慢性肾功能不全患者血浆心钠素、血管紧张素Ⅱ的变化及其临床意义

目的：探讨慢性肾功能不全（ Ｃ Ｒ Ｆ）患者血浆心钠素Ⅱ（ Ａ Ｎ Ｐ）、 Ｃ Ｒ Ｆ患者治疗前后血管紧张素（ ＡⅡ）的变化及意义。方法：采用放免法检测血浆 Ａ Ｎ Ｐ及 ＡⅡ水平,同时设正常对照。结果：① Ｃ Ｒ Ｆ患者 Ａ Ｎ Ｐ 与 ＡⅡ水平较正常明显升高。② Ｃ Ｒ Ｆ 患者血尿素氮（ Ｂ Ｕ Ｎ）与 Ａ Ｎ Ｐ 水平呈正相关,与 ＡⅡ无相关性。肌酐清除率（ Ｃ Ｃｒ）、２４ ｈ 尿钠和尿蛋白定量与 Ａ Ｎ Ｐ、 ＡⅡ无明显相关, Ａ Ｎ Ｐ与 ＡⅡ亦不相关。③高血压组用洛汀新治疗后,血压降至正常高限水平, ＡⅡ明显下降, Ａ Ｎ Ｐ 无明显改变。结论： Ｃ Ｒ Ｆ失代偿期患者血中 Ａ Ｎ Ｐ及 ＡⅡ水平升高。     

高血压患者血浆降钙素相关肽水平及与内皮素,心钠素之间相关？…

目的：观察高血压患者血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平及与心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）、胰岛素（ＩＮＳ）之间相关性。方法：２放射免疫法对６５例原发性高血压和５６例正常对照组者血浆ＣＧＲＰ、ＡＮＰ、ＥＴ、ＩＮＳ水平进行测定分析。结果：高血压组ＣＧＲＰ水平降低。男性高血压降低更为明显。ＡＮＰ水平高于对照组。ＥＴ水平两组无显著性差异。ＣＧＲＰ与ＥＴ之间于正相关，ＣＧＲＰ与ＡＮＰ、ＩＮＦ之间无明显相     

慢性肾功能衰竭血载脂蛋白水平与肾功能的关系探讨

为探讨慢性肾功能衰竭患者（ＣＲＦ）的载脂蛋白（Ａｐｏ）水平与血脂酐（Ｃｒ）和肌酐清除率（Ｃｃｒ）的关系。采用免疫法测定３６例ＣＲＦ病人及正常对照者２０例血清Ａｐｏ的水平。结果显示：ＣＲＦ病人血浆Ａｐｏ水平明显异常并与血肌酐及肌酐清除率相关（Ｐ〈０．０５）。结论说明：Ａｐｏ异常不权是肾功能减退的结果，而且还影响肾脏疾病的进程。     

高血压患者血浆降钙素基因相关肽水平及与内皮素、心钠素之间相关性探讨

目的：观察高血压患者血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平及与心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）、胰岛素（ＩＮＳ）之间相关性。方法：采用放射免疫法对６５例原发性高血压和５６例正常对照组者的血浆ＣＧＲＰ、ＡＮＰ、ＥＴ、ＩＮＳ水平进行测定分析。结果：高血压组ＣＧＲＰ水平降低（Ｐ＝０．０６７），男性高血压降低更为明显（Ｐ＜０．０５）。ＡＮＰ水平高于对照组（Ｐ＜０．０５）。ＥＴ水平两组无显著性差异。ＣＧＲＰ与ＥＴ之间呈正相关（Ｐ＝０．００５８），ＣＧＲＰ与ＡＮＰ、ＩＮＳ之间无明显相关性（Ｐ＞０．０５）。ＳＢＰ与ＡＮＰ之间呈正相关（Ｐ＝０．０３２９）。结论：高血压患者ＣＧＲＰ水平降低，其作用比ＥＴ水平变化更为明显。ＡＮＰ水平与高血压程度有关，呈代偿性增加     

心力衰竭大鼠血浆心钠素水平及地高辛的影响

目的：观察后负荷增加所致充血性心衰竭（ＣＨＦ）大鼠血浆心钠素（ＡＮＰ）水平的变化及地高辛的影响。方法：采用实验性腹主动脉银夹狭窄大鼠模型,观察左室重量指数（ＬＶＭＩ）,放免测定血浆ＡＮＰ。结果：模型组ＬＶＭＩ明显高于假手术组（Ｐ〈０．０１）;模型组血浆ＡＮＰ明显高于假手术组（Ｐ〈０．０１）,而地高辛组血浆ＡＮＰ较模型明显下降（Ｐ〈０．０５）;地高辛组ＬＶＭＩ与模型组无显著改变（Ｐ〉０．０５）。结论：ＣＨＦ大鼠血浆ＡＮＰ水平是升高的,地高辛能明显降低该大鼠模型血浆ＡＮＰ水平;心肌ＡＮＰ的合成和释放可能主要与心脏血液动力学改变有关。     

重型颅脑损伤后ANP,ANGⅡ的变化及其临床意义

为探讨心房钠尿肽（ＡＮＰ），血管紧张素Ⅱ（ＡＮＧⅡ）与颅脑损伤的关系。本研究对２０例急性重型颅脑损伤后患者血浆及脑脊液（ＣＳＦ）中的ＡＮＰ，ＡＮＧⅡ的变化进行动态观察，结果表明，脑损伤后血浆及ＣＳＦ中ＡＮＰ含量显著减少；ＡＮＧⅡ含量明显增多，上述变化以具有脑实质性损伤的脑挫裂伤、硬膜下或脑内血肿更为明显。研究结果提示颅脑损伤后机体ＡＮＰ，ＡＮＧⅡ代谢异常与脑损伤程度有关。     

高血压病患者血浆心钠素和血管紧张素Ⅱ含量的变化及其临床意义

应用放射免疫分析方法测定１０７例正常人及７５例原发性高血压（ＥＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）含量的变化，以探讨其在高血压发病及病理生理发展过程中的作用及其相互联系。结果显示，ＥＨ患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均显著高于正常人，且两者存在明显正相关关系（Ｐ＜０．００１）；Ｉ期高血压病患者血浆ＡＮＰ浓度仅较正常人轻度升高（Ｐ＞０．０５），而ＡⅡ浓度则明显升高（Ｐ＜０．０ｌ）；Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均明显高于Ｉ期（Ｐ＜０．０ｌ～０．００１）；高血压合并心肌肥厚、心肾功能不全患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均明显高于无此并发症者（Ｐ＜０．０５～０．００１）；ＥＨ患者血浆ＡＮＰ水平与其平均动脉压呈明显正相关关系（Ｐ＜０．０１）。提示ＡＮＰ和ＡⅡ参与了高血压发病及其病理生理学发展过程，两者相互作用，可作为反映高血压病情发展的重要指标。     

血压对充血性心力衰竭患者血浆RAAS活性的影响

目的：探讨血压对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）活性的影响。方法：对收缩压（ｐｓ）〈１００ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）的ＣＨＦ患者（ＬＰ ＣＨＦ组,ｎ＝２２）,ｐｓ≥１００ｍｍＨｇ的ＣＨＦ患者（ＨＰ ＣＨＦ组,ｎ＝２５）及健康人（对照组ｎ＝１８）,采用放射免疫法测定血浆肾素活性（ＰＲＡ）,血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）及醛固酮（ＡＬＤ）水平。结果：ＬＰ     

心血管疾病的血浆内皮素变化及其临床意义

目的：探讨某些心血管疾病时血浆内皮素（ＥＴ）的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫法对３４例正常人与３４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、４３例不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）、２５例高血压病（ＨＴ）及２１例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者分别进行了外周血浆ＥＴ水平的测定。结果：ＡＭＩ、ＨＴ及ＣＨＦ组血浆ＥＴ水平明显高于正常对照组（Ｐ＜００１），ＵＡＰ组血浆ＥＴ水平与正常对照组相比无显著性差异（Ｐ＞００５），ＡＭＩ组及ＣＨＦ组不同心功能分级及ＨＴ组不同分期之间，随病情加重，血浆ＥＴ水平有升高的趋势（Ｐ＜００１）。结论：血浆ＥＴ浓度与ＡＭＩ、ＵＡＰ、ＨＴ及ＣＨＦ的病理生理过程存在较为密切的关系。     

急,慢性肾功能衰竭患者粒系,粒单系集落刺激因子水平的观察

为探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者常伴有继发感染的原因,对急、慢性肾功能衰竭患者透析前后粒系、粒单系集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ、ＧＭ－ＣＳＦ）水平进行了观察比较。结果表明,ＣＲＦ患者透析前后Ｇ－ＣＳＦ水平均较正常对照明显升高,透析后Ｇ－ＣＳＦ水平较透析前有升高,但无统计学差异,ＧＭ－ＣＳＦ水平透析前后与正常对照无统计学差异;急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者透析前后Ｇ－ＣＳＦ、ＧＭ－ＣＳＦ水平比正常对照组明显升高,其中ＧＭ－ＣＳＦ水平ＡＲＦ患者透析前后均比ＡＲＦ患者明显为高。认为ＣＲＦ可影响血清集落刺激因子（ＣＳＦｓ）的产生,主要是ＧＭ－ＣＳＦ的产生,可能与慢性肾功能衰竭患者常伴有继发感染有关     

“心肾同病”等病机与充血性心力衰竭循环激素的关系

将１１２例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）按照中医辨证分为单纯心病（心气虚）组４５例和心肾同病（心肾阳虚）组６７例,观察比较两组患的心功能及心纳素（ＡＮＰ）、肾素（Ｒｅｎ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）等检测指标,以探讨ＣＨＦ患“心肾同病”病机与循环激素的相关性。结果：心肾同病组的心功能分级和心衰评分显高于心病组（Ｐ〈０．００１）;心病组ＡＮＰ水平显升高,心肾同病组ＡＮＰ、ＲＡＳ指标均明显升高,且后     

充血性心力衰竭患者血浆内皮素含量与升压素、心房钠尿肽无关

用放射免疫法测定８３例心脏病患者及３２例健康人的血浆内皮素（ＥＴ－１）、精氨酸升压素（ＡＶＰ）和心房钠尿肽（ＡＮＰ）含量。结果显示心功能Ⅱ～Ⅳ级组血浆ＥＴ－１均明显高于正常组（Ｐ＜０．０５）。心衰组血浆ＡＶＰ和ＡＮＰ含量均明显高于正常组（Ｐ＜０．０５）。患者组ＥＴ－１含量与ＡＶＰ和ＡＮＰ含量，与有无房颤及病程长短均无明显相关。提示心衰时ＥＴ－１升高可能是独立于ＡＶＰ、ＡＮＰ之外的神经内分泌调节紊乱     

转换酶抑制剂对慢性肾衰患者血浆心钠素及肾素-血管紧张素系统的影响

目的了解慢性肾衰（ＣＲＦ）患者应用转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）后血浆心钠素（ＡＮＦ）和肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）激素的相互影响。方法不限钠情况下，禁食１０ｈ，口服开博通５０ｍｇ，测定ＡＮＦ、血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）和平均动脉压（ＭＡＰ）。用均数配对ｔ检验和线性回归作统计分析。结果肾衰组基础ＡＮＦ、ＲＡＳ激素和ＭＡＰ均高于对照组。药后两组ＡＴⅡ于２４０ｍｉｎ明显受抑制，程度相似。两组ＭＡＰ随ＡＴⅡ下降而下降，呈明显正相关。两组ＡＮＦ缓慢上升，于２４０ｍｉｎ升幅均达６５％，与ＡＴⅡ和ＭＡＰ下降呈明显负相关。结论ＣＲＦ患者的ＲＡＳ激素和ＡＮＦ均处亢进状态，对ＡＣＥＩ敏感性与正常人相似；ＡＮＦ的变化可作为ＣＲＦ患者对ＡＣＥＩ敏感性的指标，以避免ＡＣＥＩ对肾脏的有害影响。     

血浆纤维蛋白原与冠心病患者胆固醇、血液流变学的相关性及药物干预的研究

目的：研究血浆纤维蛋白原（ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ,ＦＧ）与冠心病（ＣＨＤ）患者胆固醇、血液流变学的相关性及腹蛇抗栓酶（ＡＨＶＡＴ）的治疗效果。方法：观察６６ 例ＣＨＤ 患者血浆ＦＧ、胆固醇（ＣＨＯ）及血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数等血液流变学指标与６０ 例正常人对照。将６６例ＣＨＤ患者随机分为ＡＨＶＡＴ治疗组３２ 例及肝素治疗组３４ 例,观察治疗前后上述指标的变化。结果：ＣＨＤ组血浆ＦＧ、ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数均明显高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０１）。ＣＨＤ组患者血浆ＦＧ 水平与ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数呈直线相关（Ｐ＜ ０．０５, Ｐ＜ ０．０１）。用ＡＨＶＡＴ治疗后上述指标明显下降（Ｐ＜ ０．０５）。结论：血浆ＦＧ 升高与ＣＨＯ 升高有关,血浆ＦＧ 升高可导致ＣＨＤ患者血浆粘度、低切变血粘度及红细胞聚集指数的升高,用ＡＨＶＡＴ 治疗可降低ＣＨＤ患者血浆ＦＧ及ＣＨＯ水平,从多方面改善血液流变学指标     

充血性心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素水平观察

为研究充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者在不同心功能状态下及治疗前后血浆肾上腺髓质素（ＡＭ）含量，同时分析血浆ＡＭ含量与内皮素（ＥＴ）和血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）含量之间的关系。用放射免疫法测定了５１例ＣＨＦ患者和３０例健康对照组的血浆ＡＭ、ＥＴ和ＡｎｇⅡ含量。结果显示：①ＣＨＦ组不同程度心功能患者血浆ＡＭ、ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量均较对照组明显增高（Ｐ＜０００１），且血浆ＡＭ、ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量随心功能级别增高而升高。②心功能改善后，血浆ＡＭ、ＥＴ及ＡｎｇⅡ含量较治疗前显著下降（Ｐ＜０００１），但仍高于对照组（Ｐ＜００１）。③ＣＨＦ患者治疗前后血浆ＡＭ与ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量均呈显著正相关。结果提示：血浆ＡＭ升高可能与ＥＴ和ＡｎｇⅡ含量升高有关，血浆ＡＭ含量不仅可反映心力衰竭严重程度，还可作为ＣＨＦ疗效的一项观察指标     

心钠素与脑梗塞的关系（附20例分析）

目的探讨心钠素与脑梗塞间的关系,为脑梗塞的防治提供新的理论依据。方法在１Ｗｋ内及２ｗｋ后分别同步采取脑梗塞患者及对照者空腹血浆及ＣＳＦ标本．处理后－２０℃冰冻保存．用γ－计数测定其中ＡＮＰ含量及变化情况．结果正常对照组血及ＣＳＦ中ＡＮＰ含量分别为５０．３７±１７．２９和４７．０８±１６．６０ｎｇ·Ｌ－１．备性脑梗塞（ＩＷｋ内）血浆及ＣＳＦ中ＡＮＰ含量分别为６８．４３±１５．７４和５６．４５±１１．２２ｎｇ·Ｌ－１,明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）．结论急性脑梗塞患者血浆及ＣＳＦ中ＡＮＰ含量增高可能与脑梗塞的病理生理机制有关．     

血浆水心钠素与Ⅱ型糖尿病并发症的关系

目的 测定并比较Ⅱ型糖尿病有、无并发症组及正常对照组的血浆心钠素（ＡＮＰ）水平，以探讨ＡＮＰ在Ⅱ型糖尿病患者发病机理与临床意义。方法 采用放射免疫法测定ＡＮＰ并比较与空腹胰岛素、糖化血红蛋白、左房前后径、右房横径等的关系。结果 Ⅱ型糖尿病有并发症组较无并发症组左房前后径、右房模径有显著增大（Ｐ〈０．０１），ＡＮＰ显著增高（Ｐ〈０．０１），且有并发症组ＡＮＰ与相应的左房前后径、右房大小呈正相关，Ⅱ型     

高血压病患者左房内径,左室舒张功能及血浆心钠素的变化

目的：探讨原发性高血压（ＥＨ）患者早期（Ⅰ期）左房内径（ＬＡＤ）、左心功能与血浆心钠素（ＡＮＰ）水平的关系。方法：对３６例Ⅰ期ＥＨ患者和３０例正常人的心脏结构、心功能和血浆ＡＮＰ水平进行了检测。结果：与正常人比较,ＥＨ患者早期在无明显左室肥厚及收缩功能异常时即出现左房内径扩大。左室舒张功能的损害［舒张早期血流峰值速度（Ｅ）下降,舒张晚期血流峰值速度（Ａ）上升和Ａ／Ｅ比值上升］及血浆ＡＮＰ明显升高（Ｐ＜０．０１）。相关分析表明,血浆ＡＮＰ与ＬＡＤ,Ａ,Ａ／Ｅ呈正相关（ｒ分别为０．７８,０．６４,０．６７,Ｐ＜０．０１）。结论：左房增大是高血压心脏病的一个早期征象,测定ＥＨ患者血浆ＡＮＰ浓度可作为判断左房扩大的参考指标。     

类风湿性关节炎患者sCD23测定的临床意义

目的：探讨ｓＣＤ２３在类风湿关节炎（ＲＡ）发病中的作用。方法：采用固相酶联免疫分析（ＥＬＩＳＡ）法检测３６例ＲＡ患者血浆ｓＣＤ２３含量。结果;ＲＡ患者血浆ｓＣＤ２３较献血员组明显升高,而关节损伤组与献血员组间无显著差异,ＲＡ患者血浆ｓＣＤ２３与ＣＲＰ呈正相关,但与ＥＳＲ间无相关性。     

慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白a 的变化与纤溶活性的关系

测定５０ 例慢性肾功能衰竭（ Ｃ Ｒ Ｆ） 患者血浆脂蛋白（ａ）［ Ｌ Ｐ（ａ）］ 与组织型纤溶酶原激活物（ｔ Ｐ Ａ）及其抑制物（ Ｐ Ａ Ｉ） 活性,并与５０ 名健康人对照。结果表明： Ｃ Ｒ Ｆ 患者血浆 Ｌｐ（ａ） 浓度明显升高,ｔ Ｐ Ａ 活性明显降低; Ｌｐ（ａ） 与血浆尿素氮水平,２４ ｈ 尿蛋白量及尿蛋白浓度成正相关;与ｔ Ｐ Ａ 活性成负相关。提示肾功能对血浆 Ｌｐ（ａ） 浓度起一定的调节作用, Ｌｐ（ａ） 水平的升高可能与纤溶损伤有关。