以患者安全为目标的医疗质量持续改进实践探讨

医疗质量是医院生存与发展的命脉,质量建设是贯穿医院管理的主线。多年来,我院坚持医疗质量、服务质量、管理质量三位一体抓的＂大质量＂观,收到了预期效果。     

医院深化医疗质量管理的实践

医疗质量是医院管理的核心和主题,是确保医院可持续发展的基础。近年来,我院积极适应新医改形势,紧紧围绕＂质量建院＂的方针,不断完善质量建设标准,强化全员培训和监督评价,把医疗质量建设成效与科室及个人利益挂钩,有力地提升了医院医疗质量建设水平。     

强化“三基”培训实现军队医院科学发展

＂三基＂培训是提高军队医院医疗基础质量的基石,医院从临床医师强化＂三基＂培训入手,采取多项措施,以科学发展保证医疗质量与安全,提升医院品牌的影响力。     

安徽省立新安医院开展“医疗质量与医疗安全月活动”

为了加强医疗质量与安全管理,强化责任心和服务意识,防范医疗纠纷,杜绝医疗事故,近来,安徽省立新安医院在全院范围内开展了以＂规范医疗行为,保证医疗安全＂为主题的＂医疗质量与医疗安全活动月＂活动。     

建设和谐医院 以人为本是关键

通过大力推行以人为本的人性服务,旨在加强医院内涵建设,规范医护行为、提高医疗质量、确保医疗安全、优化医疗流程、提升服务档次、美化医疗环境;改善医患关系,巩固行业作风建设成果,构建医院和谐发展的内外环境,着力提高全员＂服务＂意识、＂质量＂意识和＂责任＂意识,让病人真切看到人性服务措施,听到工作人员的文明用语,感到医院的人文关怀,极大地促进了医患关系的改善。     

建设和谐医院 以人为本是关键

通过大力推行以人为本的人性服务,旨在加强医院内涵建设,规范医护行为、提高医疗质量、确保医疗安全、优化医疗流程、提升服务档次、美化医疗环境;改善医患关系,巩固行业作风建设成果,构建医院和谐发展的内外环境,着力提高全员＂服务＂意识、＂质量＂意识和＂责任＂意识,让病人真切看到人性服务措施,听到工作人员的文明用语,感到医院的人文关怀,极大地促进了医患关系的改善。     

重症监护设备质量控制的探讨

重症监护室是医院集中危重病人进行＂加强＂治疗的病房,它集中了医院最先进的监测和治疗仪器,用于对患者实施全身各脏器功能的监测和支持,其质量的好坏关系到医疗质量和安全,加强其医疗设备质量控制可以有效提高医疗设备的应用质量,降低医疗器械相关的医患风险,对提高重症监护室病人抢救的成功率、减少医疗风险、提高医疗服务质量具有重要意义。     

强化市场意识 促进医院健康发展

淮安市第四人民医院根据发展需要实施了异地搬迁,医院业务大幅度下滑,但医院强化市场意识,成立医院市场部,促进政府出台相关政策,与280家兄弟医疗单位建立了＂纵横＂联系,加强医疗质量与人性化服务,使医院扭转了不利局面。     

实施六大举措 创建平安医院

围绕＂质量、安全、服务、效率＂,结合医院医疗业务服务工作的实际,从办院思想与发展规划、医疗制度、质量安全、医德医风、层级管理与客户关系管理、人才与专科建设等六个方面系统地介绍了医院创建＂平安医院＂的工作实践,使医院在持续改进过程中增强协调利益、化解矛盾的本领,加快管理创新、内涵发展的步伐,不断提升医院的持续发展力、集体凝聚力和团队战斗力,有效促进了构建＂平安医院＂的长效机制,在当前医院大力创建＂平安医院＂活动中进行了积极而有效的实践探索。     

大型综合医院后勤保障质量考评体系的构建与运用

医院后勤工作是医院的保障和支持系统,其核心内容包括：物流管理和能源保障管理。通过对大型综合医院构建＂后勤保障质量考评体系＂及运用,总结大型综合医院后勤保障质量管理经验,提高医院后勤部门工作效率,从而最大限度地提高医疗质量、保障医疗安全,为同级同类医院的后勤保障质量管理探索出一条完整的评价体系与方法。     

基于DRGs的深圳市医疗服务质量与绩效评价研究

利用DRGs评价体系,探讨深圳市综合医院服务质量情况,为改善医疗服务整体水平提供借鉴。方法以深圳市2017年度 140万份住院病案首页为数据基础,借助DRG分组从医疗服务能力、服务效率、服务安全与学科发展均衡性四个方面综合评价。结果37家公立综合医院中服务能力最强的是1号医院（96.01分）,服务效率最好的是27号医院（90.63分）,4家医院安全得分为100分,不存在专科缺失的情况。综合得分最高的是1号医院（85.46分）。结论深圳市三级医院应着重提高医疗服务效率,二级医院应提升医疗服务能力。利用DRGs可以对医院服务绩效进行较客观、全面的评价,从而实现对医院的精细化管理。     

绩效管理推动医院高质量发展:以广东省人民医院为例

国家三级公立医院绩效考核是对医院综合质量的检阅,对公立医院发展具有指挥棒作用。广东省人民医院通过建立绩效考核三级管理机制,对标公立医院绩效考核评分细则,实施精细化管控,促进医院绩效考核相关指标改进。在医疗质量、运行效率、可持续发展和满意度评价4个维度中均实现了提升。为促进医院高质量发展,建议强化绩效考核意识,完善绩效考核管理机制;制定“大规划、大战略”,持续优化考核效果。     

大型公立医院履行社会责任的实践与体会

以中山大学附属第一医院为例,从开拓院区、对口支援、社会捐助、降低费用等四个方面,探讨医院在发展中体现大型公立医院社会公益性的实践,以及取得的成果。得出大型公立医院应通过以点带面,提升区域医疗水平,积极改革求变,整合区域医疗资源,为患者提供优质安全低价医疗服务,从而实现医院社会价值的结论 。     

"以人为本"医疗品质服务模式构建

医疗质量和服务品质是医院转型发展和内涵提升的根基.抓好品质管理,是医院建设发展的关键.针对新时期下,医院转型发展的客观需要,结合医院在品质管理工作中的一些做法和经验,从建强管理体系、突出重点环节、创新管理措施、浓厚品质文化等方面提出一些有效的举措,倡导医院注重医学伦理,为构建 "以人为本"的医疗服务新模式,推动医院持续健康发展提供有力的保障.     

新医改背景下公立医院的绩效管理的探讨

在新的医改政策的指导下,指出公立医院的"公益性"的性质,新的绩效管理体系必须要体现公立医院的"公益性"。本组引入的新的绩效考核指标体系,在提高医院的工作效率,改善服务水平,提高医疗质量管理水平,加强医院的管理,起到了积极作用。真正达到了合理控制医疗费用,提高医疗服务质量,提高病人对医院的满意度的目的 ,对医院的可持续发展起到了关键性的作用。     

一院多区护理区域协同与同质化管理模式

部队体制编制调整改革后,新组建医院呈现多城多区1+X模式,各院区间在资源配置、管理模式、职能任务和医疗水平上等参差不齐。医院借助信息化手段,协同院区间的优质资源,围绕同质化管理,标准化建设,规范化运行、差异化发展四个方面,统一组织管理架构和质量标准体系,建立人才培养长效机制。深度融合缩小区域间的差异,实现弹性调配资源共享,提升官兵不同院区间的就诊品质,有效促进一院多区护理工作的协同发展。     

某军队医院2007—2011年医疗收入变化比较分析

目的分析医院主要经济运营指标和医疗数质量指标变化情况,探讨促进医院健康发展的措施。方法采用统计资料汇总分析方法,对某军队三甲医院5年来对外医疗收入结构、医疗数质量指标及其变化进行统计,并与驻地湖北省三级医院数据对比分析。结果该医院主要经济运营指标和医疗数质量指标都优于湖北省同类医院平均水平,进而探讨医院健康发展的措施。结论抓住机遇、提高医疗技术水平、强化精细化管理、建设研究型医院是医院转型转变健康发展的有效措施。     

某院医疗欠费管理探讨

医疗欠费是医院在提供医疗服务中所形成的应收而未收的款项。医疗欠费不仅制约医院可持续发展,而且影响医院服务质量和水平。对医疗欠费成因进行分析,基于患者诊疗全过程,梳理医院医疗欠费管理风险点并加以控制,建立了医疗欠费精细化管控体系,为有效防范医疗欠费、保障医院良性发展提供了思路。     

全国三级公立医院绩效考核背景下完善医疗质量管理的探索与实践

公立医院绩效考核是引领公立医院综合改革向纵深推进的重要抓手,是推进医院发展的重要举措.近年来,越来越多的医院认识到国家三级公立医院绩效考核在医院管理中的作用,积极尝试建立基于国家三级公立医院绩效考核指标的医院内部绩效考核体系.为适应医药卫生体制改革发展的需要,进一步挖掘医院内部潜力,根据国家三级公立医院绩效考核给出的方...     

取消药品加成对某市3所军队医院综合运营的影响

目的分析重庆市取消药品加成后,现行补偿政策对驻地军队医院综合运营的影响。方法收集重庆市三所军队医院2010—2012年的收支数据,对重庆市军队医院管理、卫生经济、医保专家进行非结构式访谈。结果取消药品加成及现行补偿政策,将影响三所军队医院的的可持续发展、卫勤保障能力和为部队服务质量,进而影响重庆市的区域医疗竞争力。讨论取消药品加成对军队医院影响重大,医院要从地方政府、军队和医院自身三方面争取补偿政策,保证军队医院持续发展。