艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效观察

我科于 2 0 0 0年 12月— 2 0 0 2年 12月以艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌 2 9例 ,取得良好效果 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　 67例中晚期肝癌均为我科住院病例 ,均经临床、血甲胎蛋白 (AFP)测定 ,CT或MRI扫描 ,B超和数字减影 (DSA)肝动脉造影所证实 ,其中治疗组有 5例经手术病理进一步证实。治疗组 2 9例 ,男 2 0例 ,女 9例 ,年龄 3 4～ 72岁 ,平均 5 0岁。按肝功能Child分类法 ,A级 8例 ,B级 17例 ,C级 4例 ;巨块型肝癌 10例 ,结节性肝癌 18例 ,弥漫型 1例 ;瘤体最大直径 13cm ,最小 2cm (多个 )。其中伴腹…     

解毒疏肝汤防治肝癌介入化疗栓塞术后综合征32例

肝癌是常见的恶性肿瘤之一,首诊时中晚期肝癌约占85%,发现时约70%～80%患者已失去手术治疗的机会。因此,肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)已成为中晚期肝癌患者的首选治疗方案[1],但其发热、恶心呕吐、腹痛、短期的生活质量下降及肝功能减退等是TACE最常见的副反应(亦称为介入栓塞术后综合征)。我科2008年7月～2010年4月采用解毒疏肝汤防治肝癌TACE术后综合征患者64例,获得较好疗效,现将临床观察报道如下。一般资料64例患者均为安阳市中医院2008年7月～2010年4月住院行经皮肝动脉插管栓塞化疗的病人。所有患者均经B超或CT、AFP检查诊断为原发性肝癌。将患者随机分为治疗组、对照组各3     

解毒扶正钦联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌62例

目前 ,采用肝动脉化疗栓塞 (TACE)对中晚期肝癌仍为有效保守治疗方法。 1 999年 3月以来 ,我们采用解毒扶正饮联合肝动脉化疗栓塞对照观察了94例 ,现报告如下。1　临床资料按《新编常见恶性肿瘤诊治规范》标准[1] ,94例患者均经 B超、CT、肝动脉造影和 AFP检查确诊为中晚期肝癌 ,按住院先后顺序 2∶ 1随机配对分为两组。中西医结合治疗组 (治疗组 ) 6 2例 ,男 46例 ,女1 6例 ;年龄 3 2～ 72岁 ,平均 48.5岁 ;巨块型 2 8例 ,结节型 2 4例 ,弥漫型 1 0例 ; 期 1 5例 , 期 3 4例 , 期 1 3例 ;肿瘤生长右叶 3 7例 ,左叶 1 2例 ,双叶1 3例 ;…     

皮下植入式埋泵肝动脉门静脉双插管化疗中晚期肝癌17例观察

对于不能切除的中晚期肝癌的治疗是肝胆外科临床工作中的一大难题。既往的全身化疗、放疗、免疫治疗等多种方法综合治疗疗效不佳。我院自1993年3月～1995年3月经皮下植入式埋泵肝动脉门静脉双插管化疗治疗中晚期肝癌17例，取得一定的疗效，现作一简要回顾性分析。1临床资料1．1一般资料：本组收集了17例中晚期肝癌均为手术证实不能切除，其中男性14例，女性3例，年龄最小36岁，最大68岁，平均年龄47岁。全组病例均有不同程度的肝脏肿大、纳差、消瘦、肝区疼痛，其中3例有轻度黄疸，少量腹水。术前AFP明显增高者14例，正常者3例，HBsAg阳…     

肝积颗粒联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效研究

目的:观察肝积颗粒联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效。方法:将80 例中晚期肝癌患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组40 例。对照组予以肝动脉化疗栓塞术治疗,治疗组在肝动脉化疗栓塞术基础上服用肝积颗粒,1剂/d。术后3个月评价近期疗效,观察ALT、AST、GGT、TBIL、ALB等肝功能指标,以及AFP、KPS评分、不良反应发生情况。结果:治疗组有效率为65.0%,对照组分别为42.5%,治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。组内术后3 个月与治疗前比较,两组ALT、AST、GGT、TBIL水平明显下降,ALB水平明显上升(P<0.05)。术后3个月与对照组比较,治疗组ALT、AST、GGT、TBIL明显下降、ALB水平明显升高,相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组内术后3个月与治疗前相比,两组AFP 水平下降(P<0.05),KPS 水平升高(P<0.05); 组间治疗后比较,AFP、KPS 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组总体不良反应发生率分别为5.0%、20.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝积颗粒联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌,可提高近期疗效,改善患者生存质量,减少不良反应。     

氩氦刀与肝动脉栓塞化疗联合改善原发性肝癌甲胎蛋白的临床研究

目的探讨氩氦刀联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床价值。方法将112例原发性肝癌患者随机分为A、B、C 3组,A组37例行单纯氩氦刀手术治疗,B组37例行单纯肝动脉栓塞化疗,C组38例行氩氦刀术后1周联合肝动脉介入治疗。分别在治疗前、治疗后3,8,15,28,40 d监测并记录各组肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)的动态变化。结果氩氦刀联合肝动脉栓塞化疗治疗组的AFP指标下降程度与其他2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论从AFP检测指标来分析,氩氦刀联合肝动脉介入栓塞化疗治疗组的疗效优于其他2组。     

解毒扶正饮联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌62例

目前,采用肝动脉化疗栓塞(TACE)对中晚期肝癌仍为有效保守治疗方法.1999年3月以来,我们采用解毒扶正饮联合肝动脉化疗栓塞对照观察了94例,现报告如下. 1 临床资料 按<新编常见恶性肿瘤诊治规范>标准[1],94例患者均经B超、CT、肝动脉造影和AFP检查确诊为中晚期肝癌,按住院先后顺序2∶1随机配对分为两组.中西医结合治疗组(治疗组)62例,男46例,女16例;年龄32～72岁,平均48.5岁;巨块型28例,结节型24例,弥漫型10例;Ⅰ期15例,Ⅱ期34例,Ⅲ期13例;肿瘤生长右叶37例,左叶12例,双叶13例;肿瘤＜5 cm 18例,5～10 cm 32例,＞10 cm 12例;肝功能异常56例,AFP＞400 μg/L 53例,AFP阴性9例,合并肝硬化43例.西药对照组(对照组)32例,男23例,女9例;年龄30～76岁,平均47.6岁;巨块型14例,结节型10例,弥漫型9例;Ⅰ期6例,Ⅱ期21例,Ⅲ期5例;肿瘤＜5 cm 3例,5～10 cm 18例,＞10 cm 11例;肝功能异常26例,AFP＞400 μg/L26例,AFP阴性6例,合并肝硬化16例.两组资料经统计学处理,具有可比性(P＞0.05).     

53例中晚期原发性肝癌介入治疗的疗效分析

目的:分析以表阿霉素等化疗药物经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效和毒性反应.方法:不能接受手术治疗的中晚期肝癌患者53例,采用表阿霉素、卡铂以及5-氟脲嘧啶等化疗药物与碘化油联合经肝动脉辁塞灌注治疗.结果53例共接受132次介入治疗.41例AFP明显下降或恢复正常.部分缓解31例,稳定19例,进展3例,总有效率58.5%.0.5、1、2年生存率分别为90%、70.7%、32%.不良反应主要为Ⅰ～Ⅲ的骨髓抑制及I～Ⅱ度的消化道反应.结论:以表阿霉素为主的药物经肝动脉拴塞化疗治疗中、晚期肝癌,疗效好,毒副作用小.     

消癌平肝动脉灌注配合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的临床观察

目的　观察肝动脉栓塞化疗 (TACE)联合消癌平肝动脉灌注治疗肝癌的临床效果。方法　选择已确诊的原发性肝癌患者 80例 ,按信封法随机分为 2组 ,A组行TACE +消癌平灌注治疗 ,B组仅行TACE。结果　A组有效率 (82 .5 % )明显高于B组 (5 7.5 % ) ,A组生存质量优于B组。结论　TACE联合消癌平肝动脉灌注治疗原发性肝癌 ,能提高疗效 ,改善患者生活质量 ,是治疗中晚期肝癌较理想的方法。     

消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效观察

目的观察消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的近期疗效。方法将66例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。两组均予肝动脉化疗栓塞术,治疗组在肝动脉化疗栓塞术前7天开始服用中药消瘤散。术后1个月评价近期疗效,观察肝功能相关实验室指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、甲胎蛋白(AFP)、凝血酶原时间(PT)、生存质量KPS评分变化,以及不良反应发生情况。结果 (1)治疗组有效率、疾病控制率分别为63.6%、81.8%,对照组分别为45.5%、75.8%,治疗组近期疗效优于对照组(P0.05)。(2)组内术后1个月与治疗前比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平明显下降(P0.05),对照组ALT、AST水平升高(P0.05);组间术后1个月比较,ALT、AST、TBIL、ALB差异均有统计学意义(P0.05)。(3)组内术后1个月与治疗前相比,两组AFP水平下降(P0.05),KPS水平升高(P0.05);组间治疗后比较,AFP、PT、KPS差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组、对照组总体不良反应发生率分别为78.8%、97.0%;组间比较,恶心呕吐、骨髓抑制及总体不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌,可提高近期疗效,提高患者生存质量,减少不良反应。     

斑蝥酸钠注射液配合治疗中晚期肝癌34例近期疗效观察

本科自1999年6月～2000年5月采用斑蝥酸钠注射液联合三苯氧胺(TAM)治疗中晚期原发性肝癌,并观察其近期临床疗效,总结报告如下。1 临床资料所有病例均经B超、CT等影像学诊断或病理学诊断结合酶学诊断及症状、体征临床诊断属中晚期原发性肝癌。总病例数34例,年龄分布38～72岁,中位年龄55岁;其中男28例,女6例;卡氏评分>40分,预计生存期>2个月;其中伴黄疸者24例,腹水者18例,肝区疼痛者23例;所有病例血浆甲胎蛋白(AFP)水平均>500ng/ml。     

健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌75例

我们于2000年1月～2001年12月采用健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌75例,疗效满意,现总结如下. 1 临床资料 146例患者均符合国际抗癌联盟(UICC)1997年制定的原发性肝癌TNM分期标准,分为Ⅲ期或Ⅳ期肝癌,并符合中医脾气虚证辨证参考标准.按随机数字表法分为两组,健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞组(治疗组)75例,男61例,女14例,年龄21～72岁,平均50.1岁.病程1～4个月,平均2.7个月.     

中药内外治疗中晚期肝癌38例

自1997年11月以来,我们用中药内服和外敷治疗中晚期肝癌38例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料按《中国常见肿瘤诊治规范——原发性肝癌》标准,71例患者均经B超、CT、甲胎蛋白(AFP)及肝动脉造影确诊为肝癌且不能行手术治疗。随机将71例患者分为治疗组和对照组。治疗组38例,男性32例,女性6例;年龄33～67岁,平均年龄46.5岁;巨块型20例,结节型12例,弥漫型6例;肿瘤生长部位,左叶11例,右叶20例,双叶7例;肿瘤大小,5～10cm28例,>10cm10例;合并肝硬化者26例。对照组33例,其中男性26例,女性7例;年龄31～60岁,平均年龄47.2岁;巨块型18例,结     

大剂量清开灵注射液在肝动脉栓塞术中的应用

我们从1992年起，对182例肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞治疗，其中45例患者在首次栓塞前灌注了大剂量清开灵注射液，现将结果报告如下。一、一般资料182例经CT、B超、肝动脉造影和AFP检查诊断为原发或转移性肝癌，术前进行常规肝功能、出凝血时间等检查。清开灵组中，年龄最大者70岁，最小45岁，平均62．5岁；其中男性36例，女性9例，男女之比为4：1。原发性肝癌瘤体直径最大18cm，最小8cm，平均11．8cm。转移性肝癌直径为3～5cm，数目为2～6个；3例为结肠腺癌肝转移，1例为胃癌肝转移。41例原发性肝癌中，AFP最大值为200ug／ml，最小值为…     

大柴胡汤加味治疗肝癌介入栓塞后综合征66例临床观察

经皮肝动脉插管栓塞化疗为治疗中晚期肝癌较为理想的方法之一 ,临床证实其疗效确切能明显延长存活期 ,改善生活质量。但大多数病人治疗后出现发热、肝区疼痛加重、恶心呕吐、大便秘结等副反应 ,临床称之为介入后综合征。我院以大柴胡汤加味用于 6 6例肝癌介入病人 ,能明显减轻介入后症状 ,现介绍如下。1　一般资料12 8例患者均为我院 2 0 0 1年9月～ 2 0 0 2年 10月住院行经皮肝动脉插管栓塞化疗的病人。其中男 97例 ,女 31例 ;年龄 31～ 73岁 ,平均年龄 5 1 5岁 ;病程 1～ 3年 ,其中行 3次以上介入治疗的2 4例 ,行 2～ 3次的 4 9例 ,第 1次…     

奥沙利铂结合表柔比星介入治疗原发肝癌效果及对血清甲胎蛋白水平的影响

目的:探讨奥沙利铂联合表柔比星介入治疗原发肝癌的疗效及对血清甲胎蛋白(Alpha-Fetoprotein,AFP)水平的影响。方法:选取鹤山市人民医院2015年6月-2017年6月收治的原发肝癌患者80例,随机数字表法分为对照组(碘油肝动脉介入栓塞治疗,40例)与观察组(奥沙利铂联合表柔比星肝动脉介入栓塞治疗,40例),随访2年,比较两组治疗效果、AFP、癌胚抗原199(Carcinoembryonic Antigen 199,CA199)、谷氨酸转移酶(Glutamate Transferase,GGT)水平、2年生存率及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P 0.05);观察组AFP、CA199、GGT水平低于对照组(P 0.05);观察组2年生存率高于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:针对原发肝癌患者,奥沙利铂联合表柔比星肝动脉介入栓塞治疗可提高临床疗效,降低肿瘤标记物水平,提高2年生存率,且较为安全。     

肝动脉插管化疗合逍遥散治疗中晚期肝癌35例

肝动脉插管化疗合逍遥散治疗中晚期肝癌３５例河南省中医院（郑州４５０００２）郑玉玲我们自１９９３年６月～１９９５年８月采用肝动脉插管化疗合逍遥散治疗中晚期原发性肝癌３５例，取得较理想的疗效，现报告如下。临床资料根据《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中制定原发...     

放射介放治疗中晚期肝癌的临床观察

目的：探讨中晚期肝癌经导管注射抗癌药物或碘油和明胶海绵栓塞治疗后的疗效及影响预后的因素。方法：接受介入治疗后有随访结果的中晚期肝癌患者25例。10例单纯经导管肝动脉注射抗癌药物为A组：15例经肝动脉注射药物和碘油明胶海绵为B组;对两组治疗后的疗效及影响预后的因素进行分析。结果：①单因素分析显示有意义的预后因素是child分级^[1]、病灶类型、病灶大小、病灶数目、治疗后病灶大小改变及治疗次数;多因素分析显示child分级、病灶大小、治疗方法及治疗次数是影响预后的主要因素。②从治疗后肿块缩小及生存率来看,B组疗效明显优于A组。结论：中晚期肝癌放射介入治疗预后与患者一般情况、癌肿发展程度和治疗方法及时机有密切相关。对childA级、肿瘤相对局限者,超过选择性肝动脉插管注射抗癌药物和碘油明胶海绵栓塞治疗,有助于延长患者生存的时间,提高生活质量,减轻医源性痛苦。     

中西医结合治疗中 晚期原发性肝癌54例临床分析

目的:总结经导管肝动脉化疗栓塞术配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期原发性肝癌的疗效。方法:取本院2000年3月-2006年3月,经超声、CT、AFP检测,肝动脉造影确诊为原发性肝癌不能手术治疗的54例患者,采用seld inger改良技术,经皮股动脉插管进行肝动脉灌注化疗栓塞(transcatheter arterial chemo-embolization,TACE)配合中医疏肝健脾、软坚散结法,并术后随访。超声、CT、AFP定期检查。结果:54例患者总体生存率为:半年70.5%,1年48.6%,2年26.4%,3年11.3%,平均生存期13.4个月。结论:经导管肝动脉化疗栓塞术配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期肝癌对于减轻症状、延长生存期有明显疗效,不失为目前临床治疗中、晚期肝癌切实可行的方法。     

肝动脉化疗栓塞联合慈丹胶囊治疗中晚期肝癌总结

本院自2008年11月至2010年5月,对中晚期肝癌行肝动脉化疗栓塞并用慈丹胶囊治疗8例取得较好疗效。现报告分析如下。 1资料与方法1.1一般资料本组8例患者中男6例,女2例,年龄28～70岁,均为原发性肝癌。