复元生肌颗粒改善肌萎缩侧索硬化症患者中医证侯临床疗效观察

目的 研究复元生肌颗粒治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的临床疗效及其安全性.方法 对125例ALS患者进行随机、力如太对照研究.结果 复元生肌颗粒在改善痿病中医证侯量表的总分以及改善气短乏力、心烦、口渴咽干症状方面优于力如太(P<0.05).两组治疗前后血、尿常规、肝肾功能均无显著变化(P>0.05).两组均未发现药物相关性恶心、呕吐、胃纳减退、腹胀、腹泻等胃肠道症状和皮肤过敏.结论 复元生肌颗粒能延缓ALS患者的痿病中医证侯积分.     

升降散汤药对痰热壅肺型重症肺炎患者的临床疗效及血清炎症因子的影响

目的研究升降散汤药对痰热壅肺型重症肺炎患者的临床疗效及血清炎症因子的影响。方法选取2017年7月至2018年9月在上海市光华中西医结合医院住院的重症肺炎患者74例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(34例)和治疗组(40例)。对照组患者给予常规药物治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用升降散汤药。采用ELISA检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2R、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8、IL-10水平并采用t检验进行两组比较。评价两组患者治疗前后中医证候积分。结果治疗组患者治疗后CRP、PCT、IL-1β、IL-2R、TNF-α、IL-6水平及中医证候积分均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良事件发生。结论升降散汤药能降低痰热壅肺型重症肺炎患者的血清炎症因子水平,提高临床有效性,适宜在重症肺炎中使用。     

体检人群脂肪肝中医证型特点及相关因素分析

目的:探索体检人群脂肪肝中医证型与临床因素的相互关系及中医证候的演变规律。方法:对所有病例进行辨证分型,并分析各证型与年龄、性别、肥胖、生活习性、相关疾病、生化指标等危险因素的相关性。结果:脂肪肝无症状或轻微症状者占总数的66.6%,痰浊壅阻证(34.1%)和肝郁脾虚证(27.7%)在5个证型中占主导地位,男性患者痰浊壅阻证所占比例最大(36.2%),而女性患者则以肝郁脾虚(39.4%)及肝肾不足证(27.3%)多见。痰瘀互结证多见于饮酒人群中。伴有高血压或糖尿病者以肝肾不足证最多见,伴有高脂血症或胆囊改变者以痰浊壅阻证及肝郁脾虚证为常见证型。结论:痰浊壅阻证和肝郁脾虚证为常见证型。不同年龄、性别、饮酒习惯及伴随疾病间中医证型分布有差异。病机为本虚标实,本虚以脾肾为主,标实主要与气滞、痰湿、血瘀有关。     

补肾健脾疏肝法治疗肌萎缩侧索硬化症临床疗效观察

目的:探讨补肾健脾疏肝法治疗肌萎缩侧索硬化症的临床疗效。方法:80例肌萎缩侧索硬化症患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),治疗组给予补肾健脾疏肝法的自拟方治疗,对照组给予西药力鲁唑治疗,疗程均为6个月。分别于治疗前、治疗后观察并比较两组患者的ALS功能量表评分及痿病中医证候积分,评价两组患者的临床疗效。结果:①在改善ALS功能量表评分方面,治疗组与对照组的总有效率分别为10.0%和17.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在改善痿病中医证候方面,治疗组与对照组的总有效率分别为55.0%和30.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。②两组治疗前后ALS功能量表评分组内比较,其差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组治疗前后评分差值比较,其差异亦不具有统计学意义(P>0.05)。③治疗后,治疗组痿病中医证候总积分及次要症状积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且两组治疗前后总积分及次要症状积分差值比较,差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健脾疏肝法在延缓ALS功能量表评分下降趋势方面的效果与西药相似,且能有效改善痿病中医证候,尤其是对次要症状的改善效果更加明显。     

脂肪肝中医病因病机探析

探讨分析脂肪肝发病的中医病因及病机。脂肪肝属中医学的"胁痛""痰浊""痞满""积聚"等范畴,其发病多与酒食过度、情志不遂、贪逸少劳、先天禀赋、药毒、疫毒伤肝等诸多因素有关,导致肝失疏泄,脾失运化,水湿不化,滋生痰浊,气滞血瘀,其病位在肝,涉及脾胃胆肾诸脏,病机为本虚标实,本虚以脾肾为主,标实主要与气滞、痰湿、血瘀有关。     

天麻钩藤饮联合奥美沙坦治疗肝阳上亢型原发性高血压的疗效观察

目的 探讨天麻钩藤饮联合奥美沙坦治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床效果。方法 选取2016年6月-2019年6月在上海市光华中西医结合医院就诊的肝阳上亢型原发性高血压患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组口服奥美沙坦酯片,20~40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服天麻钩藤饮,每天1剂,分早晚两次服用。两组患者治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压变化和中医证候积分。结果 治疗后,治疗组总有效率是94.67%,显著高于对照组84.00%（P<0.05）。治疗后,两组患者收缩压和舒张压明显下降（P<0.05）,且治疗组比对照组下降更明显（P<0.05）。治疗后,两组患者中医证候积分均明显下降（P<0.05）,且治疗组比对照组下降更明显（P<0.05）。结论 天麻钩藤饮联合奥美沙坦治疗肝阳上亢型原发性高血压患者更具优势,且安全性高。     

复元生肌颗粒与力如太治疗肌萎缩侧索硬化症的随机对照临床研究

目的：观察复元生肌颗粒治疗肌萎缩侧索硬化症的临床疗效及不良反应。方法：125例肌萎缩侧索硬化症患者,男74例,女51例,年龄18~79岁,平均年龄为（55±13）岁,进行了随机、对照研究,对照组为目前公认可延缓ALS进展的西药力如太。结果 （：1）与目前唯一能延缓ALS患者生存期3~5个月的西药力如太相比,两组在延缓ALS功能量表下降趋势方面,无显著统计学差异（P〉0.05）。（2）两组治疗前后血、尿常规、肝肾功能均无显著变化（P〉0.05）。（3）两组均未发现药物相关性异常恶心、呕吐、胃纳减退、腹胀、腹泻等胃肠道症状和皮肤过敏等情况。结论：复元生肌颗粒延缓ALS功能量表积分进展的效果与力如太相当。