双足V形第五跖骨及多小趾畸形一例

患儿女,3岁。出生后双足均多一小趾,形状与第5趾相同,脚掌较宽,但活动正常。因穿市售鞋足不适履,羞于外露而于1994年4月来院就诊。双足两个并列的小趾,外观相同,均有两节趾骨及跖趾关节,可自主同步活动。X 线拍片示第5跖骨呈 V 字形,基底部增宽与跗骨形成正常的跗跖关节,两个小趾各在 V 形跖     

双手及双足同时并发多指(趾)畸形1例报告

双手及双足同时并发多指（趾）畸形１例报告作者单位：１０００４１中国医学科学院整形外科医院黄金井刘珍君王晓君曾国华某男，６个月。出生后发现小指及双足小趾六指（趾）赘生畸形，随发育逐渐增长。检查患儿一般情况良好，发育正常。双手尺侧小指旁及双足小趾外侧同时...     

先天性小指及小趾对称重复畸形二例报告

小指及小趾对称重复畸形,是一种先天性畸形。我们曾收治2例,报告如下。例1　男,5岁。出生后即发现双手及双足均为6指(趾)畸形。无家族史。局部检查:双手小指掌指关节尺侧均有1个赘生手指,较短小,但有2指节。可内收、外展并可随小指屈伸。双足小趾外侧也有1个赘生趾,略小。其它部位未见畸形。Ｘ线片示:双手、足第Ｖ掌骨(跖骨)分叉畸形,尺侧(腓侧)赘生指(趾)有2节指(趾)骨。手术方法:双手自第Ｖ掌骨隆突处,将尺侧赘生指及掌骨隆突一并切除,用细锉将掌骨隆突截骨面磨平滑后,将分离出的手内在肌和肌腱缝至小指的相应部位。双足自第Ｖ跖骨外侧隆…     

双手双足轴后性多指(趾)畸形1例报告

多指（趾）畸形在先天性畸形中较常见,而轴后性24指（趾）畸形较罕见,我院2008年5月10日收治1例患儿,男,13个月,出生后发现双手小指及双足小趾六指（趾）赘生畸形,随发育逐渐增长。患儿为头胎顺产,父母体健,非近亲结婚,母亲孕期未服用药物,否认有遗传及代谢病史。检查患儿一般情况良好,发育正常。双手尺侧小指旁并发赘生指,赘生指比正常小指稍小,不能主动活动;双足小趾外侧并发赘生趾,赘生趾与正常小趾相似,可以主动活动。     

双手双足先天性多指并指畸形（Ⅱ型）1例

患儿男性，16月。因“发现双手双足多指并指畸形16月”入院。既往生长发育史正常。出生时家人即发现患儿双手中环指并指，双足小趾多趾畸形，于我院拍片提示：“双手中指多指合并中环指并指畸形、双足小趾多指并指畸形”。专科情况：左手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲三片相连，触诊可及完整近中远节指骨三组，解剖形态完整，并指及拇、食、小指活动正常。右手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲二片相连，触诊于中环指之间可及近节指骨一枚。     

先天性家族性二手二足多指并指(趾)畸形一例

多指畸形可与并指畸形同时存在 ,有的病例可同时合并足趾多趾并趾畸形 ;而中央型多指则较少见。 2 0 0 1年 1 1月 ,我院曾收治 1例先天性并指畸形的患儿 ,有明显的家族遗传倾向。病例　女性 ,3 .5个月 ,出生后即发现有双手及双足多指(趾 )畸形。患者发育良好。局部检查 :双手中、环指从指蹼到指端呈并指畸形 ,且环指有 2个指甲 ,手指粗大 ;但手指屈、伸活动正常。双足为 6趾畸形 ,多趾在小趾腓侧 ,不能活动。Ｘ线片示 :中、环指有各自的掌指关节及指骨。环指有 2套指骨。双足第 6趾有独立的跖趾关节及趾骨。患者父母非近亲结婚 ,其母系同一…     

单侧小趾重复畸形合并并趾及跖间骨一例报告

患者女,35岁,因右足小趾反复发生甲沟炎而就诊。查体:右足小趾重复畸形且第四、五趾并趾,重复小趾仅甲部游离,余与邻趾并合。手及对侧足未见畸形。患足正位X线片示:小趾末节趾骨分叉,第四、五跖骨间可见一细小的条状骨(图1)。治疗:将重复小趾切除,凿平趾骨骨突,行小趾甲沟重建。术后随访1年,未再发生甲沟炎,外形及功能满意(图2)。图1术前足正位X线示小趾重复图2术后1年足正位X线片Fig.1PreoperativeA-PX-rayshowssuperfluousboneFig.2A-PX-rayofthefoot1yearafteroperation讨论多趾常对称出现,且以小趾重复多见;主要变化在跖骨,可为第…     

Ludloff截骨治疗小趾内翻畸形并小趾囊炎的疗效分析

回顾性分析第5跖骨Ludloff截骨治疗小趾内翻畸形并小趾囊炎的方法及疗效。方法采用第5跖骨Ludloff截骨方法治疗小趾内翻合并小趾囊炎8例;患足均于手术前、后拍摄负重位正侧位X线片,并测量相关解剖角度;应用拇趾一跖趾一趾间关节评分系统(AOFAS)对患者在治疗前后进行临床评估。结果本组所有患者手术顺利,手术时间40~90 min,平均60 min;术后随访5~12个月,平均10个月;第4、5跖骨间角,小趾内翻角,改良第4、5跖骨间角,第5跖骨外翻角均较术前明显减小(P0.05);术前AOFAS评分为(44.75±3.65)分,术后为(86.25±3.88)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论第5跖骨Ludloff截骨治疗小趾内翻畸形并小趾囊炎方法简单,疗效确切。     

先天性双手双足多指（趾）畸形1例报告

先天性双手双足多指（趾）畸形１例报告关晓晖，高巍，杨丙志先天性多指（趾）畸形多见，但双手双足同时多指（趾）畸形少见，现将收治１例报告如下：患者，女性，４天，于出生后发现双手双足均为多指（趾）畸形。患儿为足月顺产。父母非近亲结婚。母亲孕期无患病及服药史...     

家族遗传性多趾嵌趾甲致多发性肉芽肿一例

患者男，42岁。双足1～3趾趾甲背翘畸形40余年，1、2趾显著。1998年3月无诱因双足第1～3趾趾甲缘肿痛不适，在当地医院经甲沟清创、外用紫药水、口服抗生素等处理，症状渐消；以后多次自行剪刀修剪，外用紫药水等；2002年6月再次复发，到当地医院予以拔甲、清除增生组织及抗感染等处理，疗效不佳；2003年10月症状加重且肿物生长较快而就诊我科；其爷爷及叔叔均有双足1、2趾嵌趾甲伴背翘畸形甲沟炎史。检查：双足共有5趾嵌趾甲伴背翘畸形(左足1、2趾，右足1～3趾)，甲沟区可见多个大小不等的不规则肿物，表面光滑、界限清楚、质地中等、无波动、压痛不明显，关节活动基本正常；余趾甲较正常人小；未扪及两侧腹股沟淋巴结肿大；血、尿常规，血生化等检查均无异常。X线片示双足1～3趾末节趾骨尖背翘畸形，     

小趾内翻畸形并小趾囊炎手术治疗4例分析

1　一般资料本组病人男性 1例 ;女性 3例 ,年龄 5 0～ 62岁 ,平均5 5岁 ,4例均有小趾内翻畸形 ,合并小趾外侧囊炎及第 5跖骨头处痛性胼胝 ,其中 1例因糖尿病并发小趾囊炎感染。 4例病人临床症状均较重 ,影响正常行走 ,要求手术治疗。1.1　影像学检查足部正位片 4例均发现小趾内收 ,第 5跖趾关节向内侧偏斜 ,测量第 5跖骨长轴与近节趾骨长轴的夹角度数平均为17° ,第 4、 5跖骨头间距加大 ,第 4、 5跖骨夹角平均为 15°。1.2　手术方法分别作第 5跖趾关节外侧及第 4、 5跖趾间纵切口 ,切除小趾外侧囊炎 ,并切除第 5跖骨头外侧增生骨赘 ,松解…     

微创手术治疗足拇外翻伴锤状趾及小趾内翻畸形

目的探讨微创手术治疗足拇外翻伴锤状趾及小趾内翻畸形的临床效果。方法回顾性分析自2014-01—2016-06诊治的172例足拇外翻伴锤状趾及小趾内翻畸形,作小切口用小磨钻截第1跖骨矫正足拇外翻畸形,松解肌腱及周围软组织或做假关节矫正锤状趾畸形(必要时用克氏针固定),第5跖骨截骨并用克氏针固定矫正小趾内翻畸形。结果术后172例均获得随访,随访时间平均22.4(6~30)个月。末次随访时根据温建民等的标准对疗效进行评定:优151例,良19例,差2例,优良率98.8%。末次随访时第1、2跖间角,足拇外翻角,第4、5跖间角,小趾内翻角,以及第5跖骨外翻角均较术前明显改善,AOFAS评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创手术治疗足拇外翻伴锤状趾及小趾内翻畸形具有切口小、创伤小、外形美观、术后功能恢复良好等优点。     

小趾囊炎的手术治疗

小趾囊炎(又称小趾内翻畸形)是足部常见病，自1997年起，我们采用第5跖骨头颈下斜行截骨矫形经皮克氏针内固定术治疗小趾囊炎39例(65趾)，现报告如下。     

足背筋膜蒂皮瓣在小趾囊炎手术治疗中的应用

小趾囊炎为第5跖骨头外侧的骨突压迫软组织形成的滑囊炎，又称“裁缝趾”，有一定发病率但多半症状轻微，国内关注不多报道较少。我们自2000年2月至2008年3月以来，收治4例（8趾）行手术治疗，效果良好，报道如下。     

并多指（趾）畸形1例报道

2007年7月，我院收治1例右手中环指并指伴环指短指、双足第5趾多趾畸形的并多指（趾）畸形（Synpolydactyly，SPD）患者。经手术治疗，获较好疗效，现报道如下。     

先天性双手(足)多指(趾)畸形修复1例

1　临床资料　某女,1岁。患儿出生时即发现双手及双足均各多1指(趾),共24根。随着患儿的生长发育,多指(趾)日益影响双手及双足的功能和外貌,要求整复。患儿父亲、伯父与奶奶均为双侧拇指粗大、指末节偏向尺侧。体检：各手(足)指(趾)均为6根;第一掌骨远端桡侧可见一畸形拇指与正常拇指成80°角;各第一趾与第二趾之间可见一细小趾,无动度。诊断：先天性多指(趾)畸形(图1),手足X光片支持上述诊断。     

七趾畸形1例

患者,女,1岁,家族中无多指(趾)畸形病人。1991年4月来院就诊。检查:一般情况好,智力及发育与同龄儿无差别,右足明显宽于左侧,拇趾略外翻,拇趾内侧多出两趾,大小相当于无名指及小趾。多趾感觉正常,有趾间关节及跖趾关节,可以自立活动,右足X线片显示,右足多出两趾,趾骨均为两节,各有跖趾关节,七根跖骨,其中一跖骨仅有豌豆大小,无楔跖关节。诊断,右足七跖七趾畸形。治疗,手术切除多余跖骨及多余两     

小儿双足第2趾联合踇甲瓣移植再造多指1例

我院于2001年10月收治1例4岁患儿，其右手示、中、环指被绞肉机绞伤，因无再植条件，行吻合指、趾血管的双足第2趾及甲瓣联合移植再造右手示、中、环指，术后1年随访，功能恢复满意，现报道如下。１病例资料患儿男性，4岁。因被绞肉机绞伤右手示、中、环指，致三指近节远端完全离断伴软组织挫灭。臂丛神经阻滞麻醉下，手术分两组进行。第1组行清创并探查标记患手指；第2组游离双足第2趾及左足甲瓣：在足跖趾关节处作前后“V”形切口，按顺序标记和游离趾背静脉2条、趾底固有动脉2条、趾神经2条，并连同趾伸、屈肌腱一并切断，于跖趾关节处…     

双足第二趾游离移植一期再造手指

双足第二趾游离移植一期再造手指颜玲，陈林峰，罗锦辉，罗力生多手指缺损或腕部断离，致使手功能完全丧失。为恢复其功能，有皮管植骨法、分期第２趾移植法、前臂分叉术等［１］。双足第２趾同时移植再造手指或“手再造”，国内报道较少。１９８９年～１９９２年，我科采...     

双足六趾畸形食、中指再造1例报告

患者男，27岁。因左食、中、环指冲床压伤部分缺损1h入院。查体：左食、中指中节基底部以远缺损，环指末节缺损；双足六趾畸形（患者自诉左足第六漂浮趾10岁时已切除），各趾发育正常，右足第六趾可随邻趾作同步跖屈、背屈运动。X线显示：左食、中指基底部以远指骨缺损，环指末节指骨缺损；右足六趾畸形，第五、六趾跖骨共干，各趾骨发育正常。手术方案：游离双足第二趾再造左食、