肾康注射液治疗糖尿病肾病100例

目的探讨肾康注射液治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取糖尿病肾病患者100例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予肾康注射液治疗15 d后测定两组患者的尿微量白蛋白(MAlB)并计算尿白蛋白排泄率(UAER)以及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG),并进行比较。结果观察组治疗后较自身治疗前的UAER、Uβ2-MG、Cr、BUN指标比较,以及对照组治疗后比较,均有显著降低,且观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液可以显著提高糖尿病肾病的治疗效果。     

肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:观察肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响。方法:选取2013年7月—2014年12月本院住院及门诊治疗的DN患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予常规降血糖、降血压、降血脂治疗,对照组给予肾康注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗。结果:治疗组治疗后尿MCP-1水平优于对照组(P0.05);两组治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG均较治疗前显著下降(P0.05),但两组间BUN、Cr比较无显著性差异(P0.05),治疗组治疗后UAER、β2-MG优于对照组(P0.05)。结论:肾康注射液联合前列地尔注射液能够有效降低早期DN患者尿MCP-1水平,抑制炎症反应,降低尿蛋白,改善肾功能。     

肾康注射液合金水宝胶囊治疗慢性肾脏病Ⅱ期的临床观察

目的观察肾康注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭Ⅱ期的临床效果及对免疫。功能的影响。方法选取我科2013年7月—2015年7月收治的60例慢性肾功能衰竭Ⅱ期患者,随机分为观察组(肾康注射液+金水宝胶囊治疗组)30例和对照组(常规治疗组)30例。结果观察组总有效率高于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(cys C)明显降低(P0.05),而对照组仅BUN下降明显(P0.05),Scr、β_2-MG、cys C无显著性差异(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后的Scr、BUN、β_2-MG、cys C存在差异(P0.05)。观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论慢性肾功能衰竭Ⅱ期患者在常规治疗基础上加用肾康注射液联合金水宝胶囊能够改善患者肾功能,提高患者免疫功能及其治疗效果,值得临床推广。     

肾康注射液联合奥美沙坦对早期糖尿病肾病患者的疗效观察及对血清Chemerin的影响

目的观察肾康注射液联合奥美沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果及对患者血清Chemerin的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规基础治疗,加奥美沙坦口服,治疗组在此基础上加用肾康注射液,治疗30d。观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys C)、血清Chemerin水平,并分析UAER、Scr、β2-MG、Cys C与血清Chemerin的相关性。结果经治疗后,治疗组和对照组患者UAER、Scr、β2-MG与治疗前比较,均有明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后,血清Cys C、Chemerin明显降低(P0.01)。治疗组UAER、Scr、β2-MG、Cys C、Chemerin明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗后,两组BUN无明显差异(P0.05)。血清Chemerin与Scr、β2-MG和CysC水平呈正相关(P0.05,P0.01),与UAER及BUN无明显相关关系(P0.05)。结论肾康注射液联合奥美沙坦治疗早期DN,具有良好的治疗效果,能明显改善患者UAER、Scr、β2-MG、CysC和Chemerin,效果优于单用奥美沙坦。     

肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的:观察肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法:将80例慢性尿酸性肾病患者随机分为2组各40例。2组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用肾康颗粒治疗;对照组加用安慰剂治疗,疗程为3月。分别在治疗前后检测患者的中医症状积分、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,评估患者的中医证候疗效。结果:治疗后,中医证候疗效总有效率观察组90.0%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平水平均较治疗前降低,且观察组治疗后中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组大便异常2例,腹胀腹泻1例;对照组发生大便异常1例,腹胀腹泻2例,2组不良件事发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病疗效显著,能降低尿酸,改善肾功能,延缓疾病的进展。     

阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的:观察阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法:将126例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为2组,对照组63例患者采用阿托伐他汀治疗,观察组63例患者采用阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液治疗。评价2组患者治疗前后炎性因子及各肾功能指标水平。结果:2组治疗后各炎症指标较前改善(P0.05)。观察组治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、视黄醇结合蛋白(RBP)较前下降(P0.05),观察组治疗后BUN、Cr、UAER、RBP水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗2组血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血清微球蛋白(β_2-MG)较治疗前改善,观察组治疗后SCr、UA、β2-MG水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合盐酸川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病的效果显著,可以改善患者的临床症状,减轻炎性因子水平,降低肾功能异常指标,缓解肾脏损伤。     

补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响

目的观察补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响。方法患者60例随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用补肾活血泄浊汤治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白排泄率(UAER)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较均降低(P 0.05),对照组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗组SCr、BUN、β2-MG及UAER均低于对照组(P 0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-6、IL-17及TNF-α与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且治疗组降低程度大于对照组(P 0.05)。结论补肾活血泄浊汤能够改善2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者的肾功能,减轻机体炎症反应。     

曲美他嗪联合红花注射液对高血压肾病患者肾功能的影响

目的观察曲美他嗪联合红花注射液对高血压肾病患者肾功能的影响。方法将116例高血压肾病患者随机分为2组,2组均给予常规降压治疗,在此基础上,对照组58例给予曲美他嗪治疗,观察组58例给予曲美他嗪联合红花注射液治疗,比较2组治疗效果,观察2组治疗前及治疗后7 d和14 d的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白、平均动脉压(MAP)的变化。结果观察组的总有效率高于对照组(P0.05);治疗7 d后,2组SCr、BUN、Cys C、24 h尿蛋白水平均显著下降(P均0.05),Ccr显著上升(P0.05),且观察组各指标变化幅度均高于对照组(P均0.05),但MAP 2组比较差异无统计学意义;治疗14 d后,观察组的SCr、Cys C、24 h尿蛋白、Ccr变化幅度高于对照组(P均0.05),但2组BUN和MAP比较差异无统计学意义。结论曲美他嗪联合红花注射液治疗高血压肾病疗效肯定,能够改善患者的肾功能。     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

神农33注射液合黄芪注射液治疗糖尿病肾病34例

目的探讨神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法将64例糖尿病肾病患者分为治疗组34例,对照组30例。对照组口服达美康、二甲双胍、络汀新,治疗组在此基础上静脉滴注神农33注射液、黄芪注射液,疗程为2个月。观察治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PG),糖化血红蛋白(HbA1c)血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),24 h尿蛋白定量(Uprot),尿微量蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),血β2微球蛋白变化。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);同时能明显减少Uprot,Scr,BUN,UAER,尿β2-MG;降低FPG,PG,HbA1c水平,两组比较(P<0.05或P<0.01);同时降低TG,TC两组比较(P<0.05)。结论神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效显著优于西药组。     

肾康注射液联合益气芡实合剂治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎疗效观察

目的:观察肾康注射液联合益气芡实合剂治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将60例气虚血瘀型慢性肾小球肾炎患者,按照随机数字表法分为2组各30例。对照组在常规治疗基础上加用肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上给予益气芡实合剂治疗,2组疗程均为3月,并对患者随访半年,观察2组的临床疗效以及肾功能相关指标的变化。结果:总有效率观察组为93.3%,对照组为70.0%,观察组的总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后2组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮相对治疗前均下降(P0.05),观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮变化情况均优于对照组(P0.05)。结论:肾康注射液联合益气芡实合剂治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎,可改善患者肾功能,延缓患者病情恶化。     

糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将50例年龄大于60岁的糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均采用西医常规疗法,治疗组同时加服糖肾复元汤,对照组加服六味地黄丸。两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（mALB）、血β2-微球蛋白（β2-MG）的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、60.0%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在改善气短神疲、口干多饮、腰膝酸软、下肢浮肿、尿量多、尿混浊有泡沫等症状方面也明显优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB、β2-MG治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;组间治疗后比较,BUN、Scr、mALB、β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病疗效显著。     

替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病

目的观察替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择DN患者60例,随机分成治疗组和对照组,两组均可采用胰岛素和口服降糖药降血糖,对照组使用替米沙坦,治疗组予心脑康胶囊联合替米沙坦,疗程为3个月。治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果两组SBP、DBP、FBG、SCr、eGFR、尿β2微球蛋白(β2-MG)、HbAlc治疗后与治疗前比较有显著意义(P0.05);治疗组治疗后BUN、SCr、HbAlc、尿β2微球蛋白(β2-MG)、eGFR与对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05)。结论替米沙坦联合心脑康胶囊治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于对照组,提示两药合用可有效控制和延缓DN病情的发展。     

加味三妙散治疗慢性尿酸性肾病的临床研究

目的 探讨加味三妙散治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法 94例慢性尿酸性肾病患者按随机数字表分为两组，每组47例。对照组采用常规西药治疗。治疗组加服加味三妙散，疗程12周。观察临床疗效及治疗前后尿蛋白（Pro）定量、尿沉渣红细胞计数（尿RBC）；尿β2 微球蛋白（β2-M）、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）；血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（SUA）水平的变化。 结果 （1）治疗组总有效率为87.2%（41/47），对照组为61.7%（21/47），治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后治疗组尿Pro、尿RBC排泄率、尿β2-M、尿NAG均明显改善，且优于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；而对照组仅尿RBC较治疗前明显减少（P＜0.05），其他指标变化无统计学意义（P>0.05）。（3）治疗后两组SUA均显著降低（P＜0.01），且治疗组优于对照组（P＜0.05）；治疗组SCr、BUN亦明显改善（P＜0.01）。 结论 加味三妙散结合常规西药治疗慢性尿酸性肾病，不仅能明显降低SUA，而且能减轻蛋白尿、血尿，降低尿β2-M、尿NAG，改善肾功能。     

糖尿病肾病行血栓通注射液联合贝那普利治疗的疗效观察

目的：观察血栓通注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：资料选自2011年10月-2013年10月在本院治疗辨证为血瘀证Ⅲ期糖尿病肾病患者60例,随机分为两组,对照组28例应用盐酸贝那普利口服治疗,观察组32例应用血栓通注射液联合贝那普利治疗。在治疗2周后比较两组患者临床症状以及尿白蛋白、尿白蛋白排泄率、尿毒氮及血清肌酐等指标的疗效情况。结果：观察组DN患者治疗后,尿白蛋白排泄率降低程度优于对照组;观察组治疗后临床疗效总有效率为87.5%,高于对照组总有效率75.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后尿素氮和血清肌酐比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论：血栓通注射液联合贝那普利治疗法可有效缓解糖尿病肾病患者临床症状,对患者起到明显的保护作用,具有一定的临床推广价值。     

来氟米特治疗老年糖尿病肾病的临床研究

目的探讨来氟米特片对老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将86例老年糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组采用常规降压、降糖治疗,治疗组患者增加来氟米特片,口服,首剂量50 mg/次,1次/d,连续3 d后改为20 mg/次,1次/d,连续治疗4周。比较两组患者疗效及炎性因子、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和β2-微球蛋白（β2-MG）变化。结果治疗组缓解率86.05%,对照组74.42%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组患者血糖均达到控制目标,尿蛋白定量、血清白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）均明显好转（P〈0.05）,与对照组比较,治疗组改善更为显著,差异具有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者MMP-2和β2-MG与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但只有两组MMP-2差异有区别（P〈0.05）。结论来氟米特片对糖尿病肾病患者的肾功能具有保护作用,其机制可能与机体炎症刺激状态和MMP-2的合成有关。     

肾康丸对2型糖尿病大鼠TNF-α／IL-6／p—STAT3信号通路的影响

目的：通过观察肾康丸对2型糖尿病（DM）大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及肾脏磷酸化信号转导和转录活化因子-3（p-STAT3）表达的影响,探讨其防治糖尿病肾病（DN）的分子生物学机制。方法：采用高脂高糖喂养加腹腔注射30mg／kg链脲佐菌素（STZ）制备2型DM大鼠模型,大鼠随机分为4组：正常对照组（C组）、模型对照组（M组）、依那西普治疗组（DE组）、肾康丸治疗组（DS组）。各组分别干预8周后,检测大鼠尿α1-微球蛋白（Uα1-MG）、血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、TNF-α、IL-6水平及p-STAT3蛋白表达。结果：应用肾康丸、依那西普干预后．大鼠一般状况改善,Uα1-MG、BUN、Cr、TNF—α、IL-6水平较模型对照组显著减少（P〈0．01）,肾组织p-STAT3表达显著降低。结论：肾康丸对2型DM大鼠具有显著的肾保护作用,其作用机制可能与降低大鼠血清TNF-α、IL-6水平,从而影响其下游信号的转导,进而减少肾组织p-STAT3的表达有关。     

黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期肾小管标志蛋白的影响

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液。两组疗程均为4周,观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）的变化情况。结果治疗后,两组Scr、BUN均较治疗前显著下降（P〈0.05）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿NAG、RBP均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液能有效改善糖尿病肾病患者的肾功能,其作用机制可能与改善肾小管间质损伤有关。     

尿毒净液与肾康注射液治疗慢性肾衰竭的比较研究

目的：比较尿毒净液与肾康注射液治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法：选取52例CRF患者随机分为对照组和观察组各26例,对照组在西医治疗基础上加用肾康注射液治疗,观察组在西医治疗基础上加用尿毒净液治疗,观察比较2组疗效。结果：观察组和对照组的总有效率分别为84.62%和80.77%（χ^2=10.50,P〉0.05）。治疗后2组内生肌酐清除率（CCr）、血尿素氮（BUN）和血肌酐（SCr）水平相似（P〉0.05）,均较治疗前显著改善（P〈0.05）。结论：尿毒净液治疗CRF的临床疗效与肾康注射液相当。