磁共振成像技术在梗阻性黄疸疾病的应用

目的：探讨低场磁共振胰胆管水成像（MRCP）及磁共振常规腹部扫描对梗阻性黄疸疾病的鉴别诊断价值。方法：对梗阻性黄疸患者36例进行SSFSE序列的2D／3D成像,进行最大信号强度投影（MIP）重建技术获得MRCP三维图像。同时行常规腹部MR扫描检查,观察肝内外胆管扩张的程度、梗阻端的位置及形态特点,进行定位及定性诊断。结果：MRCP对梗阻部位的定位诊断准确率达100％,定性诊断准确率86％,结合常规冠状及横切位扫描提高了诊断准确率。结论：MRCP虽能清楚显示肝内外胆管的梗阻,但需结合原始图像及常规扫描才能提高定位定性诊断的准确性,是目前梗阻性黄疸最理想的非创伤性检查方法。     

胰胆管水成像在诊断胆系梗阻疾病中的临床应用

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆系梗阻性疾病中的临床诊断价值。方法对40例胆系疾病（25例肝内外胆管结石,15例恶性胆道梗阻）进行MRCP检查,并与临床诊断或手术和病理结果对照分析。结果全部40例胰胆管成像（MRCP）检查均一次成功,39例胰胆管显示满意。MRCP对胆系梗阻疾病判断和诊断准确率为100%。结论磁共振胰胆管成像（MRCP）检查成功率高,结合常规MRI检查,对肝内外胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断有较高准确性。     

低场MRCP结合常规MRI 在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值

目的 通过分析低场磁共振胰胆管水成像(MRCP)结合常规磁共振成像(MRI)影像学表现,探讨其在胆道梗阻性疾病定位定性诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析68例经手术或临床证实的胆道梗阻性疾病患者的低场MRCP及常规MRI图像.结果 低场MRCP结合常规MRI对胆道梗阻性疾病的定位诊断率为100%,定性诊断率为83.9%.结论 低场MRCP结合常规MRI对胆道梗阻性疾病的定位定性诊断准确性高,具有很高的临床应用价值.     

LAVA联合MRCP序列对肝门胆管癌的诊断价值

目的评价1.5T磁共振LAVA联合MRCP序列在肝门部胆管癌疾病中的诊断价值及其优势。方法收集18例经手术和病理证实为肝门部胆管癌患者的1.5T磁共振的常规MRI、MRCP图像及LAVA动态增强图像,并与病理结果对比其诊断价值。结果 LAVA联合MRCP序列对本组病例的定位准确率为100%,定性准确率为92.3%,分型准确率为88.9%,较常规MR分型较高,MR常规联合MRCP及LAVA检查定性均正确。结论 1.5TLA-VA联合MRCP序列对肝门部胆管癌诊断及分型具有重要价值,LAVA序列动态增强扫描能清楚显示动脉期,门静脉期及实质期等各个时相,不但有利于小病灶的发现,还能提供病灶的血供情况,为临床提供更高价值的影像信息。     

胆系结石的磁共振胆胰管成像的临床评价

目的评价磁共振胆胰管成像(MRCP)对胆系结石的临床诊断价值。方法对20例胆系结石(胆囊结石6例,肝内胆管结石2例,肝外胆管结石11例)进行MRCP检查,并经手术病理和(或)其他影像学和临床资料证实。MRCP采用不屏气快速自旋回波(TSE)序列重度T2WI扫描,结合呼吸触发及脂肪抑制技术,原始图像以最大信号强度投影(MIP)法进行三维重建。结果全部20例MRCP检查均一次成功,19例胆胰管显示满意。MRCP对胆系结石梗阻定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为95%,其中MRCP诊断肝外胆管结石准确率为100%。结论MRCP检查成功率高,结合原始图像和常规MRI扫描,MRCP对胆系结石特别是胆囊及肝外胆管结石诊断准确率较高。     

3.0T磁共振成像对肝门部胆管癌的诊断价值

目的评价3.0T磁共振成像在肝门部胆管癌疾病中的诊断价值及其优势。方法收集26例经手术和病理证实的肝门部胆管癌患者的3.0T磁共振的常规MRI、MRCP图像及B超诊断,其中12例行3D-VIBE动态增强,10例同期行CT检查,并与病理结果对比,比较它们的诊断价值。结果常规MRI结合MRCP对本组病例的定位准确率为100%,定性准确率为92.3%,超声的定位准确率92.3%,定性准确率65.4%,两者对病灶定性的准确率差异有统计学意义(P0.05);12例3D-VIBE动态增强比MR平扫多发现小病灶3例,定性诊断更加可靠;10例CT扫描2例误诊,MR检查均定性正确。结论3.0TMR平扫及MRCP对肝门部胆管癌诊断及分型具有重要价值,高于同期B超、CT诊断价值;结合3D-VIBE序列动态增强扫描则能清楚显示动脉期,门静脉期及实质期等各个时相,不但有利于小病灶的发现,还能提供病灶的血供情况,为临床提供更高价值的影像信息。     

MRCP在胆道梗阻性疾病诊断中的应用

目的探讨磁共振胆管水成像（MRCP）对胆道梗阻性疾病的应用价值。方法采用重T2加权水成像技术对78例患者行MRCP检查,并对图像进行处理、分析。结果MRCP对胆道梗阻性疾病的定位诊断准确率为94.8%（74/78）,定性诊断准确率为85.9%（67/78）。结论MRCP对胆道梗阻性疾病定位、定性诊断准确率高,为临床治疗提供可靠依据。     

MRCP联合常规MRI序列对梗阻性黄疸的诊断价值

目的:探讨磁共振胰胆管造影术(MRCP)联合常规MRI序列对梗阻性黄疸的诊断和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析72例经手术病理或临床随访证实的胰胆管疾病的MRCP及MRI常规扫描序列影像学表现。结果:72例胆管系统不同程度扩张的病例中,良性者占62.5%(45/72),恶性者占37.5%(27/72)。MRCP联合常规MRI序列对胆道梗阻定位准确率100%(72/72),定性准确率87.5%(63/72)。结论:MRCP可以无创性诊断梗阻性黄疸病变,结合常规MRI技术可准确显示梗阻部位,判断梗阻病因,定位及定性准确率高,具有较高临床应用价值。     

低场磁共振MRCP在诊断梗阻性黄疸的临床应用

目的探讨低场磁共振胰胆管水成像(MRCP)在梗阻性黄疸定位、定性中的诊断价值。方法对135例黄疸患者MRI、MRCP影像资料进行回顾性分析。结果MRCP结合常规MRI检查能清楚显示胆管扩张及狭窄部位、范围及是否伴胰管扩张,并能鉴别梗阻的良恶性,定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率达82.96%。结论低场磁共振MRCP检查安全、简便、无创伤,在判断梗阻性黄疸的定位、定性上有重要的临床应用价值。     

HRCP在胆囊切除术后胆道梗阻定性诊断中的价值

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆囊切除术后并发胆道梗阻定性诊断中的价值。方法采用磁共振水成像技术对137例胆囊切除术后并再发胆道梗阻的患者进行MRCP检查,利用2D、3D并结合横断面图像,着重观察胆道术后梗阻的部位、程度及原因（是否存在胆道结石、胆管狭窄、残余胆震结石及恶性胆道梗阻等）,并与直接胆管造影、B超或手术结果对照分析。结摹本组137例胆囊切除术后并发胆道梗阻的患者中胆道结石97例,MRCP检出89例,准确率91．8％：胆管狭窄（包括胆管损伤和胆道炎性狭窄）35例,MRcP定位诊断准确率100％,定性诊断准确率82．9％：本组病例MRCP检出残存胆囊合并残存胆囊结石3例,胆总管下段癌1例,均经手术证实;总之,MRCP可以满意显示术后胆道系统全貌,对胆道结石、胆管狭窄、残余胆囊结石及恶性胆道梗阻有较高的诊断准确率,如果能结合常规薄层TWI2序列对胆道梗阻的定性诊断更有帮助。结论MRCP对胆囊切除术后胆道梗阻的定性、定位诊断有重要价值,可为临床诊断及进一步治疗提供可靠依据。     

常规MRI序列、MRCP序列及DWI序列在术前诊断良恶性壶腹周围病变中的应用

目的常规磁共振成像(MRI)序列、MRCP序列及DWI序列在术前诊断良恶性壶腹周围病变中的应用。方法选择2014年7月到2018年7月到医院就诊壶腹周围病变患者80例,所有患者均进行MRI常规序列、MRCP序列及DWI序列检查。统计良恶性壶腹周围病变在MRI常规序列、MRCP序列及DWI序列的图像特点,统计MRI常规序列、MRCP序列、DWI序列及三者联合对不同良恶性壶腹周围病变检出率,统计MRI常规序列、MRCP序列、DWI序列及三者联合对诊断良恶性壶腹周围病变诊断效能。结果良性病变及恶性病变在MRI常规序列、MRCP序列及DWI序列图像上均有明显差异(P<0.05);联合检测对壶腹周围炎性病变检出率高于单一检测(P<0.05);联合检测对良恶性壶腹周围病变检测准确性高于单一检测(P<0.05)。结论常规MRI序列、MRCP序列及DWI序列在判断良恶性壶腹周围病变上均有较好诊断效能,三者联合诊断准确性更高。     

磁共振胰胆管成像技术的临床应用

目的　探讨磁共振胰胆管成像（Ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＣＰ）技术的优势及临床意义。方 法３４例疑有胆道梗阻的患者,在常规ＭＲＩ扫描后,再以ＭＲＣＰ术行快速自旋回波重Ｔ２ＷＩ序列扫描,图像采用最大 强度投影法（ＭＩＰ）重建。结果２９例阳性患者清晰地显示了梗阻的部位、形态及肝内胆管扩张情况。结论　采用ＭＲＣＰ 技术,可以在不注入造影剂的情况下,取得类似内窥镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）和经皮肝穿胆道造影的造影效果。它对 胆道梗阻有很高的敏感性和特异性。最大优势是无创伤性、无并发症。对年高、体弱及胆肠吻合术后ＥＲＣＰ插管困难者 尤为适宜,有望取代部分创伤性胆道造影技术。     

磁共振胰胆管成像诊断胰胆管梗阻性病变

目的：评价磁共振胰胆管成像(MRCP)在胰胆管梗阻性病变诊断中的临床应用价值。方法：对疑有胰胆管病变的100例患者应用单次激发快速自旋回波(SSFSE)厚层投射直接成像技术行MRCP检查。结果：97例获得了优良的MRCP图像，MRCP可清晰显示各类胰胆管病变的形态异常；59例患者诊断为梗阻性胰胆管病变，其定位诊断准确率达100％，定性诊断符合率为83％。结论：MRCP无创伤，无辐射，无需应用对比剂，是诊断胰胆管病变的理想方法，但对病变的定性诊断仍需结合常规MRI扫描及其它临床资料。     

MRI及MRCP诊断胆总管结石的临床应用价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)和磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆石症病人中的临床应用价值。方法 回顾分析20例经MRI及MRCP检查并经手术病理结果和临床最后诊断证实的胆总管结石。结果 4例未见胆总管结石，16例显示胆总管结石，MRCP结合MRI诊断正确率达100％。结论 MRI及MRCP图像质量高，不需造影剂，无相关并发症，故对胆石症病人的诊断安全可靠。MTCP结合MRI可有效提高对胆总管结石判断的准确性。     

磁共振水成像在诊断胆系和尿路梗阻性病变中的价值

探讨磁共振水成像在诊断胆系与尿路梗阻性病变中的价值。方法对２８例临床怀疑胆系或尿路梗阻患者同时进行常规磁共振扫描（ＭＲＩ）和胰胆管成像（ＭＲＣＰ或尿路成像（ＭＲＵ）检查,并与手术及病理结果对照。结果：ＭＲＣＰ与ＭＲＵ对显示胆系与尿路梗生病变定位诊断的正确率为１００％;定性诊断的正确率为８０．７％;对于显示等腔外病变范围或手术或除性效果均不佳。结论ＭＲＣＰ和ＭＭＲＵ是诊断胆系和尿路梗阻性病变十分有效     

MRCP联合MRI冠状位成像在胆管梗阻中的诊断价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)联合磁共振冠状位成像在胆管梗阻中的诊断价值。方法选择经病理证实的70例胆管梗阻性黄疸病人作为研究对象,所有病人术前均进行MRCP及MRI冠状位成像(平扫+增强)序列扫描,分析MRCP、MRI冠状位及两者联合3组检查方法对胆管梗阻的定位及定性诊断准确率。结果3组检查方法对胆管梗阻的定位诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05);对胆管梗阻的定性诊断准确率分别为71.4%、82.9%、94.3%,联合检查准确率高于MRCP、MRI冠状位单一检查方法,差异有统计学意义(P < 0.05),其中良性胆管梗阻的定性诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05),恶性胆管梗阻的定性诊断准确率分别为58.7%、78.3%、93.5%,联合检查准确率高于MRCP、MRI冠状位单一检查方法,差异有统计学意义(P < 0.01)。结论在胆管梗阻的定位诊断方面,MPCP与MRI冠状位成像均有较高的诊断准确性;在胆管梗阻的定性诊断方面,MRI冠状位对恶性梗阻的定性诊断准确性优于MRCP序列,且两者联合可显著提高对胆管梗阻的定性诊断,为临床明确梗阻性黄疸的病因提供较高价值的参考依据,值得推广使用。     

磁共振胰胆管成像结合常规MRI成像对胰胆管良恶性病变的诊断价值

目的:观察胰胆管病变磁共振胰胆管成像（MR cholangiopancreatography,MRCP）及常规MRI影像学表现,探讨二者可能的诊断价值。方法:对58例经手术病理或综合影像证实的胰胆管病变行MRCP三维容积采集薄层重建、MRCP二维厚层块投射扫描及常规MRI扫描,分析各类病变的MRCP及常规MRI影像学表现,探讨诊断价值,总结诊断经验。结果:58例胰胆管病变中胰胆管结石28例,慢性胰腺炎9例,胰腺癌9例,胆管癌5例,肝门区淋巴结转移2例,Ⅰ型先天性胆总管扩张1例,胆囊切除术后1例,胰腺分裂1例,肝移植术后1例,恶性胰管内乳头状黏液瘤1例。胰胆管良恶性病变MRCP三维容积采集薄层重建、MRCP二维厚层块投射扫描及常规MRI扫描影像表现各异,均有各自特征表现。结论:MRCP三维容积采集薄层重建、二维厚层块扫描结合常规MRI有利于胰胆管病变的定位、定性诊断及鉴别诊断,值得在有条件的医院推广应用。     

MRI动态增强扫描联合磁共振胰胆管造影在胆道梗阻性疾病诊断中的价值

目的探讨MRI动态增强扫描(LAVA)联合磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法选取2010-07-01—2011-05-01我院收治的40例梗阻性黄疸患者,均行LAVA、MRCP检查,对良恶性胆道梗阻的LAVA、MRCP影像学特征进行回顾性分析。结果 LAVA、MRCP检查显示:40例梗阻性黄疸患者中,末端胆管癌13例,肝门胆管癌5例,胰头癌4例,十二指肠癌2例,壶腹癌1例,十二指肠憩室炎1例,胆管结石12例,胰腺导管内乳头状黏液瘤2例。结论 LAVA和MRCP的联合应用对胆道梗阻性疾病的鉴别诊断具有重要价值,其影像学结果对临床治疗决策有指导意义。     

低场核磁共振成像对胰胆管的诊断价值

目的探讨低场磁共振（MRCP）的临床应用及诊断价值。方法采用0．2T低场磁共振对85例胰胆管疾病患者行MRCP检查,分析其影像表现,以评价低场磁共振MRCP检查的价值。结果85例胰胆管疾病均能较好显示胆管扩张,所有病例均经一次扫描成像,基本能够满足诊断要求。结论利用低场磁共振进行MRCP检查具有无创、安全、简单,可显示梗阻部位、准确判断引起梗阻原因等优点。     

低场磁共振SSFSE MRCP序列对鉴别肝血管瘤和肝囊肿的应用价值

目的探讨低场磁共振胰胆管水成像(MRCP)序列对鉴别肝血管瘤和肝囊肿的应用价值。方法对已进行MRI平扫加增强扫描明确诊断的患者进行MRCP成像检查,包括肝海绵状血管瘤75例、肝囊肿66例、肝海绵状血管瘤合并肝囊肿26例,并与MRI增强扫描结果进行对照。结果 MRCP成像诊断肝海绵状血管瘤病灶169个,诊断符合率95.48%;诊断肝囊肿病灶156个,诊断符合率97.50%;总体鉴别正确325个病灶,鉴别正确率96.44%。全部病例T2WI呈高信号或较高信号,T1WI呈低信号,STIRT2压脂呈明显高信号。MRCP序列肝血管瘤信号明显衰减甚至消失,而囊肿病灶呈明显高信号,二者形成非常显著的差异。结论磁共振水成像充分利用了水的静态特征,免除了增强检查鉴别的繁琐,简便易行,且费用低,具有临床推广价值。