中西医结合治疗对糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的:观察中西医结合治疗糖尿病患者的临床疗效,及其对患者血管内皮功能的影响。方法:将58例糖尿病患者采取随机数字法平均分成对照组和治疗组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上,给予口服益气养阴通络方治疗。两组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后临床症状、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数、NO、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化。结果:1对照组、治疗组有效率为72.4%和86.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后治疗组中医证候积分明显降低(P<0.01),对照组改变不显著,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);3治疗后两组血FPG、GHB、胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.01),以治疗组改善更为显著(P<0.05或P<0.01);4治疗后两组NO升高、ET-1、VEGF降低(P<0.01),以治疗组改善更为显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病疗效显著,能明显改善患者的临床症状,调节血管内皮功能,对防治糖尿病心血管病变具有一定作用。     

灵长类动物模型在中医药防治艾滋病研究中的应用

动物模型是药物研发和疫苗评价的重要平台,对于抗艾滋病药物和疫苗研究也是不可或缺的。在中医药抗艾滋病研究中,动物模型发挥着重要的作用。但是目前所用动物模型主要为常用的猴免疫缺陷病毒(SIV)感染的猴模型,由于缺少中医特色,对于评价中医药的疗效尚有不足之处。文章简要介绍了灵长类动物艾滋病(AIDS)模型在中医药防治艾滋病研究领域的应用情况,并对目前存在的问题和未来努力的方向进行了探讨。     

小儿消积止咳口服液佐治支气管肺炎的研究

目的观察小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎患儿临床疗效。方法选取在我社区医院住院或门诊治疗的食积痰热型支气管肺炎患儿70例,采取随机数字表法分为治疗组和对照组。两组患儿给予常规抗感染、化痰止咳等对症处理,治疗组加予口服小儿消积止咳口服液,1~2岁10ml/次,3~4岁15ml/次,5~12岁20ml/次,每日3次,7天为1个疗程。结果治疗1个疗程后治疗组显效率为71.43%,高于对照组42.86%(P0.05);两组总有效率分别为91.43%和85.71%,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的各临床症状评分较治疗前显著下降(P0.01);对照组仅有咳嗽、咯痰、发热、咽痛较前有改善(P0.05或P0.01),余临床症状评分改变不显著(P0.05);治疗后治疗组在改善临床症状优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组、对照组患儿的治愈天数分别为(10.6±1.9)天、(12.7±2.2)天,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎的疗效较确切,能明显改善患儿的临床症状,缩短治疗疗程,并未发现明显不良反应,值得在临床推广应用。     

1例广泛气管缺损及再造病人的护理

我科于2003年10月成功为1例严重电击伤合并广泛气管缺损的病人进行记忆合金支架修复气管,建立人工呼吸道.为保持呼吸道通畅,进行了气管内滴药、超声雾化吸入、吸痰、更换气管垫等护理.现将护理体会报告如下.     

康胃愈溃汤Ⅱ号治疗老年消化性溃疡的临床研究

目的:观察康胃愈溃汤II号治疗老年消化性溃疡的临床疗效,及其对血清胃泌素(GAS)和表皮生长因子(EGF)水平的影响。方法:将100例老年消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予康胃愈溃汤II号联合西药治疗,对照组仅予西药治疗,疗程均为6周。观察两组的临床疗效、症状积分变化、溃疡面愈合情况及血清GAS、EGF水平变化。结果:治疗组在临床疗效、症状积分等指标均明显优于对照组;治疗后两组血清GAS水平下降,EGF水平升高,以治疗组改变更明显(P<0.01)。结论:康胃愈溃汤II号联合西药治疗老年消化性溃疡疗效显著,能明显地改善患者的临床症状;其作用机制可能与降低GAS,促进EGF的生成有关。     

补肾调经汤对卵巢早衰患者性激素的影响

目的:观察补肾调经汤治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效及其对性激素的影响。方法:46例POF患者随机分为两组,治疗组23例予补肾调经汤治疗,对照组23例予激素替代治疗,疗程3个月。治疗结束后随访3个月,观察两组患者治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床症状积分,性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为91.3%、69.6%(P<0.05);治疗结束时,两组患者血清E2升高(P<0.01),FSH、LH下降(均P<0.01),症状总积分下降(P<0.05或<0.01);停药3个月,对照组血清E2、FSH、LH水平和症状总积分,与治疗组比较差异有显著性(P<0.05或<0.01)。结论:补肾调经汤治疗卵巢早衰的疗较显著,能明显地改善患者的临床症状,且不良反应少,复发率低,可值在临床推广应用。     

参附注射液对晚期猴艾滋病模型的影响

目的 观察参附注射液对晚期猴艾滋病(AIDS)模型的疗效及对临床预后的影响.方法 将10只恒河猴随机分为对照组和治疗组各5只,经静脉注射SIVmac239病毒株感染建立猴艾滋病模型,当猴AIDS模型进入艾滋病晚期时,对照组予常规西医对症治疗,治疗组在西医对症治疗基础上静脉推注参附注射液,20ml/次,每日1次,20天为1个疗程,每疗程间停药3天,连续治疗至猴死亡.观察两组存活时间、体重变化、精神状况、临床症状评分、组织病理学改变并检测T淋巴细胞亚群(CD4+％、CD4+/CD8+)、病毒载量.结果 两组治疗后死亡率、CD4+％、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组生存时间较对照组显著延长(P＜0.05)f治疗组病毒载量较对照组下降明显(P＜0.05);两组治疗中摄食情况、精神活动情况、总评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 参附注射液对晚期猴AIDS模型在延长生存时间、减轻临床症状、延缓病情恶化速度、改善部分血液学指标方面疗效确切.     

康胃愈溃汤治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床观察

目的:观察康胃愈溃汤对老年消化性溃疡的临床疗效以及对患者血清转化生长因子(TGF-β1)水平表达的影响。方法:将72例老年消化性溃疡患者随机分成治疗组和对照组,分别给予康胃愈溃汤颗粒剂和西药组(奥美拉唑+硫糖铝)治疗,疗程均为6周;同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定了72例老年消化性溃疡患者血清TGF-β1水平的变化,并与15例正常健康人作比较,分析TGF-β1与临床表现的关系。结果:康胃愈溃汤组治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床疗效显著,疗效与西药组相近;两组治疗后均能显著提高患者血清TGF-β1,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡疗效显著,提高患者血清TGF-β1水平是其作用机制之一。     

桂枝龙骨牡蛎汤治疗心阳亏虚型心律失常的临床观察

目的:观察桂枝龙骨牡蛎汤治疗心阳亏虚型心律失常的临床疗效.方法:将96例患者随机分为两组,治疗组52例以桂枝龙骨牡蛎汤治疗,对照组44例予稳心颗粒治疗,疗程均为8周.用药前后各做1次心电图和24 h动态心电图检查,检测血液流变学指标,评估临床症状积分和疗效.结果:总有效率治疗组为90.4%,对照组为72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容与治疗前比较均有统计学意义(P<0.01),但对照组治疗前后无变化.结论:桂枝龙骨牡蛎汤对心阳亏虚型心律失常有较好的临床疗效.