乳头瘤病毒与胎膜早破的关系

目的 :探讨人乳头瘤病毒 (HPV)与胎膜早破的关系。方法 :本试验设观察组 92例和对照组 96例 ,用核酸杂交检测技术测定宫颈分泌物、胎膜组织和羊水HPV阳性情况 ,并对其结果进行分析。结果 :观察组 92例胎膜早破者宫颈分泌物HPV阳性有 2 4例 ,约占 2 3 9% ,胎膜HPV阳性有 11例 ,约占 11 1% ,羊水HPV阳性有 12例 ,约占 13 0 % ,对照组 96例正常分娩无胎膜早破者宫颈分泌物HPV阳性有 15例 ,占 15 6% ,胎膜HPV阳性有 1例 ,羊水HPV阳性有 4例 ,经 χ2检验 ,P <0 0 1,二者差异有显著性。孕妇感染HPV的主要型别有HPV6和HPV11型。结论 :妊娠期妇女感染HPV可增加胎膜早破的发生     

取卵日不同大小卵泡的获卵情况及卵母细胞质量差异分析

目的：探讨体外受精胚胎移植（IVF-ET）中,取卵日卵泡直径与卵子回收率、相应卵泡获得的卵子质量、受精和卵裂的关系。方法回顾性分析接受卵泡浆内单精子注射（ICSI）治疗的30个周期100个卵泡,根据卵泡大小分为五组,对五组的卵子回收率、卵母细胞的卵冠丘复合物（OCCC）评分、受精评分、卵裂评分进行比较和分析。结果将穿刺卵泡分为五组, A组〈16 mm、B组16~18 mm、C组18.5~20 mm、D组20.5~22 mm、E组〉22 mm;五组的获卵率、OCCC评分、受精评分、卵裂评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论取卵日目标卵泡在16~22 mm之间成熟卵子回收率高并能获得高质量胚胎。     

三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速时心电图改变4例

三磷酸腺苷(ATP)半衰期短、代谢快、副作用小,已成为终止阵发性室上性心动过速的一线药。但在一些病人的复律过程中出现较长的窦性停搏及不同程度的心律失常。本文报道4例用心电图连续监测ATP复律前后的心律(率)变化(图1～图4),探讨其的电生理效应及特点。图2患者男性,66岁。阵发性心悸13年,再发6h入院。A.心率166次/min,P-波位于QRS波群之后,P--R间期>R-P-间期,诊断为顺向性房室折返性心动过速。立即肘静脉弹丸式注射ATP20mg。注射完毕2s室上性心动过速终止,出现两次窦性激动后出现一室性期前收缩,期前收缩后可见长达9.06s的窦性停…     

预激综合征并房室结双径路所致双重机制交替折返的室上性心动过速1例

患者男 ,3 2岁。反复发作心悸、胸闷 8年。突发突止 ,再次发作急诊入院。描记心电图 (图 1)示 :Ｐ波消失 ,代之以 2组形态不同且交替出现的ＱＲＳ波 ,呈现出Ｒ -Ｒ长短交替 ,ＱＲＳ波振幅高低交替 ,两组各自频率相等 ,即Ｒ1 Ｒ3=Ｒ2 Ｒ4=64 0ｍｓ ,但Ｒ1 Ｒ2 =3 0 0ｍｓ ,频率 2 0 0次 ｍｉｎ。Ｒ2 Ｒ3=3 60ｍｓ ,频率167次 ｍｉｎ ,Ｒ1 Ｒ2 <Ｒ2 Ｒ3。诊断为阵发性室上性心动过速 (ＰＳ ＶＴ) ,立即给ＡＴＰ 10ｍｇ静脉弹丸式注射 ,5ｓ后转为窦性心律 ,再次描记心电图 (图 2 )示 :Ｐ波规律出现 ,仍有 2组形态不同的ＱＲＳ波 ,1组为窄的Ｑ…     

血清成纤维细胞生长因子-21水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性研究简

目的：评价血清成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）的水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性。方法将146名2型糖尿病患者分为合并冠心病组（66例）及未合并冠心病组（80例）,采酶联免疫吸附法测定并比较两组血清FGF-21水平,采用Logistic回归分析评价FGF-21与合并冠心病的独立相关性。结果合并冠心病组高密度脂蛋白水平较未合并冠心病组明显降低,血清FGF-21水平较未合并冠心病组明显升高（t分别=3.89、-5.08,P均＜0.05）,多元Logistic回归分析结果显示高血清FGF-21水平与合并冠心病存在独立正相关关系（OR=1.65,95% CI为1.13～2.64）。结论高血清FGF-21水平是2型糖尿病患者合并冠心病的独立危险因素,FGF-21可能是评估2型糖尿病患者冠心病风险重要的生物学标记物。     

ATP引起的心电图改变

临床心电学杂志心电快递专栏编辑 :最近 ,我们应用 ATP(三磷酸腺苷 )为一例室上速患者转复心律。记录了给药前后的全程心电图 (图 1 )。患者女 ,64岁 ,在阑尾炎切除术后半个月内反复发生室上速 ,心率 1 80次 /分。根据患者多次心电图 ,结合图 1分析如下。1 .室上速为房室结双径路慢快型室上速 :图 1 B- E为连续 V5导联心电图 ,在室上速发生与终止的不同过程中 ,心电图 QRS- T的图形没有改变 (即没有逆行 P-波外露 ) ,这是典型的双径路慢快型室上速的心电图 ,是逆传的 P波与同步发生的 QRS波重叠在一起的结果。2 .图 1心电图是 ATP2 …     

新鲜土豆片对脂肪乳外渗后皮肤消肿作用的临床观察

目的观察新鲜土豆片对静脉输注脂肪乳药物外渗后皮肤的消肿作用,以积累临床经验,指导临床护理工作。方法将200例输注脂肪乳后外渗患者随机分为观察组120例与对照组80例,观察组予以新鲜土豆片进行湿敷,对照组应用33%的硫酸镁湿敷。结果观察组起效时间明显短于对照组,观察组患者的显效时间与患者的年龄、是否为手术患者,是否为恶性肿瘤患者及临床分度密切相关。结论土豆片对静脉输注脂肪乳外渗引起的肿胀治疗效果明显,但临床要注意针对不同疾病患者调整外敷时间。     

浅谈流动儿童预防接种现状及管理对策

目的分析掘港镇0-6周岁流动儿童预防接种现状及影响因素,制定流动儿童管理对策。方法采用描术流行病学方法分析资料。结果流动儿童数量庞大、流动频繁,流动儿童的基础免疫及时接种率及大年龄组加强接种率均低于本地常住儿童,流动儿童预防接种管理仍然是计划免疫工作中的重点和难点。结论为提高流动儿童预防接种工作,加强与学校及其他各部门之间的协调配合,定期对流动儿童进行摸底调查,强化流动儿童预防接种知识的宣传与教育,建立计算机管理网络,实现接种信息数据共享。     

不同手术入路内固定对老年人肱骨近端骨折肩关节活动度影响

目的:比较胸大肌三角肌间沟入路和肩关节前外侧入路治疗老年人肱骨近端骨折术后关节活动度。方法:选取2011年3月-2015年9月在我院诊治的老年人肱骨近端骨折患者49例,根据手术不同入路分为肩关节前外侧入路组(观察组)29例和胸大肌三角肌间沟入路组(对照组)20例。术后3个月、12个月随访时比较两组患者肩关节活动度。结果:本次研究患者均完成随访,3个月随访时观察组后伸、外旋、上举、外展明显优于对照组(P0.05)。12个月随访时观察组后伸、外旋、外展显著优于对照组(P0.05)。结论:采用肩关节前外侧入路比胸大肌三角肌间沟入路能改善肩关节术后关节活动度。     

计算机辅助精子分析与常规精液分析的比较研究

目的研究计算机辅助精子分析（CASA）和常规精液分析（SRA）各项参数是否具有可比性。方法对213例精液标本同时行CASA和SRA分析。CASA采用西班牙SCA精液质量分析仪进行检测,SRA按世界卫生组织（WHO）推荐的标准化方法进行检测。结果当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA分析的平均精子密度、精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〉80×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,且CASA检测a级精子比例偏高,d级精子比例偏低（P〈0.05）;用生理盐水按一定比例将精液稀释后分别进行CASA和SRA,平均精子密度、精子活动力的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA对精子密度和活动力的分析具有可比性;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA的误差较大,需进行SRA;当精子密度〉80×10^6/mL时,需用生理盐水稀释精液后行CASA或SRA分析,两者结果具有可比性。因此,当用CASA进行精液分析时,应同时结合显微镜镜检。