氩离子凝固术与保守疗法治疗疣状胃炎疗效比较

目的观察氩离子凝固术与保守疗法治疗疣状胃炎的临床疗效。方法将胃镜诊断为疣状胃炎的患者95例随机分为观察组45例和对照组50例。观察组行胃镜下氩离子凝固术,对照组则给予常规药物保守治疗。随访半年,比较2组治疗效果。结果观察组疣状胃炎主要临床症状改善率均显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组疣状胃炎总有效率96%,明显高于对照组的62%(P0.05);观察组病灶消失情况也优于对照组(P0.05);观察组愈合时间和病灶改善时间均较对照组明显缩短(P均0.05);半年后观察组复发率显著低于对照组(P0.01)。结论氩离子凝固术治疗疣状胃炎效果好,能迅速缓解患者的临床症状,安全性好,具有较高的临床价值。     

加味旋代汤联合氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床观察

目的:观察内镜氩离子束凝固术(Argon Plasma Coagulation APC)联合中药加味旋代汤(jiaweixuandaitang)治疗疣状胃炎(Verrucous gastritis)的临床价值。方法:将90例内镜确诊完全型疣状胃炎病人随机分为两组,对照组45例,用氩离子凝固术+奥美拉唑肠溶片治疗。治疗组45例,在对照组基础上加用加味旋代汤。观察胃痛、胀满、反酸、嗳气、纳差等症状和胃镜下病灶消失情况。结果:临床疗效总有效率:治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗前后两组疣状病灶数目比较:治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:内镜氩离子束凝固术治疗疣状胃炎后,应用中药加味旋代汤联合奥美拉唑肠溶片治疗有协同作用,疗效优于单一西药治疗。     

四联除菌治疗疣状胃炎合并幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察根治幽门螺杆菌(H.pylori)治疗疣状胃炎的临床疗效。方法将46例合并H.pylori感染的疣状胃炎患者随机分为2组各23例,治疗组采用四联除菌治疗,对照组常规治疗4周后复查胃镜和胃黏膜组织活检。结果治疗组Hpylori根除率达97%,对照组H.pylori根除率17%;2组疣状隆起消失、胃窦炎减轻、活动性炎症减轻方面比较均有显著性差异(P均0.05)。结论四联除菌治疗后H.pylori根除率高,治疗疣状胃炎临床疗效显著。     

内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗疣状胃炎临床体会

目的探讨内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗疣状胃炎的临床价值。方法采用德国ERBE公司生产的APC300EA型内镜专用氩气刀对疣状胃炎进行氩离子凝固术，术后给予舒肝活络效灵汤治疗。结果50例疣状胃炎患者经内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗1个月后，45例患者临床症状明显改善，内镜复查发现原病灶处均覆有新生的黏膜上皮及肉芽组织，无明显疤痕形成，4例患者仍见少许疣状灶及糜烂残留，再次行APC联合舒肝活络效灵汤治疗后病灶消退。结论内镜下氩离子凝固术联合舒肝活络效灵汤治疗疣状胃炎是一种疗效确切、安全可靠、患者痛苦少、经济实用的好方法，有较高的临床价值。     

安胃汤联合氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床观察

疣状胃炎(verrucose gastritis,VG)是一种特殊类型的上消化道常见疾病.2005年4月～2006年10月我们在导师指导下,采用安胃汤联合经内镜氩离子凝固术(APC)治疗疣状胃炎,取得良好的疗效,现报告如下.     

中西医结合治疗脾胃湿热型隆起糜烂性胃炎46例

目的：观察胃镜下氩离子凝固术联合溃愈汤治疗脾胃湿热型隆起糜烂性胃炎的疗效。方法：将91例脾胃湿热型隆起糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药治疗,治疗组在西药治疗基础上采用氩离子凝固术,并于术后加用溃愈汤喷洒及口服治疗。结果：治疗组病例疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：胃镜下氩离子凝固术联合溃愈汤治疗脾胃湿热型隆起糜烂性胃炎安全可靠,疗效满意,值得推广应用。     

通阳降逆汤干预未成熟型疣状胃炎疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗未成熟型疣状胃炎临床疗效。方法:将90例幽门螺杆菌(H.pylori)阳性未成熟型的疣状胃炎患者随机分为两组,每组45例。根除H.pylori治疗1周后,治疗组予通阳降逆汤治疗3周,对照组予泮托拉唑治疗3周。治疗1个月后评价症状、胃镜改善和H.pylori根除情况,显效者随访至6个月。结果:两组治疗后症状缓解和胃镜下黏膜改善情况比较,治疗组治疗后积分(8.12±2.25)与对照组治疗后积分(12.12±1.90)比较差异具有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后相比,差异具有显著性(P<0.01);两组治疗后H.pylori根除率比较,治疗组88.9%,对照组77.8%,根除率差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较有显著性差异,总有效率(P<0.05)。38例显效者随访6个月复发率,治疗组9.1%,对照组12.5%,两者复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:通阳降逆汤干预治疗未成熟型疣状胃炎有效、安全、便宜、复发率低。     

胃炎汤治疗幽门螺杆菌阳性浅表性胃炎的临床观察

目的观察胃炎汤治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性浅表性胃炎的临床疗效。方法将60例H.pylori感染相关的浅表性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组予中药胃炎汤口服,每日2次,疗程20 d。对照组用西药标准三联疗法,疗程7 d。结果治疗组症状改善优于对照组(P<0.05);胃镜、病理变化的总有效率治疗组(73%)与对照组(76%)相近;H.pylori根除率2组无显著性差异(P>0.05)。结论中药胃炎汤治疗H.pylori阳性浅表性胃炎的临床疗效肯定。     

小建中汤治疗慢性胃炎疗效观察

目的观察小建中汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将慢性萎缩性胃炎患者80例随机分成治疗组和对照组,每组40例,2组均采用抗幽门螺杆菌(H.pylori)根除疗法,治疗组加用小建中汤加减治疗。结果对照组总有效率70%,治疗组总有效率92%,2组比较有显著性差异。治疗后治疗组患者H.pylori清除率为92%,H.pylori复发率为20%,对照组患者H.pylori清除率为75%,H.pylori复发率为40%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。病理学积分治疗后2组组内比较有显著性差异,均好于治疗前,治疗组治疗后明显低于对照组(P<0.05)。结论小建中汤治疗慢性萎缩性胃炎治愈率高,临床症状改善显著且复发率低。     

加味香砂六君子汤结合APC诊治脾胃虚弱型疣状胃炎的疗效观察

目的探讨加味香砂六君子汤结合内镜下氩离子凝固术(APC)诊治疣状胃炎(脾胃虚弱型)的诊疗效果。方法选择胃镜诊断结果是疣状胃炎且为脾胃虚弱证的患者,共60例,将收集的病例随机分成诊疗组为30例,单纯西药组为30例,诊疗组采用胃镜下氩气电极对隆起病灶行内镜下APC灼烧,术后给与中药药剂,单纯西药组则只用奥美拉唑,疗程均30d。结果诊疗组中医证候诊疗效果的总有效率93.3%,胃镜下诊疗效果的总有效率96.7%,结果均显示诊疗组的疗效优于单纯西药组(P<0.05)。结论加味香砂六君子汤联合胃镜下治疗疣状胃炎(脾胃虚弱型)是一种疗效较好、副作用低、安全性高的方法。     

和胃汤结合西药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

目的观察自拟中药和胃汤结合西药治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃炎的临床疗效。方法选择113例H.pylori相关性胃炎患者,随机分为2组:对照组51例采用西医三联疗法治疗,即口服阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑肠溶片。治疗组62例在西医三联疗法的基础上加服和胃汤。2组均治疗7 d,观察患者的临床症状与胃黏膜慢性炎症的改善情况、H.pylori转阴率、不良反应发生率等。结果治疗组总有效率、H.pylori转阴率明显高于对照组(P均<0.05),不良反应发生率明显低于对照组。结论中药和胃汤结合西药治疗H.pylori相关性胃炎疗效好,不良反应少,患者易耐受。     

氩离子凝固术结合循经重灸治疗疣状胃炎130例疗效观察

疣状胃炎是消化道常见的病变,以往的治疗方法有激光、微波、热凝电极等均有不同的疗效。本院消化科近年来采用氩离子凝固术（APC）结合系统西医治疗,效果显著,现报道如下。     

左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎的疗效及安全性观察

目的观察左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎的疗效及安全性。方法将80例肝胃郁热型慢性浅表性胃炎患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予左金丸合化肝煎治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后胃镜及病理分级、幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率、抗H.pylori有效率均显著高于对照组(P0.05);观察组治疗1个月、2个月后的中医症状积分均显著低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论左金丸合化肝煎治疗肝胃郁热型慢性浅表性胃炎患者,可提高临床疗效与H.pylori清除效果,改善中医症状,且安全可靠,值得推广应用。     

内镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的临床疗效观察

目的:探讨内镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的临床疗效。方法:选择惠州市第一人民医院2016年2月至2018年12月收治的98例胃息肉患者作为研究对象,按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组,每组49例。所有患者均行内镜手术治疗,对照组患者行内镜下高频电凝切除治疗,观察组患者行内镜下氩离子凝固术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者息肉一次性切除率为93.9%,显著高于对照组患者的81.6%,;观察组患者治疗后血清胃泌素–17(G–17)以及胃蛋白酶原(PG)Ⅰ水平均高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组与对照组患者治疗后并发症总发生率分别为6.1%和10.2%,并发症发生率组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:内镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的临床疗效较好,且不会增加患者并发症发生率,安全性较高。     

疣状胃炎的中西医治疗进展

从西医治疗(抑酸及清楚幽门螺杆菌、微波、射频消融、热极、氩离子凝固、高频电凝、热极、氩离子凝固、高频电凝)、中医治疗、中西医结合治疗对疣状胃炎的中西医治疗作了综述。     

铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将126例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为治疗组64例与对照组62例,对照组给予铝碳酸镁混悬剂,治疗组在对照组治疗基础上加用胃炎Ⅰ号方。2组均以4周为1个疗程,比较2组临床疗效、症状改善情况、幽门螺杆菌(H.pylori)根除情况、不良反应发生情况。结果治疗组中医临床疗效总有效率、西医临床疗效总有效率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃痛、纳差、嗳气、痞满积分均显著降低(P均<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。治疗组H.pylori根除率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号治疗慢性萎缩性胃炎疗效好,可有效改善患者症状,同时不增加患者的不良反应发生率,安全性好,有临床推广应用价值。     

消化复宁汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证疗效及对患者胃镜组织学和H.pylori清除率的影响

目的观察消化复宁汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证疗效及对患者胃镜组织学和幽门螺杆菌(H.pylori)清除率的影响。方法将114例慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证患者随机分为2组,对照组57例应用瑞巴派特治疗,研究组57例应用消化复宁汤联合瑞巴派特治疗,2组均持续治疗3个月。对比2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后胃镜组织学积分,检测2组治疗前后血清相关指标水平,统计2组治疗后H.pylori清除情况。结果研究组治疗后临床总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后慢性炎症、腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生积分均较治疗前显著下降(P均0.05),且研究组上述四项积分降低程度均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平均较治疗前显著上升(P均0.05),血清表皮生长因子(EGF)和内皮素(ET)水平均较治疗前显著下降(P均0.05),且研究组PGⅠ显著高于对照组(P0.05),EGF和ET均显著低于对照组(P均0.05);研究组治疗后H.pylori感染清除率显著高于对照组(P0.05)。结论消化复宁汤联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证疗效确切,同时能明显改善胃镜组织学,提高H.pylori感染清除率。     

抗幽门螺杆菌联合热极治疗疣状胃炎疗效观察

疣状胃炎是一种常见的具有特征性形态及病理变化的特殊类型胃炎，又称慢性非萎缩性胃炎（隆起糜烂型），旧称为痘疹性胃炎等。该病发病机制及病因尚未完全阐明，治疗方案也不统一。目前认为疣状胃炎有癌变的倾向，并与幽门螺杆菌（H．pylori）感染密切相关。2002年1月-2006年1月，本院采用抗H．pylori联合热极治疗疣状胃炎患者45例，疗效满意，现报道如下。     

中西药结合根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良

目的观察中西药结合根除幽门螺旋杆菌(H.pylori)治疗功能性消化不良(FD)临床疗效。方法将H.pylori阳性FD患者108例随机分为2组,治疗组采用六味安消胶囊加标准三联抗H.pylori疗法治疗,对照组仅采用六味安消胶囊加雷贝拉唑治疗。结果治疗组H.pylori根除率83%,对照组为9%,2组H.pylori根除率比较有显著性差异(P<0.01)。症状改善率及0.5 a持续症状缓解率治疗组均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论H.pylori阳性FD患者采用中西药结合方法根除H.pylori治疗,可明显改善症状。     

黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的探讨黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌(H. pylori)阳性慢性萎缩性胃炎疗效及对患者炎性因子和胃蛋白酶原的影响。方法选取2015年5月—2018年5月广东省中西医结合医院收治的脾胃虚寒型H. pylori阳性慢性萎缩性胃炎患者137例,采用随机数字表法将患者分为对照组68例和研究组69例。对照组予以四联根除H. pylori治疗,研究组在对照组治疗基础上给予黄芪建中汤联合合募配穴灸法治疗,2组均治疗2周。观察2组患者治疗前后中医症状积分及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、胃蛋白酶原[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值]水平变化,评价2组临床疗效,计算H. pylori根除率并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 2组治疗后胃痛、喜暖喜按、便溏、手足不温、乏力积分和血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、PGⅡ水平均明显降低(P均<0. 05),且研究组均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值均明显升高(P均<0. 05),且研究组均明显高于对照组(P均<0. 05)。研究组治疗后临床总有效率为92. 75%(64/69)、H. pylori根除率为95. 65%(66/69),对照组治疗后临床总有效率为73. 53%(38/68)、H. pylori根除率为80. 88%(55/68),研究组治疗总有效率和H. pylori根除率均明显高于对照组(P均<0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型H. pylori阳性慢性萎缩性胃炎患者临床效果更好,H. pylori根除率更高,且可明显减轻炎症反应,调节胃蛋白酶原水平,且不增加不良反应。