加速康复外科护理对关节镜下肩袖损伤修复术后肩关节功能恢复状况的影响

目的分析研究加速康复外科护理对关节镜下肩袖损伤修复术后肩关节功能恢复状况的影响,为加速康复外科护理的临床应用提供科学依据。方法选取关节镜下肩袖损伤修复术患者62例,随机分为试验组和对照组,每组各31例,试验组予以术后常规护理,对照组予以加速康复外科护理,对比两组护理前后ASES评分、UCLA肩关节评分、前屈ROM以及体侧外旋ROM,同时随访患者术后6个月的F-36健康得分。结果两组患者护理后的肩关节功能评分均高于护理前,且对照组优于试验组,对照术后6个月SF-36健康得分各项均明显高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科护理可以有效促进关节镜下肩袖损伤修复术后患者的肩关节功能恢复,长期疗效较好,值得在临床上作进一步推广。     

肩关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期康复效果

目的 探讨肩关节镜下大型肩袖撕裂患者单排锚钉修补术后联合早期被动运动康复的临床疗效。方法 选取2020年1月-2022年6月本院68例大型肩袖撕裂并接受肩关节镜下单排肩袖修补手术的患者,术后肩关节肢具固定保护,麻醉后应用ERSA理念指导早期被动康复运动锻炼,于手术前后行视觉模拟评分（VAS）、肩关节前屈和体侧外旋角度（ROM）、美国肩肘外科协会评分系统（ASES）评分、美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）评分、肩关节功能测试（SST）进行疗效评价、复查核磁用于评估术前肩袖损伤程度及术后肩袖愈合情况,术前术后功能评分对比,评估功能改善情况,并统计末次随访肩袖再撕裂率。结果 3例失访,5例出现术后6月内再撕裂,余均获得12月随访,肩关节功能良好。结论 关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期被动运动可获得相当的关节活动度及关节功能且不增加发生肩袖再撕裂的风险。     

全肩关节镜与关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤的对比分析

目的:探讨全关节镜下肩袖修补术与关节镜下小切口肩袖修补术的临床疗效。方法:将62例肩袖撕裂性损伤的患者随机分为2组,A组患者采用全关节镜下肩袖修补术治疗,B组患者采用关节镜下小切口肩袖修补术进行治疗,比较2组的效果。结果:2组患者术后的ASES、VAS评分较之术前明显改善,差异有统计学意义(p<0.05),A组患者VAS评分改善较之B组,差异有统计学意义;但是2组患者在肩关节功能评分、患者满意度以及术后并发症等方面比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:与关节镜辅助下小切口手术比较,虽然在术后肩关节功能评分、并发症以及患者满意度等方面无显著差异,但是全关节镜手术治疗肩袖损伤术后疼痛更轻,值得在临床中推广。     

全关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤疗效分析

目的:探讨关节镜下肩袖修补术的临床治疗效果。方法:选取接受治疗并获得回访的肩袖损伤患者19例,诸病例均行全关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤,对患者进行手术前后术后疼痛评分和肩关节功能评分进行比较分析。结果:19例患者均获得12~24个月术后随访,平均19.7个月。手术前分别与术后2周比较疼痛评分(VSA评分)和肩关节功能评分(ASES评分、UCLA评分)比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后3个月、术后12个月比较疼痛评分(VSA评分)和肩关节功能评分(ASES评分、UCLA评分)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用全关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤效果好,是在此类疾病的理想治疗方式。     

关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤16例临床分析

【目的】探讨关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤的适应证选择、手术技巧和临床疗效。【方法】自2012年1月至2013年12月收治16例肩袖损伤患者,采用关节镜全镜下肩袖重建修复肩袖损伤,分别在术前及术后末次随访时采用美国肩肘医师协会评分（ASES）、Constant-Murley评分以及简易肩关节评分（SST）问卷进行功能恢复评估。【结果】本组16例均获得随访,随访时间3～21个月,平均12个月。16例患者,ASES评分：平均术前72．3分,而术后87．1分;SST评分：术前6．1分,而术后10．7分;肩关节活动度：平均前屈上举为术前150．3°,而术后173．3°,平均外旋为术前28．5°,而术后45．2°;Constant-M urley评分：平均术前70．9分,而术后85．4分。上述各指标手术后均较术前明显改善,其差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。【结论】肩关节镜全镜下肩袖重建手术具有损伤小、肩关节功能恢复快等特点,是治疗肩袖损伤的有效方法之一。正确的适应证选择、熟练的关节镜下操作技术以及术后严格的功能康复锻炼是手术成功的关键。     

关节镜修复肩袖损伤临床疗效分析

目的:探讨关节镜全镜下缝合修复肩袖损伤的适应证选择、手术技巧和临床疗效。方法:自2013年1月至2014年12月收治36例肩袖损伤患者,采用关节镜修复肩袖损伤,分别在术前及术后末次随访时采用美国肩肘医师协会评分(ASES)、Constant-Murley评分以及简易肩关节评分(SST)问卷进行功能恢复评估。结果:本组36例均获得随访,随访时间6~30个月,平均15个月。随访时,36例患者ASES评分平均术前69.8对比术后85.3(P0.05),其中SST评分平均术前6.3对术后11.7(P0.05),肩关节平均前屈上举为术前148°对比术后171°(P0.05),平均外旋为术前26°对比术后43°(P0.05),平均Constant-Murley评分为术前67.8对比术后79.6(P0.05),术后肩关节功能较术前明显改善,其差异有统计学意义。结论:关节镜下肩袖修复手术具有损伤小、肩关节功能恢复快的特点,是治疗肩袖损伤的有效方法。     

肩关节镜手术治疗28例老年肩袖损伤的临床疗效观察

[背景]观察肩关节镜手术治疗老年肩袖损伤的临床疗效.[病例报告]选择2014年5月—2016年6月间行关节镜手术治疗的28例老年肩袖损伤患者,术后定期门诊随访,指导患者进行功能锻炼,比较患者术前与术后末次随访时的美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分,评价术后肩关节功能恢复情况.所有患者均随访24～36个月,平均28.6个月.术后无感染、切口不愈合、二次断裂等并发症发生.患者术前UCLA评分为14.6±3.5,术后末次随访时为33.5±3.2,相比较差异具有统计学意义(P<0. 05).28例患者中评分优16例,良10例,可2例,优良率为92.9%.术后末次随访时肩关节功能较术前明显改善.[讨论]肩关节镜手术治疗老年肩袖损伤可有效缓解疼痛,显著促进肩关节功能恢复.     

经关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤与全关节镜肩袖修补术的治疗疗效比较

目的:探讨在肩袖损伤治疗中,经关节镜辅助小切口与全关节镜肩袖修补术的临床效果对比。方法:分别选取经关节镜辅助小切口治疗患者30例与全关节镜肩袖修补术治疗患者30例,对两组治疗前后肩关节功能及疼痛进行评估。结果:治疗后全关节镜组VAS、ASES与UCLA评分结果均明显优于关节镜辅助小切组(P0.05)。结论:相较于经关节镜辅助小切,在肩袖损伤治疗中,全关节镜肩袖修补术的效果更显著,可充分满足广大患者需求。     

开放式与关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果对比

目的 比较开放式肩袖修补术与关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果.方法 肩袖损伤患者41例,其中应用开放式肩袖修补术治疗23例(开放修复组),应用关节镜下肩袖修补术治疗18例(关节镜修复组),比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后并发症发生率,在术后2周、2个月及6个月,对两组进行术后肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国肩肘外科协会(ASES)、加州大学(UCLA)肩关节功能评分.结果 两组均顺利完成手术,无死亡病例.与开放修复组比较,关节镜修复组手术切口小、术中出血量及术后引流量少、住院时间短(P＜0.05);关节镜修复组不同时点肩关节VAS评分低于开放修复组(P＜0.05),ASES、UCLA评分均高于开放修复组(P＜0.05).开放修复组术后切口感染2例,关节镜修复组无切口感染发生.结论 关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤具有创伤小、术后并发症少、疼痛轻、恢复快等优点,是治疗肩袖损伤理想的术式.     

早期康复护理干预对关节镜下肩袖损伤修补术的影响分析

目的：探讨早期康复护理干预对关节镜下肩袖损伤修补术的影响。方法：选取该院行关节镜下肩袖损伤修补术的50例患者,按数字表法随机分为两组各25例,对照组给予骨科常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复护理干预。结果：观察组 UCLG 关节角度、功能、肌力、疼痛、满意度各项评分及总评分均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：关节镜下肩袖损伤修补术后给予早期康复护理干预,可有效促进患者肩关节功能恢复正常,值得临床推广应用。     

关节镜下修复34肩袖损伤临床疗效观察

目的探讨肩关节镜下修复肩袖损伤的疗效。方法回顾分析2010年2月到2012年2月在内蒙古自治区人民医院接受肩关节镜手术治疗的肩袖损伤病例34例临床疗效。采用Constant-Murley肩关节功能评分、VAS疼痛评分,记录术前、术后6周、12周、52周肩关节前屈上举及体侧外旋角度,评价术前术后肩关节功能。结果关节镜下修复肩袖随访1年,所有获访患者肩关节功能及症状较术前有明显改善,其中32例患者肩关节疼痛完全消失,前屈及体侧外旋均达到正常角度,2例患者肩关节疼痛明显缓解,前屈角度正常,体侧外旋60°受限,术后6、12、52周Constant-Murley肩关节功能评分、VAS疼痛评分较术前有明显差异,其术后随时间推移,肩关节功能及疼痛均逐渐好转。结论肩关节镜下修复肩袖是治疗肩袖损伤的有效方法。     

快速康复护理模式在肩关节镜下肩袖损伤修补术术后患者中的应用效果

目的 本研究旨在探究快速康复护理模式对于肩关节镜下肩袖损伤修补术患者术后疼痛以及肩关节功能的作用。 方法 选取2015年4月—2018年6月在海南医学院第一附属医院诊断为肩袖损伤并且行肩关节镜修复术的患者84例,采用单盲法分为观察组(快速康复护理模式,42例)和对照组(一般性常规护理模式,42例),并分别在围手术期间采用上述不同的护理模式。分别比较2组患者的术前的基本资料,术后在院期间疼痛缓解时间,术后随访期间的VAS评分、肩关节功能ROM评分、住院时间、患者疗效满意度评分以评价快速康复护理模式对于肩关节镜下肩袖损伤修补术患者术后疼痛以及肩关节功能的作用。 结果 与常规护理模式相比,快速康复护理模式(24.83±2.57天)能显著缩短术后疼痛缓解时间(37.02±5.42天,P<0.05),同时降低术后4周,8周以及12周VAS疼痛评分(P<0.05)。术后半年,快速康复护理组肩关节前屈、后伸、内旋、外旋角度均高于常规护理组(P<0.05),最后提高了满意度评分(P<0.05)。 结论 围手术期应用快速康复护理模式可更好地辅助提升肩关节镜治疗肩袖损伤的疗效,减轻患者术后疼痛,促进肩关节功能恢复和减少住院时间,最终增加患者对疗效的满意度。      

对行关节镜手术的肩袖损伤患者进行系统功能锻炼的效果分析

目的：探讨行关节镜手术治疗的肩袖损伤患者进行系统功能锻炼对其术后恢复效果的影响。方法：将2009年1月至2013年12月我院外科收治的80例行关节镜手术的肩袖损伤患者随机分为实验组和对照组,为对照组患者进行常规护理,为实验组患者在采用常规护理的基础上指导其进行系统的肩关节康复锻炼,并对比分析两组患者的肩关节功能。结果：在术后第8周、第16周,实验组患者的疼痛程度明显低于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。在术后第4周、第8周、第16周,实验组患者的肩关节活动度明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：行关节镜手术的肩袖损伤患者进行系统的术后功能锻炼可有效减轻其发生术后疼痛的程度,增加其肩关节的活动度,促使其病情更快地痊愈。     

肩关节镜手术治疗肩袖损伤的适应证选择、手术技巧和疗效分析

目的：研究分析肩关节镜手术治疗肩袖损伤的适应证选择、手术技巧和疗效。方法选取该院2009年8月—2013年8月收治的肩袖损伤患者90例,所有患者均采取关节镜辅助smith＆ nephew 带线铆钉进行肩袖重建手术。比较患者术前术后肩关节ASES评分,比较患者术前术后VAS评分及Constant-Murley评分。比较患者术前后疼痛评分、前屈角度、前屈肌力及满意度。结果患者术前术后1周肩关节ASES评分及术前术后VAS评分比较,术后显著优于术前,差异有统计学意义（P＜0.05）。患者术前后疼痛评分、前屈角度、前屈肌力及满意度比较,术后显著优于术前差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肩关节镜手术治疗肩袖损伤并发症少、创口小,能良好的保护三角肌及肩关节功能恢复快,如能正确的掌握适应证,手术的熟练度则是治疗肩袖损伤最具疗效的手术方案,值得临床广泛推广及应用。     

关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术对肩袖撕裂损伤患者肩关节功能与肩袖再撕裂发生率的影响

目的 探讨关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术对肩袖撕裂损伤患者肩关节功能与肩袖再撕裂发生率的影响.方法 选取2018年3月至2019年3月本院收治的肩袖撕裂损伤患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用传统缝线桥固定术,观察组采用关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术,比较两组肩关节功能、肩关节前屈、外旋活动度及肩袖再撕裂发生情况.结果 术后,两组Constant评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Constant评分比较差异无统计学意义;术后,两组肩关节前屈、外旋活动度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组肩关节前屈、外旋活动度比较差异无统计学意义;观察组肩袖再撕裂发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩袖撕裂损伤患者行关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术有利于改善肩关节功能,降低术后肩袖再撕裂发生率.     

肩关节镜下辅助小切口修补术对肩袖损伤的16例临床疗效观察

目的研究在关节镜下辅助小切口对肩袖损伤患者的疗效。方法本研究对象为2016年10月至2018年6月的16例肩袖损伤患者。对这16例患者均由同一位医生使用肩关节镜下辅助小切口修补术进行治疗。然后,观察这些患者在进行手术前后的VAS评分、UCLA评分和ASES评分。结果经过治疗,这16例患者的VAS评分与术前相比明显降低,其UCLA评分和ASES评分与术前相比均明显增高。结论使用肩关节镜下辅助小切口修补术治疗肩袖损伤的效果较传统切开手术好,患者疼痛轻,功能恢复快。     

关节镜下肩袖修补术中关节腔内灌注冰冻盐水的效果评价

目的 探讨关节镜下肩袖修补术中灌注冰冻盐水的临床疗效.方法 该院2010年3月至2013年5月行关节镜下肩袖修补术40例,分别采用冰冻生理盐水（试验组,n=20）和常温生理盐水（对照组,n=20）作为灌注液,比较2组患者冲洗液红细胞密度、术后肩关节疼痛时间及术后患者肩关节功能恢复情况.结果 试验组术中冲洗液红细胞计数为（80.2±3.1）×10^10/L,术后肩关节疼痛时间为（27.6±3.4）h,术后患者肩关节功能评分优13例,良5例,可2例,差0例.对照组术中冲洗液红细胞计数为（179.5±4.3）×10^10/L,术后肩关节疼痛时间（58.0±2.7）h,术后患者肩关节功能优12例,良5例,可3例,差0例.试验组术中冲洗液红细胞密度、术后肩关节疼痛时间比对照组少（P＜0.05）,具有统计学意义.但两组患者术后肩关节功能恢复效果相当,肩关节功能UCLA评分的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 关节镜下肩袖修补术是手术治疗肩袖损伤的一种好方法.采用冰冻盐水作为灌注液,术中关节腔冲洗液红细胞密度较小,术后关节疼痛时间减少,是值得临床推广的辅助治疗方法.     

关节镜下修补术与开放式肩袖修补术对肩袖损伤患者的临床疗效差异探析

目的 探究肩袖损伤患者应用关节镜下修补术、开放式肩袖修补术方案的疗效.方法 选取2015年1月至2019年1月本院收治的肩袖损伤需外科手段治疗患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组30例.A组采用开放式肩袖修补术,B组采用关节镜下修补术.比较两组肩关节活动度、肌力分级、临床指标.结果 术后,两组外展、外旋、内旋活动度均明显大于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.术后,两组外展评分、外旋评分、内旋评分均明显高于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.术后,两组ASES评分、UCLC评分均高于术前,VAS评分均低于术前,且B组ASES评分、UCLC评分均高于A组,VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肩袖损伤患者应用关节镜下修补术或开放式肩袖修补术治疗效果相当,但关节镜下修补术具有微创、术后康复快及疗效更佳的优势,值得临床推广应用.     

损伤洗剂熏蒸联合常规康复对肩关节镜下肩袖修补术后康复的疗效观察

正肩袖损伤行肩关节镜下肩袖修补手术后的康复不仅对患肩的功能恢复有重大影响,甚至对手术的疗效都起到关键作用~([1-2])。因此术后予以患者合理的康复指导,缓解和改善患者术后肩关节的疼痛与活动度很有必要~([3])。本研究就损伤洗剂熏蒸联合常规康复对肩关节镜下肩袖修补术术后康复的临床疗效进行观察,现报道如下。1一般资料1.1临床资料经医院伦理委员会同意选取我院2014年6月—2016年8月,由同一名专家在肩关节     

肩峰成形在关节镜下冈上肌腱缝合术中的作用

目的 观察关节镜下肩峰成形对冈上肌腱修复临床效果的影响。 方法 收集我单位2010 年3 月- 2011 年12 月收治的肩袖损伤患者34 例,关节镜下证实冈上肌腱全层撕裂。将患者随机分为2 组,即肩峰成形组和非肩峰成形组,每组17 例。术后采用Constant-Murley 肩关节评分系统（Constant-Murley Score,CMS） 和加州大学（University of California at Los Angeles,UCLA） 肩关节评分系统评价关节功能。 结果 两组患者术后CMS 评分和UCLA 肩关节评分差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 肩峰成形术对冈上肌腱全层撕裂的患者肩袖修复术术后效果没有明显影响。