患者脑组织重塑、肢体功能以及生活质量的影响研究。 方法 72例急性期脑梗死患者随机分为观察组与对照组,其中对照组单纯给予药物治疗(降颅压、抗血小板聚集、稳定斑块、清除氧自由基、改善微循环、营养神经、维持内环境稳定等),而观察组给予药物+神经康复治疗(体位训练、被动运动、翻身练习、搭桥练习、牵张练习、平衡训练、步行训练等),共治疗4周。治疗后2组分别采取血氧水平依赖型功能磁共振成像(BOLD-f MRI)对梗死灶ADC和FA值,大脑皮层激活区位点和面积定量检测,客观评价脑组织重塑变化。同时采用运动功能Fugl-Meyer量表与生活质量诺丁汉健康量表进行临床疗效评定。 结果 治疗后观察组与对照组患者f MRI结果提示,观察组患者梗死灶ADC和FA值升高数值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组大脑皮层激活区位点和面积增加大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效比较,2组Fugl-Meyer运动功能量表、生活质量诺丁汉健康量表评分组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 脑梗死急性期神经康复治疗可以进一步改善脑功能,提高临床效果,功能磁共振成像可以定量、敏感、准确给予评价。