六君子汤加味联合西药对慢性萎缩性胃炎患者胃功能的影响

目的:观察六君子汤加味联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用随机双盲法将符合纳入标准的60例慢性萎缩性胃炎患者分为2组各30例,对照组患者采取常规西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上行六君子汤加味治疗,比较2组临床疗效、Hp根除率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分及病理积分。结果:观察组治疗总有效率、不良反应发生率分别为96.7%、3.3%,分别与对照组80.0%、23.3%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp根除率87.5%,与对照组82.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分及病理积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六君子汤加味联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效明确,安全有效,值得临床运用。     

二陈汤加味治疗中风的临床疗效观察

目的观察二陈汤加味治疗痰湿中阻型中风的临床疗效。方法 80例患者随机分为治疗者和对照组各40例,对照组常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加服中药二陈汤加味进行治疗,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分值的变化情况。结果两组之间显效率、有效率、总有效率有显著差异(P<0.05);治疗后两组中医证候均有改善,治疗后两组中医证候积分值进行比较,治疗组中医证候积分值减少明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论二陈汤加味治疗中风临床疗效显著。     

香砂六君子汤加味对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的观察香砂六君子汤加味对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法将30例晚期胃肠道肿瘤患者进行细胞免疫功能检测及临床症状评分,予香砂六君子汤加味治疗,分别于2周及1个月后观察细胞免疫功能及临床症状积分的变化。结果香砂六君子汤加味治疗2周后NK细胞、CD4、CD4/CD8较治疗前显著升高（P〈0.01）,治疗1个月后较治疗2周后升高（P〈0.05）。治疗2周后中医证候积分显著低于治疗前（P〈0.05）,治疗1个月后积分亦低于治疗2周后（P〈0.05）。结论香砂六君子汤加味能有效提高胃肠道肿瘤晚期患者NK细胞水平及CD4、CD4/CD8细胞比例,从而提高患者细胞免疫功能,改善临床症状,提高生活质量。     

半夏白术天麻汤加味联合中药热奄包治疗颈性眩晕痰湿中阻型的疗效观察

目的:观察半夏白术天麻汤加味联合中药热奄包治疗颈性眩晕痰湿中阻型的疗效。方法:选取本院收治的60例颈性眩晕痰湿中阻型患者,随机分为对照组(n=30)和联合组(n=30)。对照组采用半夏白术天麻汤加味治疗,联合组在此基础上联合中药热奄包治疗。观察两组治疗前后的ESCV评分和中医证候积分,并进行疗效判定。结果:治疗后,两组的ESCV评分和中医证候积分均明显改善,与对照组相比,联合组的改善幅度更明显(P0.05);联合组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤加味联合中药热奄包可有效改善颈性眩晕痰湿中阻型的临床症状,疗效确切。     

柴芍六君子汤加味治疗消化性溃疡30例临床观察

目的:观察柴芍六君子汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将30例确诊的各种消化性溃疡用柴芍六君子汤加味并根据临证加减治疗。结果:通过1~4个疗程治疗观察,痊愈22例,好转6例,无效2例,总有效率为93.3%。结论:柴芍六君子汤加味治疗消化性溃疡有很好的疗效。     

六君子汤加味合西药防治肿瘤化疗呕吐疗效观察

目的 :观察六君子汤加味配合盐酸格拉司琼注射液防治肿瘤化疗引致呕吐的临床疗效。方法 :将62例患者随机分为两组 ,治疗组32例应用六君子汤加味配合盐酸格拉司琼注射液治疗 ,对照组30例单纯用盐酸格拉司琼注射液常规治疗 ,比较观察临床止呕效果及止呕缓解时间、临床症候改善情况。结果 :治疗组与对照组总有效率分别为93.8%和70.0 %,两组疗效有显著性差异(u=2.3 ,P<0.01) ;止呕缓解时间 ,治疗组与对照组分别为(0.61±0.34)天和(2.06±0.73)天(P<0.01)。临床证候改善情况 ,治疗组与对照组改善程度比较 ,u=2.7,P<0.01。结论 :六君子汤加味配合盐酸格拉司琼注射液可有效防治肿瘤化疗引起的呕吐反应     

清化痰湿方治疗痰湿型粉刺性乳痈临床疗效观察

目的观察清化痰湿方治疗痰湿型粉刺性乳痈的临床疗效。方法将104例粉刺性乳痈患者随机分为观察组和对照组(各52例),均给予相同的箍围法治疗;同时,观察组口服清化痰湿方,对照组口服头孢克洛胶囊,疗程2周。观察两组临床疗效及治疗前后证候积分变化情况。结果 1治疗组总有效率为94.2%,对照组为13.5%;两组临床疗效比较差异有显著意义(P0.01),即治疗组临床疗效优于对照组。2治疗后,治疗组主要症状积分和总积分均较治疗前显著降低(P0.05,P0.01),且均低于对照组各项积分(P0.05)。结论清化痰湿方治疗痰湿型粉刺性乳痈临床疗效良好。     

六君子汤加味联合奥利司他治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖症临床研究

目的:观察六君子汤加味联合奥利司他治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖症的临床疗效及对血清瘦素(leptin)和脂联素(ADPN)水平的调节作用。方法:将80例患者随机分为对照组40例和观察组40例,对照组口服奥利司他治疗,观察组在对照组的基础上加用六君子汤加味治疗,2组均连续治疗12周;观察比较2组脾虚湿阻证证候评分、肥胖指征、临床疗效及血清leptin、ADPN水平。结果:总有效率观察组为95.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者浮肿、疲乏无力、肢体困重、纳差、腹满等脾虚湿阻证证候评分较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者体质量、体质量指数(BMI)、体脂含量(FAT)值均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组血清leptin水平均较治疗前降低(P<0.05),ADPN水平升高(P<0.05);且观察组两项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:六君子汤加味联合联合奥利司他治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖症疗效显著,调节leptin、ADPN水平可能是其作用机制之一。     

中西医结合治疗中晚期胰腺癌20例临床观察

目的:观察柴芍六君子汤加味联合替吉奥治疗肝郁脾虚型中晚期胰腺癌的临床疗效。方法:将60例中晚期胰腺癌患者随机分为中药组、化疗组、中药+化疗组,每组20例。中药组采用柴芍六君子汤加味方治疗,化疗组采用替吉奥治疗,中药+化疗组采用柴芍六君子汤加味方配合替吉奥治疗。治疗2个化疗周期后观察各组的近期疗效、KPS评分、中医证候积分、化疗毒副反应等。结果:近期疗效3组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后KPS评分中药+化疗组优于化疗组(P0.05);中药组及中药+化疗组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05);中药+化疗组骨髓抑制发生率、消化道反应发生率明显低于化疗组(P0.05)。结论:柴芍六君子汤加味方联合替吉奥治疗肝郁脾虚型中晚期胰腺癌,能改善患者生存质量,降低化疗毒副反应。     

枳朴六君子汤加味联合TACE 治疗原发性肝癌临床研究

目的:观察枳朴六君子汤加味联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取行TACE术的原发性肝癌患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予TACE术治疗,观察组在对照组基础上给予枳朴六君子汤加味治疗。比较2组临床疗效及治疗前后血清细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)含量,统计中医证候积分。结果:观察组总有效率为85.30%,对照组为61.77%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平低于治疗前(P0.05),观察组血清ICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后2周、4周,2组中医证候积分逐渐降低,且观察组术后4周中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:枳朴六君子汤加味可以降低原发性肝癌TACE术后血清中ICAM-1、VEGF、TGF-β_1含量水平,提高临床疗效。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。     

《东垣老人传》 "别书"不当指称《元史》

六版《医古文》教材课文《东垣老人传》云 :“其明效大验 ,具载别书。”课文的注释云 :“别书 ,指《元史·李杲传》。”对此 ,我表示怀疑。　　查《中国历代人名大辞典》1718页 :作者砚弥坚 ,原名贤 ,元德安庆人。生于公元 12 12年 ,卒于公元 12 89年 ,享年 78岁。其卒年距离元朝覆灭的洪武元年 (136 8)还有 80年。中国历史上 ,各朝代史书一般都是后一朝代人编修的 ,本朝不修史。《元史》就是在明代编著的。明洪武元年 ,即 136 8年 ,明太祖朱元璋下令编修元史。第二年 ,由宋濂等人领衔开局编写。《元史》记事起于 12 0 6年蒙古孛尔只斤·铁…     

庚辰年运气初析

运用五运六气学说分析庚辰年的气候特点为金运太过,全年气候干燥少雨,凡阴虚,血虚体质者应注意保养津液。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

"疾" "病"辨析

古代汉语以单音词为主,现代汉语则以复音词(主要是双音词)为主."疾病"一词在今天是个常用的双音词,其意义人人皆知.但在古代文献中,"疾"和"病"往往单独使用,其意义也稍有区别.……     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。