轻度脑损伤发病后不同阶段的精神心理障碍特征

目的:观察轻度脑损伤患者发病后不同时期的精神心理特征,探讨进行心理干预的可能性。方法:38例轻度脑损伤患者在急性期(发病后15d内)和病情平稳期(第16～30天)分别接受了精神卫生症状自评量表(SCL-90)调查,并与31例正常人(对照组)测试结果比较。结果:轻度脑损伤患者急性期强迫犤(0.78±0.24)分犦、人际关系犤(0.73±0.20)分犦、抑郁犤(0.76±0.25)分犦、焦虑犤(0.82±0.31)分犦、敌对犤(0.73±0.22)分犦、恐怖犤(0.69±0.23)分犦、偏执犤(0.75±0.24)分犦等因子明显高于对照组(t=2.141～2.475,P均<0.05)。病情平稳期中前者的躯体化、人际关系、抑郁和精神病性等因子明显高于对照组(t=2.045～2.342,P均<0.05),轻度脑损伤患者SCL-90测试阳性项目排列中急性期多以烦躁、恐惧、易激惹、焦虑和抑郁等表现为主,而平稳期则以躯体性症状(头痛、头昏、腰痛),睡眠障碍和记忆力减退为主要特征。结论:轻度脑损伤患者发病后不同阶段精神心理异常表现是不一样的,心理干预方法应有针对性。     

磁化传递成像评估原发性骨质疏松症的价值北大核心CSCD

目的:探讨磁化传递成像(MTI)定量评估原发性骨质疏松症的应用价值。方法:回顾性分析159例行腰椎MR检查患者的资料,根据定量CT(QCT)结果分成骨质疏松组、骨量减低组和骨量正常组3组。测量腰2~4椎体磁化传递率(MTR)。比较组间MTR值的差异,绘制ROC曲线以分析MTR对骨质疏松及骨量减低的诊断效能。结果:随着骨密度的降低,椎体MTR值也减低,差异有统计学意义(P<0.001)。MTR值诊断骨量减低与骨质疏松的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.944,MTR阈值分别为10.45、5.95,其诊断骨量减低、骨质疏松的灵敏度分别为78.90%、86.41%,特异度分别为86.84%、89.83%(P<0.001)。结论:MTI技术可以早期、灵敏地检测骨量变化,MTR值可作为骨质疏松症进展的生物学标志物。     

甲状腺肿瘤组织中VEGF、p73蛋白表达情况及相互关系研究

目的 探析甲状腺肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤抑制因子(p73)的表达及其相关性.方法 选取某院2013年1月至2014年1月收治的60例甲状腺癌和60例甲状腺腺瘤患者作为观察对象,并将同期60例健康人群作为对照,采用免疫组化(SP)法检测组织中VEGF和p73的表达,并采用Pearson相关分析研究组织中VEGF和p73的相关性.结果 甲状腺癌组组织中VEGF阳性表达率86.7％(52/60)显著高于甲状腺腺瘤组71.7％(43/60),高于正常对照组0％,差异均有统计学意义(P＜0.05);甲状腺癌组组织中p73阳性表达率93.3％(56/60)显著高于甲状腺腺瘤组80.0％(48/60),高于正常对照组0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).甲状腺组织中VEGF和p73呈正相关,在甲状腺癌组织中相关系数r=0.723,P＜0.05,在甲状腺腺瘤组织中相关系数r=0.542,P＜0.05.结论 甲状腺肿瘤患者组织中VEGF和p73蛋白表达均显著升高,且二者呈正相关.     

超声抗菌研究进展

[摘要]　在口腔疾病的治疗中,杀灭深部感染病灶和菌斑生物膜中的细菌一直是临床的难点与研究的热点。近几年,学者们利用超声空化等效应在抗菌领域取得了一定进展。将超声与声敏剂结合起来发挥效用的声动力疗法在杀灭浮游菌方面体现出明显的杀菌优势与潜力。本文就近期超声及声动力抗菌的若干研究进展进行综述。     

生殖道支原体感染情况及耐药性分析

目的 分析生殖道支原体感染类型的分布及耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 收集1536例妇产科门诊及住院女性患者,采用支原体培养鉴定、药敏试剂盒,检测支原体感染类型的分布及耐药情况.结果 生殖道支原体感染检测总阳性率76.82％,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染型构成比为35.85％,单纯人型支原体(Mh)感染型构成比为7.29％,而Uu+Mh混合感染型构成比为56.86％.耐药性分析发现,对于各种支原体感染类型,交沙霉素、美满霉素和强力霉素的敏感度较高,而甲砜霉素、克林霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素的耐药程度较高.结论 本研究结果对了解该支原体感染的分布情况以及抗菌药物敏感性筛选具有一定的指导意义.     

3种便携式仪器测定心肌肌钙蛋白Ⅰ性能的评价

心肌肌钙蛋白I（cTnI）是临床心肌损伤,尤其是急性心肌梗死（AMI）的重要检测指标。在测定cTnI的多种方法中,固相免疫层析法应用广泛,但有多个厂家生产的仪器和试剂,由于各家采用的单克隆或多克隆抗体针对的表位或株数、标记抗体针对的表位、示踪技术、校准物以及抗凝剂等方面的不同,测定结果亦不一致,可比性差。我们结合临床反馈意见对本实验室备选的3种便携式cTnI检测系统进行性能评价,报告如下。     

奥替拉西钾血药和尿药浓度的测定及其药代动力学和药物蓄积性评价

本实验建立了人血浆及尿液中奥替拉西钾（potassium oxonate,Oxo）的LC-MS/MS测定方法,研究单次及多次给药替吉奥胶囊（S-1）后,Oxo在晚期胃癌患者体内的药代动力学特征,并评价多次给药后Oxo在人体内的药物蓄积情况。12名晚期胃癌患者分别按体表面积（BSA）口服S-1：单次给药,受试者于早餐后给药60 mg;多次给药,连续28d,每天2次,于早餐后给药60mg;晚餐后给药60 mg（BSA≥1.5m ²）或40 mg（1.25m ² 2）。采用LC-MS/MS法分别测定血浆及尿液中Oxo药物浓度,计算其药代动力学参数,评价其药代动力学特征和药物蓄积现象。血浆及尿液中Oxo测定的线性范围为分别为2~400 ng/mL,0.02~10 μg/mL。单次给药后 c_max为（110.5±100.8）ng/mL,t_1/2为（3.4±1.4）h,t_max为（2.2 ±0.7）h,36 h内有（1.7±1.2）%的Oxo以原型方式从尿中排出;多次给药后,稳态平均血药浓度c_ss-av为（36.89±29.35）ng/mL,稳态血药浓度波动度(DF)为2.4±0.8,经统计分析,多次给药28 d后Oxo在胃癌患者体内药代动力学特征与单次给药相比并未发生变化,多次给药后未产生药物蓄积现象。与文献数据对照,Oxo在中国晚期胃癌患者与国外患者体内的药代动力学参数基本一致。     

16 cm宽体探测器CT单个心动周期冠状动脉成像在心律不齐患者中的应用——可行性研究

目的探讨16 cm宽体探测器CT对心律不齐患者单个心动周期冠状动脉成像的可行性。方法回顾性分析自由呼吸条件下心率波动≥5 bpm患者资料166例,根据心率波范围分A组(5 bpm≤心率波动≤10 bpm)95例、B组(心率波动10 bpm)71例。比较两组图像质量及辐射剂量。结果两组间一般资料无显著性差异(P0.05);平均心率分别为68.1±11.4 bpm(A组)、67.6±12.3 bpm(B组),无统计学差异(P0.05);心率波动分别为7.8±1.2 bpm(A组)、38.2±35.9 bpm(B组),有明显统计学差异(P0.001)。166例患者共评价498分支水平血管,共2 150节段,所有图像均可满足临床诊断(≥3分)。与A组比较,B组主观图像质量评分略有下降[4.08±0.56(A组)比3.74±0.52(B组)],两组无明显统计学差异(P0.05)。A、B两组平均有效剂量分别为2.2±1.1 mSv和2.6±1.4 mSv,差异有统计学意义(P0.05)。结论 16 cm宽体探测器CT在心律不齐患者单个心动周期完成冠状动脉成像并结合SSF技术具有可行性,能以较低的辐射剂量获得满足临床诊断的图像。