糖耐量减低人群工作记忆的脑功能磁共振成像研究

目的探讨糖耐量减低的认知功能以及在特定任务刺激下不同脑区的活动情况。方法对13例糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者和19名糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)受试者进行认知、记忆评估及词语(文字、数字)工作记忆及客体(面孔)工作记忆任务下的功能性磁共振检查,分析脑激活图。结果 1IGT患者的认知与NGT组相比,差异无统计学意义(t=0.459,P=0.635)。2与NGT组相比,IGT组在文字工作记忆中右侧颞叶、颞上回(brodmann area 22,BA22区)等脑区激活减弱(t=55.81,P=0.009);数字工作记忆中,右侧豆状核、壳核等脑区激活减弱(t=216.84,P=0.009);客体工作记忆中:右侧尾状核体激活减弱(t=5.09,P=0.008)。结论 IGT患者词语及客体工作记忆经典激活脑区可能存在损害。     

肝气郁结证患者脑电非线性分析的研究

目的:探讨肝气郁结证患者在安静闭眼、安静睁眼、睁眼心算3种状态下的脑电非线性动力学特性的变化规律。方法:对30例肝气郁结证患者和15例正常受试者在安静闭眼、安静睁眼、睁眼心算3种状态下的脑电信号进行采集,利用脑电非线性参数关联维数、复杂度和近似熵,对上述三种状态下的脑电数据进行分析。结果:与正常对照组比较,肝气郁结证患者在上述3种状态下的复杂度、关联维数和近似熵出现增高,肝气郁结证患者的脑电信号和正常组比较从无认知任务到有认知任务,差异逐渐缩小,肝气郁结证患者有情绪和认知功能的改变。结论:肝气郁结证患者存在神经电生理方面的改变,脑电非线性分析能够相对客观和准确地观测到肝气郁结证患者大脑皮层的功能改变。     

人脑纹状体边缘区参与听觉数字工作记忆的功能磁共振研究

目的本实验拟通过正常人的功能磁共振研究,检测人脑纹状体边缘区是否参与了听觉数字工作记忆的过程。方法选取13名健康志愿者分别进行听觉数字工作记忆和听觉非记忆任务作业,同时进行功能磁共振检查,检测脑区在不同任务下的激活情况。结果11名受试者通过了数字工作记忆任务作业。功能磁共振结果显示受试者在进行听觉数字工作记忆时具有左侧优势的双侧前额叶皮层和左侧纹状体边缘区均有激活,出现高信号区,其他脑区激活不明显。而在进行听觉非记忆任务作业时,受试者的前额叶和边缘区均无明显激活。结论左侧纹状体边缘区与前额叶一起参与了人脑的听觉数字工作记忆过程,边缘区可能是一个联系着其他学习记忆相关脑区的皮层下中枢。     

基于静息态功能磁共振的髓海不足型阿尔茨海默病脑功能连接研究

目的 用静息态功能磁共振成像技术研究髓海不足型阿尔茨海默病患者大脑功能连接特点。方法 扫描经过严格筛选的20例髓海不足型阿尔茨海默病患者和20名健康志愿者的静息态功能磁共振数据,用双样本t检验从感兴趣区和网络水平分别分析两组与阿尔茨海默病认知功能有关的默认网络、控制网络、背侧注意网络、感觉运动网络和突显网络。结果 实验组矩阵强度较正常对照组显著性降低;两组间感兴趣区水平差异显著的脑区主要有左侧前顶内沟、左侧运动皮层、后扣带回、右侧初级视觉皮层、右侧顶叶、右侧初级听觉皮层、右侧后顶内沟、右侧前顶内沟、右侧运动皮层。而网络水平分析提示两组间的默认网络、背侧注意网络和感觉运动网络的平均z值具有显著性差异(P<0.05)。结论 髓海不足型阿尔茨海默病患者静息态脑功能连接存在异常改变,其改变对该病的脑功能机制有重要意义。     

人脑纹状体边缘区参与听觉数字工作记忆的功能磁共振研究

目的：本实验拟通过正常人的功能磁共振研究，检测人脑纹状体边缘区是否参与了听觉数字工作记忆的过程。方法：选取13名健康志愿者分别进行听觉数字工作记忆和听觉非记忆任务作业，同时进行功能磁共振检查，检测脑区在不同任务下的激活情况。结果：11名受试者通过了数字工作记忆任务作业。功能磁共振结果显示受试者在进行听觉数字工作记忆时具有左侧优势的双侧前额叶皮层和左侧纹状体边缘区均有激活，出现高信号区，其他脑区激活不明显。而在进行听觉非记忆任务作业时，受试者的前额叶和边缘区均无明显激活。结论：左侧纹状体边缘区与前额叶一起参与了人脑的听觉数字工作记忆过程，边缘区可能是一个联系着其他学习记忆相关脑区的皮层下中枢。     

高血压患者临床前认知损害的功能磁共振评价

目的利用磁共振功能成像（fMRI）技术,研究无心脑肾并发症以及认知障碍的中重度高血压患者是否存在认知相关的脑功能异常。方法50名受试者参加试验。中重度原发性高血压患者25例,正常对照25名,按性别、年龄及文化程度匹配。fMRI刺激模式为Block Design,刺激材料通过听觉呈现。实验1任务要求受试者仔细听无意义假词词组。实验2要求听真词词组,并对词性（具体词还是抽象词）做心理判断。fMRI数据处理用SPM99软件,获得基于单个像素分析的检验激活图及负激活图。结果简易智能状态检查,高血压组29．3±1．1、对照组29．6±0．5,两组分值差异无统计学意义（P=0．5223）。焦虑状态量表分值,患者组（47±5）高于对照组（42±5）（P=0．0356）。fMRI实验1：患者组与对照组相比,激活与负激活脑区部位基本相同,但是患者组有关脑区的活动强度强于正常对照组。fMRI实验2两组受试者激活与负激活脑区也相同,激活脑区包括两侧颞上回、额下回脑区;左侧角回;两侧额上回、运动前区;两侧辅助运动区及小脑半球等。负激活脑区包括前额叶中内侧、后带回后部／楔前叶、两侧顶下小叶及枕叶区域等。但患者组激活的强度与范围均大于对照组。结论无心脑肾并发症以及行为认知障碍的中重度高血压患者,可能已经存在某些脑功能异常,fMRI技术有可能早期检测到这些改变。     

电针肝俞、期门对肝气郁结模型大鼠正电子发射脑功能成像研究

目的采用正电子发射计算机断层显像(PET)脑功能成像技术,获取电针调控肝气郁结证脑功能受损客观可视性依据,探讨其中枢作用机制。方法将Wistar大鼠20只按体重随机分为肝郁模型组、电针治疗组,分别于造模前后进行氟18脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET脑功能成像扫描,应用SPM2图像分析软件对模型组和电针组造模前后数据进行双样本t检验(P<0.001),获得电针调控肝气郁结证脑内葡萄糖代谢变化的区域。结果初步获得了电针调控肝气郁结证脑功能受损的客观可视性依据。电针组较模型组大鼠葡萄糖代谢降低的脑区有:左侧额叶、顶叶、中央旁小叶、胼胝体上回、丘脑、下丘脑;葡萄糖代谢升高的脑区除左侧额叶、顶叶外,还包括左侧基底核、颞叶,右侧额叶、底丘脑。结论电针肝俞、期门能够影响肝气郁结证不同脑区葡萄糖代谢。     

肝气郁结证脑白质磁共振扩散张量成像研究

目的 利用磁共振扩散张量成像(DTI)技术研究肝气郁结证患者脑白质改变特点。方法 对16例肝郁证患者和13例正常对照者进行磁共振DTI扫描检查,数据处理后,计算出各项异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)图。分别测量头颅的两侧额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体膝部和压部的FA值和ADC值。保持FA值和ADC值对应测量同一脑区。并对两组进行统计学比较分析。结果 肝气郁结证患者的双侧顶叶FA值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),以右侧顶叶FA值为诊断指标,ROC曲线下面积为AUC=0.79,最佳诊断临界值FA值为0.504,敏感度为87.5%,特异性为69.2%。其他脑区如额叶、枕叶、顶叶、颞叶、胼胝体膝部和压部的FA值和ADC值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肝气郁结证患者的双侧顶叶FA值明显高于正常人,这对肝气郁结证患者的诊断提供了重要参考指标。     

汉字词组语义辨别脑功能区定位的fMRI研究

目的 用脑功能磁共振的方法研究汉字词组语义辨别的脑功能区定位，着重讨论各功能区在汉字词组阅读和辨义中的作用。方法 选取6名在校大学生作为健康自愿者，其中男性3例，女性3例，年龄为20～22岁，均为右利手。将36对汉字词组随机分为6组(A)，并在每组词组之间用“ ”间隔(B)，汉字词组比空由对照的刺激模式为BABABABABABA。扫描用GE公司生产的Signa Horizen LX型1．5T磁共振机，数据处理采用牛津大学的Medx系统及FEAT软件。结果 阅读汉字时，左侧顿额上回(BA6)、左侧颞中回、左脑岛(BA47)和左侧岛叶(BA32）；右侧扣带回(BA32)和右侧额中回；两侧丘脑(BA18)、两侧额下回(BA44)和两侧顶上，下回在阅读中文和语义辨别上均有不同程度激活。结论 多个皮层脑区及皮层下脑结构区域参与汉字词组语义辨别任务。     

睡眠剥夺对静息态脑功能默认模式网络的影响

目的探讨睡眠剥夺对静息态脑默认模式网络的影响。方法对14名健康男性大学生进行两次静息态功能磁共振成像扫描。第一次扫描在正常睡眠清醒后12h完成,第二次扫描于睡眠剥夺36h后完成。选取利用工作记忆确定的活动下降的前扣带腹侧及后扣带回为种子区域进行静息态脑功能连接分析。结果验证默认模式网络的存在。睡眠剥夺后与前扣带回腹侧及后扣带回的功能连增强的脑区有顶叶皮层、颞叶等,下降的脑区有丘脑。结论机体的默认网络系统在睡眠剥夺后功能连接增强,反映了默认网络系统功能的一致变化,这与机体的注意、抑制功能的下降,清醒状态的下降相关。丘脑等皮层下区域在睡眠剥夺条件下处于过度激活状态,主要负责清醒状态的维持。     

利用脑电非线性分析关联维数对肝气郁结证患者的研究

目的探讨肝气郁结证患者脑电非线性动力学变化规律。方法15例肝气郁结症患者和15例正常受试者按年龄、性别配对,用参数D2对安静闭眼、安静睁眼、睁眼心算3种状态下的脑电数据进行分析。结果肝气郁结证患者部分区域的D2较正常人增高,随刺激条件的增加,肝气郁结证患者与正常人大脑皮层的D2均增高,但两者之间D2差异逐渐缩小,肝气郁结证患者有认知功能的改变。结论脑电非线性分析相对客观和准确地观测到肝气郁结证患者皮层的变化,可以用来对肝气郁结证的脑机制进行研究。     

数字工作记忆的脑功能磁共振定位研究

目的通过功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）技术研究健康人脑处理数字工作记忆的神经基础。方法选取12名有利手健康志愿者进行一项数字工作记忆任务，同时进行fMRI扫描。实验采用组块设计，记忆任务和对照任务交替进行，采用SPM99软件进行数据分析和脑功能区定位。结果当统计阈值概率设为P〈0．01时，任务所激活的脑区有额叶[布鲁德曼分区（Brodmannarea，BA）6／9／46]、顶叶（BA7／40）、双侧海马、双侧扣带回、丘脑、尾状核以及小脑，其中额叶的激活最为显著（P〈0．05），额叶和顶叶的激活都表现为左侧半球优势（P〈0．05）。结论左侧额叶在人脑数字工作记忆中起重要作用，其他皮层脑区及皮层下结构也共同参与完成数字工作记忆的信息处理过程。     

静息态功能磁共振评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者由于长期间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,常伴有注意力、警觉性、长期视觉记忆和言语记忆、视觉空间/结构能力以及执行功能等认知功能改变。近些年来,静息态功能磁共振,特别是基于体素形态测量学、扩散张量成像、磁共振波谱和功能性磁共振成像等OSA患者存在显著的脑结构、代谢和功能改变,与认知功能评价量表反映的认知功能改变存在着密切关联,对研究OSA患者认知功能改变机制具有十分重要的意义,对OSA的早期诊治以及临床疗效评价有所帮助。     

纹状体参与联想学习记忆的功能磁共振成像和临床研究

目的 运用脑功能磁共振成像(fMRI)技术探讨人脑纹状体是否参与语义的联想学习记忆的认知过程.方法 14名右利手健康志愿者进行一项词语联想学习记忆任务的同时行fMRI扫描.试验采用组块设计并用SPM99软件行数据分析和脑功能区定位.收集纹状体损伤患者和年龄等相匹配健康者各14例分别进行词语联想学习记忆量表测试.采用单样本t检验,阈值设为P＜0.05.结果 左枕叶在任务的编码时被显著激活(激活强度t值=13.87),左顶叶在记忆提取阶段被显著激活(激活强度t值=8.73);纹状体在记忆的两阶段均被明显激活(激活强度t值=7.02/7.47);纹状体损伤患者和年龄等匹配健康者的词语联想学习记忆量表测试的成绩分别是(11.53±1.39)分和(19.18±2.89)分,纹状体损伤者成绩明显低于健康者(P＜0.01).结论 人脑处理语义的联想学习记忆信息是由皮质和纹状体等皮质下结构共同协作完成的;纹状体损伤患者会出现词语联想学习记忆认知功能障碍.     

2型糖尿病患者认知障碍静息态脑功能连接分析

目的利用静息态脑功能磁共振成像的f ALFF值及功能连接方法分析T2DM患者脑功能改变,探讨病情严重程度和认知障碍对于T2DM患者脑功能连接改变的影响。方法本研究基于静息态f MRI的方法,对31例T2DM患者及27例健康对照者基于比率低频振幅技术进行脑功能连接分析研究。得到病例组和对照组的所有被试者的f ALFF值并进行组间比较,获取f ALFF值有差异的脑区;以这些脑区为种子点进一步进行基于全脑体素水平的功能连接分析,最后将患者的MMSE评分与异常功能连接的脑区进行相关分析。结果结果显示多个脑区功能连接异常,T2DM患者与健康对照者相比共有7个脑区的f ALFF值出现异常增加或减低;基于这些脑区进行全脑体素水平的功能连接分析,有多个脑区出现功能连接的异常增强或减弱;患者的MMSE评分与异常功能连接的脑区存在一定的相关性。结论 T2DM患者存在多个脑区f ALFF值异常及多个功能连接异常的脑区,其中部分脑区可能是其产生认知功能及视觉功能障碍的神经病理机制,同时部分脑区存在认知及运动功能异常及代偿的神经调控机制;患者临床认知障碍与多个不同脑区的功能连接强度均有不同程度的相关。     

肝郁脾虚型疲劳性亚健康者疲劳状况、体质体能状态及两者相关性研究

目的：探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群疲劳状况和体质体能间的相关性。方法：采用主观指标疲劳评定量表FSAS及客观指标GMCS-2型体质检测仪等,分别对符合纳入标准的200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳类型程度及特征、基本体质体能及认知功能（简单反应时）状况进行测评。结果：疲劳性亚健康肝郁脾虚型受试者的FSAS中躯体疲劳分别与体重、简单反应时呈显著正相关;精神疲劳、疲劳后果和疲劳程度总分分别与肺活量、台阶指数呈显著负相关;疲劳对睡眠休息的反应、疲劳的情境性分别与肺活量呈显著负相关;各因子均与简单反应时呈显著正相关。结论：疲劳性亚健康肝郁脾虚型人群的疲劳状况和体质体能间有较为显著的相关性。     

颌部运动时核磁共振成像下大脑活动与记忆和认知功能的关系。

Objective

To determine whether jaw-tapping movement, a classically described as an indication of personal well-being and mental health, stimulates the memory and the cognitive regions of the brain and is associated with improved brain performance.

Methods

Twelve healthy right-handed female subjects completed the study. Each patient performed a jaw-tapping task and an n-back task during functional magnetic resonance imaging (fMRI). The subjects were trained to carry out the jaw-tapping movement at home twice a day for 4 weeks. The fMRI was repeated when they returned.

Results

During the first and second jaw-tapping session, both sides of precentral gyrus and the right middle frontal gyrus (BA 6) were activated. And during the second session of the jaw-tapping task, parts of frontal lobe and temporal lobe related to memory function were more activated. In addition, the total percent task accuracy in n-back task significantly increased after 4 weeks of jawtapping movement. After jaw-tapping training for 4 weeks, brain areas related to memory showed significantly increased blood oxygen level dependent signals.

Conclusion

Jaw-tapping movement might be a useful exercise for stimulating the memory and cognitive regions of the brain.     

肝郁脾虚型疲劳性亚健康者疲劳状况、体质体能状态及两者相关性研究

目的:探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群疲劳状况和体质体能间的相关性。方法:采用主观指标疲劳评定量表FSAS及客观指标GMCS-2型体质检测仪等,分别对符合纳入标准的200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳类型程度及特征、基本体质体能及认知功能(简单反应时)状况进行测评。结果:疲劳性亚健康肝郁脾虚型受试者的FSAS中躯体疲劳分别与体重、简单反应时呈显著正相关;精神疲劳、疲劳后果和疲劳程度总分分别与肺活量、台阶指数呈显著负相关;疲劳对睡眠休息的反应、疲劳的情境性分别与肺活量呈显著负相关;各因子均与简单反应时呈显著正相关。结论:疲劳性亚健康肝郁脾虚型人群的疲劳状况和体质体能间有较为显著的相关性。