脐针治疗腹泻型肠易激综合征疗效及对脑肠肽的影响

背景肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)的发生与脑-肠轴失调相关.脐针具有缓解痉挛,治疗腹泻的作用.我们假设:腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome, IBS-D)存在脑肠肽分泌紊乱,脐针通过调控脑肠肽分泌改善IBS患者症状.目的探讨脐针治疗IBS-D患者的临床疗效及其对血清脑肠肽的影响.方法 60例患者符合罗马Ⅳ制定的IBS-D的诊断标准,单盲随机分为2组:脐针组30例,予脐针;益生菌组30例,予地衣芽孢杆菌胶囊治疗,疗程均4周.同时征集30名健康志愿者作基线检测对照.观察2组患者治疗前后的临床症状评分, SF-36量表评分,汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale, HAMA)评分,血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT),降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP), P物质(substance P, SP),一氧化氮(nitricoxide, NO),血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)含量的变化.试验过程中无一例出现不良反应.结果治疗后脐针组及益生菌组的临床症状评分明显低于治疗前(P=0.000);治疗后脐针组及益生菌组SF-36量表评分明显高于治疗前(P=0.000),HAMD及HAMA评分明显低于治疗前(P=0.000);治疗后脐针组及益生菌组患者血清5-HT, CGRP, SP, NO, VIP含量显著下降(P0.0001).结论脐针能有效改善IBS-D患者的临床症状及心理精神状态,提高生活质量,其作用机制可能通过降低5-HT,CGRP,SP,NO, VIP水平,调节脑肠肽分泌相关.其治疗效果与益生菌制剂相当.     

高频电针配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎35例疗效观察

笔者在2009年至2012年期间，运用高频电针配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎35例取得了较好疗效。现报道如下。     

非接触式角膜内皮镜测量结果重复性的分析

目的 研究非接触式角膜内皮镜中参与分析的细胞数(NC)对测量结果重复性的影响.方法 收集2011年3月至2016年3月到我院诊治并在同一时间行2次以上(含2次)非接触式角膜内皮镜测量的患者,其测量结果包括中央角膜厚度(CCT)、内皮细胞密度(ECD)、平均细胞面积(ACS)、细胞面积变异系数(CV)和六边形细胞百分比(HEX％),排除NC=0的结果,＞2次测量的患者,选择NC最大的2组结果,以每位患者所得的2组结果中NC较小者(NCmin)为分组依据,10个细胞为一个等级,获得(NCmin＜ 10、10～20……90～100、≥100) 11个组段,采用组内相关系数(ICC)及其95％置信区间(95％CI)对各组段内2组数据的重复性进行评估,并对ICC进行F检验,检验水准α=0.05.结果 各组段CCT的ICC均＞0.9,且95％CI下限在0.75以上;ECD和ACS的ICC,当NC≥100时,均＞0.9,且95％CI下限在0.75以上,当NC≥50时,均＞0.75;CV的ICC,当NC≥90时,＞0.75,其余组段均＜0.75;HEX％的ICC,当NC≥100时,＞0.75,其余组段均＜ 0.75.结论 CCT测量结果的重复性不受NC限制;分析E CD和ACS时,NC应在50以上,当NC≥100时,测量结果的重复性最佳;分析CV和HEX％时,NC应分别在90和100以上.     

运动区久留针对局灶性脑缺血大鼠血管生成素-1表达的影响

目的:观察运动区久留针对局灶性脑缺血模型大鼠脑组织中血管生成素-1(Ang-1)表达的影响。方法:随机选取66只Wistar雄性大鼠采用改良线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型4,3只大鼠复制成功模型后随机分为假手术组(14只)、模型组(14只)、久留针组(14只)、短留针组(15只),并设假手术组(14只)进行对照研究,采用改良线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,选取大鼠运动区进行针刺留针治疗,久留针组留针10h,短留针组留针30min,每天1次,治疗2周,模型组及假手术组不作针刺治疗。对各组大鼠的神经功能进行评分,并用免疫组化法检测血管生成素(Ang-1)的表达。结果:与模型组比较,久留针组的Zealonga评分及平衡木行走试验评分减少(P0.05),Ang-1表达升高(P0.05)。结论:运动区久留针能改善局灶性脑缺血大鼠的运动功能,促进梗塞区Ang-1的表达。     

外伤性及神经源性复视的临床分析

复视 ,指双眼复视 ,在眼科临床上较为常见 ,但也有时以眩晕、恶心、呕吐、头痛等为主诉就诊于他科者。作者将近年来在临床上遇到的外伤性及神经源性等类双眼复视 5 8例 ,分析于下 :临床资料1 一般资料 :本组病例为 1995年 10月～ 1999年 3月作者在门诊、病房或其他科会诊中发现的患者。男 3 2例 ,女 2 6例 ,共 5 8例。年龄 9～ 66岁 ,平均 49岁。2 检查方法 :除常规眼部检查外 ,重点检查单、双眼球运动 ,复像用红镜片法及Ｈｅｓｓ屏检查 ,再根据不同患者进行实验室检查 ,Ｂ超、Ｘ线、ＣＴ、磁共振、脑电图、脑血流图及视野等检查。必要时行…     

头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留30例观察

尿潴留属排尿障碍，是脑卒中后一种常见的严重并发症，严重影响患者的生活质量。笔者近年来采用头针结合电针治疗脑卒中后尿潴留，取得较好疗效，现报告如下。     

减味血府逐瘀汤结合平衡针刺治疗脑卒中后肌张力增高的临床观察

脑卒中的发病率、致残率、病死率、复发率都很高，严重危害人类健康和生命。国内资料统计表明，脑卒中后80％～90％的患者都有肌张力障碍。肌张力异常升高制约肢体运动功能的恢复，日常生活能力明显下降，严重影响患者的生活质量。笔者对脑卒中后肢体高肌张力状态患者，采用血府逐瘀汤结合平衡针刺治疗进行临床疗效观察，报告如下。     

眼外伤的流行病学特征

我公司是亚洲最大的铝工业生产基地,作为其职工医院眼外伤有其特征性,现将我院1992年8月至2000年8月共收住院的529例眼外伤病人统计分析如下:1临床资料1.1一般情况1992年8至2000年8月共收住院病人1122例,眼外伤529例占47.1%,男467例(88.3%),女62例(11.7%),男:女=7.5:1,右眼222例,左眼199例,双眼108例,年龄4～65岁。机械性眼外伤392例占眼外伤的74.1%,化学性眼外伤137例占25.9%,其中我公司职工氢氧化钠眼烧伤101例占眼外伤的19.09%,占住院病人的9%。1.2机械性眼外伤1.2.1外伤性质在392例机械性眼外伤中有眼球钝挫伤者112例占其28.57%;有眼球…