无昏迷症状菌挫裂伤24例临床分析

临床上常见的脑挫裂伤患者都是以伤后昏迷时间较长为其特点 ,而无昏迷症状者可认为是脑挫裂伤的一种特殊表现。现对 1 994～ 1 999年诊治的 2 4例无昏迷症状的脑挫裂患者进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 4例 ,其中男性 1 8例 ,女性6例。年龄 3～ 7岁者 9例 ,平均 5.9岁 ;60岁以上者 1 3例 ,平均 67.3岁 ;余 1例 34岁 ,1例 41岁。受伤机制 :加速伤 2 1例 ;减速伤 3例 ,其中 2例为老人 ,1例为小孩。着力部位 :额部 7例 ,顶部 1 2例 ,枕部 5例。 2 4例均为闭合伤。入院诊断 ,有 7例诊断为脑挫裂伤 ,6例可疑为脑挫裂伤 ,其余 1 1例…     

复方丹参联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

从 1996年 9月～ 2 0 0 0年 9月我科应用复方丹参联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,疗效满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 8例 ,年龄 2 7岁～ 6 9岁 ;男 41例 ,女 2 7例。病程 1周～ 6ａ。单纯有腰痛症状者 17例 ;腰痛伴单侧或双侧下肢疼痛和 (或 )麻木者 36例 ;无腰痛单纯有单侧或双侧下肢疼痛和 (或 )麻木者 15例。所有患者入院前均有近期腰椎ＣＴ报告 ,结果多为 1个～ 3个节段间盘突出、膨隆或疝。1 2　治疗方法 :入院后嘱患者卧硬板床 ,给予 5 %葡萄糖或生理盐水 2 5 0ｍｌ加复方丹参 16ｍｌ,每日 1次静点 ,同时…     

无昏迷症状脑挫裂伤24例临床分析

临床上常见的脑挫裂伤患者都是以伤后昏迷时间较长为其特点,而无昏迷症状者可认为是脑挫裂伤的一种特殊表现.现对1994～1999年诊治的24例无昏迷症状的脑挫裂患者进行分析.1临床资料1.1 一般资料:本组24例,其中男性18例,女性6例.年龄3～7岁者9例,平均5.9岁;60岁以上者13例,平均67.3岁徐1例34岁,1例41岁.受伤机制:加速伤21例;减速伤3例,其中2例为老人,1例为小孩.着力部位:额部7例,顶部12例,枕部5例.24例均为闭合伤.入院诊断,有7例诊断为脑挫裂伤,6例可疑为脑挫裂伤,其余11例均误诊为脑震荡.     

中西医结合治疗良性阵发性位置性眩晕11例疗效观察

近年来我们使用中西医结合方法治疗良性阵发性位置性眩晕 11例 ,与单纯用西药疗法相比 ,取得较好效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 2例患者 ,男 9例 ,女 13例。年龄最小2 6岁 ,最大 6 7岁 ,平均 49 5岁 ,其中 2 9岁以下者 3例 ,30～ 39岁者 2例 ,40～ 49岁者 10例 ,5 0～ 5 9岁者 5例 ,6 0岁以上者 2例。1 2　诊断依据 :严格按下述症状及检查所见作为诊断本症的依据。 (1)主诉躺下、坐起或左右翻身时突发一过性剧烈眩晕 ,不伴耳鸣或耳聋 ,亦无头痛或呕吐及其它神经系统症状 ;(2 )变位检查多呈现旋转性变向性变位眼震 ,或位…     

老年高血压脑出血影响手术治疗预后因素分析

我院 1995～ 2 0 0 2年实施老年高血压脑出血患者手术 32例 ,死亡 12例 ,死亡率为 37 5 %。为进一步提高对老年高血压脑出血的外科治疗成功率 ,降低死亡率 ,现分析如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组男 2 2例 ,女 10例。平均年龄 5 8 5岁。年龄 5 0～ 5 9岁 2 0例 ,死亡 7例 ;6 0～ 6 9岁 9例 ,死亡 3例 ;70岁以上 3例 ,死亡 2例。有高血压病史或入院时血压升高者 30例 ,原因不明者 2例。1 2　病史有糖尿病史或入院时血糖升高者 12例 ,死亡 4例 ;入院时心电图检查有ＳＴ段、Ｔ波改变或左心室肥厚 16例 ,死亡 6例 ;入院时有慢性支气管…     

老年不典型急性心肌梗死32例分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是老年人常见病。本院 1998年 6月至 2 0 0 1年 2月 ,住院ＡＭＩ患者中≥ 6 0岁年龄组共 40例 ,首发症状不典型者占同年龄组发病的 80 % (32 / 40 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中男 18例 ,女 14例 ,年龄分布 :6 0～岁 15例 ,70～岁 16例 ,80岁以上 1例。职业分布 :农民 2 3例 ,干部 6例 ,工人 3例。发病至入院时间 :发病后 3ｈ以内入院者 14例 ,4～ 12ｈ入院者 6例 ,2ｄ 6例 ,3～ 7ｄ 6例。1 2　首发症状与体征　以胸闷、心前区不适起病 18例(5 6 3% ) ,呼吸困难、不能平卧发病 9例 (2 8% ) ,上腹…     

小儿颌面部急性蜂窝织炎12例治疗体会

我科自1680年2～4月份收治12例小儿颌面部急性蜂窝织炎患者。其中有5例合并败血症、酸中毒,经抢救全部治愈,无一例死亡,兹将综合资料及治疗体会介绍于下。综合资料性别、年龄:12例中男性5例,女性7例。1岁以内5例,1～2岁4例,3岁3例,最小者3个月。12例均为腺源性蜂窝织炎。症状:体温一般为39～40℃,昏睡者5例,烦燥不安者4例,有皮疹及肝大者3例,一般高热2～3天后颌下开始肿胀。实验室检查:白血球多高达4万左右,血红旦白9～12克。5例脓液细菌培养及药物敏感     

以神经系统症状为首发表现的肺癌误诊原因分析

临床资料　本组14例,男12例,女2例,年龄48～83岁,平均60.9岁。临床表现:头痛9例,头昏7例,头晕2例,视物旋转2例,呕吐5例,意识障碍5例,肢体抽搐2例,偏身肢体活动障碍12例,偏身肢体麻木4例,巴彬斯基氏征阳性3例,有颅神经受损体征6例,颈项强直1例,出现食欲不振、乏力、消瘦、发热等全身症状者7例,右锁骨上淋巴结肿大1例。14例患者入院时均无明显呼吸系统症状,而因头痛、头晕、偏瘫或昏迷等神经系统症状被送入院。误诊10例,8例误诊为脑梗塞,1例误诊为眩晕症,1例误诊为散发性脑炎。误诊时间分别为1天,2天,3天,4天,7天,7天,9天,11天,16天,26天,平均…     

原发性腹膜炎32例诊疗分析

近 5年共收治原发性腹膜炎患者 3 2例 ,经手术及非手术治疗取得满意疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 3 2例 ,男性 9例 ,女性 2 3例。年龄在 9岁以内者4例 ,10～ 19岁 3例 ,2 0～ 2 9岁 11例 ,3 0～ 3 9岁 8例 ,40～ 49岁 5例 ,68岁 1例。腹部症状出现前有上呼吸道感染者 9例、腹泻及粘液便者 6例、不洁性生活伴生殖系感染者 7例、尿路感染 3例、附件炎 3例、肝硬化腹水 2例、不明原因 2例。1 2　临床表现均有突发性腹部疼痛伴发热、呕吐及腹泻。广泛性腹痛 ,以下腹部为明显。Ｔ :3 8 5℃以上 ,腹肌紧张 ,腹部压痛及反跳痛…     

结节病9例临床分析

我院1965～1981年间共收治结节病9例,其中3例经手术(2例开胸、1例剖腹),4例浅表淋巴结活检及2例尸体解剖病理证实。现分析如下: 一、临床资料(一) 性别、年龄:男6例,女3例。年龄15～49岁,平均32岁。(二) 入院前病程:无病程记录1例,1～8个月3例,4～6个月2例,8个月1例,2年1例及5年1个月1例。9例中有1例症状自行缓解后复发,但无自愈者。(三) 症状与体征:9例中4例无自觉症状,其中3例于体检时发现,另1例猝死后尸     

支气管肺炎伴心肌损害298例临床分析

支气管肺炎是小儿常见病之一 ,我院于 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 3月间共收治支气管肺炎 5 83例 ,经检查有心肌损害者 2 98例 ,占全部病例的 5 1 1%。现报告如下。1　临床资料1 1　病例构成　 2 98例患者中 ,女性 116例 ,男性 182 ,年龄 :7月～ 2岁 :86例 ;4～ 6岁 :13 9例 ;7～ 13岁 :72例。条件均符合“支气管肺炎”的诊断标准。支气管哮喘、支气管炎等其它呼吸道疾病不包括在内。1 2　临床资料　所有病人均有咳嗽、有痰或者无痰 ,发热者2 12例 ,食欲不振、不喜玩耍者 1例 ,其它伴随症状有喘息、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等不适。体格…     

反流性食管炎伴支气管哮喘26例临床分析

1　临床资料1 .1　一般资料　 2 6例中男性 1 7例 ,女性 9例。年龄为 48～ 70岁 ,平均 6 2 .5岁。病史 1～ 2 0年 ,平均 4.6年。均以支气管哮喘收入院。1 .2　临床表现　 2 6例患者均符合支气管哮喘的诊断标准 :有胸闷、呼气性呼吸困难症状 ;有呼气时两肺广泛哮鸣音体征 ;血常规检查可见嗜酸粒细胞增高 ,痰液检查亦可见较多嗜酸粒细胞。其中重症哮喘 1 6例 ,伴有上腹部烧灼感、反酸者1 2例 ,咽部异物感 3例 ,胸骨后疼痛 1例 ;轻症哮喘 1 0例 ,伴上腹部烧灼感、反酸 4例 ,咽部异物感2例 ,4例无明显的消化道症状。入院后均行 X线胸片检查 ,2 …     

手术治疗顽固性耳廓假性囊肿11例报告

1　资料与方法1.1　临床资料　 11例中男 9例 ,女 2例 ;年龄最小者 2 7岁 ,最大者 5 3岁 ;以 30～ 45岁者最多 ,占 8例 ;病程最短者 75 d,最长者 12个月 ,其中 3个月以内者 3例 ,3～ 6个月者 7例 ;6～ 12个月者 1例 ;临床表现 :有局部痒、麻、胀、痛自觉症状者 5例 ,仅肿胀而无自觉症状者 6例 ,病变部位 :一般在耳廓外侧面的上半部包括三角窝、耳甲艇、舟状窝的上半部等处 ,左耳 4例 ,右耳 7例 ;病变大小 :最小者直径 0 .7cm,最大者直径 2 .5 cm,而以 1～1.5 cm者较多占 8例。1.2　手术方法　在局部麻醉下进行手术。在耳廓前面、耳轮内侧约 …     

肾外症状型急性肾小球肾炎

1978～1987年我院内科收治急性肾小球肾炎128例,其中尿常规无异常改变者3例,改变甚微者4例,共计7例(占5.5％)。临床资料本组男4例,女3例。年龄16～20岁6例,另1例27岁。临床表现 1、发病前1～3周有上呼吸道感染症状5例。入院时发烧者2例,有明显扁桃体炎2例,慢性中耳炎1例,合并肺炎1例。2、浮肿7例,以眼     

颅脑损伤122例死因分析及对策

我院 1997年 8月～ 2 0 0 1年 8月收治颅脑损伤死亡患者12 2例现对其死因进行分析并总结经验。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 82例 ,女 4 0例 ,平均年龄 4 2岁 ,5 0岁以上 87例 ;致伤原因 :车祸伤 71例 ,砸打伤 2 2例 ,高处坠落伤 18例 ,摔伤 9例 ,不明原因 2例。受伤后入院时间 :3小时内 2 1例 ,3～ 2 4小时 32例 ,大于 2 4小时 6 9例。1 2　临床表现 :入院时GCS 13～ 15分者 11例 ,9～ 12分者 4 4例 ,3～ 8分者 76例 ,其中单侧瞳孔散大 5 7例 ,双侧瞳孔散大 2 7例 ,四肢骨折 17例 ,胸部损伤 8例 ,脾破裂 4例 ,肝破裂 2例 ,骨盆骨…     

癫痫持续状态67例治疗体会

癫痫持续状态是神经内科常见急诊之一 ,抢救的及时与否直接关系患者的预后。我们于 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月抢救了癫痫持续状态患者 67例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 3 5例 ,女 3 2例 ,年龄 1～ 1 0岁 9例 ,1 1～ 2 0岁 2 7例 ,2 1～ 3 0岁1 5例 ,3 1～ 40岁 9例 ,41～ 50岁 5例 ,50岁以上 2例 ,平均年龄 2 2± 5岁。既往有癫痫病史者 3 9例 ,无癫痫病史者 2 8例。1 .2　发病原因及诱因　原发性者 2 8例 ,既往均有癫痫病史 ,其中 2 1例停服抗癫痫药物 ,7例减药不当 ,或症状控制不彻底以及精神创伤 ,或发热…     

妊娠合并心力衰竭34例临床分析

回顾性总结 1989年 2月～ 2 0 0 1年 9月收治的 34例妊娠合并心力衰竭患者的临床资料 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 34例。年龄 2 2～ 39岁。初产妇 2 5例 ,经产妇 9例。定期产前检查者 14例 ,无产前检查者和偶尔检查者 2 0例。入院孕周 :2 9～ 4 1周。入院时心功能Ⅰ～Ⅱ级者 18例 ,Ⅲ～Ⅳ级者 16例 (入院时已发生心力衰竭者11例 )。妊高征性心脏病 12例 (35 .2 9% ) ;围产期心肌病 9例 (2 6 .4 7% ) ;风湿性心脏病 3例 (8.82 % ) ,其中二尖瓣狭窄伴关闭不全 2例 ,二尖瓣关闭不全 1例 ;肺原性心脏病 4例(11.76 % ) ;严重心律失常…     

宫外孕误诊为消化道疾病的原因分析

宫外孕是妇科常见的急腹症之一 ,其典型症状是停经 ,腹痛及阴道流血 ,有的临床表现不典型 ,症状和体征变化多样 ,易与多种疾病相混淆 ,其误诊率高达35 9%～ 6 7 9% [1] 。本文就 4例宫外孕误诊为消化道疾病的原因报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例患者平均年龄 34.5岁 ,均有生育史 ,其中 3例有流产史 ,1例结扎 ,3例无节育措施。表 1　 4例患者临床资料例 1例 2例 3例 4病史 入院前晚月经来潮入院前有不洁饮食史 ,未问月经史入院前有不洁饮食史 ,未问月经史平素月经规则 ,入院前 5ｄ来潮阴道流血暗红、量少暗红、量少无暗红、量…     

磷化锌中毒14例临床分析

磷化锌是一种常用毒鼠药,常因误服而引起急性中毒。我院内科于1979年10月～1980年5月共收治14例误服磷化锌中毒患者,除1例于入院后半小时死亡外,余13例经抢救治愈,现报告如下:一、资料分析(一)一般资料1.性别与年龄:男5例;女9例。15岁～30岁9例;31岁～50岁4例;60岁以上1例。2.服毒至就医时间:1～5小时10例;7～10小时2例;12～20小时2例。3.服毒量:0.5克者2例,1.0～2.0克者9例;2.5～3.0克者2例,4.0克者1例。均为患者或家属     

利福平过敏致急性肾功能衰竭9例临床分析

利福平为抗结核治疗的主要药物 ,近年来 ,关于利福平过敏所致急性肾功能衰竭相应增多 ,我院自1996～ 2 0 0 1年遇到 9例 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料9例患者系我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月间住院患者 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均年龄 36 .6岁 ,自发病至入院时间 3～ 7ｄ ,平均 4 .9ｄ。1.2　临床特点发病前均有呼吸道或胃肠道感染史 ,其中发热、寒战 7例 ,皮疹 3例 ,腰痛、肌痛、关节痛 5例 ,恶心、呕吐、腹痛、腹泻者 7例 ,皮肤黄染、酱油色尿 5例 ,9例均表现为无尿 ,其中 2例有双下肢浮肿。化验显示 9例均…