糖化血清清蛋白与糖化血红蛋白在糖尿病诊疗中的相关性

目的研究糖化血清清蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性,比较两者在糖尿病(DM)诊疗中的临床应用价值。方法选取2015年3-8月在重庆市第七人民医院进行DM初筛人群290例作为观察组,选择同期体检的健康体检者50例作为对照组。将观察组分为糖耐量正常(NGT)组、单纯空腹血糖受损(IFG)组、单纯糖耐量异常(IGT)组、空腹血糖受损和糖耐量异常(IFG/IGT)组、DM组5个组。行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),采用液态酶法测定GA水平,采用高效液相色谱法测定HbA1c水平,采用SPSS17.0统计学软件分析检测结果。结果 DM组GA、HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)与其他4组及对照组间比较差异有统计学意义(P0.05);NGT组与IFG/IGT组血清GA水平差异有统计学意义(P0.05)。GA水平与HbA1c具有明显相关性。回归方程Y=0.230 5 X+2.221 8,R2=0.744 6。HbA1c与GA在各组的阳性检出率比较中,GA与HbA1c在NGT组和糖耐量减低组差异均无统计学意义(P0.05),在DM组差异有统计学意义(P0.05)。结论 GA是反映近期血糖变化的良好指标,与HbA1c有良好的相关性。     

糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值

探讨糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值。选取收治的2型糖尿病患者120例(T2DM组)和同期健康体检志愿者100例(对照组),分别检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),并采用Spearman相关分析分析Hb A1c与FPG、2h PG及糖尿病并发症发生率的关系。T2DM组Hb A1c、FPG、2h PG水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示:Hb A1c水平与FPG、2h PG、糖尿病并发症发生率呈正相关(r=0.69,0.57,0.62,P0.05)。与血糖检测相比,血Hb A1c水平与FPG和2h PG联合检测,可显著提高糖尿病的诊断准确率,对2型糖尿病诊断和疗效评价有重要临床价值。     

FPG、HbA1c、GA及OGTT-2hPG联合检测对肇庆市城区2型糖尿病患者疗效监测的探讨

目的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化清蛋白(GA)及餐后2h血糖(OGTT-2hPG)联合检测对肇庆市城区2型糖尿病患者疗效监测的探讨。方法对2016-2017年来该院就诊的374例患者中,已确诊为2型糖尿病的125例患者进行跟踪随访及疗效监测,检测患者FPG、GA、HbA1c及OGTT-2hPG等参数。结果在随访的125例糖尿病患者中,接受糖尿病药物治疗的占74.4%,拒绝接受糖尿病药物治疗的高达22.4%,糖尿病知识普及情况不容乐观。进行糖尿病药物治疗的患者(A组)治疗前后比较,FPG和HbA1c水平差异具有统计学意义(P0.05);单一药物组(A1组)治疗前后比较,FPG、HbA1c、GA、OGTT-2hPG水平差异不具有统计学意义(P0.05);联合用药组(A2组)的FPG、HbA1c、GA、OGTT-2hPG水平差异均具有统计学意义(P0.05),故联合用药比单一用药治疗效果更佳。拒绝接受糖尿病药物治疗的患者(B组)2次监测比较,GA、OGTT-2hPG水平均持续上升,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论FPG、HbA1c、GA及OGTT-2hPG联合检测对肇庆市城区2型糖尿病患者疗效监测具有一定临床应用价值,值得推广应用。     

糖化血红蛋白与空腹血糖在糖尿病临床诊疗中的综合效果对比评价

目的：探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)在糖尿病诊断和治疗中的作用。方法选取该院2013年10月至2014年10月接收的300例糖尿病(DM)患者(DM 组)和300例体检健康者(对照组),检测两组 HbA1c 及 FPG 水平并进行比较,分析 DM 患者 HbA1c 与 FPG 水平的关系。结果DM 组和对照组的 HbA1c 水平分别为(10.7±1.8)%、(3.7±1.1)%;FPG 水平分别为(10.9±1.7)、(4.1±1.2)mmol/L,DM 组 HbA1c 和 FPG 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);DM 患者 HbA1c 与 FPG 水平呈正相关(r=0.9382,P <0.05)。结论HbA1c 可以准确评价 DM 治疗方案的合理性,HbA1c 与FPG 联合检测比单独检测更可靠,对疾病的诊断、血糖控制及治疗效果的评价具有重要的临床意义。     

糖化血清蛋白和糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用价值

目的评估糖化血清蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病诊断中的应用价值。方法该院内分泌科收治的糖尿病患者224例纳入糖尿病组,并选取238例健康人纳入对照组。2组研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、GA、HbA1c检测,结果进行比较,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价二者对糖尿病的诊断性能。结果糖尿病组的OGTT、GA、HbA1c检测结果均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。糖尿病组的HbA1c与空腹血糖(FPG)、2h血糖均呈正相关(r=0.516、0.427,P0.05);GA与FPG、2h血糖呈正相关(r=0.527、0.449,P0.05);FPG与2h血糖呈显著正相关(r=0.462,P0.05);HbA1c与GA呈显著正相关(r=0.884,P0.05)。GA敏感度(85%)高于HbA1c敏感度(76%);HbA1c特异度(83%)高于GA特异度(75%)。GA、HbA1c与OGTT联合作ROC曲线,GA和HbA1c敏感度、特异度和预测概率分别为76%、72%、78%,71%、77%、81%;二者联合检测的敏感度、特异度、预测概率分别为77%、77%、76%。结论 GA和HbA1c联合检测在糖尿病诊断中具有重要的应用价值。     

血浆抗凝血酶在糖尿病微血管病变中的机制研究

目的通过观察血浆抗凝血酶(AT)活性在糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经系统病变等的变化,来探讨其与疾病机制和预后的关系。方法回顾性分析我院2017年1-5月内分泌科和肾脏科T2DM合并微血管病变的住院患者共79例,根据病情分为四组:糖尿病视合并网膜病变组17例、糖尿病合并慢性肾脏疾病(3/4期)组25例,糖尿病合并周围神经系统病变组22例,糖尿病合并心肌病变组15例;另选我院同期进行体检健康者80例作为健康对照(NC)组。结果糖尿病微血管病变组与健康对照组比较,在性别、年龄、PLT、高密度脂蛋白(HDL-C)比较差异无统计学意义(P0.05);与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)呈负相关,差异有统计学意义(P0.05);在AT活性中,四组患者均与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05),视网膜病变组与心肌病组比较差异有统计学意义(P0.05);在D-二聚体(D-D)与纤维蛋白原(Fg)含量中,四组患者均与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05),四组间两两比较差异无统计学意义(P0.05);在糖化血红蛋白(HbA1c)含量中,四组患者均与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.05),视网膜病变组与神经系统病变组比较差异有统计学意义(P0.05),肾病组与心肌病组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 AT活性与糖尿病微血管病变的发生及严重程度有着密切的关系,尤其在基层医院,有助于筛查糖尿病患者潜在微血管病变的危险人群,提前进行预防干预,从而改善患者预后。     

血脂代谢异常、C反应蛋白与2型糖尿病患者视网膜病变的关系临床研究

目的研究血脂代谢异常、C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病患者视网膜病变的关系。方法 167例糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)48例,非增殖性糖尿病性视网膜病变组(NPDR)63例,增殖性糖尿病性视网膜病变组(PDR)56例,并以同期健康体检人群38例为对照组,比较4个组CRP、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),甘油三脂(TG),胆固醇(Tc)差异性,并研究糖尿病患者血清CRP与各指标的相关性。结果 4个组各检测指标比较,PDR组、NPDR组、NDR组血清FPG高于对照组(P0.05),PDR组、NPDR组、NDR组3个组间血清FPG无统计学差异(P0.05);4个组HbA1c、CRP比较,PDR组、NPDR组、NDR组、对照组依次降低,组间两两比较均有有统计学差异(P0.05);4个组TG、TC比较,PDR组、NPDR组、NDR组均高于对照组(P0.05),PDR组、NPDR组高于NDR组(P0.05),PDR组、NPDR组无统计学差异(P0.05);糖尿病患者血清CRP与HbA1c(r=0.626)、TG(r=0.412)、Tc(r=0.468)均成正相关,均有统计学意义(P0.05),CRP与FPG无相关性(P0.05)。结论 CRP、高TG、TC与糖尿病患者视网膜病变密切相关。     

锌转运蛋白8在1型糖尿病诊断中的敏感性和特异性研究

目的探讨锌转运蛋白8(ZnT8A)在1型糖尿病(T1DM)诊断中的敏感性和特异性。方法选择2014年2月至2015年12月该院诊治的T1DM患者48例作为T1DM组,选择同期该院诊治的2型糖尿病(T2DM)患者96例作为T2DM组,同期在该院进行体检健康者96例作为健康对照组,3组都进行ZnT8A与常规指标的检测与相关性分析。结果健康对照组阳性阈值为0.011,ZnTSA阳性率为2.1%,T1DM组ZnTSA阳性率为37.5%,T2DM组ZnTSA阳性率为4.2%;T1DM组ZnTSA阳性率明显高于健康对照组与T2DM组(P0.05),健康对照组与T2DM组ZnTSA阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。T2DM组与T1DM组的空腹血糖与餐后2h血糖都明显高于健康对照组(P0.05),T2DM组与T1DM组比较,差异无统计学意义(P0.05),3组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。选取ZnTSA阳性率大于或等于10.0%,空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,餐后2h血糖大于或等于12.0 mmol/L作为T1DM的诊断阈值,特异性和敏感性分别为97.63%和98.22%、45.69%和94.34%、48.20%和96.20%。Spearman相关性分析显示T1DM组ZnTSA阳性率与空腹血糖、餐后2h血糖呈显著正相关关系(P0.05),而与TC、TG、LDL-C、HDL-C无相关性(P0.05)。结论 ZnT8A在T1DM中呈高表达,与空腹血糖和餐后2h血糖呈正相关性,可在维持T1DM诊断敏感性的同时提高特异性,具有很好的临床应用价值。     

糖化血红蛋白与糖尿病及其并发症的相关性研究

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化与血糖水平及患者并发症的关系。方法选取2012年1月至2014年1月确诊的215例2型糖尿病患者纳入糖尿病组,并根据并发症类型分为并发高血压组(70例)、并发高血脂组(19例)、并发糖尿病肾病组(21例)、并发周围神经病变组(18例)、并发骨折者组(22例)及无并发症组(87例)。另选取同期体检健康者215例纳入健康对照组。采集所有研究对象的空腹静脉血检测HbA1c与空腹血糖(FPG)水平,并进行比较分析。结果糖尿病组患者血浆HbA1c水平高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.01);男性患者血浆HbA1c水平稍高于女性,比较差异无统计学意义(P0.05);且不同并发症组患者血浆HbA1c水平与无并发症组比较差异均无统计学意义(P0.05)。无并发症糖尿病患者与有并发症糖尿病患者血浆HbA1c水平均随FPG水平的上升呈升高趋势。结论 HbA1c检测能准确地反映血糖水平的控制状况,其临床应用对糖尿病的预防、诊断和控制均有重要价值,但尚未发现对糖尿病患者相关并发症的提示和预防作用。     

FPG、GA、HbA1c及OGTT-2hPG联合检测在2型糖尿病患者持续跟踪监测中的应用评价分析

目的 FPG、GA、HbA1c及OGTT-2hPG联合检测在2型糖尿病患者持续跟踪监测中的应用评价分析。方法对2016年12月-2017年2月间在我院就诊的374例患者中,已确诊为2型糖尿病的125例患者进行第二次的跟踪随访及疗效监测,检测相应的FPG、GA、HbA1c、OGTT-2hPG等参数。结果①在随访的125例糖尿病患者中,接受糖尿病药物治疗的占76.8%,较第一次随访增加2.4%。拒绝接受糖尿病药物治疗占19.2%,较第一次随访减少3.2%。其中有4例在医生的指导下使用药物治疗效果明显。②进行糖尿病药物治疗的患者(A组)治疗前与第二次随访比较,FPG、GA、HbA1c及OGTT-2hPG差异均具有统计学意义(P0.05);第一次随访与第二次随访比较,FPG、GA及OGTT-2hPG差异均具有统计学意义(P0.05)。③单一药物组(A1组)治疗前与第二次随访比较,FPG及GA差异具有统计学意义(P0.05);第一次随访与第二次随访比较,FPG、HbA1c、GA及OGTT-2hPG差异均不具有统计学意义(P0.05)。④联合用药组(A2组)治疗前与第二次随访比较,FPG、GA及OGTT-2hPG差异均具有统计学意义(P0.05);第一次随访与第二次随访比较,GA及OGTT-2hPG差异均具有统计学意义(P0.05)。⑤拒绝接受糖尿病药物治疗的患者(B组)三次监测比较,FPG、GA、HbA1c及OGTT-2hPG,差异均不具有统计学意(P0.05)。结论 FPG、GA、HbA1c及OGTT-2hPG联合检测在2型糖尿病患者持续跟踪监测和治疗中具有一定临床指导价值。     

超敏肌钙蛋白I检测在糖尿病心肌损伤早期诊断中的价值

目的探讨超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在糖尿病心肌损伤早期诊断中的临床价值。方法选取240例2型糖尿病(T2DM)组及40例健康对照组,检测2组研究对象的糖化血红蛋白(HbA1c)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及hs-cTnI水平。结果 T2DM组血清hs-cTnI水平显著高于健康对照组(P0.05),血清AST、CK及CK-MB水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);HbA1c≥6.5%组hs-cTnI水平及升高率显著高于HBA1c≤6.4%组(P0.05),AST、CK、CK-MB水平及升高率在2组间差异无统计学意义(P0.05);T2DM组HbA1c与血清hs-cTnI呈正相关(r=0.471,P0.05)。结论 hs-cTnI诊断T2DM患者早期心肌损伤具有重要的临床价值,且hs-cTnI与HbA1c呈正相关,值得临床关注。     

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者血糖监测指标的选择及应用

目的 探讨糖化清蛋白(GA)、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)与GA/HbA1c比值等血糖监测指标在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者中的应用价值.方法 选取2014年3月至2018年1月于该院就诊的患者或进行体检的健康人共372例,其中纳入G6PD正常组的共234例,包括健康体检者146例(健康组)和糖尿病患者88例(糖尿病组);纳入G6PD缺乏症组的共138例,又根据是否合并糖尿病分为G6PD缺乏症未合并糖尿病组(104例)及G6PD缺乏症合并糖尿病组(34例).检测各组人群的空腹血糖(FPG)、GA、GSP、HbA1c水平并计算GA/HbA1c比值,然后进行组间比较,分析GA、GSP、HbA1c水平及GA/HbA1c比值与FPG的相关性.结果 G6PD缺乏症未合并糖尿病组与健康组、G6PD缺乏症合并糖尿病组与糖尿病组比较,HbA1c水平均较低(P<0.05),GA/HbA1c比值均较高(P<0.05),而GA和GSP水平差异无统计学意义(P>0.05).G6PD缺乏症组与G6PD正常组相比,HbA1c水平、GA/HbA1c比值差异均有统计学意义(P<0.05),而GA及GSP水平差异无统计学意义(P>0.05).G6PD正常组中,FPG与GA、GSP、HbA1c及GA/HbA1c比值均呈正相关(r=0.426、0.378、0.572、0.458,P<0.05).G6PD缺乏症组中,FPG与GA、GSP呈正相关(r=0.373、0.480,P<0.05),而FPG与HbA1c、GA/HbA1c比值均无相关性(r=0.262、0.192,P>0.05).结论 G6PD缺乏会导致患者HbA1c水平偏低,而GA和GSP水平不受影响,对于G6PD缺乏的患者,GA和GSP水平能更准确地反映其血糖控制水平,是其血糖监测的优选指标.     

2型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取106例T2DM患者为观察组,选择106例健康体检者为对照组,比较2组受检者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、FFA、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。根据血糖控制水平将T2DM患者分为控制良好组(n=56)和控制不良组(n=50),比较2组患者FFA及HOMA-IR水平。分析T2DM患者血清FFA与HOMA-IR的相关性。结果观察组BMI、FPG、FFA、HbA1c、TC、TG、HOMA-IR均显著高于对照组(P0.05);血糖控制不良组患者FFA及HOMA-IR水平均显著高于控制良好组(P0.05);相关性分析显示,T2DM患者血清FFA与HOMA-IR水平呈正相关性(r=0.621,P0.05)。结论血清游离脂肪酸水平与2型糖尿病患者胰岛素抵抗程度关系密切,且可以反映患者血糖控制水平。     

初诊2型糖尿病合并肥胖患者血浆Alarin水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性分析

目的 探讨初诊2型糖尿病合并肥胖患者血浆Alarin水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性.方法 选取300例糖尿病患者为研究对象,根据肥胖情况分为T2DM肥胖组(n=128例)和T2DM非肥胖组(n=172),另选同期健康体检的100例健康人员为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血浆Alarin水平;比较各组空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 T2DM肥胖组血浆Alarin水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM非肥胖组血浆Alarin水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组FINS、2 hINS及HOMA-IR水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM非肥胖组FINS、2 hINS及HOMA-IR水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C水平高于T2DM非肥胖组和对照组,HDL-C水平低于T2DM非肥胖组和对照组(P ＜0.05);T2DM非肥胖组HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM肥胖组CRP、IL-6和TNF-α水平高于T2DM非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T2DM非肥胖组CRP、IL-6和TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析表明,T2DM患者血浆Alarin与FINS、2hINS、HOMA-IR、HbAlc、FPG、TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6和TNF-α水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P＜0.05).结论 初诊2型糖尿病患者血浆Alarin水平明显升高,且与肥胖、糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗以及慢性炎症反应密切相关,血浆Alarin水平随代谢异常危险因素的增加而增高.     

2型糖尿病胰岛素抵抗与血清γ-谷氨酰转肽酶及尿清蛋白肌酐比值的相关研究

目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及尿清蛋白/肌酐比值(ACR)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2014年10月至2015年4月该院收治的T2DM患者111例和体检健康者40例(对照组),测定其血清GGT、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及尿清蛋白、尿肌酐,计算ACR和胰岛素抵抗指数(HMOA-IR)。并按照尿ACR将T2DM患者分为正常清蛋白尿组(NA组)、微量清蛋白尿组(MA组)、显性清蛋白尿组(CA组),分析各组间各临床指标的关系。结果各T2DM疾病组ACR、GGT、FPG、FINS、TG、HOMA2-IR均高于对照组,LDL低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);MA组和CA组ACR、GGT均高于NA组,差异有统计学意义(P0.05);CA组HOMA2-IR、FINS均高于NA组,差异有统计学意义(P0.05)。T2DM患者HOMA2-IR与ACR、GGT、TG呈正相关性(相关系数r值分别为0.592、0.402、0.411,P0.05)。结论 T2DM患者随着IR的加剧,血清GGT水平及尿ACR随之升高,血清GGT和尿ACR对T2DM及其并发症的早期诊断及防治有一定的临床价值。     

血清AFU和ADA联合检测在妊娠糖尿病病情控制中的临床价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)病情控制中的临床价值。方法选取我院86例GDM患者和36例正常妊娠对照人员进行血清AFU和ADA测定。比较糖尿病组和正常对照组间AFU、ADA相关指标的差异,并分析AFU、ADA与空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。结果两组实验对象血清AFU、ADA比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组AFU、ADA与FPG和HbA1c有显著相关性(P0.05),而对照组AFU、ADA水平与FPG和HbA1c无显著相关性(P0.05);血清AFU、ADA与FPG、HbA1c、AST及ALT呈正相关,具有统计学差异(P0.05);与年龄、BMI、血压无相关性。结论 GDM患者血清AFU和ADA活性明显升高,分别与FPG、HbA1c呈正相关,联合检测可反映患者糖代谢控制的情况,是临床诊疗的有效指标。     

糖尿病患者糖化血红蛋白Alc检测的临床价值研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)联合其他各项指标进行检测,以及对糖尿病诊断、治疗的指导意义。方法选取2013年8月到2015年2月本院收治确诊的200例2型糖尿病患者为观察组,选取同期的200例健康体检者为对照组,应用糖化血红蛋白分析仪和全自动生化分析仪分析HbA1c、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的各项指标进行检测,并对两组的检测结果进行比较,对HbA1c与各项检测结果进行了直线相关性的分析,并对检测结果进行统计学分析处理。结果观察组与对照组的各项指标比较,观察组的HbA1c与FPG呈正相关(P0.05)。观察组和对照组HbA1c、FPG的检测结果也呈正相关(P0.05),HbA1c与TC、TG、LDL-C均呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05),观察组的HbA1c、FPG、TG、TC及LDL-C均高于对照组,HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T2DM患者中HbA1c水平与FPG、血脂各项指标具有一定的相关性。联合检测T2DM患者的HbA1c、FPG及血脂水平,良好地控制HbA1c,对糖尿病患者的检测提供指导意义。     

格列美脲联合胰岛素治疗初诊T2DM的效果及对血糖控制达标率、体重的影响

目的研究格列美脲联合胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的效果及对血糖控制达标率、体重的影响。方法选取本院2017年1月～2018年2月收治的初诊T2DM患者80例,随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予胰岛素治疗,观察组给予格列美脲联合胰岛素治疗,治疗3个月后,评估两组患者疗效和安全性,观察治疗前后血糖控制达标率和体重变化、不良反应。结果观察组治疗总有效率92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者FPG、Hb Alc以及双指标达标率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血糖水平、不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),但是对照组治疗后BMI较治疗前明显增高,且显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论格列美脲联合胰岛素治疗T2DM安全有效,可显著提高患者血糖控制达标率,减少不良反应,同时不影响患者体重。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者红细胞分布宽度的变化及临床意义

目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义。方法回顾性分析LADA患者42例和健康对照者50例基本临床资料,探讨LADA患者RDW的变化及其与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。结果 LADA患者组RDW水平为(13.9%±0.8%),显著高于对照组的(12.2%±0.3%),差异具有统计学意义(P0.05);两组之间HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和空腹C肽(FCP)水平差异均具有统计学意义(P0.05);LADA患者组RDW与HbA1c呈正相关(r=0.621,P0.05)。结论 LADA患者RDW水平较健康人群升高,可用于评估LADA患者疾病危险度。     

计步器联合电话支持对初发T2DM患者血糖控制和生活质量的效果评价

目的探讨计步器联合电话支持对初发T2DM患者运动量、血糖控制水平以及生活质量的影响。方法将70名初发T2DM患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规糖尿病健康教育,观察组在常规健康教育的基础上实施计步器联合电话支持的干预。干预3个月后,用计步器、血糖指标(FPG、2 h PG、Hb A1c)和糖尿病生活质量特异性量表评价两组患者在运动量、血糖控制水平和生活质量等方面的差异。结果观察组的累计步数和有效步数较对照组有明显提高,差异有统计学意义(均P0.05);血糖指标较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(均P0.05);生活质量的心理/精神维度的得分以及生活质量总分低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论计步器联合电话支持的干预方法可提高初发T2DM患者的运动量,有效改善血糖水平,提高生活质量。