血清学检查在诊断新生儿ABO溶血病中的意义

目的 通过对该院新生儿科送检的415例疑似为ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)血样进行血清学检测并对影响因素进行分析,为临床诊断与治疗提供实验室依据.方法 对该院新生儿科2013年1月—2016年9月送检的怀疑为ABO-HDN的415例新生儿血液标本进行ABO和Rh血型鉴定以及新生儿溶血3项试验检测,分析新生儿血液标本的检测结果,探讨血液标本检测结果的影响因素.结果 415例标本中直接抗人球蛋白试验阳性75例,占18.07%,游离抗体试验阳性282例,占67.95%,抗体释放试验阳性301例,占72.53%.最后确诊为ABO-HDN的301例,占72.53%,A型血患儿HDN的阳性检出率高于B型患儿,差异有统计学意义(P<0.05).HDN的阳性检出率与标本送检时间有关,患儿出生后4 d内送检标本的阳性检出率最高,HDN的阳性检出率男性婴儿与女性婴儿基本一致.结论 血清学检测有助于ABO新生儿溶血病的早期诊断和治疗;新生儿血型和标本送检时间对实验结果有明显影响,A型新生儿和出生后4d内采集的标本检测阳性率较高,新生儿性别对结果无影响.     

447例疑似ABO新生儿溶血病血清学试验结果

目的分析447例疑似ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)血清学试验结果,为临床诊断和治疗HDN提供实验室依据.方法选取2015年7月至2017年8月在昆明医科大学第二附属医院送检的怀疑为ABO-HDN的447例标本进行血型鉴定和新生儿溶血3项试验检测,探讨HDN阳性率与血型、性别、送检日龄的关系.结果447例送检标本中310例证实为ABO-HDN,阳性率为69.4%.447例疑似标本中溶血3项试验A型的阳性检出率显著高于B型(P<0.05);不同性别的患儿溶血3项试验阳性检出率基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);患儿出生0~3 d和4~7 d送检标本溶血3项试验阳性检出率均高于>7 d的患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清学检测有助于ABO-HDN的早期诊断和治疗,新生儿血型和标本送检时间对试验结果有明显的影响,新生儿性别对结果无影响.     

新生儿溶血病血清学检测结果分析

目的分析819例新生儿高胆红素血症患者的血清学检测结果及临床新生儿溶血病（HDN）的检出率,为临床新生儿溶血病提供治疗和诊断的依据。方法对五家医院送检的819例高胆红素血症新生儿血液标本进行＂三项试验＂,即直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验。如果HDN因Rh抗体引起,测定Rh抗体效价。结果819例新生儿溶血病患者中,检出ABO血型系统母婴血型不合新生儿溶血病638例,检出率为78.3%。检出Rh血型系统母婴血型不合新生儿溶血病4例。ABO新生儿溶血病中,A型检出率与B型检出率无显著差异,男患儿与女患儿检出率无显著差异。Rh系统的HDN比ABO系统的HDN黄疸出现时间早,直接抗人球蛋白试验通常为强阳性,而ABO系统HDN直接抗人球蛋白试验通常为阴性。结论HDN检出率较高,临床发现新生儿高胆红素血症患者应高度重视并在7d内送检,避免漏检,及早作出正确诊断和治疗,提高HDN的治愈率。     

436例新生儿溶血病检测结果分析

目的了解母婴血型不合所致新生儿溶血病（HDN）的发病率及类型,为新生儿溶血病的诊治提供直接依据。方法对本院436例新生儿高胆血症的母婴血标本进行ABO及Rh血型鉴定和直接抗球蛋白试验、游离抗体试验及释放试验。结果 436例新生儿高胆红素血症患儿中,母婴血型不合所致的HDN占送检标本的42.66%（186/436）,其中ABO-HDN为40.37%（176/436）,Rh-HDN为2.29%（10/436）。结论母婴血型不合的HDN主要发生于ABO血型系统,占94.62%（176/186）。释放试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力证据。     

母婴ABO血型不合的新生儿HDN检测

目的了解母婴ABO血型不合的新生儿中溶血病（HDN）的血清学检出率,探讨HDN血清学检测结果与患儿出现HDN症状的时间关系。方法母婴ABO、Rh（D）血型用试管法鉴定;247例母婴ABO血型不合的新生儿进行了新生儿浴血现血清学3项试验检测,即直接抗人球蛋白试验（DAT）、游离抗体试验和抗体释放试验均用微柱凝胶法检测,分别在出生后0～2d、3～4d、5～7d和8～10d进行检测。结果HDN的检出率为65．6％。其中出生后0～2d组、3～4d组、5～7d组、8～10d组的检出率分别为94.3％、72．4％、54．7％和34．5％;162例ABOHDN患儿的血清学3项试验不同阳性结果分别为：3项试验均阳性38例,占23．5％;游离抗体试验及抗体释放试验2项阳性71例,占43．8％;DAT与抗体释放试验2项阳性8例,占4．9％;DAT与游离抗体试验2项阳性10例,占6．1％;单项抗体释放试验阳性35例,占21．6％。其中DAT试验阳性56例,占34．6％;游离抗体试验阳性119例,占73．5％;抗体释放试验阳性152例,占93．8％。结论ABOHDN患儿越早出现HDN症状,其实验室检出率越高;新生儿ABO溶血病患儿血清学检测中,抗体释放试验阳性率最高,DAT试验阳性率最低,婴以抗体释放试验结果为准,单项DAT或游离抗体试验阳性应结合临床症状予以诊断治疗。     

血清学诊断 ABO 新生儿溶血病的实验研究

目的：了解长沙地区 ABO 血型新生儿溶血病（HDN）的发病情况,探讨血清学三项实验在诊断新生儿溶血病中的临床价值,为该病的早期预防、早期诊断和临床治疗提供依据。方法：收集中南大学湘雅医院2016年1月~7月产科和新生儿科疑似母婴 ABO 血型不合的新生儿血液标本,对其进行 ABO 血型检测及新生儿溶血病血清学三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和红细胞抗体释放试验）。结果：在583例检测结果中,确诊为新生儿溶血病的有145例,发病率为24.87%。其中男性患儿80例,发病率为25.64%,女性患儿65例,发病率为23.98%,差异无统计学意义;A 型血患儿90例,O-A 型母婴血型模式的发病率为54.88%,B 型血患儿55例,O-B型母婴模式的发病率为41.35%,差异显著。145例 HDN 中直接抗人球蛋白试验阳性38例,阳性率26.21%,游离抗体试验阳性76例,占52.41%,红细胞抗体释放试验阳性144例,阳性率为99.31%,三者比较存在着显著的差异性。结论：长沙地区 ABO 新生儿溶血病发病率为24.87%,男性新生儿和女性新生儿的发病率无差异性,O-A 母婴血型发病率高于 O-B 母婴血型。血清学三项试验是临床最常用的诊断新生儿溶血病的方法,其中红细胞抗体释放试验敏感度最高,游离抗体试验次之,直接抗人球蛋白试验敏感度最低。血清学诊断为 ABO 新生儿溶血病的早期预防、早期诊断和临床治疗提供依据。     

血型血清学诊断ABO新生儿溶血病的实验研究

目的:了解文山地区母婴ABO血型不合的新生儿溶血病的发病率,为该病的预防、辅助诊断和治疗提供可靠的依据。方法:对文山城区4家医院送检的临床疑似为新生儿溶血病的血液标本进行血型鉴定及三项试验。结果:262例新生儿ABO溶血病血清学检测中,直接抗人球蛋白试验阳性者16例,占6.11%(16/262),游离抗体试验阳性者77例,占29.39%(77/262),抗体释放试验阳性者101例,占38.55%(101/262)。101例阳性结果中A型患儿52例(51.49%),B型患儿49例(48.51%)。结论:血清学三项试验是诊断ABO新生儿溶血病的准确方法,其中抗体释放试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力的证据。对ABO新生儿溶血病的早期诊断、评估疾病程度、选择治疗方案等有其特殊的指导意义。     

新生儿溶血病Rh血型分布与临床分析

目的:为探究新生儿溶血病Rh血型分布情况。方法:选取2014年2月-2017年2月本院检验科收检的633例新生儿高胆红素血症、疑似新生儿溶血病患儿及其母亲的ED-TA抗凝管抗凝血样品为研究对象。采用盐水试管法进行ABO和Rh血型检测,微柱凝胶法进行新生儿溶血病溶血三项(新生儿直接抗球蛋白试验、游离抗体试验、释放试验)的检测,并对患者的血型分布和溶血三项检查结果进行分析。结果:研究纳入的633例疑似新生儿溶血病样本中,有ABO血型系统新生儿溶血病(ABO HDN)438例(69.19%),Rh血型系统新生儿溶血病(Rh HDN)17例(2.69%);研究纳入的633例疑似新生儿溶血病样本中,直抗人球蛋白试验阳性91例,阳性率为14.38%,游离抗体试验阳性285例,阳性率为45.02%,释放试验阳性455例,阳性率为71.88%;455份阳性标本中ABO HDN 438例,占总阳性标本的96.26%,Rh HDN 17例,占总阳性标本的3.74%;在Rh血型系统的HDN中,以抗-D溶血为主,占Rh血型系统的HDN的76.47%,抗-E、抗Ec和抗-C分别占11.76%、5.88%和5.88%;疑似患儿出生4 d内采集血液样品的检测阳性率与出生4 d以上采集血液样品阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿溶血病以ABO血型系统为主,占总阳性标本的96.26%,Rh血型系统的HDN占总阳性标本的3.74%,其中,在Rh血型系统的HDN中,以抗-D溶血为主,占Rh血型系统HDN的76.47%,抗-E、抗-Ec和抗-C分别占Rh血型系统HDN的11.76%、5.88%和5.88%。     

母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室分析

目的：对母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室检测进行分析,为新生儿溶血病（HDN）的临床诊断提供有力依据。方法：选取疑为HDN患儿不抗凝血液标本364例,均展开RH、ABO血型鉴定、游离液抗体检测、直接抗人球蛋白试验与放散液抗体试验。结果：364例患儿HDN总阳性率60．16％,其中ABO—HDN99．54％,非ABO—HDN0．46％;ABO—HDN患儿中A型42．20％,B型57．80％。在多种检测方法中,释放试验阳性检出率为100％,对新生儿溶血病具有最高敏感度,是对新生儿溶血病进行准确判定的有力依据。结论：母婴血型不合所致HDN中以ABO—HDN居多,尤其是母体血型为0型、新生儿血液B型最为常见,且释放试验是HDN最有效检测方法。     

母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室分析

目的对母婴血型不合导致的新生儿溶血病实验室检测进行探讨,为新生儿溶血病（HDN）的临床诊断提供有力依据。方法选取疑为HDN患儿不抗凝血液标本364例,均展开Rh、ABO血型鉴定、游离液抗体检测、直接抗人球蛋白试验与放散液抗体试验。结果364例患儿HDN总阳性率60．16％,其中ABO—HDN99．54％,非ABO—HDN0．46％;ABO—HDN患儿中A型42．20％,B型57．80％。在多种检测方法中,释放试验阳性检出率为100％,对新生儿溶血病具有最高敏感度,是对新生儿溶血病进行准确判定的有力依据。结论母婴血型不合所致HDN中以ABO—HDN居多,尤其是母体血型为O型、新生儿血液B型最为常见,且释放试验是HDN最有效检测方法。     

Egger's test与Begg's test的功效差异比较与原因分析

目的 比较Meta分析中Egger's test、Begg's test方法在检测发表偏倚时的功效(检验效能)差异并探讨其原因.方法 收集28篇相关文献建立数据库,采用倾向性缺失手段产生11份新的Meta分析资料样本,然后行Egger'stest、Begg's test检验其发表偏倚,比较结果的差异,并同时做纳入研究的异质性和样本含量的正态性检验,寻找影响发表偏倚检验功效的因素.结果 ①11个倾向性缺失样本中,Begg's test有5项的P值小于0.05,而Egger's test的P值都大于0.27;②异质性检验P值全部小于0.05,正态性检验有9项P值小于0.05.结论 ①倾向性缺失导致发表偏倚,此时Begg's test较Egger's test更容易检出发表偏倚的真实情况,而Egger's test的检验效能此时并不高;②导致Egger's test对发表偏倚的检验效能下降的可能因素有样本含量非正态和异质性等.     

新疆巴里坤哈萨克自治县人群包虫感染血清流行病学调查

1987年4月用皮内试验(ID)与间接血凝试验(IHA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种血清学方法,对巴里坤哈萨克自治县进行了人群包虫病血清流行病学调查。调查以两项和两项以上试验阳性为阳性指标。共检1161人,81人阳性,阳性率为6.98％。其中汉族771人,34人阳性,阳性率为4.41％;哈萨克族306人,37人阳性,阳性率为12.09％;蒙古族84人,10人阳性,阳性率杯为11.9％。哈萨克族居民包虫感染阳性率高于汉族居民。53名血清学阳性者经腹部B超和胸部X线透视证实有9人患包虫病。     

Comparison of Coombs’ and immunocapture-agglutination tests in the diagnosis of brucellosis

Brucellosis is an important zoonotic disease caused by bacteria of the genus Brucella encountered in animals such as cows, sheep, goats and pigs as well as in humans. It is one of the most widely seen infections and nearly half a million cases are declared annually. Endemic infections occur especially in the Mediterranean, Middle East, Latin America and Asia.     

紫锥菊提取物的遗传毒性试验研究简

目的 研究紫锥菊提取物的遗传毒性,为紫锥菊的开发利用提供实验依据.方法按常规方法进行骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和Ames试验.结果 紫锥菊提取物各剂量组与阴性对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,与阳性对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 紫锥菊提取物对小鼠未见生殖遗传毒性,对鼠伤寒沙门氏菌无致突变性.     

关于建立网络化考试平台优势与不足的思考

网络化考试平台是将传统考试的各种工作流程通过计算机实现信息化和电子化的管理,使各种考试可以在平台下实现。随着网络化考试平台系统的建立而发展出来的网络化考试形式,可以从多方面体现优于传统考试形式,如可以提高学生学习主动性和更好保证考试公平性,可以节省人力、物力和时间等;但同时这种新兴考试形式也还存在许多不足,需要通过与传统考试形式相结合来扬长避短,才能更好进行教育教学质量的评价以及实现教育教学的目标。     

免疫诊断在哮喘免疫治疗中的意义

128例哮喘患者按皮试,ELISA测定血清中特异性IgE值和嗜碱粒细胞脱颗粒试验(HBDT)对粉尘螨检出情况随机分为二组,治疗组用粉尘螨浸液作免疫治疗,每周一次,共六个月。对照组以对症药物治疗。结果表明HBDT判定为阳性者有效率最高达92.59%,其次为ELISA,有效率为83.33%,皮试的有效率最低,为79.41%,但均明显高于对照组。治疗组内HBDT判定为阳性者的有效率明显高于阴性者,而ELISA和皮试判定为阳性者的有效率虽高于阴性者,但无显著差异。     

非参数检验在循证医学实践中的价值——Wilcoxon秩和检验的正确应用

以文献数据为例，介绍如何正确应用非参数检验中的Wilcoxon秩和检验进行两组有序分类资料疗效差异的统计学假设检验。     

地氯雷他定遗传毒性及致畸性实验研究

目的：检测受试物DSL是否具有潜在的遗传毒理及生殖毒理学效应。方法：采用小鼠骨髓嗜多染红细胞（PCE）微核试验、中国仓鼠肺细胞（CHL）染色体畸变试验及致畸试验，对受试物DSL进行了遗传毒性及致畸性检测。结果：小鼠骨髓微核试验和CHL染色体畸变试验均为阴性结果。致畸试验在上述3种剂量下未见明显致畸影响。结论：DSL在本试验范围内未见明显遗传毒性及致畸性效应。但该药可能有弱雌激素活性，孕妇慎用为好。     

巩县伊洛河水和周围井水致突变性调查

用细菌波动试验和蚕豆根尖微核试验检测巩县伊洛河四个断面河水富集物的致突变性,前者致突变阳性率为90%,后者为91.7%。12个沿伊洛河井水(试验组)和10个远离河井水(对照组)富集物的致突变性,也用以上两种方法进行检测。结果:试验组12个井的井水均有致突变效应,而对照组仅4个井为阳性。     

人唾液中ABH血型物质分泌强度的研究

本文采用中和试验,沉降反应和解离试验对135例已知血型人唾液中ABH血型物质的分泌强度进行了检验,并将其分为强、中、弱三型。这对区别个人血型物质含量及法医鉴定均有重要意义。并证明了A B型人唾液中A、B血型物质含量不均等现象,并且绝大多数人B型物质高于A型物质。