中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

功能综合测量的信度分析

目的确定功能综合测量量表(FCA)的信度。方法随机选取新入住康复医学科的脑卒中病例10例,其中脑出血4例,脑梗死6例,全部患者均经CT或MRI检查,诊断明确。两名评测者使用FCA量表对10例患者进行第一次评定,另一名评定员在第一次评定后48—72小时内再次使用FCA对此10例脑卒中患者进行第二次评定,用组内、组间相关性系数作为统计学指标,对评测者内部、评测者之间重测信度进行分析,以Cronbachα评价FCA的内部一致性。结果除第10项厕所轮椅转移为0.7931外,其余项目的评测者内部ICC均>0.9;除第3项洗澡为0.7865、第5项穿下衣为0.8615、第6项用厕为0.8889外,其余项目的评测者之间ICC均>0.9;FCA量表各项目以及总分的内部一致性指标Cronbachα均>0.85。结论FCA具有良好的评测者内部和评测者之间重测信度,内部一致性良好,是一信度良好的功能独立状态测量量表。     

功能综合评定量表的研究(二)信度研究

目的 :探讨功能综合评定量表 (functionalcomprehensiveassessment ,FCA)在评测脑血管意外患者中的可信性。方法 :对已明确诊断的 2 0例脑血管意外患者进行评测者内部和评测者之间的信度分析 ,并对FCA的内部一致性进行分析。结果 :FCA评测员内部和评测员之间的信度较好 ,各选项组内相关系数 (ICC)范围在 0 .78— 0 .99(ICC总分 >0 .90 0 )。FCA的内部一致性较好 ,(运动功能α=0 .93 ,认知功能α=0 .98,FCA总分α =0 .96)。结论 :FCA具有很好的重测信度和内部一致性 ,是脑血管意外患者综合功能评定一项可信的评测量表     

连续性评估记录和评价（CARE）量表中文版在脑卒中评定中的信度研究

目的:应用美国连续性评估记录和评价(the continuity assessment record and evaluation,CARE)量表(住院期间)中文版评定脑卒中患者功能障碍,进行该量表的信度研究。方法:选择30例脑卒中住院患者,其中脑出血恢复期7例,脑梗死恢复期23例,应用CARE量表(住院期间)中文版,分别研究评测者间信度和重测信度。结果:评测者间信度方面,认知功能、日常生活自理能力、移动能力及膀胱与肠道控制能力的组内相关系数(the intra-group correlation coefficient,ICC)0.602—0.997;重测信度方面,认知功能、日常生活自理能力、移动能力及膀胱与肠道控制能力的组内相关系数(ICC)为0.654—1.000。结论:CARE量表(住院期间)中文版评估脑卒中恢复期患者各方面的功能障碍具有良好的信度,可帮助康复工作者制定更加实际的康复目标和康复治疗方案。     

香港版偏瘫上肢功能测试评定脑卒中患者上肢功能的效度和信度研究

目的探讨香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)评定脑卒中患者上肢功能的效度和信度。 方法采用FTHUE-HK、Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA)和改良巴氏指数(MBI)对42例入选脑卒中患者在1周内进行2次评定,分析其FTHUE-HK、FMA和MBI评定结果,并验证FTHUE-HK的效度;分析2次FTHUE-HK的评定结果,验证FTHUE-HK的重测信度和评估者间信度。 结果2次FTHUE-HK评定结果与FMA总分具有高度相关性（r=0.981、0.982,P<0.01）,且与MBI总分高度相关（r=0.892、0.896,P<0.01）。FTHUE-HK的重测结果和组间结果高度相关,其重测组内相关系数ICC=0.983,组间相关系数ICC=0.985。 结论FTHUE-HK量表评定脑卒中后上肢功能状况具有良好的效度和信度。     

两种步态量表在脑卒中偏瘫步行评定中的评测者间信度

目的研究威斯康辛步态量表(WGS)、异常步态分级量表(GARS)在脑卒中异常步态评价中的评测者间信度。方法 2名物理治疗师对20例脑卒中后偏瘫患者前、后、左、右方向上的步行视频根据WGS、GARS进行评价。采用等级间相关系数(ICC)评价WGS和GARS的评测者间信度。结果 WGS评测者间信度ICC=0.327~1,GARS评测者间信度ICC=0~0.875。结论WGS具有较好的评测者间信度,较GARS更适用于脑卒中偏瘫患者的步态评定。     

简易平衡评定系统测试的汉化及在脑卒中患者中的信度

目的汉化简易平衡评定系统测试(mini-BESTest),测试中文版的信度。方法遵循翻译、逆向翻译、文化调适、预试验的程序,翻译及修订mini-BESTest。由2 名专业人员对61 例脑卒中患者进行mini-BESTest 测试;在首次评估48 h 后,选取其中30 例进行第二次测试。分别计算评定者间及重测组内相关系数(ICC)。计算量表总分和4 个维度Cronbach's α系数。结果测量者间ICC=0.856~0.978 (P<0.01),重测ICC=0.795~0.951 (P<0.01);量表总分和4 个维度间Cronbach's α=0.794~0.905,4 个维度两两之间的相关系数=0.742~0.827。结论中文版mini-BESTest对脑卒中患者具有较好信度。     

12条简明健康状况调查问卷评价脑卒中患者的信度研究

目的:测试12条简明健康状况调查问卷(SF-12量表)用于评价脑卒中后偏瘫患者的信度,为其在国内的临床应用提供临床依据。方法:46例脑卒中后偏瘫患者,每次由2名评估者使用SF-12量表进行独立的评定,第1次评定后,隔1周再评定第2次,采用等级相关系数(ICC)检验SF-12量表的重测信度,并获得Crobachα信度系数检验其内部一致性。结果:SF-12量表的Crobachα信度系数为0.903,组内信度ICC为0.726—0.912,组间信度为0.805—0.912。结论:SF-12量表内部一致性良好,用于评价脑卒中后偏瘫患者具有良好的重测信度。     

ASIA2000标准信度初步分析

目的测定ASIA2000标准的重测信度和评测者间一致性。方法对我院2004年4月在院的脊髓损伤患者按照入选标准筛选出25例进行信度分析，由同一检查者于第1次记录后1周使用ASIA2000标准进行再次评定，测定重测信度。同一组患者由另一名专科医师于第1次记录后24h进行检查，测定评定者间一致性。结果重测信度为，针刺觉评分、触觉评分、运动评分的Pearson相关系数均〉0．90（P〈0．05）；残损分级和损伤完全性测定的Kappa值分别为0．787和0．756（P〈0．05）；评测者间一致性为，针刺觉评分、触觉评分、运动评分的Pearson相关系数均〉0．85（P〈00．05）；残损分级和损伤完全性测定的Kappa值分别为0．802和0．764（P〈0．05）。结论ASIA2000标准各项目具有较高的重测信度和评测者间一致性。     

中国版脑卒中简明ICF核心要素量表的信度与效度研究

目的:检验中国版脑卒中简明ICF核心要素量表的信度与效度.方法:30例连续住院的脑卒中患者,按照中国版脑卒中简明ICF核心要素量表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)的评分规则进行评定.效度研究采用结构效度和校标效度的方法,信度研究采用重测信度、评测者问信度和内部一致性的分析方法.重测信度和评测者问的信度检验用Kappa相关;内容一致性检验用Cronbach a值分析;校标效度用Spearman相关,判断中国腑卒中简明ICF核心要素量表与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)的相关性.结果:中国版脑卒中简明ICF核心要素量表的四个成分中,身体功能、身体结构以及活动和参与成分的Kappa系数均在0.82-1.00之间,具有良好重测信度和评定者问信度.环境因素的Kappa系数稍低,在0.614-0.984之间,具有充分重测信度和评定者间信度.身体功能、活动和参与和环境因素三个成分都有很好的内容一致性,a值在0.779-0.970之间,身体结构成分因只有一个类目,不能计算a值.身体功能和活动和参与成分与BI和NIHSS间存在共同效度(r＞0.7).结论:采用中国版脑卒中简明ICF核心要素量表评定脑卒中患者的功能是可靠的、有效的,但这一结果的普适性尚需进一步检验.     

扩展Barthel指数量表评定脑卒中ADL能力的效度研究

目的:初步研究扩展巴氏指数量表(EBI)评定脑卒中日常生活活动能力(ADL)的效度,为其临床应用提供依据。方法:对30例脑卒中患者进行EBI、巴氏指数(BI)量表、改良巴氏指数(MBI)量表、简易精神状态量表(MMSE)的评估,将EBI运动功能部分、认知功能部分分别与BI、MBI和MMSE进行Spearman相关分析以检验EBI的效度。结果:EBI的运动功能部分与BI、MBI总分及各项之间,认知部分与MMSE总分具有高度相关性,EBI与BI、MBI、 MMSE总分相关系数分别为:0.915,0.949,0.879(P0.01),具有高度相关性。结论:EBI具有良好的效度,从某种程度上体现了脑卒中运动功能、认知功能状态,可以更全面评定脑卒中的ADL能力。     

中文版Barthel指数的信度与效度研究

目的 研究脑卒中患者中文版Barthel指数(Barthel Index,BI)的信度和效度.方法 147例急性脑卒中患者分别由不同评定者对同一脑卒中患者于入院当天、入院第15天、发病后第90天进行BI的评定.用Kappa值表示重测信度与评定者间信度,用Cronbach α值表示分半信度、内部一致性信度.采用Spearman相关分析预测效度,采用因子分析方法评定结构效度.结果 所有重测信度、评定者间信度的Kappa值差异均有统计学意义(P＜0.01);分半信度:BI奇偶项两部分的Cronbach α值分别为0.837、0.824,两部分的rs为0.903;内部一致信度:Cronbach α值为0.916;效度研究中患者的KMO统计量为0.854,Bartlett球形检验拒绝相关阵是单位阵(P＜0.01);入院时、发病15天的BI评分结果与发病90天后BI呈正相关(rs=0.614,0.583,均P＜0.01);与斯堪的那维亚卒中量表(Scandinavian Stroke Scale,SSS)结果呈正相关(rs=0.619,0.704,0.882,均P＜0.01),与美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)呈负相关(rs=-0.587,-0.705,-0.790,均P＜0.01).结论 中文版的BI重测信度和评定者间信度佳,内部一致性好;具有结构效度、预测效度;使用方便,易于掌握,可广泛应用于脑卒中的评定中.     

缺血性脑卒中患者复发风险感知量表的编制及信效度检验

目的 编制缺血性脑卒中患者复发风险感知量表并检验其信效度。方法 以风险感知理论和健康信念模式为理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿,便利选取2020年6月—2021年10月在西安市某三级甲等综合医院治疗和复查的430例缺血性脑卒中患者进行问卷调查,检验量表信效度。结果 形成的缺血性脑卒中患者复发风险感知量表包括4个维度、25个条目。临界比值法分析中,高、低分组评分差异均具有统计学意义（P<0.05）。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为70.164%。验证性因子分析显示,各主要评价指标均在判断标准可接受范围。条目水平的内容效度指数为0.867~1.000,全体一致量表水平的内容效度指数为0.821,平均量表水平的内容效度指数为0.979。效标关联效度分析中,量表总评分与校标量表呈正相关（r=0.522,P<0.01）。量表总的Cronbach’s α系数、分半信度、重测信度分别为0.905、0.763、0.897。 结论 缺血性脑卒中患者复发风险感知量表具有良好的信效度,适用于相关人群复发风险感知的评估。     

脑卒中后失能综合评估量表的汉化与信效度检验

目的 对脑卒中后失能综合评估量表进行汉化及信效度检验,探索该量表在国内的临床适用性。方法 采用Brislin双人直译-回译法、专家评议、预调查对量表进行文化调适,便利抽取203名脑卒中患者进行调查,对中文版量表进行项目分析,并验证其重测信度、评定者间信度、内容效度、效标关联效度。结果 脑卒中后失能综合评估量表重测信度相关性分析结果显示相关系数为0.988;评定者间信度Kappa系数为0.846（95%置信区间为0.793~0.899）,P<0.001;各条目内容效度指数均在0.833~1.000之间,量表内容效度指数为0.935;以改良Rankin量表为标准,效标关联效度系数为0.896。结论 中文版脑卒中后失能综合评估量表具有良好的信效度,可作为我国临床脑卒中失能评估工具。     

简体版改良Barthel指数在脑卒中恢复期中的信度与效度研究

目的:观察简体版改良Barthel指数量表(MBI)在评定脑卒中患者恢复期基础性日常生活活动(BADL)的信度和效度。方法:由2名研究员对100名符合入选标准的脑卒中恢复期患者进行BADL评定。在患者入院的次日,上午由评定员A、B使用MBI分别对每位患者的BADL进行评定,下午由评定员A使用MBI、评定员B使用BI分别对每位患者的BADL进行再次评定,收集整理数据并加以分析。采用相关系数(ICC)值描述评价者的重测信度、评价者间信度,采用Cronbach’sα系数进行计算量表的内部一致性;邀请6名高级职称康复专家对简体版MBI的内容效度(CVI)进行评估,采用Spearman相关性检验分析简体版MBI的校标效度(以BI为金标准),采用KMO检验、Bartlett球形检验和因子分析方法来分析构想效度。结果:6名专家对简体版MBI的条目水平CVI为0.83~1,量表水平CVI均值为0.95;简体版MBI各个条目、总分的重测信度为ICC=0.909~0.991;简体版MBI各个条目、总分的评定者间信度为ICC=0.880~0.992;简体版MBI内部一致性Cronbach’α系数为0.929;以BI为金标准,简体版MBI的校标效度(Spearman相关系数)依次为:进食(0.562)、个人卫生(0.701)、洗澡(0.715)、如厕(0.785)、穿衣(0.684)、大便控制(0.690)、小便控制(0.630)、床椅转移(0.925)、步行/轮椅(0.864)、上下楼梯(0.877)、总分(0.941),均P<0.001;简体版MBI构想效度结果显示,KMO统计量为0.877,Bartlett球形检验拒绝相关阵是单位阵(P<0.05),80.28%的总方差可由2个公因子解释,旋转后因子1有:洗澡、穿衣、如厕、床椅转移、步行/轮椅、上下楼;旋转后因子2有:进食、个人卫生、大便控制、小便控制。结论:简体版MBI量表不仅具有良好内容效度、重测信度、评定者间信度、内部一致性、校标效度和构想效度,而且易于掌握、使用方便。     

扩展Barthel指数在脑卒中患者中的信度与效度

研究扩展Barthel指数(EBI)在脑卒中患者日常生活活动(ADL)评估中的信度与效度。     

龙氏ADL量表在骨科康复应用中的临床价值

目的:探索龙氏日常生活活动能力(ADL)量表在骨科康复患者中的实用价值,以判断其自身的科学性和简便性,以及与Bathel指数的临床相关性.方法:以我院康复科及骨科住院的200例ADL受限患者为主要研究对象,采用龙氏ADL量表及Barthel指数进行评定.龙氏ADL量表将患者分为床上人、家庭人和社会人三个类别,每个类别包...     

Psychometric properties of the modified Emory Functional Ambulation Profile in stroke patients

OBJECTIVE: To examine the test-retest reliability, convergent and predictive validity and responsiveness of the modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) in assessing gait function in stroke patients undergoing rehabilitation. SUBJECTS: Forty subacute stroke inpatients were enrolled in the validity and responsiveness study. Twenty chronic patients participated in the reliability study. SETTING: Rehabilitation department of a medical centre. DESIGN: In the validity and responsiveness study, patients were tested using the mEFAP, 10-m walking speed test, Barthel Index and Rivermead Mobility Index at admission and at discharge. For the reliability study, the patients completed the mEFAP twice one week apart. RESULTS: The patients' performances on the mEFAP were moderately to highly correlated with results of the 10-m walking speed test and Rivermead Mobility Index (absolute correlation coefficients > or = 0.67), indicating good convergent validity. Patients' performance on the mEFAP at admission was moderately correlated with the Barthel Index and Rivermead Mobility Index scores at discharge (Spearman's rank correlation coefficients = -0.52 and -0.78, respectively), indicating good predictive validity. The standardized response mean of the mEFAP was 1.1 (P < 0.0001), suggesting good responsiveness. The intraclass correlation coefficient ICC(3,1) for the mEFAP was 0.997, indicating excellent test retest reliability. CONCLUSIONS: Our results provide strong evidence that the mEFAP has good reliability, validity and responsiveness for assessing stroke patients undergoing rehabilitation. The mEFAP is a useful scale for measuring walking function and recovery in stroke patients.     

简版脑卒中患者专门生存质量量表的汉化及信度、效度检验

目的开发建立适用于我国脑卒中康复期患者生存质量评估的中文版量表。方法在POST教授的简版脑卒中患者专门生存质量量表(the short version of the stroke specific quality of life scale,SV-SS-QoL)的基础上,采用双人翻译-回译的方法对英文版SV-SS-QoL量表进行翻译、回译和跨文化调适、预调查,构建中文版SV-SS-QoL量表;将量表应用在312例脑卒中康复期患者进行测评,采用项目分析、探索性因子、验证性因子以及Cronbach’sα系数、折半信度、重测信度等评价量表的信度与效度。结果①中文版SV-SS-QoL包括身体健康相关的生活质量、社会心理健康相关的生活质量两个维度,12个条目,各条目与总分之间的相关系数为0.416~0.721(均P<0.05),决断值为3.976~10.298(均P<0.05)。②量表以及两个维度水平的内容效度指数分别为0.930、0.917、0.944,各条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;探索性因子分析共提取2个特征根>1的公因子,累计贡献率为86.529%;验证性因子分析显示,各条目载荷值均大于0.300,模型拟合指标大部分相关指数在标准范围。③总量表以及两个维度Cronbach’sα系数分别为0.882、0.891、0.832;总量表以及两个维度折半信度分别为0.845、0.872、0.834;总量表以及两个维度重测信度分别为0.839、0.816、0.877。结论中文版SVSS-QoL鉴别力、信度和效度良好,可为我国脑卒中康复期患者生存质量的评估提供一种可靠的测评工具。     

慢性疾病病耻感量表-8在脑卒中患者中应用的信效度研究

目的：调查慢性疾病病耻感量表-8（SSCI-8）在脑卒中患者中的信效度。方法：采用便利抽样的方法抽取204名社区脑卒中患者进行调查,进行信效度检验。结果：项目分析显示中文版SSCI-8能够鉴别高分组和低分组（P<0.01）,各条目得分与SSCI-8总分的相关系数为0.611~0.843;与抑郁、日常生活能力、SF-12心理维度及生理维度的相关系数为0.537、-0.440、-0.450、-0.441（P<0.01）。探索性因子分析提取2个公因子,累计方差贡献率为75.39%,各条目在其相应维度上有较高的因子负荷,验证性因子分析结果显示,各拟合指数均在可接受范围内,SSCI-8的Cronbach’s α系数为0.892,重测信度为0.809。结论：中文版SSCI-8在脑卒中具有较好的信效度,可在脑卒中及神经系统疾病病耻感的相关研究中使用。