α1-肾上腺素受体在颌下腺的表达及苯肾上腺素对唾液分泌调节的动物实验

目的研究α-肾上腺素受体亚型在家兔颌下腺的表达和分布，及其激动剂——苯肾上腺素促家兔颌下腺唾液分泌的相关机制。方法应用RT—PCR和Western blot检测家兔正常颌下腺α1-肾上腺素受体亚型mRNA及蛋白质的表达；免疫组化法检测颌下腺α1-肾上腺素受体亚型的分布及水通道蛋白5的表达；经颌下腺导管插管给予（1×10^-8）-（1×10^-6）moL／L的苯肾上腺素，观察家兔心率和血压的变化及促颌下腺唾液分泌的量效关系。结果家兔颌下腺有α1A-α1B和α1D-肾上腺素受体3种亚型的mRNA及蛋白质的表达，并广泛分布于导管和腺泡细胞的胞膜及胞质中。给予1×10^-7moL／L苯肾上腺素7d，促进颌下腺唾液分泌增加，而对心率、血压无明显影响；水通道蛋白5在腺泡及导管细胞的顶膜和侧膜的表达增加。结论家兔颌下腺存在α1A-、α1B-和α1D-肾上腺素受体3种亚型的mRNA和蛋白质的表达。经颌下腺导管给予低剂量苯肾上腺素促进唾液分泌是安全有效的；水通道蛋白5的表达增加可能与苯肾上腺素促唾液分泌的机制有关，该研究为临床治疗领下腺功能低下提供了初步依据。     

以胰腺局部浸润为复发表现的急性淋巴细胞白血病一例

患者 ,男 ,6 0岁。因间断发热 ,乏力 2个月 ,全身疼痛 2周 ,于 1999年 4月 16日入院。入院查体 :轻度贫血貌 ,浅表淋巴结无肿大 ,心脏未见明显异常 ,肝脾无肿大。既往冠心病、高血压史十余年。血常规 :白细胞 2 7.2× 10 9/L ,血小板2 3 .0× 10 9/L ,血红蛋白 12 5g/L ;骨髓象 :增生极度活跃 ,原始淋巴细胞 0 .775 ,幼稚淋巴细胞 0 .0 80。外周血幼稚淋巴细胞0 6 0 0。诊断 :ALL(L2 )。给予VDLAP方案诱导缓解 ,此后以CALinker方案为主 ,略有变化的强化巩固方案治疗。同时给予以甲氨蝶呤 ,地塞米松为主的鞘内注射治疗 7次 ;后因腰穿…     

肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察中药肺复康方对中晚期非小细胞肺癌患者的生存期及原发病灶疗效的影响。方法:根据纳入标准选入60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药肺复康方治疗,对照组随访观察,对照统计两组半年、1年、2年生存率、中位生存期(MST)及原发病灶疗效。结果:治疗组的半年、1年、2年的生存率分别为63.33%、26.67%、6.67%,中位生存期为(6.000±0.782)个月;对照组的半年、1年、2年生存率分别为36.67%、10.00%、3.33%,中位生存期为(3.000±0.911)个月,治疗组的中位生存期较对照组延长了3个月。两组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组原发病灶的瘤体有效率和疾病控制率比较,治疗组分别是23.33%、83.33%,对照组是6.67%、30.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中药肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌可显著延长患者生存期,提高远期生存率,并且有效抑制瘤体增长。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎快速心律失常40例临床观察

目的：观察滋阴养血清火汤联合西药治疗病毒性心肌炎快速心律失常临床疗效。方法将80例病毒性心肌炎快速心律失常患者随机分为2组。对照组40例予常规西药加盐酸胺碘酮片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴养血清火汤治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医证候评分及肿瘤坏死因子α（ TNF－α）、超氧化物歧化酶（ SOD）变化。结果治疗组总有效率92．50％,对照组总有效率75．00％,治疗组疗效优于对照组（ P＜0．05）。2组治疗后中医证候评分均降低（P＜0．05）,且治疗组变化更明显（P＜0．05）。2组治疗后SOD升高、TNF－α降低（P＜0．05）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论滋阴养血清火汤联合西药治疗病毒性心肌炎快速心律失常疗效确切,并能改善患者中医证候评分,提高SOD活性,降低TNF－α的含量。     

土槿乙酸对LPS诱导的RAW 264.7源性巨噬细胞表型偏移的影响

【目的】观察中药有效成分土槿乙酸(pseudolaric acid B,PB)对脂多糖(lipopolysaccharudes,LPS)诱导的RAW264.7源性巨噬细胞表型偏移的影响,初步探讨其可能的作用机制。【方法】LPS诱导小鼠RAW264.7源性巨噬细胞建立体外细胞模型,实时定量PCR法检测PB处理前后RAW264.7源性巨噬细胞表型偏移的变化,划痕实验和流式细胞术分别检测细胞迁移能力及细胞周期。【结果】PB能够降低LPS诱导的RAW264.7源性巨噬细胞M1表型标志物IL-1β、i NOS、TNF-α的m RNA表达水平,提高M2表型标志物Arg1、Mrc1的m RNA表达水平,使其细胞迁移能力降低、细胞阻滞在G0和G2期。【结论】PB可抑制LPS诱导的RAW264.7源性巨噬细胞向M1型偏移,对巨噬细胞中介的相关疾病可能具有潜在的免疫调节作用。     

中药联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的：观察中药联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法：68例患者随机分为2组,中药联合组36例,采用中药联合多西他赛化疗,多西单药组32例,单用多西他赛化疗,观察生存率、生存质量、症状变化、化疗毒性反应及肿瘤疗效,并检测治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、血清中糖链抗原CA19-9、神经原特异性小稀醇化酶（NSE）、癌抗原CA12-5]及免疫指标[外周T细胞亚群CD4/CD8、自然杀伤（NK）细胞活性]。结果：治疗后患者半年无进展生存率、1年无进展生存率、1年生存率、2年生存率、生存质量总有效率、肿瘤客观有效率（R R）、疾病控制率（DCR）中药联合组较多西单药组均显著提高,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;中药联合组较多西单药组能明显改善肺癌相关的咳嗽、气急、胸闷症状（P〈0.05）,显著降低化疗后白细胞减少、血红蛋白减少、乏力、脱发、恶心呕吐、腹泻的发生（P〈0.05,P〈0.01）;中药联合组较多西单药组更能有效降低CEA、CA19-9、CA12-5、NSE值（P〈0.05）,提高CD4/CD8比值及NK细胞活性（P〈0.05）。结论：中药联合多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌能改善患者生存质量,延长生存期,减轻肺癌相关症状,减轻多西他赛的毒性反应,并通过免疫调节抑制肿瘤增殖,延缓病情进展,在肺癌综合治疗中发挥重要作用。     

干扰TonEBP基因对Raw264.7细胞迁移、增殖和吞噬功能的影响

 目的 探讨张力反应性增强因子结合蛋白(tonicity-responsive enhancer binding protein, TonEBP)基因对巨噬细胞活性、迁移、增殖及吞噬功能的影响。方法 利用TonEBP-shRNA慢病毒感染Raw 264.7细胞,筛选稳定细胞株,Real time-PCR、Western blot评估干扰效率,选取干扰效率最高的慢病毒感染组及空载慢病毒感染组用于后续实验。各组细胞同步培养,孵育24 h后CCK-8法测定细胞活性,transwell实验观察细胞迁移能力,流式细胞术检测细胞周期及吞噬功能。结果 成功建立并筛选出干扰TonEBP稳定细胞株,与正常细胞组相比,mRNA和蛋白的干扰效率均高于70％,差异具有统计学意义(P＜0.05);下调TonEBP表达可使细胞活性明显下降[24 h (0.39±0.02 vs 0.46±0.01),48 h(0.57±0.02 vs 0.63±0.02),72 h(0.71±0.02 vs 1.01±0.11),96 h(0.93±0.06 vs 1.42± 0.04),120 h(1.26±0.06 vs 1.56±0.09) ](P＜0.05),同时显著降低细胞迁移(88±7.00 vs 356±35.23)、增殖[(38.73±2.57)％ vs (50.20±2.29)％]及吞噬[(2.26±0.10)％ vs (5.63±0.42)％]能力,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 干扰TonEBP的表达可有效抑制巨噬细胞活性,降低其迁移、增殖及吞噬能力,为继续探究与巨噬细胞相关的疾病提供实验依据。     

全喉切除术后切口感染与咽瘘的易感因素及其防治

切口感染与咽瘘是喉癌患者全喉切除术后的早期并发症。为探讨全喉切除术后切口感染与咽瘘的易感因素及其防治措施 ,我们对 1 985～ 2 0 0 0年行全喉切除术的 468例喉癌患者进行回顾性分析。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 468例 ,男 40 1例 ,女 67例 ;年龄2 9～ 81岁 ,平均 5 3岁。>65岁者 1 78例。其中 1 992年以前手术者 2 5 7例。468例均为喉鳞癌患者 ,行全喉切术。切口局部红肿、压痛 ,分泌物细菌培养阳性为术后切口感染 ;颈前皮肤与咽腔相通 ,吞咽时见唾液流出为咽瘘。1 .2　治疗方法　一般术前应用抗生素 2天 ,术后应…     

心向量图蚀缺研究现状

1955年Barth等首次报告蚀缺是在后壁心肌梗塞病人中心电向量图(VCG)上QRS环的弧形残缺,并认为它反映心肌局限性电活动的减少或消失。Selvester等于1967年对蚀缺进行定量研究。许多研究者认为对于心肌梗塞(MI)及局部心肌异常的诊断很有意义。此后更多的学者从不同角度进行了研究,可是蚀缺的确切定义及蚀缺的正常界限尚未确定。 1 研究方法 VCG蚀缺已研究了许多年,其方法各异,Selvester