毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的疗效及对血清5-HT、SP的影响

目的:观察毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)的影响。方法:筛选2021年1月—2022年3月于黑龙江中医药大学附属第二医院诊治的僵硬期肩周炎患者64例,按就诊顺序随机分为对照组(32例,脱落2例)和治疗组(32例,脱落1例)。对照组患者给予常规针刺联合Mulligan动态关节松动术治疗,1次/d。治疗组患者给予毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗,毫火针隔日1次,Mulligan动态关节松动术1次/d,两组患者疗程均为3周。比较两组患者治疗前后及治疗后1个月随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley(CMS)评分、健康调查量表(SF-36)评分及血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)变化情况和临床疗效。结果:治疗前两组患者的VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后及治疗后1个月随访时两组患者VAS评分降低明显,CMS、SF-36升高明显,血清SP、5-HT水平均显著下降,差异具有统计学意义(P <0.05),且治疗组患者的各项评分改善的程度更大,血清SP、5-HT水平下降更为显著,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);与治疗后比较,治疗后1个月随访两组患者VAS、CMS、SF-36评分及血清SP和5-HT水平差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗组总有效率93.55%(29/31),对照组总有效率76.67%(23/30),治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:毫火针针刺结筋病灶点联合Mulligan动态关节松动术治疗僵硬期肩周炎能明显减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能,并减少疼痛介质的分泌,临床疗效显著。