唐山市社区中老年人健康教育需求调查

目的调查唐山市社区中老年居民的健康教育需求情况,以便开展有针对性的健康教育。方法调查于2005-03/04在唐山市铁路楼居委会完成。选择该小区45岁以上、能正常回答提问的中老年居民321名,均自愿参加调查。由经过统一培训的人员通过入户问卷调查的方式了解居民对健康教育的需求,调查项目包括基本情况、体力活动、健康服务及卫生要求、社区卫生需求、饮食方式、慢性非传染性疾病健康知识及生活质量等。结果调查321名中老年人,全部进入结果分析,无脱落。①社区中老年居民的文化程度及卫生需求该社区中老年人具有一定的文化基础(初、高中以上学历比例为75.9%);67.5%的居民希望获得保健知识;87.5%的居民赞成建立社区卫生服务机构。②社区中老年居民的生活习惯及饮食习惯25.8%的居民不知道含胆固醇高的食品或回答错误;39.5%的居民不清楚胆固醇与心血管疾病的关系;41.4%的居民不清楚食盐的正确摄入量;29%的居民不认为食盐会对血压造成影响。③社区中老年居民对慢性病保健知识的知晓率长期高血压会导致的疾病为20.7%;血脂高可能导致的疾病为23.3%;自己的血脂水平为46.7%;自己的血糖水平为53.3%。结论该社区居民对饮食常识和慢性病保健知识了解不够,因此开展健康教育很有必要,主要内容应为培养健康的生活方式、防治慢性病。但针对该社区居民学历层次不高的特点,健康教育的方法要直观、通俗。     

绵竹市城镇居民卫生需求及社区干预对策

目的 了解绵竹市城镇居民健康状况及医疗卫生需求现况,为推动该地区社区医疗卫生事业发展提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取绵竹市区及乡镇所在辖区居民4 405 名,使用居民健康问卷表对居民的基本情况、患病情况、患病选择医疗机构及其影响因素、患病未就医原因、参加医保情况、获得健康保健知识途径及其期望情况进行调查.结果 本组城镇居民常见慢性病患病率前3 位依次是高血压(5.22%)、风湿性关节炎(3.18%)、慢性支气管炎(1.82%);46.08%的居民患病后选择社区卫生服务中心就医;没有参加医保的居民占36.89%;15.38%的居民健康保健知识来源于医护人员;居民对医疗保健服务的主要需求是定期体检,其选择率是36.09%.结论 该地区居民选择就诊医疗机构主要是就近就地以及价格便宜的社区卫生中心;定期体检、健康教育讲座和中老年人义诊及家庭医疗服务活动是当地居民主要的医疗保健需求.应加强该地区社区医疗卫生保障制度建设,结合社区人群特点及服务需求,以社区医疗健康知识教育普及、慢性病规范化管理及老年护理为突破口,合理配置社区居民医疗卫生服务机构,确保社区卫生资源满足居民卫生服务需求.     

社区护理服务需求研究

目的：拓展社区护理服务的内容,寻找社区护理服务潜在需求,为研究社区护理未来的发展方向,制定相关政策和计划提供参考依据。方法：采用问卷调查方法对护理人员和社区居民进行社区卫生服务需求等相关内容的调查。结果：①社区居民对健康教育、疾病康复、慢性病随访、家庭卫生服务（居家护理）、连续治疗等存在比较大的需求;②护理人员对未来社区护理服务的潜在需求,倾向于慢性病护理、老年护理和居家护理。结论：社区健康教育的内容应以健康咨询、健康指导、用药指导为重点内容,社区护理服务应该加大对慢性病病人的随访和连续治疗的护理服务和家庭康复的护理服务。同时,应加强我国社区老年护理的模式的研究,适应我国人口老龄化的需要。     

石河子市老年人健康状况和护理需求现状调查

目的了解新疆石河子市老年人的健康状况及护理服务需求,为老年人的健康保健及医疗服务提供参考依据。方法采用自制问卷对500名社区老年人的一般人口学资料、健康状况、个人健康行为和护理服务需求等进行调查。结果老年人慢性病患病率为72．60％,其中46．60％的老年人患有2种及以上的慢性病;近2周患病率为49．40％;前10位慢性病依次为高血压、冠心病、风湿性关节炎、糖尿病、骨质增生、慢性支气管炎、胆道疾病、脑梗塞、胃肠疾病、前列腺疾病。老年人中有吸烟史者占28．20％,有饮酒史者占18．20％;62．80％的老年人从未体检;老年人所需的保健知识依次为安全用药、慢性病、饮食指导、传染病和常见病等;老年人急需的卫生服务项目：建立健康档案（47．80％）、定期体检（46．60％）、健康指导（43．80％）、社区紧急救护（37．40％）。结论社区老年人慢性病患病率高,针对社区老年人的健康状况和护理服务需求,开展健康教育及社区卫生服务,提高社区老年人的健康水平和生活质量。     

郴州市城区中老年人慢性病相关的生活行为危险因素现况调查

目的了解郴州市城区中老年人群中慢性病相关的生活行为危险因素的现况，为开展慢性病社区护理提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法，对郴州市城区326位年龄≥35岁居民的慢性病行为危险因素进行调查分析。结果中老年人群吸烟率为31．9％，人群饮酒率为36．2％。10．7％的居民每周≥3d不吃早餐，16．9％的居民主要食用动物油，26．4％的居民喜欢食用成食，21．8％的居民喜欢食用甜食，24．5％的居民喜欢食用肥肉或油炸食品，16．6％的居民喜欢食用腌制食物，8．6％的居民喜欢食用熏制食物。20．2％的居民每天睡眠时间少于6h，34．4％的居民经常出现睡眠困难的情况。65．3％的居民不经常参加体育锻炼。结论应加强慢性病健康教育，提供各种社区卫生服务，以改变居民不良的生活方式和习惯，达到预防和控制慢性病的目的。     

福建省康复医学状况与发展趋势调查

目的：调查福建地区目前康复机构、康复教育及居民康复需求的现状。方法：调查于2003-10／12完成。①对福建沿海、内地、中部地区7个城区的居民进行社区康复需求调查，抽取社区居民共2310人，均自愿接受调查。采用自行设计的“社区居民康复需求表”，调查内容包括居民的基本情况、健康状况、对社区卫生服务的需求及康复需求的项目等。②调查福建地区综合性医院的康复学科及康复专科医疗机构共63所；福州和部分沿海地区市区的社区医疗站63个。采用自行设计的“康复机构及人员现状调查表”，内容包括医院的一般情况、康复医技人员情况、康复医疗开展情况以及康复患者的疾病分布等。③另外对福建地区的43所大中专医学院校进行问卷调查。采用自行设计的“康复教育调查表”，内容主要包括开设康复专业的名称、学制、培养方法、招生人数、毕业生就业方向等。结果：纳入社区居民2310人，共获得有效问卷2138份，合格率为92．6％；综合性医院康复学科、康复专科医疗机构63所及社区医疗站63个的全部调查对象均进入结果分析；大中专医学院校43所的问卷回收率为100％。①福建7个城区居民的康复需求调查情况：7个城区居民中希望康复服务的需求率为60．8％；在慢性病居民中对康复的需求率为91.3％。②康复医疗机构的一般情况：63所康复机构488人中康复专业人员仅占8．2％，一、二级医院康复人员的专业、学历结构显著低于三级医院（P〈0．05）。③大中专医学院校43所的康复教育现状：全省只有4所中专卫校开设康复医学相关专业，每年仅平均招生50人。结论：福建居民慢性病患者对康复需求强烈，目前各级医疗机构康复人才严重缺乏，福建省康复医学教育发展缓慢，需要大力发展。     

社区中老年人健康教育方式分析

目的 探索社区健康教育内容与形式的创新，使今后的健康教育活动更行之有效。方法 于2005—08／10选择铁路楼社区与石油公寓小区45岁以上能自主回答问题的中老年人为调查对象，采取整群抽样方法，铁路楼社区调查321人，石油公寓小区调查288人。开展健康教育前，对调查对象进行慢性病与卫生保健常识知晓情况测试，采取干预措施后，再按实验步骤进行相同内容的测试。铁路楼社区对调查对象采取集中干预（在居委会老年活动中心教室发放调查问卷，并由调查人员讲解、解答）。石油公寓小区对调查对象则采取单独干预（调查人员人户发放调查问卷、并讲解、解答）。后期铁路楼社区在上述健康教育方式的基础上进行强化干预，在1个多月的时间内相继开展了慢性病与卫生保健常识有奖竞赛、调查人员又参与社区居民的文艺演出、同时组织了一次大型义诊活动。结果 集中干预的健康教育方式优于单独干预（P〈0．05）。强化干预后铁路楼社区居民慢性病保健知识知晓率不断提高，尤其是吸烟态度和保健观念的转变。结论 群众活动丰富的社区，更有利于健康教育的开展，开展健康教育也促进了学习化社区的建设。     

东莞市城镇老年人社区卫生服务需求调查

[目的]调查东莞市城镇老年人群社区卫生服务需求，为开展社区卫生服务提供依据。[方法]采用整群抽样方法，对东莞市莞城区光明社区582名老年人进行入户调查。[结果]老年人2周患病率为58.2％；慢性病患病率为79.1％，慢性病患病率最高的是高血压；常就诊医院为市级医院；社区卫生服务项目需求最高的是健康咨询，其次是定期健康检查，家庭卫生保健服务的需求最低；选择社区卫生服务的主要原因是方便快捷、服务态度好、有自己熟悉的医生。[结论]东莞市社区卫生服务出现“实际需求高，主动利用少”的现象，社区医护人茄应井展针对性的社区卫生服务。     

西安市部分社区老年人疾病与健康状况的流行病学特点

目的：分析社区老年人疾病和健康状况的流行病学特点及影响因素，为社区保健提供依据。方法：对西安市部分社区年龄≥60岁老年人疾病和健康状况进行流行病学调查，采用问卷和体格检查相结合的方法获得数据，应用SPSS软件包进行统计分析。结果：老年人慢性病总患病率为76％，患1种疾病29．4％，患2种疾病22．8％，患3种以上疾病23．8％；高血压患病率36．3％，其次是关节炎患病率17．6％；不同职业和文化程度老年人患病差异有显著性意义(P&;lt;0．05)；吸烟量愈多，烟龄愈长者，患病率愈高(P&;lt;0．05)；吸烟与肺心病、糖尿病关系密切，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：老年慢性病患病率高，患病种类多，慢性病影响因素普遍存在。开展老年社区服务，倡导良好卫生行为及生活习惯。将有助于老年人健康水平的提高，社区人群健康教育干预迫在眉睫。     

社区中老年人健康状态的调查及健康教育对策

目的:调查社区中老年人健康状况,旨在探讨符合社区中老年人的护理服务体系,为开展有针对性的干预和效果评价提供依据。方法:采用问卷调查法,采取随机抽样方法选择蛇口4个社区1 174例45岁以上中老年人为调查对象。结果:调查对象的健康知识知晓率偏低,调查对象对于健康的"四大基石"、糖尿病预防、营养知识的知晓率偏低;五项基本健康技能的掌握正确率为68.7%;居民主要关注的是有关慢性病防治知识、心理保健知识、传染病防治等健康知识;社区最需要改善的问题前三位分别是噪音较大、体育设施不全、治安问题。结论:为满足人口老龄化的需求,应建立规范化的社区老年护理服务体系,如早期发现病人,个例护理方案、教育干预、支持服务体系,以及健康生活质量评估等,以便达到老年保健目标,增进健康,增强生活自理能力和肢体最佳功能,防止健康状况下降,以提高中老年人的生活质量。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。