胫腓骨骨折三种治疗方法的比较

目的 探讨自锁髓内钉、单臂外固定支架、国产加压钢板三种方法治疗胫腓骨骨折的效果。方法 2002年11月，2005年1月应用自锁髓内钉、单臂外固定支架、国产加压钢板治疗胫腓骨骨折并进行疗效分析。结果 单臂外固定支架组平均愈合时间短于自锁髓内钉及加压钢板组，自锁髓内钉组并发症少于单臂外固定支架及加压钢板组。结论 自锁髓内钉、单臂外固定支架、加压钢板治疗胫腓骨骨折各有优势。     

不同手术方式治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的:采用不同手术方式治疗胫腓骨骨折,探讨其优缺点及适应证。方法:回顾性分析采用不同手术方式治疗的胫腓骨骨折患者318例,其中加压钢板137例,外固定支架78例,交锁髓内钉103例。结果:随访11～30个月,平均18个月,加压钢板组优良率82.5%,外固定支架组优良率84.6%,交锁髓内钉组优良率94.2%。结论:三种手术方式各有特点,应根据具体情况合理选择,以达到最好治疗效果。     

胫腓骨骨折三种固定方式的临床疗效比较

目的 比较3种固定方法 治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 分别采用外固定支架、AO加压钢板、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者,对比其疗效.结果 随访6-24个月,平均16个月.外固定支架组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),加压钢板组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),外固定支架组与加压钢板组疗效间差别无统计学意义(P>0.05).交锁髓内钉组和其余两组并发症发生率间差别有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折,且优于AO钢板及外固定支架,术后骨折愈合较为理想.AO钢板应慎用于胫骨中下1/3段复杂闭合性骨折,外固定支架对于开放性骨折是上述方法 的补充.     

外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的探讨外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效情况。方法分析我院收治的胫腓骨骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为外固定支架组30例和交锁髓内钉组30例。观察两组患者临床疗效情况,进行对比分析。结果外固定支架组优良率80%,交锁髓内钉组优良率为100%,交锁髓内钉组治疗胫腓骨骨折临床治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉对于胫腓骨骨折处血液供应和生物力学的环境干扰相对较小,利于骨折端的愈合,预后良好,值得临床推广应用。     

探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床疗效

目的：探讨手术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法方便选取2011年10月-2015年10月在该院接受手术治疗的胫腓骨骨折患者180例,并根据患者不同的手术方式分为3组,带锁髓内钉组60例,给予带锁髓内钉固定手术;加压钢板组60例,给予加压钢板内固定手术;外固定支架组60例,给予外固定架手术,并观察3组患者术后骨折愈合时间、优良率、感染率及并发症率等临床疗效。结果3组患者术后随访结果显示,带锁髓内钉组优良率93.33%,加压钢板组优良率76.67%,外固定支架组优良率86.67%,带锁髓内钉组优良率分别与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);带锁髓内钉组、外固定支架组及加压钢板组患者骨折愈合时间分别为(123.5±14.4)d、(155.4±16.2)d、(185.3±15.5)d,3组患者骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05),且带锁髓内钉组患者发生感染率及并发症较少。结论根据患者骨折类型选择不同的手术固定方式,建议首选带锁髓内钉固定和外固定支架固定,其中带锁髓内钉组临床效果显著,且感染率及并发症率较低,值得临床推广应用。     

胫腓骨骨折手术治疗128例

目的:探讨不同固定方式手术治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:将128例胫腓骨骨折根据不同方法分为三组,A组46例采用交锁髓内钉固定治疗,B组42例采用单臂外固定支架治疗,C组采用锁定钢板治疗。结果:A组、B组、C组优良率分别为91.3%、88.0%、72.5%;临床愈合时间分别为136.2±13.4d、168.7±15.2d、198.2±14.8d;A组、B组疗效优于C组。结论:胫腓骨骨折手术固定的方式优选锁髓内钉固定和外固定支架固定。     

开放性胫腓骨骨折三种内固定方法疗效分析

目的 探讨三种内固定方法在开放性胫腓骨骨折治疗中的疗效。方法 总结145例开放性胫腓骨骨折，分别采用普通钢板、外固定支架、交锁髓内钉作骨折固定，分析其愈后。结果 骨折愈合时间：普通钢板组平均5.5月，外固定支架组平均5.2月，交锁髓内钉组平均4.1月。术后深部感染发生率：普通钢板组8例，占12.5%，外固定支架组2例，占4.3%，交锁髓内钉组1例，占2.9%。术后骨延迟愈合或不愈合发生率：普通钢板组17例，占26.6%；外固定支架组9例，占19.1％；交锁髓内钉组无一例发生骨延迟愈合或不愈合。术后踝关节功能恢复情况：普通钢板组有7例恢复不良，踝关节伸曲活动缺失超过15度；而外固定支架组和交锁髓内钉组踝关节功能均恢复优良。结论 交锁髓内钉在治疗开放性胫腓骨骨折中，具有感染率少，骨折愈合率高，稳定性可靠。     

三种固定方式治疗胫腓骨骨折的临床疗效比较

目的:探讨交锁髓内钉、钢板和外固定支架三种固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年1月分别用交锁髓内钉(A组)、钢板(B组)和外固定支架(C组)三种固定方法治疗胫腓骨骨折共90例,比较各组患者的疗效及术后并发症情况。结果:全部患者均顺利完成手术,随访6～12个月,A组的优良率最高,达93.33%,明显高于B组、C组(63.33%,66.67%)。A组术后并发症仅2例,A组并发症的发生率(6.7%),明显低于B组、C组(30%,20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有较好的临床效果,且术后并发症少,疗效明显优于钢板和外固定支架2种固定方法。     

四种固定方法治疗胫腓骨干骨折135例分析

目的：观察总结四种内、外固定方法治疗胫腓骨干骨折的疗效。方法：将135例胫腓骨干骨折采用单臂半环式外固定器、胫骨交锁髓内钉、钢板螺钉、非手术方法治疗，进行比较分桥。结果：单臂半环式外固定器和胫骨交锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折有卧床时间短、愈合快、并发症少等优点。结论：单臂半环式外固定器治疗胚腓骨干骨折疗效满意；交锁髓内钉次之；钢板螺钉、非手术治疗有一定局限性。     

交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效分析

目的:比较交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2006年1月至2011年1月在我院分别采用单侧多功能外固定支架、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者448例,其中外固定架215例、交锁髓内钉233例,比较临床疗效及并发症情况。结果:交锁髓内钉组疗效经统计学分析,与外固定支架组比较,差异有显著性(P0.05)。交锁髓内钉组并发症的发生率经统计学分析,与外固定支架组比较,差异有显著性(P0.01),明显低于外固定支架并发症的发生率。结论:交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折创伤小,固定可靠,有利于骨折愈合,并发症发生率低,疗效优于外固定支架治疗。     

64例交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折临床疗效分析

目的探讨交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析从2002年10月-2007年9月不同方法治疗的胫腓骨骨折120例，其中外固定架8例，AO加压钢板48例，交锁髓内钉64例。结果随访3～12个月，平均10个月．疗效优良率：外同定架75％，AO钢板79％，交锁髓内钉98％。三种方法同定骨折均愈合，但有并发症。外固定架和AO钢板并发症无显著性差异（P〉0．05），而交锁髓内钉和AO钢板、交锁髓内钉和外固定架比较并发症有显著性差异（P〈0．05）。结论交锁髓内钉可广泛应用于胫腓骨复杂骨折且优于AO钢板及外同定支架，它具有微创及符合生物学内固定的优点，术后骨折愈合较为理想，若能早期功能锻炼，并发症较少。     

胫腓骨骨折几种固定方法分析

目的分析比较治疗胫腓骨骨折的几种治疗方法。方法我院1995年1月～2003年12月收治胫腓骨骨折224例,随机分组,分别用钢板内固定、外固定支架及交锁髓内钉治疗,分别对骨痂出现时间、骨折愈合时间及各种并发症的发生情况作统计学分析。结果交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折在术后骨痂出现时间及骨折愈合时间明显缩短,且其并发症的发生率也较对照组低。结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折(闭合性、GustiloⅠ、Ⅱ型开放性)优于钢板内固定及外固定支架。     

胫腓骨骨折几种固定方法疗效分析

目的 分析比较胫腓骨骨折几种治疗方法的疗效.方法 我院2000年1月-2005年6月收治胫腓骨骨折224例,随机分组.分别用钢板内固定、外固定支架及交锁髓内钉治疗,对骨痂出现时间、骨折愈合时间及各种并发症的发生情况作比较.结果 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折在术后骨痂出现时间及骨折愈合时间明显缩短,且其并发症的发生率也较时照组低.结论 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折(闭合性、Gustilo Ⅰ、Ⅱ型开放性)优于钢板内固定及外固定支架.     

三种方法治疗开放性胫腓骨骨折的体会

目的观察三种固定方法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法 92例（98肢）开放性胫腓骨骨折患者分别采用交锁髓内钉、钢板及外固定支架固定胫腓骨骨折。结果随访10个月～28个月,按Johner-Wruh标准评定疗效,交锁钉固定组优17肢,良8肢,中5肢,优良率为83.3%;钢板内固定组优22肢,良9肢,中4肢,差2肢,优良率为83.8%;外固定架组优15肢,良4肢,中8肢,差4肢,优良率为61.3%。结论 GustiloⅠ度或Ⅱ度骨折,早期清创,良好复位,分别选择交锁髓内钉及钢板坚强固定,效果良好;Ⅲ度骨折因软组织损伤重,应选择外固定架治疗为宜。     

交锁髓内钉和外固定支架对比治疗胫腓骨骨折的疗效分析

目的:探究交锁髓内钉和外固定支架对比治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观察。方法:选择2013年2月~2014年2月期间我院收治的84例胫腓骨开放性骨折患者,按照手术不同,随机平均分为交锁髓内钉组和外固定支架组各42例,观察对比两组临床疗效。结果:交锁髓内钉组临床总有效率为95.2%,明显高于外固定支架组的83.3%,P0.05;交锁髓内钉组术后并发症率为7.1%,明显低于外固定支架组的23.8%,P0.05。结论:交锁髓内钉治疗GustiloⅢa型以下胫腓骨骨折的临床疗效确切,术后膝踝关节功能恢复良好,术后并发症较少。     

外固定架、A0加压钢板、交锁钉治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的 比较三种固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 回顾性分析不同方法治疗的胫腓骨骨折60例,其中外固定架20例、A0加压钢板20例、交锁髓内钉20例.结果 胫腓骨骨折60例中,骨性愈合56例(93.3%),骨畸形愈合1例(1.7%),骨不连1例(1.7%),伤口Ⅱ期愈合2例(3.3%).外固定支架治疗20例,优12例(60.0%),良4例(20.0%),差4例(20.0%),优良率为80.0%;角形钢板治疗20例,优9例(45.0%),良5例(25.0%),差6例(30.0%),优良率为70.0%;交锁髓内钉治疗20例,优11例(55%),良7例(35%),差2例(10%),优良率为90.0%;经统计学处理三者差异有显著意义(χ2=11.97,P＜0.05).结论 交锁钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折,且疗效优于钢板及外固定支架.     

交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效比较研究

目的比较交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年1月我院应用交锁髓内钉治疗的胫腓骨骨折患者50例为观察组,另选择同期应用外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者30例为对照组,比较两组的手术优良率及并发症情况。结果术后观察组的优良率为96%,对照组的优良率为70%,两组术后优良率比较,差异有统计学意义(χ2=6.237,P<0.05)。两组患者均全部获得随访,随访时间平均18个月。观察组、对照组患者的骨折愈合时间分别为(4.1±1.2)、(5.3±1.4)个月,两组骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(t=3.135,P<0.05)。术后观察组应用交锁髓内钉治疗的胫腓骨骨折患者的骨折愈合时间明显短于对照组。术后观察组应用交锁髓内钉治疗的患者无一例发生骨折端感染、关节功能障碍、固定松动,其并发症发生率仅4%,对照组患者术后并发症的发生率达30%,观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(χ2=4.735,P<0.05)。结论交锁髓内钉较外固定支架治疗胫腓骨骨折疗效更好,并发症少,骨折愈合快,值得临床广泛推广和应用。     

胫腓骨多段骨折固定方式的选择

目的分析并总结胫腓骨多段骨折的手术治疗方法和疗效。方法对2008年1月至2010年10月收治的胫腓骨多段骨折77例,分别采用交锁髓内钉、锁定加压钢板、外固定架结合有限内固定作为固定物进行治疗。结果患者均得到随访,平均随访时间为11.2月。根据Johner-Wruhs评分,髓内钉组优良率90.7%,锁定钢板组优良率93.2%,外固定架组优良率77.2%。外固定架组的优良率显著低于其它两组,且功能恢复时间显著长于其它两组（P〈0.05）。结论 3种方法均适用于治疗胫腓骨多段骨折。外固定架主要适用于软组织损伤较严重或开放骨折,髓内钉适用于骨折区域集中于胫骨中段的骨折,而锁定钢板更适用于骨质疏松、骨折波及至关节面的骨折。     

2种固定方法治疗胫腓骨骨折对转化生长因子-β1表达影响及疗效比较

目的:检测加压钢板和交锁髓内钉固定胫腓骨骨折后(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的改变,评价2种治疗方式对骨折愈合的影响.方法:117例非严重胫腓骨骨折患者随机分组,分别采用加压钢板和交锁髓内钉固定治疗,采用ELISA法在手术治疗后1 d、7 d、30 d和90 d分别检测TGF-β1的含量,并和手术后30 d时的临床疗效相比较.结果:手术治疗后7 d TGF-β1含量较1 d有所上升,而至术后30 d到9 d,TGF-β1含量又逐渐下降.同时间点2组间比较,加压钢板固定组TGF-β1含量均较交锁髓内钉固定组TGF-β1含量低(P<0.01).术后3月时,加压钢板固定组疗效优良率77.6%,低于交锁髓内钉固定组的91.5%(x2=4.366,P=0.037).而2组的并发症发生率相当(x2=0.068,P=0.794).结论:交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折优于加压钢板固定,TGF-β1表达的差异在其中起到一定的作用.     

两种固定方法治疗远端闭合性胫腓骨骨折的疗效比较

目的：比较交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗远端闭合性胫腓骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年1月至2013年10月33例远端闭合性胫腓骨骨折,其中交锁髓内钉组17人（女6例、男11例,年龄27～55岁,平均年龄40.71岁）,锁定加压钢板组16人（女6例、男10例,年龄19～56岁,平均年龄38.81岁）。从受伤到手术前,平均病程分别为4.35天、3.69天。根据M＆#252;ller AO分型,骨折分为A1型16人,A2型12人,A3型5人。比较分析两种内固定方法的临床疗效。结果：所有病人均获随访,随访时间为4～14月,平均8个月。32名患者伤口达到一期愈合。交锁髓内钉组出现1例骨折延迟愈合,锁定加压钢板组出现了2例骨折延迟愈合、1例骨折不愈合及1例伤口感染。疗效优良率：交锁髓内钉组为88.24%,锁定加压钢板组为50%。结论：在治疗远端闭合性胫腓骨骨折时,交锁髓内钉愈合良好且并发症少,比加压钢板更安全更有效。