早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量的影响

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量（Quality of life,QOL）的影响。方法选择脊髓损伤患者86例,按康复治疗介入的时间分为早期康复组（3个月内就诊）46例和对照组（3个月后就诊）40例,两组均接受常规康复治疗,并对每组患者在入组时和6个月后利用生存质量评定量表（WHOQOL—BREF）中文版对其QOL进行评定。结果与治疗前比较,早期康复组和对照组患者在治疗后的QOL评分均有显著提高（分别提高21．39±6．57;12．53±6．88,P〈0．05）,但治疗后,早期康复组的QOL评分（78．55±8．32）高于对照组（69．98±14．06）,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复治疗可以提高脊髓损伤患者的生存质量。     

2周住院心脏康复程序对急性心肌梗死患者血脂、生存质量及精神心理状态的影响

目的：探讨2周住院心脏康复程序对急性心肌梗死（AMI）患者血脂、生存质量及精神心理状态（焦虑）的影响。方法：选择轻度AMI患者40例，随机分为对照组20例，康复组20例。对照组进行常规内科治疗．康复组在常规内科治疗的同时进行2周住院心脏康复程序治疗，出院后继续康复治疗3个月。康复前及康复3个月后分别评价血脂水平，生存质量（QOL）、状态-特质焦虑（state-trait anxiety inventory，STAI）及体力活动程度，与对照组及康复前进行比较。结果：康复前，两组间的各项指标比较差异无显著性意义。康复组，与康复前比较．康复3个月后HDL-C（P〈0．01）、TC／HDL-C（P〈0．05）均得到明显改善：康复后QOL总分和社会态度与主观幸福感评分均比康复前明显增加（P均〈0．05）；状态焦虑（S-AI）和特质焦虑（T-AI）均比康复前明显降低（P均〈0．05）；康复后体力活动程度明显改善（P〈0．01）。结论：2周住院心脏康复程序能明显改善轻度AMI患者的血脂．改善体力活动程度，改善精神心理状态（焦虑）．提高生存质量。     

脑卒中患者生存质量的影响因素分析

目的 了解脑卒中患者的生存质量（QOL）及其影响因素。方法 将80例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组（40例）及对照组（40例），2组均常规给予神经内科药物治疗，康复组同时还加用运动疗法、作业疗法及言语治疗等综合治疗措施，2组患者经6个月相应治疗后，采用世界卫生组织生存质量评定量表简表（WHOQOL—BREF）中文版对其QOL进行评定，同时对影响QOL的各种因素进行分析、比较。结果 2组患者经治疗后，其QOL均有不同程度的提高，且康复组疗效优于对照组；logestic回归分析表明，影响脑卒中患者QOL的主要因素包括年龄、患病到治疗的时间、职业、早期康复治疗以及婚姻状况等。结论 早期康复治疗有利于改善急性脑卒中患者的QOL水平。     

早期护理干预对脑卒中患者生活质量的影响

目的：探讨早期护理干预即采用日常生活能力（ADL）训练对脑卒中偏瘫患者生活质量（QOL）的影响。方法：将60例首发脑卒中偏瘫患者分为护理干预组即ADL训练组和物理治疗组各30例,两组患者入院后均接受神经内科常规护理和物理治疗,护理干预组除接受上述治疗外,在不同阶段进行相应的ADL强化训练。在不同阶段比较两组QOL总分值,第1次QOL测定在入院后1周,以后每个月测定1次,观测3个月。结果：入院后1周和治疗1个月时两组QOL总分值比较无统计学意义（P〉0．05）,治疗2个月、3个月后QOL总分值比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：早期护理干预即强化脑卒中偏瘫患者ADL训练,对提高患者的QOL有明显作用,值得康复医学工作者重视。     

早期AFO干预对脑卒中患者日常生活活动能力及生存质量的影响

目的探讨早期使用踝足矫形器（AFO）对脑卒中偏瘫患者13常生活活动（ADL）能力和生存质量（QOL）的功能结局影响。方法将21例早期脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组（11例）和对照组（10例）。治疗组采用AFO与常规康复干预治疗，对照组则予以常规康复干预。每组患者入选时及治疗3个月后分别使用改良巴氏指数（MBI）评定13常生活活动能力和简化SF-36生存质量量表（中文版）评定生存质量。结果2组患者治疗前的一般情况及病情比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗3个月后，2组患者13常生活活动能力和生存质量间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期使用AFO可以显著促进急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和生存质量改善。     

早期认知干预脑卒中后认知障碍患者的临床疗效观察

目的探讨早期认知干预对脑卒中后认知障碍患者康复效果的影响。方法选择入住本院的脑卒中患者，由一位康复医师采用洛文斯顿作业疗法认知评定（LOTCA）量表进行认知功能评测。将存在认知功能障碍的60例患者随机分为认知康复组30例和对照组30例，2组均给予常规康复治疗，认知康复组同时进行针对认知障碍的康复训练。治疗3个月后，由同一位康复医师采用LOTCA量表对2组患者进行评测。结果2组患者治疗前，LOTCA各项评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后，认知康复组定向、知觉、视运动组织、思维运作及注意与集中评分与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论早期认知干预可明显改善脑卒中患者的认知功能。     

社区康复治疗对脑卒中患者生存质量的影响

目的：探讨社区康复治疗对脑卒中偏瘫患者生存质量的影响。方法：222例社区脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（112例）和对照组（110例），康复组给予正规的康复治疗，对照组未接受任何正规的康复治疗，并对每组患者在人组时、入组后2个月末和5个月末利用生存质量评定量表简表（WHOQOL—BREF）中文版对其生存质量（QOL）进行评定。结果：在社区治疗2个月末和5个月末，康复组在WHOQOL-BREF各领域的得分．与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：社区康复可以全面提高社区中脑卒中患者的生存质量。     

脑卒中吞咽障碍早期综合康复的方法及疗效

目的：探讨脑卒中吞咽障碍早期综合康复的方法及疗效。方法：将60例吞咽障碍患者随机分组，其中15例为早期康复组，15例为延迟康复组，另外30例为对照组。根据才藤分级法分级并在康复训练前后进行评分，进行3组间比较。结果：治疗前3组间评分差异无显著性意义（P〉0．05），治疗后，早期康复组、延迟康复组分别与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。早期康复组与延迟康复组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：早期康复治疗较延迟康复治疗改善吞咽障碍更明显，早期康复治疗较延迟康复治疗可减少肺部感染的发生，有利于患者神经功能恢复。     

早期干预对卒中后抑郁的影响

目的探讨早期康复干预对脑卒中后抑郁状态的影响。方法将86例脑卒中后抑郁患者随机分为康复组（研究组）46例,常规治疗组（对照组）40例;两组均进行常规药物治疗．康复组同时进行神经康复治疗。采用改良的Barthel指数评定日常生活活动,汉密尔顿抑郁量表评定抑郁状态,分别于治疗前及治疗第40d末各评定1次。结果治疗40d末,研究组Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表评定均有明显改善。差异有显著性（P〈0．05）,对照组治疗前后改变不明显（P〉0．05）;两组间比较研究组明显优于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论早期康复干预不仅能有效改善脑卒中后抑郁患者心境,同时可提高患者的日常生活能力,降低致残率。     

早期康复干预对脑卒中偏瘫患者生活能力的影响

将96例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组50例和对照组46例,对照组只接受常规药物治疗、护理,康复组在接受常规药物治疗、护理的同时配合早期康复干预,于6周后分别用Fugl-Meyer及Barthel评分进行比较。结果早期康复干预前后两组比较差异有极显著性意义（P〈0．01）。认为早期康复干预可显著改善脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力（ADL）,提高患者的生存质量。     

心理护理干预对恢复期脑出血患者生存质量的影响

目的：探讨心理护理干预对恢复期脑出血患者生存质量的影响。方法将深圳市龙华新区人民医院92例恢复期脑出血患者随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组仅给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理干预。比较两组患者干预前后Barthel指数、生活质量评价总分（QOL总分）及住院治疗期间再次出血发生率。结果干预前,观察组与对照组Barthel指数及QOL总分比较差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后,两组患者Barthel指数及QOL总分均较干预前明显提高（P＜0．05）,且干预后观察组Barthel指数及QOL总分均明显高于对照组（P＜0．05）。住院治疗期间,观察组无再次出血患者,对照组再次出血发生率为8．7％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理干预在恢复期脑出血患者中的实施可有效改善患者的心理状态,加快康复速度,提高生存质量。     

早期综合康复治疗对脑卒中后抑郁的影响

目的：探讨早期综合康复治疗对脑卒中后抑郁的治疗效果。方法：脑卒中患者126例分为早期康复组62例和对照组64例，均进行常规药物对症治疗。康复组同时配合早期综合康复训练。治疗前后2组均进行欧洲卒中评分（ESS）、ADL及情感状态（HAMD）评分比较。结果：治疗1、3及6个月时ADL、ESS及HAMD评分，康复组均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：早期综合康复治疗能显著促进脑卒中患者神经功能的恢复，有效减少抑郁的发生。     

早期康复对脑卒中后焦虑、抑郁症状的影响

目的 观察早期康复对脑卒中后焦虑、抑郁症状的影响。方法 137例脑卒中偏瘫患者分为康复组（70例）和对照组（67例），均进行神经内科常规药物治疗，康复组患者同时接受早期康复治疗；对两组患者分别于治疗前和治疗3个月后进行Bathel指数（BI）、Fugl—Meyer运动量表（FMMS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）测试。结果 治疗3个月后，康复组患者的HAMD、HAMA、BI和FMMS、评分与治疗前有显著性差异（P〈0．05～0．01），与对照组治疗后亦有显著性差异（P〈0．05）；对照组的BI、FMMS评分与治疗前有显著性差异（P〈0．05）；康复组抑郁发生率22．86％，焦虑发生率5．71％，对照组分别为40．30％和16．42％．两组间有显著性差异（PG0．05）。结论 早期康复对脑卒中患者的焦虑及抑郁症状有明显的改善作用。     

早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响

目的探讨早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法将符合条件的210例急性脑梗死患者随机分为两组,早期康复组110例和对照组100例,两组患者均给予超早期（〈6h）溶栓治疗,早期的降纤、抑制血小板聚集、抗凝、脑保护治疗和进展卒中治疗。康复组在药物治疗的同时,病情稳定后予早期康复护理治疗而且出院后继续予康复治疗指导;对照组在药物治疗的同时,仅进行常规护理并进行随访。采用日常生活活动量表、脑卒中影响量表进行生活质量的测评。结果通过住院治疗后出院时日常生活活动早期康复组优于对照组（t=6．7843,P〈0．05）。两组患者出院后3个月随诊进行脑卒中影响量表的比较,早期康复组明显优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论早期康复组护理能较好地减少并发症和继发性损伤,减少残疾,促进患者整体功能的恢复,减少患者功能障碍,提高急性脑梗死患者生活质量。     

对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果评价

目的探讨对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果。方法采用目的抽样的方法选择符合纳入及排除标准的北京市西城区月坛社区脑卒中患者64例作为康复组，选择同期西城区月坛社区以外符合纳入排除标准的脑卒中患者64例作为对照组。培训月坛10个社区卫生服务站的社区医生与护士16人，对康复组患者进行康复干预，干预6个月后与未给予社区康复干预的对照组比较，评价康复干预效果。结果干预后康复组和对照组Fugl—Meyer运动功能评分分别为（76．14±12．48）分和（19．36±14．32）分，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05；Barthel指数评分干预后康复组和对照组分别为（72．25±10．22）分和（22．62±9．71）分，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05。此外，康复组患者相关健康知识的知晓率，健康行为实施率都显著优于对照组，P〈0．05。结论畅通的社区康复信息网络和系统的康复干预可以改善脑卒中患者运动功能，明显提高其日常生活自理能力。     

康复督导对脑卒中患者生存质量的影响

目的探讨康复督导对脑卒中患者生存质量的影响。方法2006年1月至2006年12月48例脑卒中偏瘫患者为对照组,2007年1月至2007年12月48例脑卒中偏瘫患者为观察组。对照组在生命体征稳定后,接受常规药物治疗的同时,每丑由治疗师行运动和作业治疗;观察组在对照组常规治疗的基础上,予康复督导,即对患者日常生活运用康复治疗技能进行督促和评定指导,并和治疗师建立有效的反馈。在患者人组时和3月后采用WHOQOL--BREF中文版对患者生存质量进行评定。结果观察组治疗后WHOQOL--BREF3个指标的评分及总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后总分差值比较,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论康复督导可有效提高脑卒中患者的生存质量。     

多学科综合呼吸康复对老年重度慢性阻塞性肺疾病康复效果的研究

目的探讨多学科综合呼吸康复对老年重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复效果。方法将30例缓解期老年重度COPD住院患者分成综合呼吸康复组（康复组，20例）和对照组（10例）。康复组采用健康教育、运动训练、服药指导及营养指导等综合康复，对照组采用内科常规用药。治疗前、后2组均评定呼吸困难（采用Borg评分）、生存质量（QOL）、日常生活活动（ADL）、运动耐力（应用6min步行距离，6MWD）和肺功能，并进行组内与组间比较。结果治疗前2组的Borg评分、QOL、ADL、6MWD及肺功能差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3个月后，康复组的Borg评分明显降低，6MWD明显增加，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0，01），QOL和ADL也有明显提高，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），而肺功能无明显改善。结论多学科综合呼吸康复虽不能使老年重度COPD患者的肺功能得到改善，但能使患者的呼吸困难症状减轻，生存质量提高，运动耐力改善及ADL能力增强。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的疗效研究

目的：研究早期康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力恢复的疗效和意义。方法：随机将80例患者分为康复组和对照组，康复组接受以Bobath运动疗法为主的早期康复护理训练，对照组常规神经内科护理。结果：入院时两组患者的各项评分均无差异（P〉0．05）；治疗1个月后，康复组FMA评分、DDNF评分和B1评分均明显高于对照组（P〈0．05）。康复组患者上下肢的运动功能明显好于对照组，神经功能缺损程度明显减轻，日常生活自理能力明显改善。结论：早期康复护理能明显提高脑卒中偏瘫患者生活自理能力，有助于患者早期回归家庭和社会。     

综合康复治疗对脑卒中患者运动功能障碍的疗效

目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者运动功能障碍的疗效。方法 121例急性脑卒中患者随机分为康复组（59例）与对照组（62例），康复组采用综合康复治疗（运动再学习和Bobath疗法）；对照组给予一般康复治疗，如针灸、理疗。采用临床神经功能缺损评分、改良巴氏指数评分（MBI）、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）在治疗前后对两组患者进行评定。结果 治疗前。两组患者的临床神经功能、FMA和MBI评分无显著性差异（P〉0．05）；治疗后，两组的评分均较治疗前明显改善（P〈0．01），但康复组改善的程度大于对照组（P〈0．05）。结论 综合康复治疗可促进脑卒中患者运动功能的恢复，对预后有良好影响。     

早期综合康复治疗对脑梗死患者疗效的影响

目的探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者功能恢复的影响。方法将62例急性脑梗死患者随机分为综合康复组及对照组。综合康复组患者采用综合措施（包括药物治疗、Bobath疗法、PNF疗法、双乳突法低频电刺激及电动床站立训练等）治疗，对照组则采用药物、Bobath及PNF疗法进行干预。于治疗前及治疗30d后分别评价2组患者神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及ADL能力。结果2组患者经治疗后其神经功能缺损积分均明显减少，平衡功能、运动功能、ADL能力积分均明显增加，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；并且综合康复组患者上述各项指标的改善幅度均明显优于对照组，组间差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论早期综合康复治疗对脑梗死患者疗效具有显著促进作用。