强直性脊柱炎全髋关节置换术的临床治疗分析

目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法选取2004年7月至2009年2月收治的行人工全髋关节置换术的强直性脊柱炎患者24例（33个髋关节）,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组术后平均随访24个月,患者Merle D＇Aubigne评分：15～18分,平均17.2分;髋关节活动范围：屈伸平均50°～125°,外展内旋10°～50°,内外旋20°～45°。术后无切口及关节内感染,无脱位,髋关节疼痛消失。X线平片示假体位置良好,无松动,未出现异位骨化。术后髋关节活动度增加,屈曲挛缩畸形基本矫正（0°～5°）。结论人工全髋关节置换术可明显增加髋关节活动度,矫正髋关节畸形,改善髋关节功能,提高患者生活质量,是治疗强直性脊柱炎髋关节的有效方法。     

强直性脊柱炎全髋关节置换术临床治疗分析

目的：分析研究强直性脊柱炎全髋关节置换术临床治疗效果。方法回顾性分析强直性脊柱炎患者采用全髋关节置换术的治疗效果。结果术后均无关节腔内感染或切口感染,平均随访(1.2±0.4)年,对比术前术后患者的髋关节Harris评分、NPRS评分以及髋关节总活动度情况,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎,有利于患者关节功能的早日恢复,提高患者生命质量。     

人工全髋关节置换术在强直性脊柱炎中的应用

目的探讨强直性脊柱炎全髋置换术的手术特点,评价其术后疗效。方法 14例强直性脊柱炎患者行人工全髋置换术,其中全髋单髋置换4例,全髋双髋置换10例。结果随访时间2～10年,平均5.25年。Harris评分由术前的平均26.33分（12～46分）提高到随访时的平均82.96分（74～96分）,髋关节术前总活动度由术前的100.04°（0°～172°）改善为术后的185.38°（186°～247°）。14例术后均可生活自理。结论全髋置换术治疗强直性脊柱炎可获得满意疗效,选择合理的手术策略及合适的假体对手术效果尤为关键。     

THA治疗强直性脊柱炎的临床体会

目的探讨全髋关节置换术（THA）治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法强直性脊柱炎并采取全髋关节置换术治疗的患者18例（22个髋）,对其临床资料进行回顾性分析。结果对术后的18例患者随访,均未出现髋关节脱位、假体移位,以及深静脉血栓等并发症的情况。患者髋关节总活动度由术前的平均65°提高为术后的平均192°,术后患者髋关节功能Harris评分为（80.2±3.2）分,手术前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 THA是治疗强直性脊柱炎的有效方法 ,可以明显改善患者的髋关节功能,缓解髋关节的疼痛,显著提高患者的Harris评分及髋关节总活动度,临床应用价值高,应予以临床广泛推广。     

Ⅰ期全髋关节置换治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直的疗效分析

目的 观察Ⅰ期人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直的临床疗效.方法 对强直性脊柱炎引起的11例髋关节强直患者行Ⅰ期双侧人工全髋关节置换治疗,回顾性分析其临床疗效.结果 11例术后恢复顺利,平均随访28个月,髋关节活动度明显改善,无严重并发症发生.结论 Ⅰ期人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直可明显改善髋关节功能,缩短住院时间,提高患者生活质量.     

探讨全髋置换术在强直性脊柱炎(AS)中的应用分析

目的探讨使用全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎(AS)的治疗效果。方法抽取本院强直性脊柱炎(AS)的30例患者,进行全髋关节置换术治疗。治疗后使用疼痛评分和Harris评分对临床效果进行评价。结果术前Harris评分结果显示平均为(45.1±1.6)分,术后为(85.6±1.5)分;治疗前后关节疼痛评分结果显示,治疗后患者关节疼痛有较大改善。结论采用全髋关节置换术安全可靠,是强直性脊柱炎(AS)的首选治疗方式。     

同期双侧全髋置换术治疗强直性脊柱炎双髋关节强直

目的观察同期全髋置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直的临床疗效。方法 2009年1月~2012年4月对28例（56髋）强直性脊柱炎并发髋关节纤维性或骨性强直患者行全髋置换术治疗,回顾性分析其临床疗效。结果患者均获得随访,随访1年2个月~4年,平均随访29个月,28例术后恢复顺利,术后患者髋关节功能均较术前显著改善,无严重并发症发生。按照Harris评分标准,优13例（23髋）,良10例（20髋）,中5例（10髋）,优良率82.1%。结论同期全髋置换术治疗强直性脊柱炎并双髋关节强直可明显改善髋关节功能,缩短住院时间,提高患者生活质量。     

人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变近期疗效与安全性分析

目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的近期疗效与安全性分析。方法选取2013年1月至2015年8月于中国医科大学附属盛京医院骨科收治的行人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的患者资料。患者共18例(28髋),其中男性13例(20髋),女性5例(8髋),强直性脊柱炎发病中位病程为17.8年(5~28年)。观察治疗前后患者髋关节功能及活动度的变化,疼痛症状的改善情况以及围手术期输血和并发症发生情况。结果术后患者髋关节功能Harris评分得到明显改善,由术前的(25±8)分改善为(89±8)分,活动度由41°±28°并提升至183°±33°,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的疼痛症状明显改善,视觉模拟疼痛评分由(8.2±2.6)分降至(2.1±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术中及术后输血率分别为33%与39%。并发症发生率较低,无严重并发症发生。结论人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变可明显改善患者髋关节功能及活动度,缓解患者疼痛程度,提高患者生活质量,并发症发生率较低,无严重并发症发生。     

强直性脊柱炎全髋关节置换术的围术期处理及手术时机探讨

目的分析强直性脊柱炎合并髋关节强直患者实施全髋关节置换术的临床治疗效果。方法 34例(55髋)强直性脊柱炎患者,均实施全髋关节置换术,观察其临床效果。结果术前髋关节总活动度(36.2±8.7)°,术后髋关节总活动度(193.2±12.5)°,检查术后均无感染、脱位发生,Harris评分术前、术后分别为(32.0±8.0)、(85.0±7.2)分,髋关节功能优良率为87.3%,经X线查无假体松动移位,异位骨化5髋(9.1%)。结论强直性脊柱炎患者采用全髋关节置换术治疗改善患者病变,效果显著。     

强直性脊柱炎Ⅰ期双侧全髋关节置换术围手术期护理

目的 探讨强直性脊柱炎一期全髋关节置换术患者围手术期的护理方法.方法 对2004年1月～2006年12月17例强直性脊柱炎患者施行双侧全髋关节置换术患者,进行围手术期护理,包括完善术前准备、心理护理,积极行早期功能锻炼和预防并发症的发生.结果 全部病例围手术期未发生关节脱位、深静脉栓塞、感染、压疮等并发症.结论 强直性脊柱炎一期双侧全髋关节置换术患者,通过严格实施围手术期护理,可以减少各种并发症的发生,促进患者的康复,是手术成功的重要保证.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。