医学生临床实习教学查房的制度和流程规范管理

目的加强临床实习教学查房的规范化管理,提升医学生实践能力,促进实习教学质量的提高．方法（1）制定实习教学查房的制度和流程;（2）2008级临床专业实习生143人为研究对象,分为2组,实验组71人,运用新制定的制度和流程进行教学查房,对照组72人,仍用原有的办法进行教学查房,每月进行2次教学查房;（3）发放调查表对学生理论知识掌握能力、临床思维能力、自学能力、临床操作能力和医患沟通能力进行责任导师评价和自我评价,并比较2组评价结果．结果责任导师评价结果显示实验组学生理论知识掌握能力、临床思维能力、自学能力、临床操作能力和医患沟通能力明显高于对照组,实习生自我评价结果与责任导师评价结果一致,差异有统计学意义（P〈0．01）．结论教学查房的规范化、流程化管理,提高了实习生临床综合能力,为教学医院实习教学查房提供有益的借鉴．     

开展教学查房竞赛 提高实习教学水平

教学查房与医疗查房不同,后者的对象是针对病人,目的是解决其诊断和治疗问题,而前者的对象是针对实习医师,目的是解决课堂理论知识与实践相结合的问题,加深学生对“三基”知识的理解与掌握。开展规范的教学查房,对实习医师的临床思维培养及医院的师资队伍建设都有着十分重要的意义。我院自2002年起在全院举行每年1次教学查房竞赛,对师资队伍建设和提高实习教学水平起到了积极促进作用,收到良好的效果,现总结报告如下。1评价方法和指标1.1参赛人员:每年举行一次,每次竞赛由每个临床专业病区选派一名主治医师参加,其中2002年16名、2003年18名、2004年17名,3年共51人。参加查房的学生为当年在医院实习的临床医学专业五年制本科实习生。1.2评委:由教学院长和医院教学督导委员会(副教授、教授)组成,每一组评委3人。竞赛前组织评委学习评分标准、统一要求。1.3竞赛步骤:临床教学查房规定时间为60~90 m in,参赛选手及实习生提前准备好查房病人,病种为实习大纲要求的常见病、多发病,并查阅相关资料。查房时先由主管病人的实习生汇报病史、提出初步诊治方案,参赛教师总结及补充询问病史,然后进行示范体格检查,最后围绕病例展开临床分析包...     

PBL与对比性护理查房在骨科护理教学中的应用

1资料与方法 1.1研究对象 将到骨科实习的120名中专护生,按单盲随机分为2组,观察组60人,采用PBL加对比性护理查房的方法进行教学查房。对照组60人,采用经典的PBL方法进行教学查房,分20批次先后于2009年6月至2011年2月在骨科实习，实习周期为4周。     

内科整体观念的教学查房模式的探讨

目的 改革实习学生内科教学查房模式,缩短由学生变为临床医师的差距.方法 选取2012年10月至2013年10月在某院实习的2个班的76名七年级大学实习生为研究对象,随机分为两组.试验组进行改革后的教学查房,并进行试卷测试、评估.对照组学生按照传统进行教学查房,并进行同样的测试及试卷评估.结果 试验组学生成绩较常规教学查房组显著提高,差异有统计学意义（86.55与78.15,P＜0.01）.结论 实习学生通过主动参与教学查房,可显著提高临床思维、沟通、处理的综合能力.     

案例教学法结合PBL在七年制学生临床教学查房中的应用

目的运用案例教学法(case-based learning,CBL)结合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)进行教学查房并与传统教学查房所取得的教学效果相比较,以探讨对七年制学生最优化的教学方法。方法将2011年10月-2013年7月进行临床实习的75名七年制学生分为2组,一组进行传统的教学查房,一组进行CBL结合PBL法进行教学查房,随后进行调查问卷,并比较2组学生出科考核成绩。结果学生主观上评价CBL结合PBL法在自学能力的培养和知识面的拓宽上优于传统教学法(P<0.05)。出科考试成绩比较显示,在问诊、回答问题和病例书写方面,CBL结合PBL组成绩优于传统教学查房组(P<0.05)。结论 CBL结合PBL的教学查房模式有利于调动学生学习的积极主动性,有助于其自学能力、发现问题和解决问题能力的提高,这对七年制学生的培养非常有帮助。     

“学生主导型”查房模式在儿科实习带教中的初步探索

目的:探讨"学生主导型"查房模式在儿科实习带教中的效果。方法:选取上海健康医学院临床医学专业高职学生共71人为研究对象,将其随机分为实验组和对照组。实验组38例采用"学生主导型"儿科查房模式,对照组33例采用以老师为中心的"传统型"儿科查房模式,评价两组学生的儿科临床实习效果。结果:实验组学生在学习能力、文献检索和循证医学理念、疾病综合分析能力、独立解决问题能力、沟通技巧和表达能力、医学人文关怀、学习兴趣的提高得分较对照组学生高(P<0. 05);两组学生的病例分析题得分无显著差异(P>0. 05);结论:"学生主导型"儿科查房模式体现了学生在学习中的主体地位,提高了儿科实习的质量和效果。     

放疗科教学查房模式的探讨

目的：对传统教学查房模式和具有放疗科特色的实践操作点评式教学查房模式学习效果的比较,探索适合肿瘤放射治疗学的教学查房模式．方法将2009年9月至2010年6月进入昆明医科大学第三附属医院实习的昆明医科大学院临床医学本科生82名,随机分为2组,对照组采用传统教学查房模式进行实习教学,试验组采用具有放疗科特色的实践操作点评性教学查房模式进行实习教学．实习出科时,对2组学生查房效果采用自编问卷调查表、放疗科考试成绩进行评价．结果经问卷调查和考试成绩对比,试验组学生学习效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）．结论具有肿瘤放射治疗学特色的实践操作点评性教学查房模式有效提高了实习生的临床思维、实践操作能力,有助于调动实习生学习的主动性和积极性,该教学查房模式还需进一步探索、完善及评价．     

以问题为中心结合标准化临床路径实习带教法对MBBS留学生的教学

目的 探讨“一带一路”背景下昆明医科大学外国留学生参加全科医学学士教育 (bachelor of medicine and bachelor of surgery, MBBS) 以问题为中心, 标准化临床路径实习带教法及标准化病人诊查模式.为昆明医科大学在云南省打造“一带一路”国外临床医学教育品牌奠定基础.方法 选取2016年5月月至2018年4月在昆明医科大学第一附属医院实习的全科医学学士留学生60人, 随机分为2组, 每组30人, 研究组开展标准化临床路径病史采集操作和以问题为中心的典型病案分析教学模式, 进行全英文标准化病人诊查;对照组进行传统跟随式教学查房.通过考试及问卷调查评价2组学生在临床实习中的教学效果.结果 以问题为中心, 采取标准化临床路径和标准化患者诊查教学方法的研究组考核成绩及教学满意度调查评分均高于传统跟随式教学查房对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) .结论 以临床问题为中心, 标准化临床路径操作结合全英文标准化患者诊查模式MBBS留学生实习带教方法改革, 对提高MBBS留学生实习兴趣, 自主学习能力和培养学生临床思维能力方面具有一定促进作用, 值得在临床教学中推广应用.     

团队学习在儿科临床实习中的应用

目的:探索团队学习在儿科临床实习教学中的可能性.方法:到儿科实习的96名学生随机分为团队学习的实验组和传统教学模式的对照组.实验组参与教学查房的形式以学生讨论为主,对照组以老师讲解为主,儿科实习完后进行问卷调查和临床考核.结果:(1)实验组在儿科临床实习的兴趣和积极性方面明显高于对照组,适应性和满意度没有明显差别.(2...     

开展教学查房评价 提高临床教学水平

坚持正规有效的教学查房 ,对于医学生的实习教学、住院医师规范化培训、师资队伍建设都有重要意义。我院自1995年以来 ,将教学查房进行量化评估 ,建立起一套完整的临床教学查房综合能力评价指标 ,为提高教学查房质量提供了参考依据。一、评价方法和步骤我院从 1995年至今 ,以分管病床的主治医师或副主任医师 (从事主治医师工作 )为对象 ,进行了 2 2次不定期、不定人的随机教学查房评议工作。被评议的教师中主治医师 9人 ,占 40 .91% ;副主任医师 13人 ,占 5 0 .0 9%。评议工作由专家组和学生组完成。专家组由教学院长和医院教学督导委员会主…     

我院开展教学查房竞赛实践分析

规范的教学查房 ,对于医学生的实习教学、进修生的进修学习、住院医师规范化培训、师资队伍建设都具有十分重要的意义。我院多年来一直坚持教学查房 ,但很少开展系统教学查房考核评价工作。 2 0 0 2年 8月份 ,我院将教学查房进行量化评估 ,初步建立起一套临床教学查房评价考核指标 ,为提高教学质量提供了参考依据 ,获得较好的教学效果 ,现将结果总结如下 :1　对象与方法1.1　对象　参赛者具有 2年以上主治医师资格的教师 (16人次 ) ,在我院实习的本科、专科实习生 10 5名。1.2　方法及步骤　参赛查房科室提前 3天选好病人 ,要求科室的实习生…     

基于建构主义的儿科教学查房效果分析与评价

目的探讨以建构主义理论为指导的儿科教学查房效果。方法选取五年制临床医学本科专业46名实习学生为研究对象,随机分成观察组26名和对照组20名。对照组采用传统的教学查房模式,即以教师为中心,向学生们传授问诊和体格检查技巧,分析和讲解突出重点难点,由教师对本次教学查房进行总结。观察组采用以学生为中心的教学查房模式,即在建构主义理论指导下,对教学查房按照情境、协作、会话和意义建构等四大要素进行设计,整个教学查房过程由学生主持,学生们按预先安排的角色进行自主教学查房,教师只给予必要的指导。在实习结束前,对学生进行案例分析题测试,同时对教学查房效果进行分析评价。结果案例分析题测试结果显示,观察组成绩（85.12±21.23）分,与对照组成绩（81.80±19.33）分差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在学习兴趣、与病人沟通交流能力、临床思维能力、自主学习能力、人文关怀精神以及团队协作精神等6个方面评价均优于对照组（P < 0.01）。结论在临床教学中灵活运用建构主义理论,创造有利于知识建构的学习情境,能够显著提高临床教学效果,提高好评率。     

规范化临床护理教学查房对预防医院感染的效果分析

目的探讨规范化临床护理教学查房在预防出现医院感染方面获得的效果。方法选择本院2014年06月至2016年06月实习护理人员44名作为本次对比实验观察对象;观察组22名以及对照组22名实习护理人员的分组依据为教学查房模式的不同;观察组:规范化临床护理教学查房模式;对照组:传统教学查房模式;通过对比护理评价指标以及相关技能考核合格率,以突出规范化临床护理教学查房模式的应用价值。结果在实习护理人员程序应用能力方面,同对照组护理人员进行比较,观察组护理人员表现出显著的优势(P0.05);在相关技能考核合格率方面,同对照组护理人员比较,观察组护理人员表现出显著的提高(P0.05)。结论通过规范化临床护理教学查房模式,可以确保实习护理人员对于医院感染控制有一明确认识,可以有效降低出现医院感染的概率,最终将实习护理人员的综合工作能力显著提高。     

PBL教学法在急诊科护理教学查房中的应用研究

目的:针对医学生进行急诊科实习采用PBL教学法应用于急诊科护理教学查房的教学效果进行研究。方法:随机选择进入我院轮转实习40名护理学本科学生作为教学研究对象,其中20名学生作为对照组,在急诊科护理查房时不具体负责教学查房,仅参加由科室护士长所安排组织的临床查房;另外20名学生作为观察组,护理生分成不同小组,在指导老师的安排指导下开展以PBL教学法为主的护理学生主体查房。对比两组学生在出科的考试成绩以及患者护士长对于学生的评价。结果:观察组在出科的考试成绩以及患者护士长对于学生的评价方面表现均优于观察组,分数差异具有统计学意义(p0.05)。结论:在急诊科护理教学查房中应用PBL教学法,能够促进学生去主动接触相关理论知识和实践操作,并且帮助学生积极主动融入到护理查房当中,既能够提高学生的理论水平,还能使学生实际动手能力显著进步,学生综合能力相较于传统护理教学查房有显著提升。     

以PBL模式为引导的护生主查房效果研究

目的观察研究以PBL模式为引导的护生主查房在临床带教中的效果。方法2009年6月-2011年3月在长海医院神经科实习的护生40名,随机分成试验组和对照组每组各20人。试验组开展以护生为主体带教教师为引导,开展PBL模式的教学查房。对照组护生不单独负责教学查房,只参与科室组织的教学查房。结果两组护生出科考试成绩对比、两组护生病人对床位护生的评价比较、两组护生带教教师对护生的评价比较和两组护生实习结束后自我评价对比结果显示试验组均要好于对照组,组间除出科操作考试成绩无统计学差异外,其它均有统计学差异(P<0.05)。结论护生主查房充分体现以病例为引导、以问题为基础、以护理程序为框架相结合的查房模式,能充分调动学生的学习兴趣和提高对护理技能的掌握,还能培养和提高与患者之间的亲和力,增强护生的自我价值感。     

神经病学规范化教学查房联合PBL教学及SP在留学生临床实习中的应用

目的　探讨神经病学规范化教学查房联合以问题为基础的教学（problem-based learning,PBL）及标准化病人（standardized patients,SP）在留学生临床实习中的应用效果。方法　选取2019年6月20日至2019年12月20日在哈尔滨医科大学附属二院神经内科临床实习的60名留学生作为研究对象,按照实习时间分为实验组和对照组,各30例。对照组应用传统教学查房方法问诊真实患者,实验组应用规范化教学查房联合PBL教学及SP进行学习。培训结束进行首次病程记录书写考核及问卷调查。采用SPSS 20.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果　实验组的病历书写成绩明显突出,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组80%以上的留学生认同规范化教学查房联合PBL教学及SP模式,教学查房效果显著。结论　针对留学生在神经内科临床实习中的教育,以规范化教学查房联合PBL教学及SP的教学查房方法效果显著。     

实例健康宣教带教法在临床护理教学中的应用

目的：提高实习护生健康宣教能力。方法：将96名临床实习的护理大专学生分为2组,每组48人。观察组应用实例进行健康宣教教学12次,对照组由老师示范教学。每次参加5-7人,每批护生健康宣教教学1次,每批学生学习结束进行满意度调查。结果：对查房的方式、知识的掌握、沟通能力提高、胆量提高、学习兴趣等5项内容进行满意度调查,2组比较,观察组的满意度明显优于对照组（P＜0.01）。结论：实例健康宣教带教法,可提高护生健康宣教的能力。     

探究情景模拟法在护理教学查房中的应用

目的探讨情景模拟法在泌尿外科护理教学查房中的应用效果。方法选择2016年7月～2017年6月在泌尿外科实习的护理本科生56名为对照组,采取常规护理教学查房;另选择2017年7月～2018年6月实习的护理本科生58名为观察组,采取以护生为主体的情景模拟护理教学查房。比较两种不同护理教学查房的效果。结果观察组的专科理论成绩和专科查体成绩高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理实习生对护理教学查房的总满意度为94.82%,优于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用情景模拟教学法,提高了学生的专科理论成绩和专科查体成绩,从而证明此教学法能够激发学生临床思维能力和学习兴趣值得在以后的教学过程中推广使用。     

医疗查房与护理教学查房相结合在ICU护理教学中的应用

目的:探究医疗查房与护理教学查房相结合在ICU护理教学中的应用效果。方法:选取92名在ICU实习的护理专业学生作为研究对象,根据实习生的意愿,随机对照组46名和观察组46名。对照组采取传统的教学查房,观察采取医疗查案与传统教学查房,对比两组实习效果。结果:观察组在理论与实践的考核成绩方面以及对实习的问卷调查评价方面,均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医疗查房与护理教学查房相结合的方式应用于ICU护理教学中,作用明显,对于护理专业实习生的成长非常重要,值得推广。     

医学生临床实习教学查房工作实践与体会

医学生临床实习是医学教学的重要组成部分 ,教学查房则是提高临床实习医师教学质量 ,培养高素质医学人才的重要途径。1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我们对医学生临床实习教学查房工作进行了一些探索与实践 ,取得了令人满意的效果 ,总结如下 :1　教学查房的形式1.1　医师教学查房 :医师教学查房是最基本的查房 ,每天1～ 2次 ,由各带教医师实施。要根据各医学院校的实习大纲要求 ,做好实习进度安排 ,要求带教老师了解学生的服务态度、医德观念、组织纪律、完成实习计划情况 ,安排一定的病床给实习生管理 ,具体指导学生的诊治技术操作 ,检查修…