糖尿病足深部溃疡的外科治疗临床探讨

目的探讨外科治疗糖尿病足深部溃疡以降低其高位截肢率的临床意义。方法对52例糖尿病足部患者采用扩创游离刃中厚皮片移植为主的手术方法进行修复。结果52例糖尿病足部溃疡应用皮片移植37例（71．1％），皮片移植加单纯截趾8例（15．4％），高位截肢5例（9．6％），皮瓣修复2例（3．8％），一期愈合率为80．8％。结论采用皮片移植为主的外科治疗，可尽早封闭创面，可有效降低糖尿病足部深部溃疡截肢率。     

超声心动图检查诊断心脏瓣膜退行性病变的临床价值分析

目的:分析超声心动图检查诊断心脏瓣膜退行性病变(SDVHD)的临床价值。方法:将2017年9月-2018年8月我院治疗的疑为SDVHD患者124例作为研究对象。入选者均接受超声心动图检查,观察超声心动图超声特征表现及检出情况,并以病理检查结果为金标准,计算超声心动图检查的特异度、敏感度、准确度。结果:以外科手术、介入治疗的病理检查作为金标准确诊114例SDVHD患者,超声心动图检出SDVHD患者108例,其中二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣、联合瓣膜病变各26例、27例、39例、16例,超声特征表现多伴有左右心室扩大、左右心房扩大、全心扩大等,主要以左心室扩大较为多见;以病理检查结果作为金标准,超声心动图诊断SDVHD特异度、敏感度、准确度分别为90. 00%、93. 86%、93. 55%。结论:将超声心动图用于SDVHD检查中诊断效能良好,利于提升SDVHD检出率,为SDVHD的筛查或诊断提供帮助。     

钛听骨鼓室成型术25例临床观察

目的:探讨用钛听骨赝复物行鼓室成型术手术方式及疗效。方法:用钛听骨对25例(32耳)慢性化脓性中耳炎住院病人施行鼓室成型术。结果:随访18~39月,听力提高>10dB29耳占90.6％,气-骨导差<20dB20耳占62.5％,听力达应用水平23耳占71.9％,听力提高未达应用水平8耳占25.0％。听力无提高1耳占3.1％。结论:钛听骨赝复物行鼓室成型术效果满意,无排异反应,鼓膜愈合好,无胆脂瘤复发。     

老年人鼻出血152例临床分析

老年人鼻出血常伴有高血压等心脑血管疾病及肺、肝部疾病。其血管硬化且脆性高，出血凶猛时可危及生命，是耳鼻咽喉科的急重症之一。我科1995-2005年收治老年人鼻出血152例，报告如下。     

蛇床子散治疗湿疹358例

目的：探讨中药治疗湿疹的疗效。方法：采用中药蛇床子散洗剂治疗湿疹358例。结果：治愈率达96％，有效率99％。结论：采用中药洗剂治疗湿疹，患者的临床症状消失快，疗效巩固，没有明显副作用。     

鼻内镜鼻窦手术62例临床分析

①目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的疗效。②方法对62例（102侧）慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行内镜鼻窦手术；手术随访0．5年以上。③结果治愈44例（71％），好转12例（19．3％），无效6例（9．7％），总有效率90．3％。术中、术后并发症主要为眶纸样板损伤及鼻腔黏连。④结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉有较好的疗效，选择正确的手术方法，术前、术后进行综合治疗，术者良好的鼻窦解剖学知识及熟练的手术操作，鼻道窦口复合体的正确处理及术后定期随访，是提高疗效降低并发症的保证。     

先天性马蹄内翻足动物模型胚胎后肢(芽)评分系统的建立

Objective Quantification of the severity of congenital clubfoot is essential for its re-search and treatment. Up to date, no scoring system is available for hind limb bud development. In this study,a scoring system was established based on a murine model Methods Sixty female Wistar rats weighing 220～250 g were randomized into the six control groups and six experimental groups. Vaginal sperm plug detection day was considered to be day 0 of gestation. Hind limb buds from fetuses of E13, 14, 15,16,17 and 18 days were removed and processed. Results Morphogenetic differentiation changes were detected in the experimental groups. According the new scoring system, clubfoot-like deformity was present in 80.9% of the experimental fetuses. We were able to quantify the extent morphogenetic diffcrentiation of the hind limb accordingly. Conclusions Congenital clubfoot deformities begin at early developmental stage and become exaggerated as the fetuses mature. The scoring system can quantify the extent of congenital clubfoot deformity and facilitate its management.     

负压置换法治疗儿童慢性鼻窦炎临床观察

目的:探讨鼻腔、鼻窦负压置换治疗小儿鼻窦炎的疗效。方法:对门诊460例经过鼻窦CT扫描,具有典型临床症状和体征的慢性鼻窦炎的小儿随机分为负压置换组(236例),对照组(224例),按照下述方法进行治疗,负压置换组:口服头孢氨苄胶囊,4次/d,鼻炎康胶囊,3次/d,同时行鼻腔、鼻窦负压置换术。对照组:口服药与置换组相同,同时鼻腔滴入0.5%呋喃西林麻黄素液。两组治疗均以7d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:负压置换组236例,总有效率97.9%。对照组224例,总有效率73.2%。结论:负压鼻腔、鼻窦置换治疗小儿慢性鼻窦炎疗效显著、治愈率高、无痛苦、小儿易接受,是治疗小儿慢性鼻窦炎的一种有效方法。     

优化阴式子宫前壁肌瘤剔除术式初探

目的初步分析优化阴式子宫前壁肌瘤剔除术的安全性、治疗效果及并发症的防治。方法2004年1月～2010年1月,我院优化阴式子宫前壁肌瘤剔除术与同期传统阴式子宫前壁肌瘤剔除术比较的手术适应证、治疗效果、术后恢复情况及并发症预防。结果优化阴式子宫前壁肌瘤剔除术46例与传统阴式子宫前壁肌瘤剥除术5l例,二者在年龄、肌瘤大小、孕产史、盆腔手术史均无显著差异（P〉0．05）。而优化的阴式子宫前壁肌瘤剔除术在手术时间、排气时间及术后住院天数均较传统子宫前壁肌瘤剔除术短（P〈0．05）。结论在同等的适应证下,优化阴式子宫前壁肌瘤剔除术式初探较传统子宫前壁肌瘤剥除术具有手术并发症少、临床治疗效果明显等特点,更适合基层医院推广。     

妇女良恶性肿瘤患者血清三种肿瘤标志物检测

选择１２５例正常健康妇女，８２例妇女良性肿瘤，７８例乳腺癌，６８例子宫颈癌和子宫体癌，５０例卵巢恶性肿瘤患者，用酶联免疫吸附法检测血清中癌胚抗原和铁蛋白。用聚丙烯酰胺凝胶电泳法分析血清乳酸脱氢酶同工酶结果：单项检测ＣＥＡ，铁蛋白和ＬＤＨ比值的阳性率分别为乳腺癌４５％〉６２％和５８％：子宫吕和子宫体癌５０％，５８％和６１％；卵巢恶性肿瘤６７％，６８％和７９％。