成人急性淋巴细胞白血病和杂合性急性白血病MIC分型及预后分析

对２９例成人急性淋巴细胞白血病和２例杂合性急性白血病的形态学、免疫学及细胞遗传学的研究结果发现，成人急淋白血病中日细胞表型多见，其次为Ｔ细胞表型，初诊时骨髓染色体异常发生率为６５％，数目异常较儿童异常患者少见，结构异常中５５％为Ｐｈ染色体，具有Ｐｈ染色体者完全缓解率低。杂合性急性白血病双表型、双克隆型各１例，均有复杂Ｐｈ染色体畸变。     

成人急性淋巴细胞白血病和杂合性急性白血病MIC分型及预后分析

对２９例成人急性淋巴细胞白血病和２例杂合性急性白血病的形态学、免疫学及细胞遗传学的研究结果发现，成人急淋白血病中Ｂ细胞表型多见，其次为Ｔ细胞表型，初诊时骨髓染色体异常发生率为６５％，数目异常较儿童异常患者少见，结构异常中５５％为Ｐｈ染色体，具有Ｐｈ染色体者完全缓解率低。     

急性淋巴细胞白血病复发后转型为急性髓细胞白血病1例

急性淋巴细胞白血病是严重威胁儿童生命的一类疾病，完全缓解后复发往往是导致患者死亡的直接原因，急性淋巴细胞白血病复发后转型为急性髓细胞白血病，临床罕见，我们遇1例，现报导如下。     

形态学及化学染色酷似急淋的小儿急性单核细胞白血病一例

急性白血病是儿童期最常见的恶性肿瘤之一,儿童急性白血病以急性淋巴细胞白血病为主,髓系少见。正确的诊断对该病的治疗以及预后判断尤为重要。我院小儿科收治一例急性白血病患儿,因该病例骨髓细胞形态学及化学染色与急性淋巴细胞白血病     

AAE方案治疗难治急性非淋巴细胞白血病

成人急性白血病的复发、原发耐药以及继发性白血病,采用常规或一线的化疗方案治疗往往难以达到完全缓解,从而影响难治急性白血病的预后。我们从１９９５年起采用ＡＡＥ方案治疗３４例难治急性非淋巴细胞白血病患者,获得较好的完全缓解率,现报道如下。１．对象:我院血液科１９９５年１月至１９９９年６月住院的３４例难治急性非淋巴细胞白血病(ＡＮＬＬ)患者,其中缓解后复发１４例、原发难治１６例、慢性粒细胞白血病急变(ＣＭＬ-ＡＬ)４例。ＦＡＢ分类:Ｍ１６例、Ｍ２９例、Ｍ４４例、Ｍ５９例、杂合性急性白血病(ＨＡＬ)２例、ＣＭＬ-ＡＬ…     

VCAP方案急性淋巴白血病疗效观察

目的：观察VCAP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效。方法：应用VCAP方案治疗急性淋巴细胞白血病32例，观察患者的缓解率及药物的毒副作用。结果：急性淋巴细胞白血病32例，完全缓解26例（81．2％），部分缓解3例（9．4％），总有效率90．6％。结论：VCAP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效确定，毒副作用小，值得推广。     

急性淋巴细胞白血病与PARP活性的关系

目的探讨急性淋巴细胞白血病与PARP活性的关系。方法通过正常人和急性淋巴细胞白血病患者外周血细胞PARP活性检测进行对比研究。结果急性淋巴细胞白血病患者血细胞PARP活性明显高于正常人。结论急性淋巴细胞白血病与PARP高活性有相关性。     

儿童急性非淋巴细胞白血病临床分析

目的探讨儿童急性非淋巴细胞白血病临床特点.方法对我院2000～2004年收治的儿童急性非淋巴细胞白血病进行总结分析.结果儿童急性非淋巴细胞白血病临床表现多样,髓外浸润较多见,MICMe分型可提高诊断准确性,有t(15,17)、inv(16)等遗传学异常者治疗反应良好.结论了解儿童急性非淋巴细胞白血病的特点,有利于对疾病的诊治.     

急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平检测及临床意义

目的:研究急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平变化及临床意义。方法:采用流式细胞仪对32例急性白血病患者(急性髓细胞性白血病23例、急性淋巴细胞性白血病9例)及18例正常人外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行检测。结果:初治急性白血病组与正常对照组比较,CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 比值及NK细胞下降(P<0.05),CD8 细胞略升高(P>0.05)。化疗后12例取得完全缓解,再次检测上述指标接近正常对照组(P>0.05)。初诊急性淋巴细胞性白血病组CD4 细胞及CD4 /CD8 比值低于初诊急性髓细胞性白血病组(P<0.05)。结论:急性白血病患者细胞免疫功能明显异常。与急性髓细胞性白血病相比,急性淋巴细胞性白血病细胞免疫功能更为低下。T细胞亚群及NK细胞水平检测在评价急性白血病疗效及判断预后方面具有一定的临床价值。     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗后的不良反应

目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病化疗后不良反应发生的特点及规律, 实施个体化给药避免或减少严重的药品不良反应 (ADR) 的发生.方法 收集2014年3月至2015年2月新发儿童急性淋巴细胞白血病化疗后不良反应184 3例, 对患者性别, 年龄, 危险度、药物、ADR累及器官或系统等方面进行研究分析.结果儿童急性淋巴细胞白血病化疗后不良反应涉及高危组患者居多;涉及药物以左旋门冬酰胺酶、长春新碱、阿糖胞苷居前3位;不良反应累及的系统或器官以血液系统最为常见;骨髓抑制并发感染与危险度及患儿年龄差异有统计学意义 (P<0.01) , 与性别无统计学差异 (P>0.05) .结论 儿童急性淋巴细胞白血病化疗后ADR以骨髓抑制最为常见, 其中以骨髓抑制及并发感染对患儿生活质量及治疗效果的影响最大.     

儿童急性杂合性白血病前期全血细胞减少1例报告并文献复习

目的:为了提高对儿童急性淋巴细胞白血病前期(Pre-ALL)全血细胞减少的认识,报告1例以全血细胞减少为前期表现的急性杂合性白血病(HAL)患儿临床资料并进行文献复习.方法:观察1例男性患儿,11岁,确诊HLA(T淋巴细胞和髓细胞杂合)8wk前发生过渡性、可恢复的全血细胞减少,且微小病毒B19抗体阳性.经正规化疗后可完全缓解.结果:经1疗程正规化疗完全缓解,但1mo后骨髓复发.结论:Pre-ALL的免疫表型可以为HAL(T淋巴细胞和髓系细胞杂合),提示预后不良.     

杂合性急性白血病9例分析

分析杂合性急性白血病的临床。细胞形态,细胞化学,免疫学及细胞遗传学特征,以了解其临床意义。方法;选择１９９１年１０月至１９９６年８月间我院治疗的成人急性白血病患１４５例,采用瑞特染色,常规细胞化学染色,间接免疫荧光,Ｇ显带方法,按Ｃａｔｏｖｓｋｙ标准,凡淋巴和髓系积分均≥２分诊为ＨＡＬ。     

急性淋巴细胞白血病骨髓基质细胞缝隙连接功能的研究

目的：研究急性淋巴细胞白血病骨髓基质细胞缝隙连接的功能方法：体外培养正常（正常对照组）及急性淋巴细胞白血病（急淋组）原代骨髓基质细胞,采用细胞免疫组化法及计算机灰度检测观察两组之间Connexin 43表达的变化,采用细胞划痕染料传输技术比较两组之间缝隙连接细胞间通讯（GJIC）功能的差异。结果：急性淋巴细胞白血病骨髓基质细胞Connexin 43的表达较正常骨髓基质细胞明显减低,GJIC功能减弱。结论：急性淋巴细胞白血病骨髓基质细胞缝隙连接功能下降可能与白血病骨髓造血微环境功能异常有关。     

急性非淋巴细胞白血病分型标准探讨

对我院按１９８６年９月天津会议关于急性非淋巴细胞白血病分型方案初步诊断的２５８例急性非淋巴细胞白血病和１５例未定型的急性白血病进行细胞形态学、细胞化学、细胞免疫学分析，认为该方案有不严密之处。根据我们多年工作经验提出修改意见，同时结合文献建议增加分化极微的急性髓系白血病（Ｍ０）和急性混合型白血病两亚型，并提出了分化极微的急性髓系白血病（Ｍ０）和急性混合型白血病的诊断标准。     

老年急性淋巴细胞白血病细胞中c—myc基因的表达及其临床意义

目的：探讨c-myc基因在老年急性淋巴细胞白血病细胞中的表达及其临床意义。方法：采用免疫细胞组织化学染色方法,检测28例老年急性淋巴细胞白血病病人化疗前后及26例非白血病的c-myc基因的表达水平。结果：急性淋巴细胞白血病组c-myc基因表达较非白血病明显增高,两者呈显著性差异（P＜0．01）,急性淋巴细胞白血病组中,化疗后完全缓解与不缓解病人c-myc基因的表达有显著差异（P＜0．05）,结论：c-myc基因在老年急性淋巴细胞白血病细胞中高表达,而且与化疗疗效密切相关,提示c-myc基因对于老年急性淋巴细胞白血病的诊断,疗效评价及预后估计均有一定意义。     

HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病

目的:观察HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病的临床疗效和不良反应.方法:应用HAG方案(H:HHT,高三尖杉脂碱.A:Ara-C阿糖胞苷,G:G-CSF,粒细胞集落刺激因子)治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病20例观察疗效及不良反应.结果:20例难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者中,完全缓解13例,部分缓解3例,无效4例,有效率80％.不良反应轻,患者均能耐受.结论:HAG方案安全有效,不良反应轻,是治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者一种较好选择.     

急性淋巴细胞白血病的健康教育

目的 探讨对急性淋巴细胞白血病患者实施出院时健康教育的作用.方法 对32例急性淋巴细胞白血病患者及家属采用一对一的教育形式.主要内容为相关知识的宣教,按时巩固治疗的重要性,饮食起居的指导,感染性发热及鼻出血时的应急措施,心理卫生指导,定期电话随访.结论 增进了医患交流,增强了患者与家属对疾病的认识,对减少本病复发和提高治愈率有重要意义.     

急性淋巴细胞性白血病化疗的护理

急性淋巴细胞性白血病化疗的护理ＮｕｒｓｉｎｇｆｏｒＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｆＡｃｕｔｅＬｙｍｐｈａｔｉｃＬｅｕｋｅｍｉａ封丽华（广西桂林医学院附属医院血液科桂林市５４１００１）关键词护理；急性淋巴细胞性白血病；化疗急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）是本...     

杂合性急性白血病9例分析

目的:分析杂合性急性白血病(hybrid acute leukemia, HAL)的临床、细胞形态、细胞化学、免疫学及细胞遗传学特征,以了解其临床意义.方法:选择1991年10月至1996年8月间我院治疗的成人急性白血病患者145例,采用瑞特染色、常规细胞化学染色、间接免疫荧光、G显带方法,按Catovsky标准,凡淋巴和髓系积分均≥2分者诊为HAL.结果:9例(9/145)患者诊为HAL,临床表现无特征性异常,细胞形态及细胞化学染色多显示淋巴或髓系特征,免疫学表型多同时显示两系标志,5例核型异常,完全缓解(complete remission, CR)者3例(3/9),与其余136例急性白血病患者CR率(69.85%)相比,有明显统计学差异(P＜0.05).结论:免疫分型技术在HAL诊断中可发挥重要作用.     

难治/复发白血病的造血干细胞移植

近几十年来,虽然化疗在治疗白血病中取得很大进展,约70%的急性髓细胞白血病（AML）和80%的急性淋巴细胞白血病（ALL）能达到完全缓解（CR）,但仍有20%～30%初治病例不能达到CR（难治性白血病）,而且相当一部分达CR的病人最终复发.