加强癫痫诊疗规范化对改善患者生活质量的分析研究

目的探讨加强规范化诊疗对成年癫痫患者生活质量的影响。方法80例临床确诊的成年癫痫患者,病程至少1年以上,发作频率大于4次/月,前期诊疗不规范。所有患者采取严格诊疗程序,采用成年癫痫生活质量量表-31(QOL-31中文版)评估抗癫痫药治疗3个月对患者生活质量各个方面的影响。结果发作长期未控制的癫痫患者生活质量各方面均明显下降,其中以发作担忧和药物影响评分最低,同时性别、文化程度、职业、经济状况和居住地对患者总的生活质量及生活质量的各方面有一定的影响;规范化治疗后患者总生活质量及各方面均明显改善(P<0.05),同时消除或明显改善了上述因素对生活质量的影响。结论加强癫痫诊疗规范化是控制癫痫发作、提高患者生活质量的关键。     

癫痫患儿生活质量与父母焦虑的相关性研究

目的 研究癫痫患儿生活质量、影响因素并评价父母焦虑情绪对患儿生活质量的影响.方法 4～18岁癫痫患儿253人,使用癫痫患儿生活质量问卷和综合医院焦虑抑郁情绪测定量表.结果 癫痫患儿生活质量与正常对照在许多方面差异有统计学意义(P<005).偏相关分析显示,患儿生活质量与父母焦虑情绪、抗癫痫药数量、诊断年龄、发作频率、病程及脑电图等显著相关.结论 虽然影响癫痫患儿生活质量的因素很多,但父母焦虑情绪是导致癫痫患儿生活质量降低的重要因素之一.     

探讨成年癫痫患者生活质量及相关因素

目的通过对成年癫痫患者的生活进行调查和研究,了解其生活质量水平和影响生活质量的因素,从而为提高患者生活水平提供参考.方法通过生活质量表对92例成年癫痫患者进行跟踪调查并进行相关评定.结果和对照组相比,癫痫组的生活质量普遍偏低,在生活的满意度、情绪、精力和认知能力上都相对较差,同时对于长期服用相关药物的担心比较多.通过从性别、病程、用药量和发作频率四个方面对病人的生活质量进行调查,发现用药量以及发病频率对病人生活质量的影响比较大.结论成年癫痫患者的生活质量普遍偏低,用药量及发病频率对于患者生活质量的影响比较大,通过合理的药物来对癫痫发作进行控制能够提高癫痫病人的生活质量.     

成人癫痫患者的生活质量及其影响因素

目的探讨成人癫痫患者的生活质量及其影响因素。方法应用癫痫患者生活质量量表31（QOLIE-31）、健康调查简表36（SF-36）、Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查并与对照组对比。结果癫痫患者生活质量得分比普通人低,抑郁、焦虑、发作频率、病程、学历、发作种类、发病年龄、家庭学历是成人癫痫患者生活质量的主要影响和预测因素(P＜0.05);婚姻、性别对患者的生活质量没有影响（P＞0.05）。结论①成人癫痫患者的生活质量比普通人低;②抑郁、焦虑是成年癫痫患者生活质量主要的影响因素及预测因素。     

学龄期癫痫儿童社会适应能力及其影响因素

选取56例学龄期癫痫儿童和年龄、性别、受教育年限等严格匹配的37例健康儿童,采用儿童适应行为量表评估患儿的社会适应能力,并应用多元回归分析探讨癫痫相关因素对学龄期癫痫儿童社会适应能力的影响. 学龄期癫痫儿童存在显著的社会适应能力减退,其社会适应能力受发作频率、性别、年龄、癫痫发作控制与否、病程和抗癫痫药物数量的影响.     

张家口地区成年癫痫患者生活质量影响因素调查

目的 探讨张家口地区成年癫痫患者生活质量影响因素.方法 采用美国癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31 中国版)对张家口地区102例门诊就诊成年癫痫患者调查,进行生活质量评估.结果 不同性别、不同婚姻状况、不同受教育程度以及不同经济收入使患者在对发作的担忧、综合生活质量、情绪健康方面各项差异有统计学意义(P<0.05).结论 在张家口地区,性别、婚姻、学历、家庭人均收入均影响成年癫痫患者生活质量.     

皖北地区成年癫痫患者生活质量及其影响因素的研究

目的 探讨皖北地区成年癫痫患者生活质量及其影响因素.方法 采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对80例临床确诊癫痫患者及60例正常对照者进行评估,分析不同因素对患者生活质量的影响.结果 癫痫组生活质量评分较对照组明显降低.发作频率、发作类型、发病年龄、规范化治疗对癫痫患者生活质量评分影响明显,生活质量评分与发作频率负相关,全面强直-阵挛发作(GTCS)患者较其它发作类型者评分低,发病早的患者生活质量评分低于发病晚的患者.结论 癫痫患者生活质量较正常人群明显降低,癫痫发作频率、发作类型、发病年龄是其主要影响因素.规范治疗可提高患者的生活质量.     

成年癫痫患者生活质量的研究

目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素.方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定.结果 QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P＜0.01).不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P＞0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P＜0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P＜0.05).相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P＜0.01),与发作频率呈负相关(P＜0.01).结论成年癫痫患者QOL明显降低.用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键.     

四川省绵阳市农村地区癫痫患者合并抑郁障碍的危险因素分析

目的:研究绵阳市农村地区癫痫患者合并抑郁障碍的危险因素。方法:通过自制统一调查表对2009～2010年间我院收治的103名农村癫痫患者进行资料收集,根据中国神经精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)对其进行抑郁障碍诊断。以性别、年龄、婚姻状况、起病年龄、病程、病因等可能影响抑郁障碍的因素为自变量,发生抑郁障碍为因变量分别进行单因素及多因素Logistic回归分析,了解影响农村癫痫患者抑郁障碍发生的因素。结果:42名患者存在抑郁障碍,发生率为40.8%。病程、发作频率、局灶性发作及使用对心境有负面影响的抗癫痫药物是农村癫痫患者的发生抑郁障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论:农村地区癫痫患者合并抑郁障碍发生率高且受多种因素影响,在治疗癫痫的同时应关注农村癫痫患者的社会心理健康。     

影响成年癫痫患者生活质量的危险因素分析

目的调查影响成年癫痫患者生活质量的因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31中文版(QOLIE-31中文版),对148例成年癫痫患者的生活质量进行评估。采用单因素分析对可能与癫痫患者生活质量有关的人口学变量(性别、年龄、婚姻状况、职业、教育程度等)、临床变量(起病年龄、病程、发作类型、发作频率、药物治疗等)及精神共病(抑郁、焦虑)进行筛选,再用多元逐步回归分析可能的预测因素。结果影响癫痫患者生活质量的因素,包括职业(P<0.05)、教育程度(P<0.05)、发作频率(P<0.05)、抑郁(P<0.001)及焦虑(P<0.001)。在多元回归分析中,抑郁(P<0.001)是解释癫痫患者低生活质量最强的因素,焦虑(P<0.001)也是预测因素。结论抑郁及焦虑超过了人口学及临床变量对癫痫患者生活质量的影响。识别和处理精神共病可以提高癫痫患者的生活质量。     

妥泰治疗小儿癫痫疗效观察

癫痫是多种原因引起的大脑神经元异常放电所导致的短暂的一种慢性疾病.具有原因多样性,发作的反复性,症状的复杂性,给家庭和病人都造成了痛苦,癫痫发作频率是影响癫痫患者生活质量的重要因素,因此,选择一个更为有效的抗癫痫药物十分重要.     

成年癫痫患者生活质量的研究

目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定。结果QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P<0.01)。不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P>0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P<0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P<0.05)。相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P<0.01),与发作频率呈负相关(P<0.01)。结论成年癫痫患者QOL明显降低。用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键。     

成人癫痫患者生活质量影响因素分析及护理对策

目的: 分析影响成人癫痫患者生活质量的因素并探讨其护理对策。方法: 采用一般情况问卷、生活质量问卷、社会支持问卷、应对方式问卷和自我效能感问卷对84例癫痫患者进行评定,并随机取60名健康人为对照组。结果: 癫痫组的生活质量明显低于对照组(P<0.05)。癫痫组和对照组的自我效能感、应对方式和社会支持分差异均有统计学意义(P<0.05)。生活质量总分与性别、婚姻状况、学历、职业、发作类型无相关性,与发作频率、病程、自责、幻想和退避呈负相关关系(P<0.05),与经济情况、支持总分、解决问题、求助、合理化、自我效能呈正相关关系(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,对癫痫患者生活质量总分影响最大的是自责、幻想、自我效能感、经济情况及近3个月发作频率。结论: 癫痫患者的生活质量受生物、心理、社会因素的综合影响,从生物、心理、社会3个方面进行整体护理,才能有效地提高患者的生活质量。     

癫痫患者智能改变及影响因素分析

对126例成年癫痫患者和53例健康成年者进行了智商测定。发现癫痫组各项分测验及总智商均较对照组显著降低(P<0.01)。 67.46％的癫痫患者智能低于正常,相关因素的分析表明,发作频率、文化程度、初发年龄、发作类型、病程和抗癫痫治疗是患者知能下降的主要影响因素,其中以发作频率对智商的影响最大。     

癫痫患者生活质量的影响因素及其年龄性别差异

目的 研究癫痫患者生活质量的影响因素并比较男性和女性、青年和中老年癫痫患者生活质量影响因素的差异.方法 收集自2004年10月至2008年11月就诊于华山医院神经内科门诊的癫痫患者,并完成癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)、抗癫痫药物不良反应量表(SEP)、焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评定.应用多元逐步回归分析各影响因素与生活质量的关系及其组间差异.结果 共完成204例癫痫患者,其中青年患者160例,中老年患者44例,女性79例,男性125例.女性与男性患者、中老年与青年患者的QOLIE-31总分差异无统计学意义.SEP 评分(β=-0.395,P=0.000)和SAS评分(β=-0.152,P=0.016)是癫痫患者QOLIE-31总分的重要预测因素.性别比较,病程(β=-0.165,P=0.028)和发作频率(β=-0.284,P=O.001)分别与男性患者QOLIE-31总分和"社会活动"得分相关,用药数量与女性患者QOLIE-31总分(β=-0.238,P=0.006)和多个分项分相关.年龄比较,发作频率(β=-0.284,P=0.000)和学历(β=0.203,P=0.005)与青年患者QOLIE-31"社会活动"得分相关,用药数量(β=-0.363,P=0.004)与中老年患者QOLIE-31总分相关.结论 药物不良反应和用药数量对女性和中老年患者的生活质量影响更为显著;发作频率等疾病本身因素对男性和青年癫痫患者的生活质量影响更大.     

成人癫痫患者生态学执行功能特点及其影响因素

目的 探讨成人原发性或可能症状性癫痫患者生态学执行功能特点及其影响因素.方法 对120例成人原发性或可能症状性癫痫患者和120例性别、年龄、婚姻、受教育年数等与之严格匹配的健康成人,采用成人版执行功能行为评定量表自评问卷(BRIEF-A)进行评定,比较两组间生态学执行功能各指标的差异;应用多元回归分析探讨癫痫病自身因素与BRIEF-A量表各因子的相关性.结果 与对照组相比,癫痫组在执行总分(GEC)、行为管理指数(BRI)及其抑制、转换、情感调控、自我监控因子、元认知指数(MI)及其任务启动、工作记忆、计划、组织、任务监控因子得分均明显高于对照组(P<0.05).多元逐步回归分析显示发作类型、发作频率、发作控制与否、抗癫痫药物应用种类4个临床特征与BRIEF-A显著相关(P<0.05);未发现癫痫患者病程、性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、首发年龄等与BRIEF-A相关.结论 成人原发性或可能症状性癫痫患者存在生态学执行功能损害,其生态学执行功能障碍与癫痫发作类型、发作频率、发作控制与否、抗癫痫药物应用密切相关.     

左乙拉西坦添加治疗难治性癫痫的临床疗效

目的观察添加左乙拉西坦（LEV）治疗难治性癫痫的疗效。方法收集80例经多种抗癫痫药物（AEDs）治疗仍不能控制发作的难治性癫痫患者,比较不同癫痫发作类型及癫痫综合征、发作频率、病程、年龄,观察左乙拉西坦的疗效。结果11例（13．75）无发作,27例（33．75）有效,38倒（47．5％）无效,4例（5％）发作加重,总有效率为47．5％。结论左乙拉西坦对难治性癫痫有较好的疗效,治疗发作频率少、病程短、全面性发作疗效较发作频率、病程长和部分性发作患者疗效好。     

广西桂西壮族癫痫患者生活质量调查

目的探讨广西桂西地区壮族癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对78例临床确诊的癫痫患者和60名正常对照者进行评定,并分析不同因素对患者QOL的影响。结果癫痫组的QOLIE-31评分(53.9±8.0)较对照组(77.0±7.1)显著降低(P<0.01)。不同性别、用药数量、病程及发作类型的患者QOLIE-31评分相比较,性别方面差异无显著性(P>0.05),单药较多药治疗者评分高(P<0.01),病程短较病程长者评分高(P<0.05),强直-阵挛发作较其他发作类型者评分低(P<0.01)。结论广西桂西地区壮族癫痫患者QOL明显低于同地区正常人群,用药和发作类型对患者的QOL影响较大。     

门诊癫痫患者的发作诱因及管理策略研究

目的 通过分析门诊就诊成年癫痫患者的发作诱因,总结针对性的管理策略,以减少患者发作频率.方法 选取2019年1-12月首都医科大学宣武医院就诊的成年癫痫患者518例,收集癫痫诱发因素资料,分析癫痫发作的常见诱因,以及诱因与人口学特征和癫痫临床特点之间的关系.结果 518例患者中,64.7％的患者在发作前至少存在一种诱发因素,其中疲劳(45.7％)是最常见的诱因,其余依次为睡眠紊乱(43.0％)、情绪因素(42.4％)和饮食相关(18.2％)等.同一患者可有多种诱因,在有诱因的患者中,62.4％认为同时存在≥2种诱因.常见诱因中疲劳与性别、病程和居住地有关,差异有统计学意义(P＜0.05),发作频率与情绪因素有关,差异有统计学意义(P＜0.05);518例患者的发病总诱因在性别、年龄、起病年龄、起病年龄分段、病程、民族、居住地、发作频率和发作类型方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 疲劳、睡眠紊乱和情绪因素是常见的癫痫诱因,总诱因与患者人口学和临床特征无关,但各种诱因在不同人口学和临床特征的患者之间的分布存在显著差异.明确癫痫发作的诱发因素,加强门诊癫痫患者的综合管理,有助于减少癫痫发作.     

不同发作类型癫痫患者抑郁状况及生活质量的多因素分析

目的:探讨不同发作类型等因素对癫痫患者发生抑郁和生活质量的影响.方法:采用汉密尔顿抑郁量表和抑郁自评量表评价患者的抑郁状况,采用QOLIE-31量表评定患者生活质量.采用PSSS量表评估患者的社会支持情况.结果:癫痫患者抑郁发生率比普通人群高,其中GTCS发作组和复杂部分性发作组抑郁发生率最高,首次发病年龄小的患者抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.01);癫痫患者的生活质量较正常人为低,GTCS发作组和复杂部分性发作组最低,差异明显(P<0.01);起病年龄对生活质量有影响.结论:起病早,GTCS发作和复杂部分性发作者,情感状态受损明显,生活质量水平相对较差.对患者生活质量影响最明显的因素依次为抑郁、发作类型、起病年龄和社会支持.