2型糖尿病严重程度与A型行为的关系探讨

目的　探讨糖尿病严重程度与A型行为的关系及其神经内分泌机制。方法 :　 80例 2型糖尿病患者和 80例健康被试自行完成A型行为问卷 ;检测患者HbA1c、FPG、血浆Cro及GH等指标 ;运用 t检验、χ2 检验等统计方法 ,应用SSPS10 .0完成数据的统计处理。结果　DM组TABP比例高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,重度DM组TABP比例高于轻度DM组 (P <0 .0 5 ) ;重度DM组CH分和CH +TH分高于轻度DM组和对照组 (P <0 .0 5 ) ;5 5～ 6 4岁组TABQ得分最高 ;DM患者的HbA1c值与CH +TH因子分、CH因子分呈正相关 ;具有A型行为的DM患者血浆生长激素及皮质醇水平高于B型行为DM组 (P <0 .0 5 )。结论　糖尿病患者血糖水平控制差与其A型行为有关 ,中介机制可能是激素水平的改变。     

2型糖尿病患者抑郁情绪对血糖控制的影响

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情绪对血糖控制的影响.方法 应用Zung抑郁自评量表(SDS)评估抑郁情况,276例T2DM患者分为SDS≥53分(A组)、SDS＜53分(B组).比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,分析T2DM患者血糖控制的影响因素.结果 T2DM患者SDS标准分与HbA1c呈正相关(r=0.26,P＜0.05).多元回归分析显示T2DM患者SDS标准分与HbA1c仍相关(β=0.30,t=5.1,P＜0.05).A组HbA1c水平高于B组(t=3.685,P＜0.05);当校正性别、年龄、受教育程度等因素后,A组HbA1c仍高于B组(F=47.8,P＜0.05).结论 抑郁情绪不利于T2DM患者血糖控制.     

脑卒中后抑郁障碍与A型行为类型的关系

目的探讨A型行为对脑卒中后抑郁障碍发生的影响.方法以69例脑卒中患者为调查对象,采用Zung自评抑郁量表和A型行为问卷进行评定,根据抑郁指数将患者分为抑郁组与非抑郁组.结果抑郁发生率为59.42%,抑郁组A型行为者占81.25%,非抑郁组为18.75%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).且抑郁组TH、CH及TH+CH各因子分[TH:(14.39±3.38)分,CH:(13.63±3.17)分,TH+CH:(28.00±5.60)分],明显高于非抑郁组[TH:(11.79±3.84)分,CH:(11.61±3.67)分,TH+CH:(23.39±6.65)分](P＜0.05,P＜0.01).结论A型行为与脑卒中后抑郁的发生有关,是影响脑卒中后抑郁障碍发生的危险因素之一.     

2型糖尿病合并CAD患者HbA1c水平与冠状动脉病变的相关性分析

目的探究2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CAD)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变的相关性。方法选取2016年1月至2017年1月漯河市第二人民医院收治的94例CAD患者为观察对象,按病情分为两组,A组为单纯CAD 46例,B组为T2DM合并CAD 48例,其中冠状动脉轻度狭窄23例,重度狭窄25例,另选同期健康体检者50例为健康对照组,检测对比3组受检者的HbA1c水平,比较B组冠状动脉轻度狭窄患者与重度狭窄患者HbA1c水平,分析B组HbA1c水平与Gensini积分的相关性。结果 B组患者HbA1c水平高于观察A组,且A组高于健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);B组轻度狭窄患者HbA1c水平低于重度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05);B组HbA1c水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者HbA1c水平与冠状动脉病变程度呈正相关,可反映冠状动脉病变的严重程度。     

老年女性2型糖尿病患者血浆皮质醇的变化

目的 探讨老年女性2型糖尿病(T2DM)患者皮质醇变化及其与糖代谢、相关生化指标的关系.方法 80例老年女性T2DM患者为病例组,正常值为对照组;80例按照糖化血红蛋白(HbA1c)分组:HbA1c＞7%组40例,年龄(67.44±6.270)岁;HbA1c≤7%组40例,年龄(67.05±5.54)岁,分析皮质醇变化.结果 病例组血浆皮质醇与对照组比较明显增高(P＜0.05);HbA1c＞7%组日均血浆皮质醇、24 h尿游离皮质醇、空腹血糖(FPG)明显高于HbA1c≤7%组(P＜0.05);老年女性T2DM患者皮质醇与FPG、HbA1c、总蛋白呈正相关(P＜0.05).结论 老年女性T2DM患者皮质醇明显增高,血糖升高与皮质醇互为因果,良好控制血糖、监测皮质醇可以改善老年女性T2DM患者病情.     

血浆护骨素水平与内皮祖细胞在老年2型糖尿病患者血管病变中的关系探讨

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血浆护骨素（OPG）水平与外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）含量的相关性,并分析在老年T2DM血管病变中的作用.方法 （1）采用流式细胞仪测定20例初诊T2DM患者、20例血糖控制良好（HbA1c ＜7％） T2DM患者（A组）、20例血糖控制中等（HbA1c7％～11％） T2DM患者（B组）、20例血糖控制较差（HbA1c＞1 1％） T2DM患者（C组）及10例糖耐量正常的健康对照者外周血中EPCs的含量; （2）采用酶联免疫分析法检测上述患者的血浆OPG水平.结果 （1）EPCs在T2DM组低于健康对照组,OPG在T2DM组高于健康对照组,且均有统计学差异（P＜0.05）; （2）C组血浆EPCs的水平低于B组及A组,B组低于A组,且有统计学差异（P＜0.05）;C组血浆OPG的水平高于B组及A组（P＜0.01）,B组血浆OPG的水平高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）; （3）单因素分析结果显示,糖尿病患者外周血中OPG水平与EPCs含量呈负相关（r=-0.354,P＜0.05）;多元回归分析结果显示,FPG、OPG、EPCs为血管病变的影响因素（P＜0.05）.结论 老年T2DM患者中空腹血清OPG水平与EPCs存在一定关系,二者可能在老年T2DM血管病变发生发展中发挥一定作用.     

2型糖尿病患者腰椎骨密度变化及影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者腰椎骨密度(BMD)的变化及其影响因素.方法 T2DM组137例和对照组130例,测量腰椎L1-4的BMD,同时测定T2DM组的年龄、体质量及T2DM组空腹血糖、餐后2小时血糖、病程、糖化血红蛋白( HbA1c)、血钙、血磷、三酰甘油、总胆固醇等指标,多元回归分析2型糖尿病患者腰椎骨密度的相关因素.结果 糖尿病组腰椎BMD均较对照组显著降低(P＜0.01);T2DM患者随BMI值升高,BMD值也升高(β=0.106,P＜0.05);随病程增加及HbA1c值升高,BMD值缩小(β=-0.032、- 0.033,均P＜0.05);2型糖尿病组骨质疏松发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 (1)2型糖尿病组骨质疏松发生率显著高于对照组;(2) T2DM患者随BMI值升高,BMD值升高;随病程增加及HbA1c值升高,BMD缩小.     

脑卒中后抑郁障碍与A型行为类型的关系

目的探讨A型行为对脑卒中后抑郁障碍发生的影响。方法以69例脑卒中患者为调查对象,采用Zung自评抑郁量表和A型行为问卷进行评定,根据抑郁指数将患者分为抑郁组与非抑郁组。结果抑郁发生率为59.42%,抑郁组A型行为者占81.25%,非抑郁组为18.75%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。且抑郁组TH、CH及TH CH各因子分[TH:(14.39±3.38)分,CH:(13.63±3.17)分,TH CH:(28.00±5.60)分],明显高于非抑郁组[TH:(11.79±3.84)分,CH:(11.61±3.67)分,TH CH:(23.39±6.65)分](P<0.05,P<0.01)。结论A型行为与脑卒中后抑郁的发生有关,是影响脑卒中后抑郁障碍发生的危险因素之一。     

HbAlc在高龄2型糖尿病微血管病变中的诊断价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在高龄2型糖尿病微血管病变中的诊断价值.方法:将95例高龄2型糖尿病患者,按是否出现微血管病变分为:A组(有微血管病变)和B组(无微血管病变),对比两组的HbA1c、空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG),并与对照组进行比较.结果:A组和B组的FPG、2hPG及HbA1c均显著高于对照组(P＜0.05);且A组FPG、2hPG及HbA1c亦高于B组(P＜0.05).结论:HbA1c在有微血管病变的高龄2型糖尿病组中的水平明显高于无微血管病变组,HbA1c可作为诊断高龄2型糖尿病患者早期微血管病变的重要指标之一.     

2型糖尿病糖化血红蛋白与趾臂指数的关系

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)与趾臂指数(toe brachial index,TBI)的关系.方法 将2型糖尿病患者278例按照HbA1c的不同分为2组A组150例,HbA1c＜6.5%,B组128例,HbA1c≥6.5%.分别测定TBI.结果 A组TBI明显高于B组(P＜0.05).结论 TBI与HbA1c有密切关系,FBI对早期诊断2型糖尿病微血管病变有一定价值.