Mulligan动态关节松动术联合针刺推拿治疗粘连期肩周炎35例

目的观察Mulligan动态关节松动术联合针刺推拿治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法将70例粘连期肩周炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各35例,对照组采用针刺结合传统推拿手法治疗,治疗组采用Mulligan动态关节松动术联合针刺(穴位)、推拿放松性手法(法、一指禅在患肩局部及穴位操作)治疗,比较分析治疗后患者临床疗效和肩关节功能评分量表(Constant-Murley)。结果治疗组总有效率97.14%显著高于对照组的94.29%(P0.05);2组治疗后Constant-Murley评分均较治疗前有明显改善,治疗组显著高/低于对照组(P0.01)。结论 Mulligan动态关节松动术联合针刺推拿治疗粘连期肩周炎有交好的临床疗效,值得临床推广应用。     

动态关节松动术治疗肩周炎疗效观察

目的:探讨动态关节松动术治疗肩周炎的治疗效果。方法:选取2015年7月~2017年9月在市中医院门诊就诊的肩周炎患者50例,随机分成观察组和对照组各25例,分别采用Maitland关节松动术和Mulligan动态关节松动术进行治疗,治疗后比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),肩关节屈曲、外展、内旋ROM均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P0.05),肩关节屈曲、外展、内旋ROM显著高于对照组(P0.05)。结论:动态关节松动术能缓解肩周炎患者的疼痛,改善关节活动范围,效果较好。     

电针配合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤后肩关节疼痛:随机对照研究

目的:探索治疗肩袖损伤后肩关节疼痛的提高临床疗效的方法。方法:将120例肩袖损伤后肩关节疼痛患者随机分为电针组、康复组和针康组,每组40例。电针组仅采用电针治疗,穴位取患侧肩贞、肩髎、肩髃、天宗、肩前、臂臑,其中肩髎与肩髃、肩贞与天宗连接韩氏电针仪;康复组仅采用Mulligan动态关节松动术治疗,包括肩胛骨松动、静态关节松动及动态关节松动;针康组采用电针配合Mulligan动态关节松动术治疗。各组均每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗6周。在治疗前及治疗6周后通过肩关节疼痛视觉模拟量表评分(VAS)评定、美国加州大学肩关节评分(UCLA)、肩关节活动度(ROM)评定,并记录不良反应。结果:3组患者治疗后较治疗前VAS评分均有下降、UCLA评分均有上升、ROM均有提高(均P0.05);针康组治疗后VAS评分、UCLA评分、ROM较电针组和康复组改善更明显(均P0.05);在VAS、UCLA评分改善方面,电针组治疗后优于康复组(均P0.05);在ROM改善方面,康复组治疗后优于电针组(均P0.05)。各组治疗过程中无不良反应出现。结论:电针配合Mulligan动态关节松动术能改善肩袖损伤后肩关节疼痛,优于单纯电针及单纯关节松动术治疗。     

动态关节松动术结合SET悬吊技术对肩周炎的作用

目的:观察动态关节松动术结合SET悬吊技术治疗肩周炎的疗效。方法:将63例肩周炎患者随机分为试验组32例和对照组31例,试验组采用动态关节松动术结合SET悬吊技术,对照组用传统关节牵伸方法,治疗前后分别用ConstantM urley肩关节功能评价量表中的疼痛、肩关节活动范围、日常生活活动能力、肌力和局部形态等进行评分,并比较两组有效率。结果:经过10天治疗后,两组患者疼痛、肩关节活动范围、日常生活活动能力、肌力和局部形态等评分均有改善,与对照组比较,试验组改善更显著,总有效率高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:动态关节松动术结合SET悬吊技术能够高效缓解肩周炎所致的疼痛,提高肩关节运动功能,值得临床推广应用。     

关节松动术结合电针治疗肩周炎的疗效观察

目的:观察关节松动术结合电针治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60例符合要求的肩周炎患者随机分为2组,每组30例。治疗组先采用电针治疗,然后采用关节松动术治疗;对照组仅采用电针治疗。同时于每次治疗后指导2组患者进行"爬墙"、体后拉手、内收外展肩关节等自我功能锻炼。按美国加州大学肩关节评分系统于首次治疗前及10次治疗后分别评估2组患者临床疗效。结果:治疗前2组患者肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(t=-1.386,P=0.171),有可比性;10次治疗后2组患者的肩关节功能评分均有提高(t=-12.40,P=0.000;t=-10.35,P=0.000),治疗组患者的评分较对照组提高更明显(t=2.120,P=0.024)。结论:关节松动术配合电针治疗肩周炎疗效确切,值得推广应用。     

针刺结合Mulligan动态关节松动术治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的:观察针刺结合Mulligan动态关节松动术对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为两组各30例。在西医基础治疗上,对照组予Mulligan动态关节松动术治疗,治疗组予针刺结合Mulligan动态关节松动术的方法治疗,2周为1个疗程,共治疗4周。疗程结束后,观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS),上肢运动功能Fugl-Meyer评分(FMA),肩关节活动度(ROM);评价两组的临床疗效。结果:对照组显效16例,有效9例,无效5例,总有效率为83.3%;治疗组显效23例,有效4例,无效3例,总有效率为90.0%;两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、上肢运动功能Fugl-Meyer评分(FMA)、肩关节活动度(ROM)均较治疗前有不同程度的改善(P0.01),且治疗组较对照组更显著(P0.01)。结论:在西医基础治疗上同时加用针刺结合Mulligan动态关节松动术的方法治疗脑卒中后肩手综合征疗效较好,可明显改善患者的临床症状,及促进上肢功能的恢复。     

小针刀配合关节松动术治疗肩周炎的临床观察

目的：寻找提高治疗肩周炎疗效的方法。方法：将70例肩周炎患者随机分为两组，观察组36例，采用小针刀加关节松动术治疗，对照组34例，采用运动疗法加关节松动术治疗，观察治疗效果。结果：观察组治愈率69．4%，对照组治愈率44．1%，观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗前后，两组肩关节疼痛评分及活动范围经统计学处理，观察组无论在疼痛减轻方面（P〈0．001），还是在肩关节活动功能的改善方面（P〈0．001），疗效均显著优于对照组，结论：小针刀配合关节松动术治疗肩周炎，可以有效的解除肩部的组织粘连，减轻疼痛，增加肩关节的活动范围，提高了肩周炎的疗效，是一种较佳的治疗方法。     

毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的疗效及对血清5-HT、SP的影响

目的:观察毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)的影响。方法:筛选2021年1月—2022年3月于黑龙江中医药大学附属第二医院诊治的僵硬期肩周炎患者64例，按就诊顺序随机分为对照组(32例，脱落2例)和治疗组(32例，脱落1例)。对照组患者给予常规针刺联合Mulligan动态关节松动术治疗，1次/d。治疗组患者给予毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗，毫火针隔日1次，Mulligan动态关节松动术1次/d，两组患者疗程均为3周。比较两组患者治疗前后及治疗后1个月随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley(CMS)评分、健康调查量表(SF-36)评分及血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)变化情况和临床疗效。结果:治疗前两组患者的VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较，治疗后及治疗后1个月随访时两组患者VAS评分降低明显，CMS、SF-36升高明显，血清SP、5-HT水平均显著下降，差异具有统计学意义(P <0.05)，且治疗组患者的各项评分改善的程度更大，血清SP、5-HT水平下降更为显著，明显优于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05);与治疗后比较，治疗后1个月随访两组患者VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗组总有效率93.55%(29/31)，对照组总有效率76.67%(23/30)，治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎能明显减轻肩关节疼痛，改善肩关节功能，并减少疼痛介质的分泌，临床疗效显著。     

定点注射联合关节松动术治疗肩周炎的临床观察

目的：观察定点注射与关节松动术联合治疗肩周炎的疗效。方法：将符合纳入标准的60例肩周炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用定点注射与关节松动术联合治疗;对照组采用单纯定点注射治疗。治疗前后根据肩关节疼痛及活动度的评分进行疗效评定。结果：两组患者经治疗后肩关节疼痛程度及活动度评分均明显降低,同时治疗组优于对照组,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：定点注射与关节松动术联合治疗肩周炎有显著的疗效,能够有效地止痛和改善肩关节活动范围,且定点注射与关节松动术联合治疗肩周炎的疗效优于单纯定点注射治疗。     

针刀松解术联合电针治疗肩周炎的随机对照研究

目的:观察针刀松解术联合电针治疗肩周炎的临床疗效,探索肩周炎的有效治疗方案。方法:采用随机对照的设计方法,将123例肩周炎患者按就诊顺序简单随机分为治疗组(针刀松解术联合电针治疗) 62例和对照组(电针治疗) 61例,经过2个疗程的规范化、持续性治疗,观测到120例有效病例符合疗效判定标准,记录两组有效病例疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动范围(ROM)评分和临床疗效,并进行比较。结果:两组有效病例的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分皆明显下降,且治疗组显著优于对照组(P 0. 05);肩关节活动范围(ROM)评分均明显增高,且治疗组显著优于对照组(P 0. 05);治疗组总有效率91. 67%,对照组总有效率63. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刀松解术联合电针能有效缓解肩周炎患者的临床症状,改善其肩关节活动范围,可以作为治疗肩周炎的有效方案。     

推拿结合关节松动手法治疗肩周炎临床研究

目的:观察在扶他林干预基础上以推拿结合关节松动手法治疗肩周炎气滞血瘀证的疗效。方法:选取104例肩周炎气滞血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各52例。2组均采取扶他林干预和推拿治疗,观察组加予关节松动手法治疗。2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肩关节疼痛程度、肩关节功能的改善情况,统计2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率96.15%,高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组疼痛评级指数(PR)I、现在疼痛状况(PP)I、视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前减少(P 0.01),观察组3项评分均低于对照组(P 0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、关节活动度、日常生活活动和肌力评分均较治疗前增加(P 0.01),观察组疼痛、关节活动度、日常生活活动评分均高于对照组(P 0.01)。结论:在扶他林干预基础上以推拿结合关节松动手法治疗肩周炎,可有效促进疼痛和肩关节功能的改善,提高疗效。     

终末端关节松动术结合牵伸疗法治疗肩周炎的疗效观察

目的:观察终末端关节松动术结合牵伸疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将64例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均接受牵伸疗法,治疗组在此基础上辅以终末端关节松动术。两组患者在治疗前和治疗6周后,进行肩关节主动活动度和Penn Shoulder Score的评定。结果:治疗6周后,两组患者肩关节AROM较治疗前有明显增加(均P0.05),Penn Shoulder Score较治疗前有明显改善(均P0.05)。组间比较发现,观察组肩关节AROM(前屈、外展、内旋、外旋、手摸背)和Penn Shoulder Score改善的幅度明显优于对照组(均P0.05)。结论:终末端关节松动术结合牵伸疗法能更好地改善肩周炎患者的肩关节活动受限,更有效地减轻肩关节的疼痛程度、提高满意度和功能活动状况。     

推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎疗效观察

目的：探讨推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎的疗效。方法：60例肩周炎患者随机平分为治疗组、推拿组与康复组,治疗组采用推拿结合关节松动术及中频电疗治疗,推拿组仅采用推拿手法,康复组采用关节松动术及中频电治疗,比较三组肩关节功能评分及临床疗效。结果：治疗后治疗组肩关节功能评分、愈显率均显著高于推拿组及康复组（P〈0.05）,但推拿组与康复组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：推拿结合关节松动术及中频电疗治疗肩周炎疗效显著,能有效改善患者肩关节功能及日常生活活动能力。     

温针灸加Mulligan动态关节松动术治疗神经根型颈椎病疗效观察（英文）

目的:观察温针灸加Mulligan动态关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机数字表随机分为A组、B组和C组,每组20例。三组患者均接受相同的温针灸治疗,A组仅接受温针灸治疗,B组在温针灸治疗基础上加用Mulligan动态关节松动术,C组在温针灸治疗基础上加用颈椎牵引。三组患者在治疗前及治疗12次后进行疼痛评分和颈椎活动度(ROM)评估。结果:经过12次治疗,三组疼痛评分均较治疗前明显降低,组内差异有统计学意义(均P0.05),B组和C组疼痛评分与A组有统计学差异(均P0.05);三组患者的颈椎ROM均较治疗前增加,组内差异均有统计学意义(均P0.05);B组颈椎ROM与A组和C组有统计学差异(均P0.05)。结论:温针灸加Mulligan动态关节松动术能更好地改善神经根型颈椎病患者的颈椎ROM,减轻颈部疼痛。     

粘连期肩周炎的中西医综合康复治疗

目的探讨粘连期肩周炎中西医结合康复治疗的有效方法。方法选择粘连期肩周炎患者100例,随机分为综合治疗组和对照组。综合治疗组采用中频脉冲、痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗;对照组仅采用中频脉冲治疗。于治疗前、后采用高岸肩关节功能评分法对患者肩关节活动范围和疼痛进行评估。结果综合治疗组肩关节活动范围和疼痛评分的改善均明显优于对照组(P均<0.01)。结论在中频脉冲治疗的基础上加痛点针刺、按摩、关节松动术和旋转功能训练进行综合康复治疗能进一步缓解粘连性肩周炎患者疼痛,增加肩关节活动范围,促进肩关节功能恢复,提高粘连期肩周炎的疗效。     

电针联合神经肌肉控制训练治疗老年肩袖损伤的疗效

目的:观察电针联合神经肌肉控制训练治疗老年肩袖损伤的效果。方法:选取2017年10月至2019年10月于福建省福清市医院康复科门诊就诊的60例≥60岁慢性肩袖损伤患者随机分为治疗和对照组各30例。治疗组先运用电针治疗,再根据疼痛VAS评分划分轻度、中度、重度三个阶段进行神经肌肉控制训练,对照组采取Mulligan动态关节松动术、物理因子治疗及常规医疗体操训练。两组患者连续接受2个疗程康复治疗,4周为1个疗程。治疗前、治疗后第4、8周观察患者Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、视觉疼痛量表(VAS)和关节活动度(ROM)变化。结果:60例患者全部进入结果分析。治疗后第4、8周患者肩关节疼痛、ADL、活动度、肌力和Constant总分均较治疗前显著改善,且治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗后第4、8周两组患者VAS评分明显低于治疗前,且治疗组VAS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后第4、8周两组患者肩关节前屈、外展、体侧外旋活动度数均明显高于治疗前,且治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:电针联合神经肌肉控制训练治疗老年肩袖损伤可缓解疼痛,提高关节活动度,显著改善患者肩关节功能。     

激痛点推拿配合关节松动手法治疗肩周炎气滞血瘀证55例

目的:探讨激痛点推拿配合关节松动手法对肩周炎气滞血瘀证的疗效以及血清5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法:选取2015年2月至2018年6月收治的肩周炎患者55例。所有患者给予关节松动术联合激痛点推拿治疗(1次/d),连续治疗4周后,比较治疗前后患者的主观疼痛程度、肩关节功能评分、临床疗效以及血清5-HT和PGE2水平。结果:治疗后患者的视觉疼痛评分(VAS)、现在疼痛状况(PPI)、疼痛评级指数(PRI)评分明显低于治疗前,肩关节活动度指标评分以及肩关节活动范围显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);肩周炎患者关节活动治愈30例,显效20例,好转3例,无效2例,总有效率为96.36%;肩周炎患者治疗后血清5-HT和PGE2水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。结论:激痛点推拿配合关节松动手法治疗气滞血瘀型肩周炎可明显减轻疼痛,改善肩关节功能,疗效确切,且可下调血清5-HT和PGE2水平。     

银质针配合手法推拿治疗肩周炎的临床研究

目的:观察银质针配合手法推拿对肩周炎患者疼痛及活动功能的影响。方法:将86例入选的肩周炎患者随机分为观察组、对照组,各43例。观察组采用银质针配合手法推拿治疗,对照组采用传统针刺加推拿治疗,两组患者均治疗2周。分别予治疗第1天、2周后及治疗后1个月采用视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评分对两组患者肩关节疼痛和活动功能进行评定。结果:两组患者经治疗后VAS评分、肩关节活动功能均明显改善(均P0.05),但银质针配合手法推拿治疗组较传统针刺加推拿治疗组改善程度更显著(P0.05)。结论:银质针配合手法推拿较传统针刺加手法推拿治疗更能显著改善肩周炎患者的疼痛及运动功能受限等临床症状,且无明显不良反应。     

壮医针挑配合火针疗法治疗肩周炎30例临床观察

目的:对壮医针挑配合火针治疗肩周炎的疗效及理论进行探析。方法:将60例单侧肩周炎患者随机分为对照组和实验组各组30例。对照组接受常规针刺治疗,治疗组接受壮医针挑结合火针治疗,在治疗前、治疗2个疗程后记录两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley肩关节活动评分。结果:两组治疗前后的肩关节疼痛程度、活动范围、日常生活能力及肩关节肌力均较治疗前有显著性改善(P 0. 05);治疗后治疗组的肩关节疼痛程度、活动范围、日常生活能力及肩关节肌力均较对照组同疗程显著改善(P 0. 05); 2个疗程后治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:壮医针挑配合火针治疗肩周炎疗效显著,优于普通针刺治疗肩周炎。     

浮针结合再灌注运动治疗肩峰下滑囊炎临床研究

目的:观察浮针结合再灌注运动治疗肩峰下滑囊炎(SAB)的疗效特点。方法:将2016年12月—2018年6月于本院就诊的62例SAB患者随机分为浮针组及电针组,每组31例。浮针组予以浮针结合再灌注运动治疗,电针组采用电针治疗。分别对比首次治疗后、治疗4周后两组患者的肩关节疼痛评分和主动外展活动度评分。结果:首次治疗后两组疼痛评分均低于治疗前,主动外展活动度评分均优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05),但浮针组的疼痛评分和主动外展活动度评分明显优于电针组(P 0. 05);治疗4周后,两组疼痛评分、主动外展活动度评分均优于治疗前(P 0. 05),而浮针组的疼痛评分明显低于电针组,主动外展活动度评分明显高于电针组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:浮针结合再灌注运动治疗SAB临床效果明显,在缓解肩关节疼痛、改善外展活动度等方面具有快速、高效、简便等特点,值得临床推广应用。