产妇合并不同HBV感染模式产后血清与唾液及乳汁HBV-DNA载量测定的意义及相关性分析

目的探讨产妇合并不同乙型肝炎病毒(HBV)感染模式产后血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量测定的意义及相关性。方法选取2015年9月-2017年5月于医院就诊的即将分娩产妇共96例为研究对象,所有产妇产前检查血清乙肝指标均为阳性,根据不同HBV感染模式将96例患者分为甲、乙、丙三组;乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性为甲组("大三阳"急性期32例);HBsAg、乙肝e抗体(HBeAb)、HBcAb阳性为乙组("小三阳"恢复期32例);HBsAg、HBcAb阳性为丙组(慢性期32例);分析各组产妇产后血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量及相关性。结果甲组产妇血清、乳汁及唾液HBV-DNA阳性率分别为90.63%、62.50%、59.38%,高于乙组71.88%、40.63%、34.38%,丙组43.75%、25.00%、18.75%(P0.05);甲组产妇血清、乳汁及唾液中HBV-DNA载量分别为(5127.45±350.80)copies/mL、(4210.20±294.04)copies/mL、(2147.15±224.86)copies/mL,高于乙组和丙组,乙组HBV-DNA载量高于丙组(P0.05);甲组新生儿HBV感染率为81.25%,高于乙组的50.00%和丙组的28.13%,乙组新生儿HBV感染率高于丙组(χ~2=42.51,P0.001),产妇分娩前HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率呈正相关。结论产妇分娩前HPV-DNA载量越高,分娩后唾液及乳汁中HPV-DNA载量也越高,两者呈正相关,产前积极开展HBV感染治疗和预防能降低新生儿感染率,减少分娩风险。     

归肾活血调周法治疗人流术后月经过少60例

目的观察归肾活血调周法治疗人流术后肾虚血瘀型月经过少的临床疗效,并探讨其可能的作用机理。方法将60例诊断为人流术后肾虚血瘀证的月经过少患者,采用归肾活血调周法治疗3月,观察治疗前后月经改善情况、中医证候变化、分泌晚期子宫内膜厚度情况及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)变化。结果临床总有效率为90%,治疗前后分泌晚期子宫内膜的厚度有显著性差异(P0.05),治疗后分泌晚期子宫内膜厚度大于治疗前;血清内分泌FSH、LH、E2治疗前后差异无显著性,血清P有明显升高,呈显著性差异(P0.05)。结论归肾活血调经方加减具有补肾活血功能,其作用机理可能是补肾活血中药增加子宫内膜螺旋动脉的血流,从而增加了月经量,并能改善肾虚的临床症状。     

哈尔滨地区正常青少年牙列指数测量分析

目的建立哈尔滨地区正常青少年Bolton指数和Pont指数的正常值标准,并对其临床应用价值进行评价。方法选取100名哈尔滨地区正常青少年的牙颌模型作为研究对象,进行测量分析,计算Bolton指数和Pont指数,同时进行上下颌牙量以及切牙宽度和牙弓宽度的相关性分析。结果哈尔滨地区正常青少年Bolton指数和Pont指数男女间差异均无显著性,Bolton前牙指数为(78.97±2.41)%,全牙指数为(91.48±3.14)%;Pont前磨牙指数为(83.13±4.47)%,磨牙指数为(66.08±4.83)%。结论确立了哈尔滨地区正常青少年Bolton指数和Pont指数的正常值标准;Bolton指数和Pont指数均有一定的临床应用价值。     

安氏Ⅲ类错的遗传流行病学研究

目的本文通过对安氏Ⅲ类错的家庭聚集性、遗传度及遗传方式的研究,探讨遗传因素在安氏Ⅲ类错发生中的地位和作用。方法采用遗传流行病学病例对照的研究方法,对195个安氏Ⅲ类错先证家系和208个对照家系进行调查,比较其一级亲属患病率,以二项分布(p+q)n的数学模型及χ2检验判定家庭聚集性。以Falconer回归法进行遗传度的估算。结果安氏Ⅲ类错先证组一级亲属患病率为27.83%,与对照组8.09%相比,统计学上差异具有显著性。二项分布显示,先证组实际频数大于二项分布的理论频数,说明其具有家庭聚集性。一级亲属遗传度为80.85%,其中男性遗传度为90.79%,高于女性遗传度(71.08%)。结论安氏Ⅲ类错的发生具有明显的家庭聚集性,属于多基因遗传模式。其一级亲属遗传度为80.85%,遗传倾向有明显的性别差异。遗传因素在其发病中起重要作用,尤其对男性作用更为明显。     

模型转化法建立磨牙及其牙周组织的三维有限元模型

目的建立下颌第二恒磨牙及其牙周膜、牙槽骨的分析用模型。方法应用CAE软件3D MAX6.0及CATIA4.0生成磨牙及其牙周组织的三维有限元模型,利用HYPERMESH划分网格,生成可分析的三维有限元实体模型。结果建立了下颌第二恒磨牙及其牙周膜、牙槽骨的三维有限元模型,可以分别进行受力状态下应力、应变的分析。结论该模型可供口腔正畸矫治中磨牙的受力分析应用。     

眼部因素致视疲劳的研究进展

目的综述眼部因素在视疲劳发生中的作用机制及相关治疗的研究进展,为目前临床治疗视疲劳提供参考依据。方法通过分析13篇专业文献,详细阐述了眼部因素对视疲劳发生、发展的作用及治疗影响,展望了治疗视疲劳的前景。结论眼部因素在视疲劳发生中为主导作用,对临床诊疗有重要参考价值。     

我院神经内科中成药的应用情况分析

目的:探索医院神经内科中成药的应用情况,促进医院中成药的合理使用。方法:应用医院信息数据库中心管理系统对所存储的2017~2019年神经内科中成药使用数据进行数量分析和金额分析。结果:医院神经内科2017~2019年安神类中成药物的销售金额越来越高,2019年的安神类中成药销售金额占全院使用安神类中成药总销售金额的比例接近50%。2019年销售金额在前5位的中成药物是七叶神安片、安神补脑液、脑心通胶囊、黄芪生脉饮及养血清脑颗粒。2017~2019年医院神经内科使用的中成药药物中,安神补脑液的使用频度排名一直都比较稳定,均排列在前三位。2019年医院神经内科中成药使用频度前五位的是稳心颗粒、安神补脑液、复方血栓通胶囊、脑心通颗粒及黄芪生脉饮。结论:医院神经内科中成药应用结构比较稳定,安神类药物使用频度上比较合理,而且安神类药物的应用数量明显有所上升,治疗过程中新药在慢慢代替传统的中成药物,具有很好的治疗效果,发生不良反应的风险也很小。     

临床辅助循环中的反搏法及其新进展

<正> 正常人的心肌耗氧量与血液的供氧量总是处于平衡状态,供氧与耗氧分别由四种因素的变化而增加或减少。影响供氧的因素:(1)冠状血管通畅度,(2)舒张压,(3)舒张时间,(4)氧摄取(血红蛋白氧分压)。影响耗氧的因素:(1)心率,(2)前负荷,(3)后负荷,(4)心肌收缩力。若供氧充分,即使耗氧量增加,亦可维持平衡。反之,若能减少耗氧量,使耗氧减少度大于供氧,则即使供氧不足亦能使之平衡。反搏法即利用减少后负荷,使心肌耗氧量减少,从而达供耗     

孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图对早期诊断胎儿先天性心脏病的临床意义

目的探讨孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图对早期诊断胎儿先天性心脏病的临床意义。方法选取2015年1月~2017年12月于我院诊疗的564例孕妇,抽血检查测定抗RV-IgM抗体(血清抗风疹病毒IgM抗体),同时进行胎儿超声心动图检查,分析诊断敏感度、特异性、符合率。结果抗风疹病毒抗体阳性27例中超声心动图检查先天性心脏病19例,537例阴性病例中超声心动图检查先天性心脏病29例,诊断敏感度为39.6%,特异性为98.4%,诊断符合率为93.4%,阳性确诊率为67.9%,阴性确诊率为94.6%。结论孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图能有效对胎儿先天性心脏病进行诊断,值得推广应用。