PBL联合CBL模式在骨科临床见习教学中的应用

目的探讨以问题为基础的教学法(PBL)联合以案例为基础的教学法(CBL)在骨科临床见习教学中的应用价值。方法选取在骨科见习的2015级58名临床医学专业学生,根据随机数字表法分为PBL+CBL组和以授课为基础的教学法(LBL)组,各29例。LBL组采用传统授课模式进行带教指导,PBL+CBL组在LBL基础上增加PBL联合CBL进行带教指导。见习结束后,对两组学生的学习能力进行评价,对教学效果满意度进行分析对比,并进行教师自评。结果 PBL+CBL组学生对教学满意度和自身学习能力提高的评价均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在骨科临床见习教学中,PBL+CBL模式能够较好地提升学生的学习效果和临床教学水平。     

PBL结合CBL及LBL教学法在消化内科

目的:探讨PBL结合CBL及LBL教学方法在消化内科临床见习带教中的教学效果?方法:研究对象为我院消化内科临床见习学生,共42人,随机将其分为实验组及对照组?实验组采用PBL+CBL+LBL教学方法;对照组采用LBL+CBL教学方法,比较两组教学效果?结果:PBL+CBL+LBL教学方法在提高学习效率及自学能力?激发学习兴趣?建立临床思维模式等方面显著高于CBL+LBL组?结论:PBL+CBL+ LBL教学方法优于传统教学,有助于医学生临床思维和实践能力的培养?     

基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式在 肝胆胰外科见习中的应用

目的 探讨基于雨课堂平台的以团队为基础的教学法（team-based learning,TBL）+以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）混合教学模式在肝胆胰外科见习中的应用效果。方法 选取2022年5～6月广东医科大学2018级临床医学本科见习学生72名为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各36名。观察组学生采用基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式,对照组学生采用传统教学方法。比较两组学生的理论和临床技能考核成绩及对教学的满意度。结果 观察组学生的理论和操作技能考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）。观察组学生的各调查项目满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于雨课堂平台的TBL+CBL混合教学模式有利于提高医学生在肝胆胰外科见习的教学效果,优于传统教学方法。     

TBL联合CBL教学方法在普通外科临床实习中的应用

目的：探索TBL联合CBL教学方法在普通外科临床实习中的教学效果。方法：选取2020年1月至2021年1月在我院实习的72名五年制本科学生为研究对象,按照随机数字法将学生随机分为试验组和对照组,每组36人。对照组采用TBL教学方法进行带教,试验组采用TBL联合CBL教学方法。结果：试验组学生理论考核和技能操作考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生在自主学习兴趣、文献检索能力、临床判断思维、技能惭怍能力和专业知识掌握方面满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：TBL联合CBL教学方法效果优于单独TBL教学,值得在普通外科临床实习教学中广泛推广应用。     

基于SP的 CBL 联合 TBL 教学法在重症医学科临床教学中的应用

目的: 研究在重症医学科临床教学中应用基于标准化病人(SP)的以案例教学法(CBL)联合以团队为基础(TBL)教学法的教学效果。 方法: 将60名在重症医学科临床学习的医学生随机分为2组，各30名，分别接受以授课为基础的教学法( LBL)和基于SP的 CBL联合 TBL教学法来进行重症医学科的临床教学。通过对2组学生的临床综合能力进行测评，以及学生对2种教学方法的满意度调查，对教学效果进行评价。 结果: 与 LBL教学法相比，接受基于 SP的 CBL联合 TBL教学法的学生的临床综合能力（主要在临床思维能力、临床技能能力及与患者的沟通交流能力方面）明显更优， 而且学生对教学方法的满意度调查（主要在自主学习能力、临床思维能力、学习兴趣、沟通交流能力以及团队合作精神方面）亦更高(P＜0.05)。 结论: 基于SP的CBL联合TBL教学法在重症医学科的临床教学中切实可行，具有良好的教学效果。     

MDT模式下TBL+CBL+PBL联合教学法在肿瘤学临床教学中的应用

目的 探讨多学科联合团队(MDT)模式下小组合作学习法(TBL)+以案例为基础的教学法(CBL)+以问题为基础的学习法(PBL)联合教学法在肿瘤学临床教学中的应用效果。方法 选取在肿瘤科轮转的临床医学本科实习生68名,将其随机分为观察组和对照组各34名。对照组采用传统教学模式,观察组采用MDT模式下TBL+CBL+PBL联合教学法。教学结束后,比较两组学生的出科理论知识考核评分、临床技能考核评分、病历书写考核评分、教学效果认同情况和教学满意度。结果 观察组学生的出科理论知识考核评分、临床技能考核评分、病历书写考核评分及综合评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组学生对提高理论知识掌握能力、提高临床技能、有效培养临床思维能力、提高团队协作能力、提高解决临床问题能力、增强临床学习兴趣6个方面的教学效果的认同率均高于对照组(均P<0.05)。观察组学生的教学总满意度为94.12%,高于对照组的67.65%(P<0.05)。结论 MDT模式下TBL+CBL+PBL联合教学法在临床医学本科生的肿瘤学临床教学中具有良好的应用效果。     

本科临床医学专业教育中不同教学方法的特点及合理应用

我国的本科临床医学教育可分为三个阶段：临床前阶段、临床见习阶段、临床实习阶段,每个阶段都有不同的特点和教学任务。临床医学教学过程中应用的教学方法主要有以授课为基础的教学（lecture-based learning,LBL）、以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）、案例教学（case-based learning,CBL）和以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）。LBL是“以教师为中心”,注重知识的准确性、系统性、连贯性;TBL、CBL和PBL是“以学生为中心”,注重学生的主观能动性和学习积极性的培养。每种教学方法都有各自的优缺点,本研究根据本科医学教育三个阶段的不同特点,浅析不同医学教学方法在三阶段中的合理应用。临床前阶段,联合应用LBL和TBL;临床见习阶段,联合应用LBL、TBL和CBL教学方法;临床实习阶段,联合应用CBL和PBL。     

PBL联合CBL在消化内科临床见习教学实践中的应用研究

目的:探讨PBL联合CBL在消化内科临床见习教学实践中的应用效果。方法:选取2017年9月—2018年4月在消化内科实习的五年制临床医学本科生86名,随机分为PBL和CBL联合组、PBL组、CBL组。通过专业知识与临床实践技能操作考试,以及问卷调查,综合评价三种教学模式的教学效果。结果:PBL和CBL联合组在专业知识考试以及临床实践技能操作考试中均优于PBL组及CBL组(P<0.05),有助于理解掌握理论知识、建立临床思维模式、提高解决及分析临床问题的能力等方面。结论:PBL联合CBL的教学方法可提高消化内科临床见习的教学效果,值得在临床教学中进行推广。     

TBL联合CBL和PBL在肝胆外科见习中的实践及效果

目的　探讨TBL联合CBL和PBL在肝胆外科见习中的应用及效果。方法　选取64名首次到西南医院肝胆科见习的七年制（本科阶段）医学生为教学对象,分为TBL+CBL组、TBL+PBL组、PBL+CBL组及TBL+CBL+PBL组,每组16人。各组分别给予相对应的辅助教学措施。其中,针对TBL+CBL+PBL组,授课前将典型患者资料下发给学生,同时提供参考资料名称和预习问题;授课时,先解析学生资料查询结果以及预习问题,再进行测验,结合测验重点讲解理论知识难点和盲点等,之后对病例进行分解讨论,以及纠正与补充学生认知错误和不足等。教学结束后,各组学生均接受理论考试及教学和自我认可度问卷调查。应用SPSS 18.0统计考评数据,组间结果比较行方差分析或t检验或卡方检验。结果　TBL+CBL组、TBL+PBL组、PBL+CBL组及TBL+CBL+PBL组理论考试平均成绩分别为（75.313±8.260）、（74.875±9.818）、（77.125±9.667）和（82.000±6.491）分。TBL+CBL+PBL组学生平均成绩高于TBL+CBL组和TBL+PBL组（P<0.05）。TBL+CBL+PBL组中原成绩较差学生的平均成绩[（74.000±1.414）,n=4]高于PBL+CBL组原成绩较差学生[（66.000±0.817）,n=4;t=0.356,P=0.000]。问卷结果显示,TBL+CBL+PBL组学生对自身的见习兴趣度、利用工具学习能力和解决问题能力的评价,均优于其他三组学生（P<0.05）。结论　TBL联合CBL和PBL教学可提高学生对理论知识的掌握,尤其能帮助原学习较差学生提高学习成绩和兴趣。     

医学院校临床实践教学方法应用现状的调查研究与分析

目的了解国内医学院校临床实践教学方法应用的现状。方法采用问卷调查的方式,选取国内部分医学院校开展调查研究,了解其临床教学中采取的教学方法、教学效果以及临床教师与实习医生关心的问题。结果 16所医学院校的593名临床教师及1 086名实习医生完成问卷调查。熟悉传统灌输式教学法、CBL、PBL、TBL及模拟教学法的教师比例分别为59.7%,34.9%,58%,15.9%和21.2%;经常采用传统灌输式教学法、CBL、PBL、TBL及模拟教学法的教师比例分别为37.5%,22.9%,56.8%,4.6%,15.9%;认为CBL、PBL、TBL及模拟教学法教学效果最好的教师比例分别为21.5%,55%,9%,25.2%。综合大学教师中经常采用CBL、PBL、TBL及模拟教学法者高于独立建制医学院校组(P<0.05),40岁以上及高级职称教师更喜欢应用CBL、PBL、TBL及模拟教学法。实习医生中反馈教师采用过传统灌输式教学法、CBL、PBL、TBL及模拟教学法的实习医生比例分别为48.4%,54.9%,55.8%,18.3%和10.4%;最喜欢传统灌输式教学法、CBL、PBL、TBL及模拟教学法的实习医生比例分别为15.8%,47.6%,36.2%,11.9%和6.5%。独立建制医学院校实习医生最喜欢CBL、PBL、TBL及模拟教学法者所占比例低于综合大学组。结论 PBL、CBL和模拟教学法由于教学效果好受到广大临床教师及实习医生的喜爱,医学院校尤其是独立建制医学院校应加大推广使用,不断提升临床教学质量。     

PBL/CBL/TBL联合教学法在麻醉药理学实验中的应用与评价

目的 为适应教学改革的要求, 激发学生的学习兴趣, 将PBL/CBL/TBL联合教学模式引入麻醉药理学实验教学中, 探讨PBL/CBL/TBL联合教学法在麻醉药理学实验教学中的效果.方法 以昆明医科大学2014级本科麻醉学专业一、二大班96名学生为对象, 随机法分为PBL/CBL/TBL联合教学法组和传统实验教学法组, 通过对实验报告、理论考试考核, 进行教学效果比较.结果 PBL/CBL/TBL联合教学法组的实验报告成绩、试卷成绩与传统实验教学法组相比较差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 PBL/CBL/TBL联合教学法在麻醉药理学实验教学中的应用明显优于传统实验教学法.     

新型教学模式在超声诊断学本科生见习中的应用价值

目的探索CBL、TBL、PBL不同新型教学模式在超声诊断学本科生见习中的应用价值。方法把55名医学影像学本科生随机分为实验组和对照组,实验组分别采用CBL、TBL、PBL不同教学模式对学生进行消化、泌尿、心血管系统病变教学,对照组采用传统LBL模式教学,比较不同教学模式下学生获取知识的实用性及对新教学模式的认同度。结果认为传统LBL教学模式更适合自己的学生有24人(占43.6%),认为CBL模式更适合自己的学生有14人(占25.5%);多数学生认为见习采用LBL及CBL教学模式较TBL及PBL教学模式更有助于理解超声原理知识;有20名学生认为PBL教学模式较其他3种教学模式更有助于系统知识融会贯通;采用4种不同教学模式见习后,学生喜欢超声诊断学的程度均有加深。上述几项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见习后,采用CBL模式的学生的小测验成绩高于采用LBL模式的学生(P<0.05),采用PBL模式的学生的小测验成绩低于采用LBL模式的学生(P<0.05),采用TBL模式与采用LBL模式学生的小测验成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型教学模式能提高学生学习超声的兴趣,CBL模式较传统LBL模式更有助于学生理解超声原理及知识,PBL模式有助于提高学生的综合素质,这次新型教学模式的运用是超声诊断学教学改革的有益尝试,值得在今后教学工作中推广应用。     

混合式教学在心血管内科临床见习示教中的应用

目的:评估案例教学(case-based learning,CBL)、以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和混合式教学(CBL+PBL)3种不同教学方法在医学生心血管内科临床见习示教中的应用效果。方法:纳入大学三年级学生共175名,分成3个教学组(CBL、PBL和CBL+PBL),...     

问题为基础的教学法在普外科见习带教中的应用评价

目的 评价问题为基础的教学法(Problem Based Learning,PBL)在普通外科见习带教中的应用效果,探讨其在临床带教实践中的可行性.方法 临床医学专业见习生分为PBL组与传统教学组,每组30名.以胃十二指肠疾病为切入点,PBL组采用以问题为基础、学生为主体的教学模式,而传统教学组以教师讲解、学生自由提问的教学方法.比较学习积极性、自我评价、对教学满意度、对普通外科的兴趣、基本理论掌握程度及获取知识的途径的差异.结果 PBL组学习积极性、自我评价、对教学满意度及对胃肠科兴趣均明显高于传统教学组.平均理论考试成绩PBL组为93.4±3.5,对应组为85.5±2.5(p＜0.05).获取知识途径对照组仅为1～2个,PBL组为6～8个.结论 PBL模式教学效果优于传统教学方法,有必要进一步深入研究.     

教学医院住院医师规范化培训的问题及对策

目的 评价问题为基础的教学法(Problem Based Learning,PBL)在普通外科见习带教中的应用效果,探讨其在临床带教实践中的可行性.方法 临床医学专业见习生分为PBL组与传统教学组,每组30名.以胃十二指肠疾病为切入点,PBL组采用以问题为基础、学生为主体的教学模式,而传统教学组以教师讲解、学生自由提问的教学方法.比较学习积极性、自我评价、对教学满意度、对普通外科的兴趣、基本理论掌握程度及获取知识的途径的差异.结果 PBL组学习积极性、自我评价、对教学满意度及对胃肠科兴趣均明显高于传统教学组.平均理论考试成绩PBL组为93.4±3.5,对应组为85.5±2.5(p＜0.05).获取知识途径对照组仅为1～2个,PBL组为6～8个.结论 PBL模式教学效果优于传统教学方法,有必要进一步深入研究.     

CBL和PBL教学方法在康复治疗学专业见习中的联合应用

目的：探讨CBL和PBL教学方法在康复治疗学专业本科见习中的联合应用能调动学生的积极性、主动性,改变课堂枯燥无味的现状,提高学生的实践操作能力及组织教学能力,更好地完成教学任务。方法：40名康复医学专业学生分为传统教学组（20人）和CBL和PBL教学方法组（20人）,对两组学生分别采用传统教学法和CBL与PBL相结合教学方法教学,最后对学生见习成绩进行比较。结果：两组学生临床能力比较有明显的差异,CBL和PBL教学方法结合组明显优于传统教学法组,这说明CBL与PBL相结合的教学方法明显优于传统模式教学法。结论：CBL和PBL教学方法在康复治疗学专业本科见习中的联合应用在提高学生临床思维能力、增强学生的学习主观能动性、培养学生的综合能力等方面明显优于传统教学法。     

复合教学方法在口腔修复学临床实习中的初步应用

目的 初步比较以团队为基础学习（team-based learning,TBL）、以案例为基础学习（case-based learning,CBL）、以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）复合教学方法和传统讲授式教学方法在口腔修复学临床实习教学中的应用效果.方法 选择北京大学口腔医学院2004级八年制口腔医学专业41名学生为本研究对象,将其随机分为4组（每组10名～11名）.其中,两组为实验组,采用TBL、CBL与PBL复合教学方法;两组为对照组,采用传统讲授式（lecture-basedlearning,LBL）教学方法.实习结束后,采用问卷调查方法和实习考核方法对不同教学方法的实施效果进行对比分析.结果 与传统讲授式教学方法相比,复合教学方法能够更好地调动学生学习的主动性和积极性,激发学生更高的学习兴趣,学生对于临床接诊更具信心;同时,复合教学方法更有利于提高学生的临床实习考核成绩（P＜0.05）.结论 在口腔修复学临床实习中应用TBL、CBL与PBL复合教学方法能够获得更佳的效果.     

PBL联合CBL教学法在肾内科见习中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学法应用于肾内科临床见习的教学效果。方法研究对象选取在我院肾内科见习的64名学生,随机分为实验组和对照组,每组各32人,对照组采用传统的教学法即讲授法,实验组采用PBL联合CBL教学法,见习任务结束后进行随堂测试和问卷调查评估教学效果。结果 PBL联合CBL教学法组在学习成绩及教学方式满意度等方面显著高于传统教学法组,实验组学生考核成绩为(89.6±5.1)分,对照组学生(83.4±4.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL联合CBL教学法相较传统教学法,能有效提高学生的学习成绩和主观能动性,有利于培养其临床思维能力,值得推广。     

标准化病人与其他教学法在眼科临床见习中的应用

目的 探讨标准化病人在眼科见习中的应用。方法 在眼科本科教学中利用真实患者充当标准化病人(standardized patient,SP),将眼科临床见习学生分为A(传统教学)组、B(SP+LBL)组、C(SP+PBL)组和D(SP+CBL)组4组分别进行教学。见习结束后根据学生评价、实践技能和理论考核的得分情况做统计分析,比较4种教学法的学生满意度和教学效果。结果 学生评价得分从高到低依次为D组、C组、B组、A组(P<0.05);实践技能+理论考核得分D组分数高于其他3组(P<0.05),C组分数高于A组和B组(P<0.05),而A组与B组分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利用真实患者充当SP的眼科教学更容易受到学生的接受;SP与CBL、PBL教学法相结合,是一套理论与实践紧密结合的优秀教学方案。     

三明治教学法在普通外科临床见习教学中的应用

目的探讨三明治教学方法在普通外科临床见习教学中的应用效果及价值。方法选取在蚌埠医学院第二附属医院普通外科见习的蚌埠医学院2013级五年制临床医学专业50名学生为研究对象。将其随机分成观察组和对照组,每组25人。对照组采用传统教学方法,观察组采用三明治教学法。教学结束后,采用理论考试、临床病例分析考核和满意度问卷调查方法,分别对2组教学效果进行评价。结果观察组学生理论考核成绩与对照组学生比较差异均无统计学意义（P>0.05）,临床病例分析考核成绩明显高于对照组学生（P < 0.01）,对教学方法满意度亦高于对照组学生（P < 0.05）。结论三明治教学方法能够有效地提高医学生见习学习兴趣,提高其自学能力和临床思维能力,值得在外科临床教学中推广。