针刺疗法在乳痈治疗中的应用

乳痈病位在乳房,与肝、胃相关。产后妇人由于气血骤虚,易感外邪和伤于情志,具有多虚、多瘀、多外邪的病理特点,治疗以"通"为主,兼以补气血、活血化瘀、疏解外邪。针刺治疗乳痈临床多从肝、脾、胃辨证论治,尤其以肝为重,疏肝理气为治疗的主要方法,并随症加减,使乳络通畅,气血调和。     

治疗肝硬化临床体会

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。早期肝硬化属中医“痞块”、“胁痛”范畴，病理改变是肝实质的损伤以气血郁滞、痰凝脉络为主。多由饮食不节、情志不畅、湿热阻滞，在临床多属本虚标实，治疗当以疏肝理气为主，因“见肝之病，当先实脾”，所以疏肝之中兼理脾胃。对于早期肝硬化的治疗，辨证论治为基础，结合现代医学检验，以及病情的发生、发展过程，临床常用疏肝理气、活血化瘀之品，如柴胡、郁金、香附、丹参、桃仁、三七等，可促进肝血液循环，抗肝纤维化．改善肝功能及调节机体免疫功能。同时配以理     

糖尿病足的分期辨证论治

糖尿病足（DF）是糖尿病常见的严重并发症,也是糖尿病患者截肢的主要原因.中医学将其归属于消渴并发＂脱瘟＂、＂脉痹＂范畴,是因消渴日久,脏腑表弱,气血不足,导致瘀血、湿热、痰饮、热毒等邪内生,痹阻肢体脉络,气血不畅,筋脉失养,发为麻木冷痛.若复感热毒、湿热之邪或瘀郁化热,可致筋烂肉腐,致伤致残,甚为险恶.辨证多属本虚标实,本虚为肝、脾、肾、气血虚损,标实为瘀血、湿热、痰饮、热毒为患.临床多分为急性期和缓解期,以扶正祛邪为治则辨证论治.     

路志正教授“顾润燥、运四旁”疗痹机理初探

＂持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常＂是路志正教授总结多年临证经验得出的重要学术思想。言＂顾润燥＂既是言气、血、津、液,亦是言阴阳。要顾及脏腑气血津液之多寡,五脏阴阳平衡,人乃安和。言＂运四旁＂是以中央脾土为主,以心、肝、肺、肾余四脏或肢体、皮毛、经络、关节、肌肉、血脉、筋骨、孔窍或上下二焦为辅。＂脾为孤藏,中央土以灌四傍。＂胃主受纳,燥润相得、纳化相成。顾脏腑润燥以运四旁,脏腑经络运气血达四旁以疗痹。将路老的学术思想指导实践,治疗痹病甚至是疑难杂症取得了很好的疗效。     

国医大师路志正补益法治疗胸痹心痛经验撷英

路志正是我国首届国医大师,秉承传统中医的学术理论体系,具有丰富的临床经验,在治疗胸痹心痛方面具有独到的见解,认为胸痹虽有虚实寒热之分,在气在血之异,但是胸中阳气虚衰,邪气乘虚而侵袭阳位,痹阻气机则是其共同的发病机理,尤其强调脾胃的生理功能在胸痹中的重要性,提出"调理脾胃法"治疗胸痹的学术理论。通过对胸痹心痛中以"虚"为主要矛盾的中气不足、气血亏虚、中阳虚寒、气阴两虚等证型的分析,总结路老的诊疗经验,突出路老在辨证、选方、用药方面的见解,目的在于继承并弘扬传统中医的学术思想,为现代中医的发展带来启发,提高临床疗效。     

基于中医情志理论探讨甘麦大枣汤对情志病的干预作用

中医情志医学强调人的生理、心理与社会、环境的统一性,这与现代＂生物—心理—社会—环境＂医学模式相契合。临床中通常将情志取类比象为＂树状＂结构,以树干（脏腑气血）为基础,而又不断分枝生长,可概括为阴阳两类,其中偏阳者情志亢奋,偏阴者情志退缩,越往远端,情志表现越复杂、越剧烈,可表现为＂多情＂的错综交叉。甘麦大枣汤出自张仲景的《金匮要略》,虽主治妇人脏躁,但在临床中治疗郁证、脏躁、瘿病、不寐、癫、狂、痫等亦可收到较好疗效。中医的＂情志树＂理论正是以中医情志理论为基础,用甘麦大枣汤补养心脾之虚,缓和肝苦之急,而达到调整心、肝、脾,稳定心神及脏腑气血的作用。     

从湿热瘀论治类风湿关节炎

活动期类风湿关节炎(RA)多属湿热痹阻型,且痹病必挟瘀,因此湿热瘀阻是RA的核心病机之一,治当以清热利湿活血通络为主。在RA病机和治疗方面,脾胃都至关重要,治疗上须坚持以脾胃为本的理念,在健脾和胃同时,还需要以外治佐内治及注意生活调摄,祛邪扶正,实虚兼顾,共同作用,以缓解RA病情。     

脾肾与胸痹证治浅谈

胸痹属于现代医学中冠心病的范畴。祖国医学认为其病因多与寒侵、饮食不当、情志失调、年老体虚有关,由此而致脏腑虚损、营卫失调。临床大体上不外虚实两端:一般来说,实为寒凝、气滞、血瘀、痰阻;虚为心、脾、肝、肾等脏亏虚。无论是虚是实,最终都可使心脉痹阻、气血不通而发病。自《内经》阐述本病至今,临床常用活血化瘀、化痰通络、温通心脉、益气养阴等法治之。现仅就脾肾在胸痹证治中的重要性作一探讨。1 调理脾胃,以资化源 脾胃居于中焦,主运化水谷精微,通上连下,脏腑经络、四肢百骸无不赖脾胃所化生输布的精气滋养。故脾胃功能正常,则生化无息、气血调和     

产后身痛病类证类治

产后身痛是妇人常见产后病之一,以产褥期内出现肢体或周身关节疼痛酸楚、重着麻木为主要特征,多因素体亏虚或产后气血不足,外邪乘虚入里,气血不通瘀阻脉络,总属本虚标实证。临证审查当以"痛"证为切入点,围绕病因病机全面辨证。依据产褥期妇女产后身痛的病因病机及临床特征表现,可辨证分为风寒、血虚、血瘀、肾虚4个证型。临床常以虚证为多见,治疗时应扶正固本为主,兼以祛邪。用药当以养血滋阴为主,佐以散寒祛风,除湿通络之品,切不可重伤其阴。     

基于“玄府-络脉”理论浅谈产后痹

产后痹属于中医“痹证”范畴,临证多以产后“多虚多瘀”为病机特点,治以补虚泻实之法。玄府、络脉幽微难察,遍布全身,二者相互为用、沟通内外,是运行气血津液的功能性通道,也是外邪入侵、痰瘀等实邪产生的关键病位。本文基于“玄府-络脉”理论体系,阐明了玄府通、络脉荣、营卫调、脏腑和的生理功能,提出玄府开阖无常、络虚邪阻、营卫失和为产后痹的基本病机,临床上以开玄解郁、补虚通络、调和营卫为治疗基础,为从中医微观结构层次认识及治疗产后痹提供新思路。     

更年期崩漏从肝论治三法

祖国医学认为 :肝藏血 ,主疏泄。全身气血营养周身 ,储于肝 ,下注血海为月经。清·傅山著《傅青主女科》说“妇人经来断续 ,或前或后无定期 ,人以为气血之虚 ,谁知是肝气之郁结乎 ?”妇女由于经孕产乳 ,数伤于血 ,相对血不足 ,气有余 ,而肝以血为本 ,以气为用 ,故气血的这种不平衡主要表现为肝脏失常。在另一方面 ,妇人最易受情志所伤 ,肝主情志 ,七情所伤最易导致肝之病变 ,故有女子以肝为先天之说。再者更年期妇女肾元精血不足 ,肝肾同源 ,肝藏血 ,肾虚水不涵木 ,肝阴不足 ,肝阳偏亢 ,则发崩漏。若情志抑郁 ,肝失疏泄 ,血不藏肝亦发崩漏。…     

黄芪桂枝五物汤合独活寄生汤加减治疗产后身痛学习探索

产后身痛是妇人生产后常见病,病痛持续时间长,不经治疗难以自愈。生产时耗气伤血,致内有气血亏虚,外有风寒湿邪乘袭,内外相和而发病,临床上以补气助阳,散寒通痹为主,祛邪而不伤正,内服与外洗并举,同时注重情致开导。     

王净净教授治疗多发性神经病之经验

王净净教授认为,多发性神经病属中医＂痿病＂范畴,发病有外感湿邪和内伤脾胃、肝肾两个方面的原因。其中医病机主要责之于湿、虚、瘀,急性期以湿邪为主,湿邪困阻,壅塞经脉致使筋脉失养,运动失司;恢复期以虚、瘀为主,脾胃虚弱、肝肾不足,虚实夹杂、经络瘀滞,致使气血生化不足,清阳不能实四肢。故治疗上采用分期辨治,从＂治痿独取阳明＂出发,以健脾祛湿为总则,宣通气血为核心,初起当除湿散邪、宣通经脉,恢复期当补虚通络。     

脂肪肝中医病因病机探析

探讨分析脂肪肝发病的中医病因及病机。脂肪肝属中医学的"胁痛""痰浊""痞满""积聚"等范畴,其发病多与酒食过度、情志不遂、贪逸少劳、先天禀赋、药毒、疫毒伤肝等诸多因素有关,导致肝失疏泄,脾失运化,水湿不化,滋生痰浊,气滞血瘀,其病位在肝,涉及脾胃胆肾诸脏,病机为本虚标实,本虚以脾肾为主,标实主要与气滞、痰湿、血瘀有关。     

从中医“肝主疏泄”理论谈肝癌辨治思维

肝癌的病因病机与肝主疏泄功能异常密切相关。主要体现在:①脾胃运化失司,导致正气亏虚,外邪入侵。②气血津液输布失调,痰、瘀、湿、毒聚集于肝,癌瘤内生。③情志不舒,助病情发展。所以笔者认为肝癌的辨治以健脾扶正为本,以化痰祛瘀、利湿解毒为要,以调畅情志为辅。     

中医辨证治疗痹证62例疗效观察

根据临床证候分为实痹和虚痹.实痹包括行痹、痛痹、着痹、热痹;虚痹包括气血虚痹、阴虚痹、阳虚痹.按中医辨证分型治疗痹证62例,行痹、痛痹、着痹以祛风、散寒、除湿、温通经脉为主治疗,方用蠲痹汤加减;热痹以清热解毒、活血通络为主治疗,方用白虎桂枝汤加减.气血虚痹、阴虚痹、阳虚痹以祛邪扶正、攻补兼施为主治疗,方用独活寄生汤加减,显效18例,有效37例,无效7例,总有效率为88.7%.     

乳腺增生辨证施治

妇人之乳资于冲任,根据经络所属,乳头属肝,乳房属胃,乳汁乃气血所化,乳经同源,上为乳汁下为月水。《济阴纲目》指出“产后乳汁不行有虚实两种,一是产后失血亡津,气血虚不能化乳为虚症;二是乳腺增生证,祖国医学称积乳、乳结核等为实证,产后乳胀痛内有结块,按之疼痛有坠涨感,     

产后缺乳治疗经验

妇人乳汁乃气血所化，凡其不行者，皆由气血虚弱、邪气壅盛、经络不通所致。妇人之乳资以冲任，冲与胃经相通，脾与胃相表里，血的化生源于脾胃健运，功能依赖于肝的疏泄，乳经同源上为乳汁，下为脉。《济阴纲目》云：“产后有两种乳汁不行，血气盛壅闭不行者，血少，气弱涩而不行者，虚当补之，监当疏之”阐明本证有虚实两种，其原因、病机、症状、治则、方药，分述如下：     

运用中医药治疗类风湿关节炎的临床体会

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性多关节病变为主的自身免疫性疾病,属于中医的痹证范畴.RA病程长,在不同的阶段其病机各异,急性期以寒热错杂、湿毒痹阻为主;稳定期以肝肾不足,气血亏虚为主;晚期以痰瘀互结、痹阻经络为主,而瘀血阻络贯穿疾病的始终,因此临床上应根据不同阶段的病机对其进行辩证施治.分阶段治疗RA,体现了中医药治疗RA的灵活性和多样性.在治疗过程中还应注意顾护脾胃和调节情志.     

张立平教授治疗消化道术后胃肠功能紊乱经验

消化道术后胃肠功能紊乱影响着患者们的生活质量。张立平教授认为术后胃肠功能紊乱，证属本虚标实，临床治疗当从调理中焦-脾胃肝为切入点，强调"脾胃为本""中焦一体"的治疗思路，总结出脾胃虚弱、肝郁脾虚两个证型，临证时以培土达木为基本治疗原则，辨证论治，临床疗效显著。