《内经》教学随笔

一、《素问》太少阴阳配四脏辨正《素问,四气调神大论》:“逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太刚不长,心气内洞;逆秋气则太阴不收,肺气焦满;逆冬气则少阴不藏,肾气独沉。”这里以肝为少阳,心为太阳,肺为太阴,肾为少阴。《六节脏象论》以心为阳中之太阳,肺为阳中之太阴,肾为阴中之少阴,肝为阳中之少阳。     

中医基础理论辅导(二)

上期思考题答案 〔填空题一 ].阴阳的对立制约;阴阳的互根互用;阴阳的消长平衡:阴阳的相互转化。2.木曰曲直、火日炎上、士爱稼稿、金日从革、水曰润下。 〔选择题〕 1,子脏先病,传及母脏。2.侮所不胜。3.阳中之阴脏。(提示:五脏对六腑而言属阴,但五脏之中又可再分阴阳,心肺居高位,属阳,如心肺再分阴阳,则心为阳中之阳,肺为阳中之阴。脾、肝、肾位于下属阴,如再分阴阳,肝为阴中之阳,脾为阴中之至阴,’l’4为阴中之阴。)4.阴阳的相互转化。5.五行的相克关系。6.泻南补北。了.在补阳的同时兼以补阴。8.补阳之法,消退阴盛。 〔问答题解〕 一、…     

《易经》论《金匮真言》

《易经》主论阴阳分正邪，注意阴阳对立，统一。根据阴阳正邪的道理，称帝王收藏的至真至要言论，落款为非其人勿教，非其真勿授，是所谓得道的《金匮真言》论篇，却是一篇五脏不清，六腑不明，错把三焦归六腑，导致只有“肝为阴中之阳”，没有“肝为阳中之阴”；只有肺为“阳中之阴”没有肺为“阴中之阳”和只有“腹为阳，阴中这至阴，脾也，”，没有“背为阳，阳中之至阳，胃也”的误出生缺篇。     

论脑和女子胞的阴阳五行属性

按阴阳五行界定法则，将五行纳入阴阳时，火为阳，水为阴。脑在五行属火，为阳；女子胞在五行属水，为阴。五行之中，每一行再分阴阳时，脑和女子胞均为阳。脑为阳中之阳，在天干地支为丙午。女子胞为阴中之阳，在天干地支为壬子。     

漫谈百合固金汤

清代医学家汪昂,编著有《医方集解》一书,其中收载了“百合固金汤”这首方剂,流传颇为广泛。 中医学将五脏(心、肝、脾、肺、肾)与五行(金、木、水、火、土)相配属,又以五行之间相互滋生和制约的关系,演义说明五脏之间在生理、病理上的相互联系和影响。举例说:肺属金,肾属水。在五行之间,金能生水。因此,在生理上,肺金有滋润和助长肾水的作用。肾虽然主水,但它本身又包含有火,因而称肾为“水火之脏”。肾水又称“肾阴”,肾火则称为“肾阳”。阴阳平衡协调是生理状态;阴阳失衡不调是病理状态。当肾阴(水)不足时,水不能制约火,就会导致火(肾     

“太阴主内,太阳主外”辨析

“太阴主内,太阳主外”,实指肾与膀胱总揽卫气昼夜的循环。肾在阴分之中为太阴,称为“阴中之太阴”,太阴肾主卫气夜行于内之五脏,故“太阴主内”非指太阴肺经主营气循行。     

脏腑阴阳属性及其发生学原理索解

《内经》认为人是天地阴阳相合的产物,人必须从自然界不断摄取饮食水谷以化生“精微之气”,才能维持生命活动,由于气源自于胃,而气为阳,属于天,故在形态上与胃相似的小肠、大肠、膀胱、三焦皆象天而为阳,心、肝、脾、肺、肾之所以具有固定的形状,乃是因为“气生形”,而形为阴,属于地,故五脏象地而为阴。心、肝为单一脏器,肺、肾则为成对器官,本着“阴道偶,阳道奇”、“腰以上者为阳,腰以下者为阴”的阴阳分类总原则,不仅可以确定五脏之阴阳属性,而且还可以对其作进一步的划分。     

谈《内经》太、少阴阳与四脏的配属

<正> 太、少阴阳,即太阴、少阴、太阳、少阳。它们是根据阴和阳各自在“量”的方面的多少不同而划分的。《素问·天元纪大论》曰:“阴阳之气,各有多少”,故有太阴、少阴、太阳、少阳的区分。太、少阴阳这些名称在《内经》中的应用主要有:①用于说明四时五脏之气的,如《素问·六节脏象论》曰:“心……为阳中之太阳,通于夏气。”②用于说明脏腑经脉     

泄泻五脏论治文献再评价

目的对泄泻五脏论治进行文献再评价,为临床辨证治疗提供参考。方法查阅、整理公开发表的有关泄泻五脏论治、泄泻治疗经验的文献,统计从各脏治疗的文献篇数进行再评价,同时阐明“三阴学说”在泄泻治疗中的重要作用。结果从肝、脾、肾、心、肺论治篇数分别为66篇、100篇、73篇、3篇和7篇。结论以阴中之阳、阴中之至阴、阴中之阴为理论依据的肝脾肾“三阴学说”在泄泻辨证治疗中地位重要,为众医家采用。     

从六经欲解时和开合枢理论探讨失眠证治

从六经欲解时调理三阴三阳开合枢的功能有助于提高失眠的治疗效果。其主要治法为:开太阳、调营卫,即开达卫气,使卫气昼夜循行正常、营卫之气调和;合阳明、降阴气,即收敛阳明之气,使过亢的阳气下降而潜藏,则阴气也随之而下降;舒达少阳之枢机,使五脏安宁则五脏神藏;运太阴、聚阴气,即运化太阴之脾气,以滋养五脏之津液而聚阴气;收厥阴、藏相火,即根据厥阴为阴尽阳生和内藏少阳相火的特点,治疗要以收藏阴精和敛藏相火为法;转少阴、交心肾,即疏转少阴之心肾,使水火既济、天地交泰,则阴阳调和。     

“正统四象说”与“医家四象说”相关问题辨析

阴阳再分阴阳,则为“四象”。四季配“四象”分太少阴阳有两种方式：①“正统四象说”,以春为少阳,夏为太阳,秋为少阴,冬为太阴,广泛见于医家之外的各种典籍,故为“四象”说之“正统”。②“医家四象说”,以春为少阳,夏为太阳,秋为太阴,冬为少阴,仅见于医书之中。“正统四象说”和“医家四象说”,因为对阴阳的定义不同,故所观察到的阴阳变化规律有异,二者皆有道理。基于两种“四象”说,《内经》五脏与“四象”的配属方式也有两种,其中基于“正统四象说”的配属方法更为本源。     

赖新生针药结合治疗失眠经验总结

介绍赖新生教授治疗失眠的用药心得与选穴原则。赖老师结合失眠的疾病特点,认为失眠的发生与五脏相关,与阴阳相应。失眠为病,虚实相兼,五脏既损,治以安和五脏,调和阴阳为主,故治法上兼顾五脏、气血、阴阳,使气血生化有源,阴阳转化有度,则病乃愈。针刺治疗上主张取穴精准,以辨证归经为基础,使补泻得当,配穴合理。     

论五更泻不可忽视从肝论治的时间医学基础

关于五更泻的病机,历代医家多认为是脾肾阳虚、火不暖土所致,并称之为"肾泄",临床也多以四神丸为基础方治疗。在深入学习和思考后,站在时间医学的角度来看,五更泻病本虽不离肾,但充分地认识肝对五更泻发病的影响,是治疗的关键。五更时在寅卯,寅卯在五行属木,属少阳之气,五更之时,少阳之气萌动,当脾土不足之际,逢五更则木旺克土,土愈衰而泄泻作。     

五脏调节模型的意义与不足

中医五脏模型是中国古典哲学和合思维的产物。五脏系统是一个多元、多变量、非线性的系统 ,五脏模型不是形态学模型 ,只是一种超形态、关系型的功能分类模型。五脏调节模型的意义主要表现在不同的调节方式上 ,可归纳为 :外在调节、内在调节、自组织调节 ;即时调节、后时调节、前时调节 ;一元调节、二元调节、多元调节。五脏模型的不足表现为分类的不足和功能关系的不足 ,两者比较而言 ,分类的不足并非真正不足 ,因为任何一种超形态的功能模型总是企图将复杂的生命现象作有限的、简单的分类 ,临床实践证明五脏模型还是最优化的选择。其真正不足是五脏功能和五脏关系的不足 ,对此可继续通过临床实践加以补充和修正。     

试用系统科学理论解读阴阳五行

主客观协同控制论是在运用系统科学理论研究阴阳五行的过程中建立起来的，用主客观协同控制论更容易解读阴阳五行的科学内涵。阴阳五行有完善的系统观和科学的时空观。辨别阴阳属性是在运用整个宇宙的最基本矛盾关系来解决每一个具体的问题。五行学说是唯一的一个从宏观上研究循环运动的理论。阴阳五行作为一种科学的思维方式一旦进入现代科学研究的领域，它带给人类社会的必将是一片新的天地，     

充血性心力衰竭的中医病机探讨

充血性心力衰竭,一般属中医喘息,水肿,心悸,怔忡,心痹,心水等病证范畴,阴阳两虚,心脉瘀带为其基本病机,虽阴阳俱损,但总以阳虚为主,兼有阴虚,为五脏精气虚衰,功能失调的疑难重症,在脏腑病理上虽为多系统虚损性改变,但病变重点以心肾为主,因虚致瘀是充血性心力衰竭血瘀证的病理特点,气虚血滞,是导致体内水液潴留的始动因素,气血阴阳之虚与瘀血,水饮水实的标本虚实之间,表现为因果错杂的转化关系。     

中医阴阳理论与养生探讨

凡是向阳光的、外向的、明亮的、上升的、温热的都属于阳;那么凡是反过来背阳光的、内守的、晦暗的、下降的、寒凉的,那么都是阴。从人体看也一样,头为阳脚为阴,体表为阳,内脏为阴,六腑为阳五脏为阴,气为阳,血为阴。那就说阴阳之中又分阴阳,万世万物都是阴阳的运动,尤其我们的生活中也是阴阳的运动。人体阴阳平衡是生命活动的根本,所以中医养生的宗旨最重要的就是维护生命的阴阳平衡,阴阳的核心是＂精、气、神＂。着重阐述中医阴阳理论和养生的关系,为养生提供理论基础。     

疲劳性亚健康状态的中医证候及证候要素分布特点

目的：探讨疲劳性亚健康状态的常见中医证候及证候要素分布特点。方法：通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状。参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由两名具有副主任医师以上职称的医师根据每一位疲劳性亚健康状态者的表现进行辨证,并对辨证结果的数据进行描述性统计分析。结果：495例疲劳性亚健康状态者的辨证结果共计81种,经过拆分后共获得24个证候类型,其中排在前10位的分别为肝郁脾虚证、肝气郁结证、肝火炽盛证、肝胃不和证、脾虚湿阻证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、胆郁痰扰证和痰热内扰证。提取证候要素共计17个,其中病位类证候要素7个,分别为肝、脾、肾、胃、心、胆、肺;病性类证候要素10个,分别为气滞、气虚、热（火）盛、湿阻、痰阻、阴虚、气逆、阳虚、血虚和血瘀。结论：疲劳性亚健康状态者的证候类型较多,涉及虚证、实证和虚实夹杂证;病位类证候要素涉及5个脏与2个腑,以涉及肝、脾的证候最为多见;病性类证候要素虚实均有涉及,实以气滞最多见,虚以气虚最多见。     

邹燕勤教授治疗肾癌临床经验探析

总结国医大师邹燕勤教授治疗肾癌的临床经验和治疗思路。主张治疗肾癌应维护肾元,燮理阴阳;平调五脏,生克制化;抑癌解毒,活血化痰攻坚;畅达二便,使邪有出路。通过维护先后天之本,调整脏腑气血阴阳,祛除癌毒,以达到扶正祛邪,邪去正安。      

《内经》论中风浅谈

中风的最早记载首推《内经》。中风部位在脑。中风症状，中经络者以口眼喁斜，语言不利，半身不遂为主症；中脏腑者以突然昏仆，不省人事，呕血，二便失禁为主症。中风病因病机为外风侵扰，饮食不节，情志失宜，心胃两虚，肝肾阴虚，气血虚弱，以致气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养或阴亏于下，肝阳暴张，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙蔽清窍，而成中风。中风预后，中经络者可以治疗；中脏腑能言语者可以治疗，不能言语者预后较差。