甲状腺功能亢进症的骨代谢和骨密度改变

目的　研究甲亢病人的钙磷代谢、骨代谢和骨密度改变及机理。方法　对３８ 例甲亢病人治疗前后用单能 Ｃ Ｔ（ Ｓ Ｅ Ｑ Ｃ Ｔ） 测定骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ） 变化,用双抗体法测定血Ⅰ型胶原羧基端前肽（ Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ） ,骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 和尿脱氧吡啶酚（ Ｄ Ｐ Ｄ） 排泄率的变化。结果　治疗前 Ｂ Ｍ Ｄ 明显降低［ 男（１２０±８） ｍｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ,女（１１４ ±７ ．２） ｍ ｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ］ 治疗后都恢复正常。血 Ｂ Ｇ Ｐ 男性从（１５ ．２ ±７ ．９）μｇ／ Ｌ 下降到（７ ．５ ±２ ．８）μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６ ．４ ±７ ．１）μｇ／ Ｌ 下降到（６ ．８ ±２ ．１） μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。血 Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ 男性从（１８５ ±２３ ．５）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（７０ ±１０ ．４）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６４ ±１６ ．２）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（６９ ±９ ．２）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。尿 Ｄ． Ｐ． Ｄ 男性从（１３ ．７ ±２ ．５）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（３ ．４ ±１ ．０） ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,女性从（１４ ．６ ±２ ．３）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（４ ．５ ±１ ．２     

重度缺碘地区补碘后碘缺乏病家庭聚集性

为了解家庭因素在碘缺乏病发生中的作用，在一个重度缺碘经补碘１７年后的农村地区选取典型地方性甲状腺肿与克汀病病例１６人（病例组），同时配对选择居住同一村庄、同年龄性别的非地方性甲状腺肿与克汀病病例１６人为对照（对照组）。对３２个家庭１９３个家庭成员进行碘缺乏病现况调查。结果显示：病例组碘缺乏病病例显著高于对照组（配对秩和检验χ２＝６２３Ｐ＜００１，四格表χ２＝７９９Ｐ＜００１）。病例组家庭成员尿碘中位值显著低于对照组（χ２＝７０４Ｐ＜００１），尿碘低于０７９μｍｏｌ／Ｌ（１００μｇ／Ｌ）人数显著高于对照组（χ２＝４０９Ｐ＜００５）。作者认为为有效控制碘缺乏病，在全民食盐加碘防治碘缺乏病之后，应当充分重视该病家庭因素的作用。     

甲基黄酮醇胺抗血栓形成的机理研究

采用生物鉴定法测定甲基黄酮醇胺（ＭＦＡ）对ＰＧＩ２和ＴＸＡ２样物质生成的影响。以血小板聚集率％表示大鼠颈总动脉环ＰＧＩ２活性，ＭＦＡ（２４．８μｍｏｌ／ｋｇ，ｉｖ）组，阿斯匹林（ＡＳＡ，０．８３ｍｍｏｌ／ｋｇ，ｉｖ）组和溶媒对照组分别为０．４７±０．１９、０．１８±０．１６、０．５０±０．１３／ｍｇ，结果提示：ＭＦＡ不抑制ＴＸＡ２的生成（Ｐ＜０．０５）；ＡＳＡ明显抑制ＰＧＩ２的生成（Ｐ＜０．０１）。采用表面灌流法，ＡＡ为诱导剂，以兔主动脉条收缩强度（ｇ）表示ＴＸＡ２样物质的活性，ＭＦＡ（１０ｍｍｏｌ／Ｌ）组，咪唑（１．６７ｍｍｏｌ／Ｌ）组和溶媒对照组分别为０．３８±０．１３、０．１７±０．０９和０．６９±０．２２ｇ，结果提示ＭＦＡ和咪唑抑制ＴＸＡ２样物质的生成（Ｐ＜０．０１）。采用放射免疫法测定，ＭＦＡ６．２μｍｏｌ或１２．４μｍｏｌ／ｋｇ能明显抑制心肌梗塞家兔ＴＸＢ２的升高（Ｐ＜０．０１），而对６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α无明显影响     

卡托普利治疗高血压病伴糖尿病及糖尿病肾病的临床观察

选择２６例原发性高血压（ＥＨ）伴Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），其中糖尿病肾病（ＤＮ）１２例，加用卡托普利３７．５～１１２．５ｍｇ／日口服治疗，共４周．结果：收缩压（ＳＢＰ）／舒张庄（ＤＢＰ）由２１．９±２．３／１３．５±０．５ｋｐ＿ａ降为１９．３±１．５／１２．２±０．８Ｋｐ＿ａ（Ｐ＜０．０１），空腹血糖／餐后２小时血糖由１０．７±４．５／１３．７±３．９ｍｍｏｌ／Ｌ减为６．５±１．６／１０．２±２．７ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；２４小时尿蛋白由１．９±０．３ｇ减为０．６±０．３ｇ（Ｐ＜０．０１）．表明该药在降压的同时确有改善糖代谢、降低尿蛋白排泄的作用。     

培哚普利对老年高血压病患者血浆内皮素,一氧化氮的作用

为了解培哚普利（Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）降压治疗对内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的影响，测定２４例老年高血压病人治疗前后血浆ＥＴ和ＮＯ稳定代谢产物ＮＯ－２／ＮＯ－３（ＮＯ－ｘ）水平。结果显示：治疗８周后血浆ＥＴ水平从（７４．０５±１１．０９）×１０－９ｇ／Ｌ降至（６２．０９±１２．５１）×１０－９ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；ＥＴ／ＮＯ－ｘ比值从（１．２１±０．３８）明显下降至（０．７２±０．１８）ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；而ＮＯ－ｘ水平明显升高，从（６９．９０±２４．４５）μｍｏｌ／Ｌ升至（９７．５９±２０．５５）μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）。提示：培垛普利的降压作用可能部分要归于ＥＴ和ＮＯ的变化     

心安宁的降血脂和抗凝血作用

心安宁ｐｏ３，６ｇ／ｋｇ对实验性高血脂症大鼠能明显降低其血清和肝脏中的ＴＣ和ＴＧ含量（Ｐ＜０．０１），并能明显提高血清ＨＤＬ－Ｃ的含量（Ｐ＜０．０１）及降低ＡＩ值；心安宁ｐｏ２，４ｇ／ｋｇ能明显延长小鼠凝血时间（Ｐ＜０．０１）；心安宁ｐｏ１，３ｇ／ｋｇ能明显减轻大鼠动静脉血栓重量（Ｐ＜０．０１）。     

兰坪县地方性克汀病补碘5年后碘代谢及甲状腺功能研究

对兰坪县箐站碘缺乏病补碘５ａ后神经型地克病人进行碘代谢及甲状腺功能研究，结果，尿碘基杯低；摄Ｉ率均值正常，无碘饥饿病例；血清ＴＴ４，ＴＴ３，ＦＴ４，ＦＴ３，ｆＴ３，ＴＳＨ值正常，但与非病区组相比，ＦＴ３较高，ｒＴ３较低（Ｐ，０．０１），甲状腺功能绝大多数正常或代偿，２．６３％失代偿和３．９５％激素性甲亢，结果表明；箐门１／５碘盐防治效果较好，少数甲功不正常反映补碘效应明显的个体差异，ＦＴ４，ＦＴ４     

实验动物新型垫料的研究Ⅰ．蒲草的生物学特性及吸水、吸氨、保暖性能测定

蒲草表面光洁，质地柔软。通气组织蓬松，呈海绵状，约占据整个横切面的４／５．１ｇ蒲草２４Ｌ吸水４．０８±０．０８ｇ，高于刨花（吸水量２．９５±０．６４ｇ，Ｐ＜０．０５）和玉米棒芯（吸水量２．７６±０．２１ｇ，Ｐ＜０．０１）。贮放一年后蒲草吸水（吸水量４．３５±０．２５，Ｐ＞０．０５）性能不受影响。小鼠饲养实验结果，换笼后第４天及第７天蒲草垫料笼内氨浓度分别为７．３８±０．７２，１４．１０±０．６７ｍｇ／ｍ３，略低于刨花组（氨浓度分别为７．６５±２．２６，１４．４５±０．９３ｍｇ／ｍ３，Ｐ＞０．０５），显著低于玉米棒芯组（氨浓度分别为１０．０８±０．６８，１８．９９±１．４１ｍｇ／ｍ３，Ｐ＜０．０１）。在室温１４．４±２．１℃下，小鼠离巢５，１０，１５ｍｉｎ后巢内余温分别为１７．８±０．７，１６．７±１．３，１５．３±２．６℃，均略高于刨花组和玉米棒芯组。     

肺癌患者血清3种生长因子测定的临床意义及化疗后的变化

用放射免疫分析法测定 ４０ 例肺癌患者血清 Ｉ Ｇ ＦⅡ、 Ｔ Ｇ Ｆα、 Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ水平,并与 ２０ 例正常对照比较。２１ 例患者化疗后再次测定,观察化疗后的变化。结果表明,肺癌患者血清 Ｔ Ｇ Ｆα为 ７．８５±１．６１ｎｇ／ Ｌ,明显高于对照组的 ５２９±１．３１ｎｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０．０１）; Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ 为 １２７±０．３３μｇ／ Ｌ,明显高于对照组 ０４１±０．１２,（ Ｐ＜ ０．０１）;血清 Ｉ Ｇ ＦⅡ水平为 ０４８±０．１４μｇ／ Ｌ,与正常对照的 ０４６±０．１３μｇ／ Ｌ 无差异（ Ｐ＞００５）。化疗后患者血清 Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ明显升高（ Ｐ＜ ００１）, Ｉ Ｇ ＦⅡ、 Ｔ Ｇ Ｆα无明显变化。     

糖尿病患者血清生长激素水平与微血管病变的关系

目的了解糖尿病患者血清生长激素（ＧＨ）水平与微血管病变之间的关系，探讨糖尿病患者微血管的病变机理。方法非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）１４１例，胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）２７例。生长激素水平和胰岛素（ＩＮＳ）均采用放射免疫法测定，血糖用氧化酶法测定。结果ＮＩＤＤＭ患者的ＧＨ无合并微血管病变患者（３．３±１．２μｇ／Ｌ）明显高于正常人（１．０±１．２μｇ／Ｌ），合并微血管病变者（５．７±１．９μｇ／Ｌ）明显高于无微血管病变者，，差异都有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。随病程延长，ＧＨ水平越高，微血管病变发病比例也就越高。血清ＧＨ水平与血糖呈平行关系（ｒ＝０．１７３），与ＩＮＳ间无显著相关。ＩＤＤＭ患者ＧＨ水平（６．６±３．４μｇ／Ｌ）较ＮＩＤＤＭ患者（４．６±１．８μｇ／Ｌ）还高，且均为有微血管病变者。结论ＧＨ升高可能是糖尿病患者微血管病变的重要因素之一。     

血清HA RIA在肝脏疾病的应用

本文测定正常人血清ＨＡ值为５１．１７±１７．１３μｇ／Ｌ（男５６．６±１９．８μｇ／Ｌ，女４５．５±１１·５μｇ／Ｌ）．肝癌ＨＡ均值高度升高，５２０．８２±１８３．５３μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５；肝硬化中度升高４４６．２４±２２３．μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５；急性黄疸型肝炎中度升高３０８．５７±２５８．１μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；急性肝炎轻度升高２０９．４８±１８６．１６μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５，慢性肝炎轻度升高２２７．１２±１９７·９７μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００５．ＨＡ阳性率：肝硬化９７．２％，肝癌９０．９％，急性黄疸型肝炎５１．５％，在性肝炎４２．３％，急性肝炎３１．３％。ＨＡ，ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＳＦ、ＣＧ联合ＲＩＡ有助于肝脏疾病鉴别诊断。     

长期口服小剂量胺碘酮对老年人甲状腺激素及糖、脂质水平的影响

目的：观察长期口服小剂量胺碘酮对老年人甲状腺激素及糖、脂质水平的影响。方法：对１８例需长期服用胺碘酮（平均剂量０．１８±０．０３ｇ／ｄ）的老年心律失常患者，于治疗前及治疗期间定期测定甲状腺激素Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３、ＴＳＨ及血糖、血脂水平。结果：服胺碘酮１年后，Ｔ４、ｒＴ３、ＴＳＨ分别增加１７．１％（Ｐ＜０．０５）、４０．３％（Ｐ＜０．０１）和１５．６（Ｐ＞０．０５），而Ｔ３减少２８．２％（Ｐ＜０．０５），除ｒＴ３外，均在正常范围内波动，无一例出现甲状腺功能异常的临床症状。血糖、甘油三酯无明显变化，总胆固醇增加９．１％，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：长期口服小剂量胺碘酮对老年人是安全的，对甲状腺激素水平及糖、脂质的代谢均无明显影响     

Fura－2荷载血小板胞内游离钙浓度的连续测定

以Ｃａ２＋荧光指示剂Ｆｕｒａ－２荷载血小板，连续测定血小板胞内游离Ｃａ２＋（［Ｃａ２＋］ｉ）浓度动态变化。在生理胞外Ｃａ２＋浓度时。正常成人血小板［Ｃａ２＋］ｉ静息水平为１０８．３±３．６ｎｍｏｌ／Ｌ（－ｘ±ｓ－ｘｎ＝１５，下同），以凝血酶０．２Ｕ／ｍｌ作诱导，［Ｃａ２＋］ｉ迅速升至峰值７７０．３±２７．３ｎｍｏｌ／Ｌ，其下降幅度在４ｍｉｎ时为４０．９％±１．８％；以ＴＭＢ８４００μｍｏｌ／Ｌ阻滞胞内Ｃａ２＋释放，［Ｃａ２＋］ｉ的峰值（４４３．７±２７．７ｎｍｏｌ／Ｌ）明显下降（Ｐ＜０．００１），而４ｍｉｎ的下降幅度（４７．７％±３．８％）则无明显差异（Ｐ＞０．０５）。在胞外Ｃａ２＋＜１０－８ｍｏｌ／Ｌ时，［Ｃａ２＋］ｉ静息水平７０．２±７．５ｎｍｏｌ／Ｌ，作同样的诱导，［Ｃａ２＋］ｉ的峰值（３２１．２±１７．８ｎｍｏｌ／Ｌ）及下降幅度（９９．２％±３．６％）均有显著变化（ｐ＜０．００１）。结果表明，本文所建立的方法能连续测定血小板［Ｃａ２＋］ｉ的动态变化。     

一氧化氮合成抑制剂对犬体内外内皮素－1分泌的影响

研究了一氧化氮在整体动物及培养的内皮细胞对内皮素－１分泌的影响。用药前缺氧时麻醉犬的肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）、肺血管阻力（ＰＶＲ）及股动脉血浆内皮素－１（ＥＴ一１）分别为３．３±０．４ｋＰａ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）、６８．７±１０．２ｋＰａ·ｓ／Ｌ、４７．２±１７．４ｎｇ／Ｌ。用一氧化氮合成酶抑制剂ＮＧ－硝基－Ｌ－精氨酸甲酯（Ｌ－ＮＡＭＥ）可使急性缺氧时的ｍＰＡＰ和ＰＶＲ增加到４．９±０．６ｋＰａ和１６０．９±３４．６ｋＰａ·ｓ／Ｌ（Ｐ均＜０．０１），其作用维持３小时，用药后６０、１２０、１８０分钟缺氧时的ＥＴ一１分别升高到６８．２±２０．６、７２．８±２０．９、７５．８±２２．７ｎｇ／Ｌ，Ｐ均＜０．０５。对人脐静脉内皮细胞的研究结果显示，１０－１１ｍｏｌ／Ｌ及１０－７ｍｏｌ／ＬＬ－ＮＡＭＥ均可显著增加培养基中的Ｅｒ－１浓度（Ｐ＜０．０５）。结果提示一氧化氮可抑制缺氧性肺血管收缩及ＥＴ－１的分泌。     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义

为探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义,用放免法测定了５２例ＣＨＦ患者及２８例正常人（对照组）血清甲状腺激素水平。结果显示：ＣＨＦ组血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）为１．５２±０．７６ｎｍｏｌ／Ｌ,较对照组（２．０５±０．８７ｎｍｏｌ／Ｌ）显著降低（Ｐ＜０．０５）,血清反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ３）为０．８９±０．３７ｎｍｏｌ／Ｌ,较对照组（０．６２±０．２５ｎｍｏｌ／／Ｌ）显著升高（Ｐ＜０．０５）,且心衰程度越重,变化越明显;Ｔ３与心衰程度呈负相关,ｒＴ３与心衰程度正相关。结果提示：血清Ｔ３、ｒＴ３水平的改变可作为判断ＣＨＦ严重程度的指标之一。     

葛根素对离体豚鼠乳头肌生理特性的影响

研究了葛根素对离体豚鼠乳头状肌生理特性的影响。１．６、３．２ｇ／Ｌ的葛根素使心肌收缩力下降２０±１０％,２７±１１％（Ｐ皆＜０．０１）,降低肾上腺素诱发的自律性。０．８、１．６和３．２ｇ／Ｌ的葛根素能将有效不应期从２１３±１６、２０９±１７、２１５±１７延长到２３７±２０、２５２±２６、２６８±２４（所有Ｐ＜０．０５或０．０１）。０．４、０．８、１．６和３．２ｇ／Ｌ的葛根素能逐渐降低兴奋性。结果表明：葛根素对心脏的作用可能与其对Ｃａ２＋、Ｎａ＋内流的抑制有关。     

碘硒缺乏地区地甲肿人群碘硒双补前后垂体——甲状腺轴功能变化

对碘硒缺乏地区地甲肿人群进行碘硒双补及单纯补碘，对防治前后的甲状腺功能进行比较．结果表明：碘硒双补后ＴＴ４，ｒＴ３及ＴＳＨ均较防治前显著下降（Ｐ＜００１）；而单纯补碘除ＴＴ４显著下降外（Ｐ＜００１），ＴＴ３，ｒＴ３，ＴＳＨ均无变化（Ｐ＞００５）．结果提示补硒能提高Ⅰ型Ｔ４５′—脱碘酶的活性，改善ＴＴ４向ＴＴ３转化的代谢过程     

重度充血性心力衰竭对甲状腺素影响的临床观察

对７３例患者血清甲状腺素（ＴＨ）浓度进行了检测，结果显示：重度充血性心力衰竭（ＣＨＦ）组治疗前的Ｔ３和ｒＴ３浓度均值为１．１７±０．５４μｇ／Ｌ和９８．６７±３９．２１ｎｇ／Ｌ，分别明显低于和高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），且Ｔ３与心功能级数、病程呈负相关，ｒＴ３则呈正相关，两组Ｔ４、ＦＴ３和ＴＳＨ无明显差异（Ｐ＞０．０５）。心衰控制后Ｔ３和ｒＴ３则趋向正常。提示Ｔ３和ｒＴ３可作为ＣＨＦ的诊断、病程、病情、疗效及预后的指标。     

血β_2－微球蛋白在慢性肺心病缓解期判定肾功能减退的价值

对３０例慢性肺心病缓解期患者及５０例正常人采用ＲＩＡ法测定了血清的β_２－微球蛋白（β_２－ＭＧ），结果显示：慢性肺心病缓解期患者血清β_２－ＭＧ值为３．５±０．５８ｍｇ／Ｌ，较正常人血清β_２－ＭＧ值３．２４±０．４５ｍｇ／Ｌ为高（ｔ检验，Ｐ＜０．０１），肺心病缓解期患者中有１４例（Ａ组）血清β_２－ＭＧ值为４．２９±０．３８ｍｇ／Ｌ，超过正常上限，且血ＢＵＮ６．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１３２μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ６４ｍｌ／ｍｉｎ；另１６例（Ｂ组）血清β_２－ＭＧ值（３．１２±０．３４ｍｇ／Ｌ）正常，血ＢＵＮ５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ１０２ｍｌ／ｍｉｎ，两组β_２－ＭＧ及Ｃｃｒ比较有显著差异（ｔ检验，Ｐ＜０．０１）。提示血清β_２－ＭＧ测定在慢性肺心病缓解期患者中较ＢＵＮ、Ｃｒ能更早地发现肾功能减退。     

F/T-PSA对T-PSA值轻度升高且肛指检查正常的前列腺癌诊断的意义

目的：探讨游离ＰＳＡ比值（Ｆ／Ｔ－ＰＳＡ）对Ｔ－ＰＳＡ值在４～１０μｇ·Ｌ１之间,且肛指检查（ＤＲＥ）正常的良性前列腺增生（ＢＰＨ）和前列腺癌（ＰＣ）鉴别诊断的意义。方法：对Ｔ－ＰＳＡ值在４～１０μｇ·Ｌ１之间且ＤＲＥ正常的８例ＰＣ和１０例ＢＰＨ患者的Ｆ／Ｔ－ＰＳＡ进行回顾性分析。血液中的Ｆ－ＰＳＡ和Ｔ－ＰＳＡ值均用放射免疫法测定。结果：ＰＣ组和ＢＰＨ组的Ｔ－ＰＳＡ值分别是６．２１μｇ·Ｌ１和６．１５μｇ·Ｌ１,２组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,而Ｆ／Ｔ－ＰＳＡ分别是０．１１和０．２１,２组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）,当取Ｆ／Ｔ－ＰＳＡ阈值为＜０．１５时,鉴别诊断的准确性最高,为７７．７８％,敏感性和特异性分别是８７．５０％和７０．００％。结论：Ｆ／Ｔ－ＰＳＡ有助于鉴别Ｔ－ＰＳＡ值在４～１０μｇ·Ｌ１之间且ＤＲＥ正常的ＢＰＨ和ＰＣ,可减少不必要的活检,推荐使用Ｆ／Ｔ－ＰＳＡ阈值为＜０．１５。