绝经期后女性同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变及传统危险因素的关系

目的:观察绝经期后女性冠心病患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,并分析hs-CRP,Hcy与冠状动脉病变和其他传统危险因素的关系。方法:入选绝经期后女性冠心病患者150例(CHD组),同期选取同年龄段男性冠心病患者150例(男性CHD组)及冠状动脉造影阴性的女性146例(非CHD组)作为对照组,比较3组患者一般资料及hs-CRP,Hcy水平。评价绝经期后女性冠心病患者冠状动脉病变与hs-CRP,Hcy的关系,并进行hs-CRP,Hcy与血脂、血压等传统危险因素相关性分析。结果:绝经期后女性冠心病患者同男性相比患高血压、糖尿病者明显增多;吸烟者较少,肾小球滤过率下降,hs-CRP和Hcy水平增高(P<0.05)。绝经期后女性冠心病患者中三支病变者hs-CRP和Hcy水平较单支病变者显著增高(P<0.05);重度病变患者hs-CRP和Hcy水平较轻度病变者增高明显(P<0.05)。hs-CRP和Hcy呈正相关(r=0.472,P<0.001);Hcy与体重指数(BMI),收缩压,舒张压呈正相关;hs-CRP与BMI,收缩压呈正相关,与肾小球滤过率(GFR)呈负相关。结论:绝经期后女性冠心病患者hs-CRP及Hcy水平增高,两者呈现正相关,且与血压,肥胖具有相关性。     

六君子汤合二陈汤加减对冠心病患者Hcy，NO，hs-CRP的影响

目的:通过观察血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),一氧化氮(nitric oxide,NO),高敏-C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与冠脉病变数量及程度的关系及其运用六君子汤联合二陈汤加减对冠心病(coronary heart disease,CHD)患者Hcy,NO,hs-CRP的影响,探讨六君子汤联合二陈汤加减对CHD患者的保护作用。方法:选取来自江西中医药大学附属医院2016年11月至2019年4月心血管科住院CHD(痰浊内阻型)患者76例,分析Hcy,NO,hs-CRP与冠脉病变数量及程度的关系。以抽签方式,将76例患者随机分为观察组和对照组,每组各38例患者。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上服用六君子汤合二陈汤加减,周期为3个月。评估两组服药前后中医症状评分;检测两组患者服药前后Hcy,NO,hs-CRP,甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),总胆固醇(TC),载脂蛋白A1(Apo A1),载脂蛋白B(Apo B),N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),左心室射血分数(LVEF)指标。结果:Hcy,hs-CRP水平与冠脉病变支数及程度呈正相关。NO水平与冠脉病变支数及程度负相关关系。与本组治疗前比较,两组患者治疗后中医症状评分均有不同程度下降(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组在降低中医症状评分更明显(P0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后可以降低Hcy,hs-CRP水平,提高NO水平(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组降低Hcy,hs-CRP水平及提高NO水平更明显(P0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后均降低TG,LDL,TC,Apo A1,Apo B水平,提高HDL水平(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组可降低TG,LDL,TC,Apo A1,Apo B水平,提高HDL水平(P0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后均可提高LVEF水平,降低NT-proBNP水平(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组可提高LVEF水平,降低NT-proBNP水平(P0.05)。结论:Hcy,hs-CRP水平与冠脉病变呈正相关关系,NO水平与冠脉病变呈负相关,六君子汤联合二陈汤加减可能是通过抑制CHD患者的Hcy,hs-CRP及提高CHD患者的NO水平,从而降低患者血脂,提高患者心功能,改善患者临床症状。     

同型半胱氨酸/超敏C反应蛋白与心脑血管疾病的关系

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心脑血管疾病的关系。方法:选择180例心脑血管病患者为观察组,180例健康体检者为对照组。测定2组空腹Hcy和hs-CRP水平。结果:Hcy和hs-CRP水平2组不同性别之间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组相同性别之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死患者入院后不同时间Hcy和hs-CRP均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。Hcy和hs-CRP水平急性心肌梗死患者与心绞痛患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组入院后Hcy及hs-CRP水平随着时间推移而升高,到第3天达到最高水平,随后下降,到第21天时与入院第1天时持平。第1、21天分别与第3、7、15天相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:Hcy和hs-CRP在冠心病、脑梗死的发生、发展及预后中发挥着一定的作用,定期监测对于临床诊疗有重要价值。     

蛭龙胶囊对糖尿病肾病Ⅴ 期患者微炎症指标的影响

目的:观察蛭龙胶囊对糖尿病肾病(DN)V期患者微炎症指标的影响.方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,给予常规治疗;观察组40例,在常规治疗组的基础上加用蛭龙胶囊.观察治疗前后2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况.选取健康对照组40例,比较其与糖尿病肾病 Ⅴ 期患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平的差异.结果:治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组、对照组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组、对照组组内比较,差异有统计学意义;Hcy水平观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛭龙胶囊可改善V期DN患者的微炎症状态,下调正性炎性时相反应蛋白水平,改善氧化应激,从而减轻肾脏损害.     

冠心病患者血清肌钙蛋白Ⅰ及超敏C反应蛋白的检测及其临床意义

目的:评价检测冠心病患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的临床意义。方法:对82例冠心病患者及40例健康体检者血清cTnI及hs-CRP水平进行检测。结果:冠心病组患者血清hs-CRP、cTnI水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组患者血清hs-CRP、cTnI水平均显著低于急性心肌梗死(AMI)组,而SAP组患者血清hs-CRP、cTnI水平显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论:检测冠心病患者血清cTnI及hs-CRP水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义。     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的:观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方。结果:治疗组治疗后Hcy、hs-CRP水平明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组在改善患者Hcy、hs-CR P优于对照组(P<0.05);患者Seattle Angina Questionnaive(SAQ)评分比较,2组在治疗满意度及疾病认识程度无显著差异外,其他各项及总分治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血通络方联合西医基础治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效优于西医基础治疗。     

浴足方对高血压病患者血压、血同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白水平的影响

目的:观察浴足方对高血压病患者血压、血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取126例高血压病患者,按照随机数字表法分为治疗组62例和对照组64例。治疗组给予浴足方联合常规西医疗法治疗,对照组采用温水沐足联合常规西医疗法治疗,2组均治疗2周。评价2组血压控制效果,观察治疗前后Hcy、hs-CRP水平的变化。结果:治疗组和对照组血压控制总有效率分别为95.16%、79.69%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Hcy水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗组Hcy水平比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP水平均较治疗前下降,但差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:浴足方对高血压病的血压控制效果较好,能降低患者的Hcy水平,可能为降血压的作用机理之一。     

蛭龙胶囊对糖尿病肾病V期患者微炎症指标的影响

目的:观察蛭龙胶囊对糖尿病肾病(DN)V期患者微炎症指标的影响。方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,给予常规治疗;观察组40例,在常规治疗组的基础上加用蛭龙胶囊。观察治疗前后2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况。选取健康对照组40例,比较其与糖尿病肾病V期患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平的差异。结果:治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组、对照组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组、对照组组内比较,差异有统计学意义;Hcy水平观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蛭龙胶囊可改善V期DN患者的微炎症状态,下调正性炎性时相反应蛋白水平,改善氧化应激,从而减轻肾脏损害。     

血清同型半胱氨酸水平在不同类型心绞痛中的诊断价值

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在不同类型心绞痛中的诊断价值,分析血清Hcy水平与冠状动脉粥样硬化程度之间的相关性。方法:选取80例冠心病心绞痛患者作为观察组,并按照不同的发病特点和治疗策略分为稳定型心绞痛组(52例)和不稳定型心绞痛组(28例)。选取同期体检的健康人员40例作为对照组。采集并检测3组血清样本,分析3组血清Hcy水平及其分布情况,采用Pearson直线相关分析血清Hcy水平与不同类型心绞痛之间的关系。结果:观察组血清Hcy水平为(26.34±13.76)μmol/L,对照组血清Hcy水平为(6.04±4.18)μmol/L,两组血清Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05);单支病变患者的血清Hcy水平为(18.67±10.76)μmol/L,多支病变患者的血清Hcy水平为(32.45±14.20)μmol/L,多支病变患者的血清Hcy水平显著高于单支病变患者,差异有统计学意义(P0.05);稳定型心绞痛组血清Hcy水平为(20.15±8.03)μmol/L,不稳定型心绞痛组血清Hcy水平为(25.41±10.10)μmol/L,不稳定型心绞痛组血清Hcy水平显著高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清Hcy水平对不同类型冠心病心绞痛有一定的鉴别诊断价值,在一定范围内可以判断冠心病患者冠状动脉病变的严重程度,可辅助鉴别诊断冠心病的不同类型并指导临床治疗。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及临床意义

目的:研究冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血脂水平变化及临床意义.方法:对102例冠心病患者[稳定型心绞痛( SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组33例、急性心肌梗死(AMI)组21例]血清hsCRP,cTnI,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)等生化指标水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果:SAP组血清hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);UAP组、AMI组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著高于正常对照组,HDL-C水平均显著低于正常对照组,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);SAP组、UAP组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著低于AMI组,HDL-C水平均显著高于AMI组,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);SAP组血清hs-CRP,cTnI水平显著低于UAP组,差异亦均具有统计学意义(P＜0.05);hs-CRP与TC,TG,LDL-C均呈显著正相关(P＜0.05),与HDL-C均呈显著负相关(P＜0.05),hs-CRP与cTnI之间呈显著正相关(P＜0.05).结论:检测冠心病患者血清hs-CRP,cTnI及血脂水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

芪蛭散对冠心病心绞痛患者的临床疗效及对血管炎症因子的影响

目的观察芪蛭散对冠心病心绞痛患者的临床疗效以及对血管炎症因子脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2),高敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将56例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,2组均按照西医标准化治疗,观察组在此基础上加服芪蛭散。结果治疗8周后比较2组的临床疗效,发现2组患者治疗后心绞痛发作次数及发作时间均减少,具有统计学意义(P0.05),观察组P0.01,2组相比观察组优于对照组,P0.05。观察组的临床疗效及中医证候疗效均比对照组更优(P0.05),2组患者治疗后血管炎症因子脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)较治疗前均降低(P0.05),治疗组降低幅度与对照组相比更大(P0.05)。结论芪蛭散能改善冠心病心绞痛患者的临床症状及中医证候,能有效降低患者的血管炎症因子水平,便于临床推广。     

灯盏生脉胶囊联合常规疗法治疗气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高脂血症的临床观察

  目的：观察灯盏生脉胶囊联合常规疗法治疗气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)伴高脂血症的临床疗效。  方法：将90例气虚血瘀型冠心病伴高脂血症患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予基础常规疗法,观察组在对照组治疗措施的基础上加用灯盏生脉胶囊。两组疗程均为2个月,观察临床疗效,比较血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平及中医证候积分的变化情况。  结果：①观察组、对照组总有效率分别为88.9%、57.8%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分及各分项积分均降低(P<0.05)；组间治疗后比较,观察组中医证候总积分及各分项积分低于对照组(P<0.05)。③组内比较,两组治疗后心绞痛发作次数及持续时间均较治疗前减少(P<0.05)；组间治疗后比较,观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于对照组(P<0.05)。④治疗前后组内比较,观察组Hcy、hs-CRP、TG、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05),对照组hs-CRP、TG、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05)；组间治疗后比较,Hcy、hs-CRP、TG、LDL-C、HDL-C水平差异均有统计学意义(P<0.05)。⑤两组均未见明显不良反应发生。  结论：与单纯采用常规疗法相比,加用灯盏生脉胶囊治疗气虚血瘀型冠心病伴高脂血症疗效满意,可明显改善患者的心绞痛症状及机体炎症状态,调节血脂水平。     

冠心病患者Gensini评分与血清Galectin-3、血脂指标相关性分析

[目的]探讨冠心病患者Gensini评分与半乳糖凝集素3(Galectin-3)及血脂指标的相关性。[方法]选取52例冠心病患者为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)组,另选取经心电图和病史排除冠心病的健康体检者48例为对照组,比较两组血脂、Galectin-3水平,分析冠心病患者血脂及Galectin-3水平与Gensini评分的关系。[结果]CHD组TC、LDL-C、HDL-C、APO-A水平低于对照组,APO-B、APO-B/APO-A比值、Galectin-3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CHD组Gensini评分与TC、LDL-C及Galectin-3水平呈正相关(P<0.05);CHD组Galectin-3与TC、LDL-C水平呈正相关(P<0.05)。[结论]血清Galectin-3水平与冠心病患者Gensini评分呈正相关,可作为评价冠状动脉病变严重程度的参考指标。     

益气通瘀汤联合西药治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取120例确诊为气虚血瘀型稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合益气通瘀汤治疗,对比2组患者治疗后的临床症状体征积分、心绞痛改善情况及血清内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及临床疗效。结果:治疗后,2组患者的临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间对比,治疗组临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛临床疗效确切,较单用西药治疗能更好的改善患者的症状体征,降低患者血清ET-1、Hcy、hs-CRP水平,提高临床疗效,具有临床应用及研究价值。     

血清同型半胱氨酸和血脂水平的变化与冠心病的关系

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平和冠心病之间的关联性。方法:将2016年1月至2019年1月在韶关市粤北人民医院接受治疗的150例冠心病患者作为观察组;另从同样的时间段内选取150例健康体检者作为对照组,检测并比较两组研究对象的Hcy以及各项血脂指标。结果:观察组患者的Hcy、三酰甘油(TG)、脂蛋白a(Lp–a)水平明显高于对照组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组研究对象的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者有心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死3种冠心病类型,患者的Hcy、TC、TG水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:冠心病的发生与Hcy、血脂水平有很大关系,特别是Hcy上升、HDL–C下降,可作为临床诊断、预防、治疗冠心病重要的参考指标。     

冠心病中医证型血清Hcy与血浆vWF Ps hs-CRP TXB_2 6-keto-PGF_(1α)相关性研究

目的:对冠心病中医各证型Hcy水平与血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α水平相关性的临床研究,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,指导冠心病Hcy的辨证论治。方法:将冠心病患者152例中医辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰6组,测定血清Hcy、血浆vWF、Ps、hs-CRP、TXB2、6-keto-PGF1α。结果:血清Hcy及血浆vWF、Ps、6-keto-PGF1α、TXB2水平心血瘀阻、痰阻心脉两型均高于心肾阴虚、气阴两虚两型(P<0.05)。冠心病各证型组间血浆hs-CRP水平两两比较均无显著性差异(P>0.05)。心血瘀阻、痰阻心脉两型血清Hcy水平与血浆vWF、Ps、TXB2水平呈正相关关系(P<0.01)。心肾阴虚、气阴两虚两型血清Hcy水平与血浆6-keto-PGF1α水平呈负相关关系(P<0.05)。冠心病各证型组血清Hcy水平与血浆hs-CRP水平均呈正相关性(P<0.01)。结论:本研究提示,血清Hcy水平可作为冠心病的辨证分型的客观依据之一。心肾阴虚、气阴两虚两型Hcy主要是通过损伤内皮细胞的功能,治宜补虚;而心血瘀阻、痰阻心脉则是在损伤内皮细胞基础上,降低内皮细胞抗血栓能力,促使动脉粥样硬化,治宜祛邪。     

阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征35例临床观察

目的:观察阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法:将70例ACS患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙40mg/d口服,连用4周。在治疗前及治疗4周后分别检测两组血脂、Hcy和hs-CRP水平。结果:在治疗4周后,治疗组的血清TC、TG、LDL-C、Hcy和hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P0.05),而HDL-C则较治疗前显著升高(P0.05),治疗组血清Hcy和hs-CRP水平在治疗后较对照组明显降低(P0.05)。对照组治疗前后的血脂、Hcy及hs-CR水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀可通过降低ACS患者血脂、Hcy及hs-CRP水平而发挥其抗动脉粥样硬化和保护血管内皮的作用。     

高敏C-反应蛋白水平与冠心病严重程度的相关性研究

目的:探讨高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠心病(coronary heart disease,CHD)严重程度的相关性,为CHD临床诊治及预后评估提供依据。方法:将本院收治的81例CHD患者按冠状动脉造影结果分为单支狭窄组(SN组)21例、双支狭窄组(DN组)33例及多支狭窄组(MN组)27例,选取同期入院体检的健康志愿者33例为对照组;比较各组患者血清hs-CRP水平及冠脉造影积分(Gensini评分),并分析hs-CRP与Gensini评分的相关性。以hs-CRP水平中位数为标准将所有CHD患者分为低CRP组44例和高CRP组37例,分别完成6个月随访,比较随访期两组患者预后不良心血管事件发生率。结果:对照组、SN组、DN组及MN组患者血清hs-CRP水平与Gensini评分均依次上升,各组之间相比有显著性差异(P<0.05);经直线相关分析,血清hs-CRP水平与Gensini评分呈直线正相关(P<0.05)。所有患者均成功完成随访,高CRP组随访期心血管事件发生率显著高于低CRP组(P<0.05)。结论:血清hs-CRP水平与CHD的严重程度有显著相关性,可用于CHD诊治及预后评估。     

中西医结合治疗老年冠心病心绞痛45例临床观察

目的:观察四逆汤加减联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛老年患者的临床疗效。方法:选取90例CHD心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组给予麝香保心丸治疗,观察组给予麝香保心丸联合四逆汤加减治疗,连续治疗1个月。对比两组心电图疗效及治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:观察组心电图总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P0.05);治疗前两组血清Hcy、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血清Hcy、NT-proBNP水平较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:四逆汤加减联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效较好,可有效改善患者心功能,降低血清Hcy与NT-proBNP水平,值得临床推广运用。     

血清Hcy、RDW–CV联合检测对急性心肌梗死的诊断效能

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)联合红细胞体积分布宽度变异系数(RDW–CV)检测诊断急性心肌梗死(AMI)的效能。方法:选取2016年2月至2018年7月洛阳市第一人民医院收治的135例冠心病患者(33例缺血性心力衰竭、23例心绞痛、79例AMI)作为观察组,选取同期135例非冠心病者作为对照组,比较两组血清Hcy、RDW–CV水平,统计AMI检出情况,并比较各检测方法诊断效能。结果:AMI患者血清Hcy、RDW–CV水平高于缺血性心力衰竭患者、心绞痛患者及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测检出AMI49例;联合检测特异度高于单一Hcy、RDW–CV检测,误诊率低于单一Hcy、RDW–CV检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy、RDW–CV可作为诊断AMI血清学指标,两者联合能提高诊断特异度,降低误诊率。