应用特制长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折患者24例

目的探讨应用特制长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法使用特制长柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折24例。结果术后下床时间4～27 d,平均9.2 d。23例获得随访,随访时间5～39个月,平均21个月,1例假体松动。髋关节功能按Harris评分优11例,良10例,可2例,优良率91.3%。结论使用特制长柄双极人工股骨头治疗高龄股骨粗隆间骨折,可早期离床,髋关节功能恢复良好,近期疗效满意,远期效果需观察。     

加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折效果观察

目的探讨加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法 2006年1月至2009年10月选择性对老年股骨粗隆间不稳定骨折患者12例进行了加长柄人工髋关节置换治疗.结果 12例全部获得随访,时间6个月～3 a,平均23.5个月,手术方法疗效均满意,患者可早期下地活动,髋关节无疼痛,关节功能良好,生活质量明显改善.结论选择性运用加长柄人工髋关节置换对于治疗部分老年股骨粗隆间不稳定骨折疗效显著.     

带大粗隆柄人工双动股骨头置换治疗老年骨质疏松粗隆间骨折

目的观察人工髋关节置换在老年骨质疏松症患者粗隆间骨折的临床疗效。方法采用带大粗隆柄的人工双动股骨头治疗老年骨质疏松粗隆间骨折病人46例,随访治疗效果并进行临床分析。结果46例经6个月-7月年随访,优良率为82.6%。无1例死亡,未出现假体松动及下沉现象。结论对于老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者,采用带大粗隆柄人工股骨头置换治疗,可以早期下地负重行走,减少并发症的发生。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折21例

[目的]探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用人工股骨头置换术对21例高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗。[结果]21例股骨粗隆间骨折术后均骨性愈合,随访0.5～3年,平均18.4个月,人工股骨头假体无松动断裂,按Harris评分,最低76分,最高95分,平均88.5分。[结论]采用人工股骨头置换术治疗高龄患者粗隆间骨折疗效满意,可缩短卧床时间、减少并发症。     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的 探讨人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折55例,其中EvansⅢ型19例、Ⅳ型29例、Ⅴ型7例,术后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 55例经6m～5y随访,优良率为88.6%,无1例死亡,未出现假体松动及下沉现象.结论 人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:探讨人工髋关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用人工髋关节假体,结合钢丝捆绑手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者17例。结果:本组17例术后下床时间3～8d。骨折复位满意,随访6～14个月,无假体松动、下沉,无钢丝松动及断裂。髋关节功能按Harris评分,优良率为86%。结论:采用人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折创伤小,卧床时间短,可早期离床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后生活质量。     

人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折24例

目的：探讨加长柄人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选用加长柄骨水泥型人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折24例。结果：患者平均手术时间90 min,术后7 d下地助行器保护下行走,随访6~24个月;按Harris评分标准,优良率92%,无术后脱位、假体周围感染及松动下沉发生。结论：采用加长柄骨水泥型人工双动股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种较好的方法。     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折临床效果分析

目的 探讨人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折53例,其中EvansⅢ型17例、Ⅳ型29例、Ⅴ型7例,术后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 53例经6个月～4年随访,优28例(52.9%),良19例(35.8%),中6例(11.3%).未出现假体松动及下沉现象.结论 人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.     

半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:观察半髋关节置换在治疗高龄股骨粗隆间骨折病人的临床疗效.方法:采用双动人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折36例,术后根据随访结果按髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况作疗效评定指标.结果:所有病人在术后7～14d(平均8.3d)下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,按Harri s评分优良率为94.4%.结论:对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的高龄股骨粗隆间骨折病例,采用半髋关节置换治疗,可以尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症.     

骨水泥型长柄人工股骨头置换治疗老年股骨转子间型骨折23例临床分析

目的 评价应用骨水泥型长柄双极股骨头置换治疗老年患者不稳定粗隆间骨折的方法及疗效.方法 回顾分析应用加长柄双极股骨头置换治疗老年不稳定粗隆间骨折23例.骨折类型按Evans-Jenson分类,ⅡA:6例,ⅡB:11例,Ⅲ:6例.结果 随访期间1例死于慢性支气管炎呼吸衰竭.所有患者均获随访,随访时间6～30月,平均15月,获得随访的患者中无关节脱位,人工假体均无松动、下沉及断裂.最后一次随访时Harris评分平均为84.8分.结论 骨水泥型加长柄双极股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆间不稳定骨折是一种效果确切的方法.     

Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析

[目的]探讨Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。[方法]39例新鲜肩锁关节RockwoodⅢ型脱位患者随机分为Endobutton组18例和锁骨钩钢板固定组21例,给予相应手术,并比较两者疗效。[结果]术后根据Karlsson评定标准,Endobutton钢板组优14例,良3例,差1例,优良率为94.44%,锁骨钩钢板组优9例,良7例,差5例,优良率为76.19%。疼痛与肩关节活动度,Endobutton组优于钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]Endobutton钢板在治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的总体疗效优于锁骨钩钢板,其术后肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,有利于早期进行功能锻炼。     

骶管注射合椎外针刀松解治疗腰椎管狭窄症80例临床分析

[目的]观察药物骶管注射合针刀椎外松解治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。[方法]80例符合腰椎管狭窄诊断标准的患者,运用药物骶管注射配合针刀椎外松解治疗。[结果]治疗1个疗程后,治愈28例,显效37例,显效率81.2%。[结论]腰椎管狭窄症冶疗宜选用安全、简便的骶管注射配合椎外针刀松解。     

手术治疗跟骨关节内骨折51例临床观察

[目的]探讨手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。[方法]51例54足跟骨骨折,均采用切开复位内固定术治疗,随访观察疗效。[结果]本组51例54足,均获得随访,按照Maryland足部评分标准评定,优26足,良21足,可5足,差2足,优良率87．0％,无严重并发症。[结论]手术治疗对跟骨关节内骨折疗效满意。     

全陶瓷人工髋关节的研究进展

目的人工关节置换术作为一种治疗关节疾病、重建关节功能的有效方法,临床上已广泛开展。本研究就是对近年来的全陶瓷人工髋关节的研究进展进行一个综述。方法查阅大量文献发现尽管随着假体设计的改良、外科技术的进步及骨水泥技术的发展,初次人工髋关节置换术后假体的寿命较早期有所延长,15～20年的生存率已达90%。结果陶瓷碎屑可被看做是惰性物质,不散发出离子也不发生生化反应,用高纯度的氧化铝陶瓷可以消灭或者至少显著延迟和减少聚乙烯磨损颗粒所引起的广泛溶骨。随着材料及制造工艺的进步,全陶瓷大直径全髋假体也显示出了新的希望。结论陶瓷材料具有很好的耐磨损率及可湿性（wettability）,陶瓷假体的磨损微粒体积和形状特点亦属于低生物活性类型。全陶人工髋关节具有很好的发展前景,是未来生物型人工关节研究的主要热点之一。     

人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折

[目的]探讨保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折15例,股骨头采用骨水泥型普通双极人工股骨头,采用保留髋动力：大粗隆及小粗隆骨折钢丝固定;股骨距缺损采用骨水泥填充;基底部完整者,股骨颈截骨变粗隆间骨折为股骨颈骨折,保留股骨距,插入人工股骨柄固定。[结果]随访6～24个月,平均15个月,无晚期关节松动、脱位及感染病例,优良率达88％,患者均术后1～2周下床功能锻炼。[结论]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折,对恢复股骨近端解剖,稳定髋关节,使患者术后早期下床,改善高龄患者的生活质量,降低死亡率是一种有效的治疗方法。     

银质针疗法治疗腰椎间盘突出症50例

[目的]探讨银质针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。[方法]对50例腰椎间盘突出患者采用密集型压痛点银质针针刺疗法。[结果]治愈5例。显效：16例。有效：28例。无效：1例。治愈显效率42％。[结论]银质针疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切。     

中医手法闭合复位弹性钉内固定治疗锁骨骨折的疗效分析

【目的】评价利用中医骨伤手法闭合复住弹性钉内固定治疗锁骨骨折的疗效。[方法】对2010年2月至2012年6月我院收治新鲜锁骨折患者83例,对其进行中医手法复位治疗后,观察83例患者治疗后的疗效。【结果】术后83例全愈合,无术中并发症,术后随访3～16个月,拔弹性钉时间平均（8．12±0．96）周,根据Neer肩关节功能标准评定,优71例,良12例,可0例,差0例,优良率为100％。[结论]弹性髓内钉治疗锁骨骨折总体疗效好．其术后退针并发症少,肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,有利于早期进行功能锻炼。     

手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折68例分析

[目的]探讨手法整复加杉树皮夹板固定,保守治疗踝关节骨折的疗效分析。[方法]我院自2009年8月至2011年8月,采用手法整复加杉树皮夹板固定,配合中药内外合治,治疗踝关节骨折。[结果]本组68例,随访6～18月,优32例,良34例,差2例,无骨不连,优良率约97%,取得较好的疗效。[结论]手法整复加杉树皮夹板固定治疗踝关节骨折,疗效确切,操作简单,值得在基层临床工作中应用与推广。     

脑卒中患者肩痛三种治疗方案的疗效比较

[目的]观察三种方案治疗脑卒中患者肩痛的疗效。[方法]选择60例脑卒中肩痛患者,分为A、B、C三组,每组20例。A组:Bobath疗法结合肩关节松动术加针灸;B组:肩部推拿加针灸;C组:肩部中频加针灸。[结果]比较A组和B组,治疗效果经统计学处理,有显著性差异,P0.01;比较A组和C组,经统计学处理,有显著性差异,P0.01。比较B组和C组,经统计学处理,无显著性差异,P0.05。[结论]Bobath疗法结合肩关节松动术加针灸治疗是治疗脑卒中患者肩痛的较好选择。     

老年肱骨近端骨折人工肱骨头置换围手术期处理

[目的]介绍高龄肱骨近端骨折患者人工肱骨头置换的临床经验。[方法]对28例高龄肱骨近端骨折拟行人工肱骨头置换术患者进行围手术期处理,术后评估肩关节功能,采用肩关节疼痛和功能障碍指数（shoulder pain and disability index,SPADI）,进行疗效分析。[结果]术后经6到24个月的随访,平均18.5个月随访,SPADI值分析疼痛评分,活动评分均优于术前。[结论]对高龄患者行肱骨近端骨折人工肱骨头置换术,围手术期的正确处理直接影响手术疗效。