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2.
【摘要】目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合超声对单发无淋巴结转移甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侵袭性的评估价值。方法:选择经手术确诊的单发无淋巴结转移的PTMC患者62例作为研究对象,分为甲状腺外侵犯(ECE)组(12 例)和无ECE组(50例)。比较两组患者的超声及DWI征象差异,分析超声及DWI诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的准确性,计算两种检查方式联合诊断的诊断效能。结果:超声征象中,ECE组边界不清比例、甲状腺被膜回声中断比例高于无ECE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ECE组的ADC值显著低于无ECE组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的敏感度(46.15%)低于DWI(100.00%),但特异度(77.55%)高于DWI(70.00%)。超声联合DWI诊断单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的准确性最佳(AUC=0.922),其敏感度为83.33%,特异度为88.00%,拟合方程为Logit(P)=5.628-4.818×ADC值+2.025×甲状腺被膜回声中断。结论:超声和DWI分别从形态学和功能成像的角度来综合判断PTMC的侵袭性,两者联合应用能够提高单发无淋巴结转移PTMC侵袭性的诊断准确率。 相似文献
3.
目的:观察锁阳对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化模型的预防及逆转作用。方法将SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、模型组、锁阳干预Ⅰ组、锁阳干预Ⅱ组和锁阳对照组5组,每组各10只。CCl4与花生油混合液造模,根据分组在不同时间给予锁阳灌胃。实验结束后,取血清和肝组织,检测血清肝功能,HE染色和M asson染色,观察肝组织病理改变,流式细胞仪测大鼠血浆 CD3+、CD4+和CD8+水平。结果模型组大鼠肝组织纤维化分级主要以++++级为主,锁阳干预Ⅰ组分级主要以++、+++级为主,锁阳干预Ⅱ组分级主要以+、++为主。与正常对照组比较,模型组大鼠血清AST、ALT活性明显升高,CD3+、CD4+水平降低,CD8+水平升高,肝脏指数升高。与模型组相比,锁阳干预Ⅰ组大鼠血清中ALT活性降低,CD3+、CD4+水平升高,CD8+水平降低;锁阳干预Ⅱ组中大鼠血清中AST、ALT活性明显降低,CD3+水平升高,CD8+水平降低;两组大鼠肝脏指数均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁阳对肝纤维化有一定的预防和逆转作用,同时能影响肝纤维化大鼠外周血T淋巴细胞亚群,在一定程度上拮抗免疫功能低下。 相似文献
5.
目的:研究重组质粒pEGFP-N2/Pim-3转染对内毒素脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起的大鼠胰腺AR4-2J细胞损伤的保护机制?方法:实验分为4组:A组(正常对照组),B组(5 μg/mL LPS处理组),C组(空载质粒pEGFP-N2转染+5 μg/mL LPS处理组),D组(重组质粒pEGFP-N2/Pim-3转染+5 ?滋g/mL LPS处理组)?流式细胞仪检测各组处理24 h后细胞凋亡情况?处理0?6?12?24 h后分别提取各组总RNA及蛋白,RT-PCR及Western blot分别检测Pim-3?细胞间黏附分子(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)?紧密连接蛋白闭锁蛋白(Occludin) mRNA及蛋白的表达?结果:处理24 h,各组细胞凋亡率分别为:A组 (7.85 ± 1.14)%?B组 (53.13 ± 5.73)%? C组 (51.76 ± 5.17)%?D组 (21.13 ± 4.15)%,D组细胞相对B?C组凋亡明显减少,差异有统计学意义(P < 0.05);D组Pim-3表达与A?B?C组之间的差异有统计学意义(P < 0.05);处理12 h后 B?C?D组ICAM-1高表达,24 h达高峰,相对于A组,差异均有统计学意义(P < 0.01),D组与B?C组差异有统计学意义(P < 0.05);处理6 h后,B?C?D组Occludin高表达,12 h达高峰,相对于A组,差异均有统计学意义(P < 0.01),D组与B?C组差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:丝/苏氨酸激酶Pim-3能够抑制胰腺细胞炎症反应和胰腺细胞凋亡,可能与上调闭锁蛋白和下调细胞间黏附分子的表达有关? 相似文献
6.
7.
目的探讨肺结核患者发生医院感染的易感因素,制定预防对策,为预防肺结核医院感染提供指导。方法选择2012年6月-2013年6月的316例肺结核患者作为研究对象,统计出现医院感染的病例数,分析患者的临床资料,探讨肺结核患者发生医院感染的危险因素。结果 316例肺结核患者发生医院感染30例,感染率9.49%;医院感染部位以下呼吸道为主,感染16例,占53.33%,其次为泌尿道和胃肠道,分别占20.00%和13.33%;年龄≥60岁患者感染率为14.96%、<60岁的为5.82%,住院时间≥15d的患者感染率为12.88%、<15d的感染率为7.07%,应用多种抗菌药物的患者感染率为14.06%,未应用多种抗菌药物的为6.38%,有并发症的患者感染率为12.70%,无并发症患者感染率为7.37%,实施侵入性操作的患者感染率为20.27%、未实施为6.20%;年龄≥60岁、住院时间≥15d、合并其他疾病、侵入性操作、应用多种抗菌药物等为肺结核患者医院感染危险因素(P<0.05)。结论高龄、住院时间长、抗菌药物应用多种、伴有其他疾病、侵入性操作等为肺结核患者发生医院感染的易感因素,应采取针对性的预防对策降低其医院感染率。 相似文献
8.
在传统教学模式中,教学的主体为“教师”,其定位为信息的灌输者与传授者,这种以“授”和“教”为主的教学方式在教学运行中易出现忽视学生“自主学习”的问题.2011年末,从美国硅谷发展起来的在线学习浪潮——大型开放式网络课程(massive open online courses,MOOC)正在改变着以实体课堂为主的传统教学模式[1].MOOC思潮的到来引发了教育界的一场变革,学生的学习模式将产生巨大的改变,传统上教学模式中的“师”与“生”的意义,以及“师生关系”都发生了史无前例的变化,“学校”与“教室”的含义也被重新界定.借助互联网,通过MOOC平台的课程视频、嵌入式课程测试与评估、在线互动,教与学随时随地都可以发生,教师尽得天下英才而教之,学生得天下名师而从之[2]. 相似文献
9.
目的:回顾分析我国医疗资源近10年来相关情况,以期对新医改工作提供有益借鉴.方法:通过查阅文献、实际调查、数据分析等方法进行研究.结果:10年来,我国注册的医疗机构数量(不含村卫生室)变化不大,但医院增加较快,特别是二级及以上医院;同时,居民医疗服务利用增加较快,看病难问题尚未得到根本解决.结论:解决居民看病难问题应采取综合措施,既需要加强慢性非传染性疾病等疾病预防控制工作,减少或控制居民患病率较快增加态势,又需要调整医疗资源结构,提高医疗资源使用效率,充分挖掘基层医疗卫生资源潜力,形成合力,更有助于新医改目标的实现. 相似文献