顺式阿曲库铵闭环注射系统在腹腔镜手术中的应用

目的 探讨顺式阿曲库铵闭环注射在腹腔镜手术中的肌松效果.方法 选择腹腔镜手术患者20例,随机均分成闭环注射组(G组)和对照组(C组).C组持续输注顺式阿曲库铵1.5～2 μg·kg-1·min-1直至手术结束前30 min;G组输注顺式阿曲库铵0.8μg·kg-1 ·min-1,设定肌松深度反馈值T1=15％,近手术结束时由研究实施者根据术中肌松监测指标决定停药时机.记录麻醉时间、顺式阿曲库铵的总用量、恢复指数、TOFr75及TOFr90.结果 G组顺式阿曲库铵总用量均明显少于C组(P＜0.05),恢复指数、TOFr75及TOFr90明显缩短于C组(P＜0.05).结论 与持续输注方式相比,闭环肌松药注射方式肌松药用量更少,恢复指数、TOFr75和TOFr90明显缩短,实现个性化和合理化用药.     

全凭静脉麻醉下罗库溴铵及顺式阿曲库铵起效和恢复时间的变异率的对比研究

目的 比较罗库溴铵及顺式阿曲库铵成年患者和老年患者起效和恢复时间上的变异率.方法 80例全凭静脉麻醉下择期手术的成年患者和老年患者,随机分为罗库溴铵成年组和老年组各20例,顺式阿曲库铵成年组和老年组各20例.TOF-Watch每12秒钟刺激尺神经并监测拇内收肌收缩力量.记录药物在每个患者的起效时间,作用时间及恢复指数.结果 两个年龄组的罗库溴铵的起效时间显著短于相应年龄组的顺式阿曲库铵,变异率小于相应年龄组的顺式阿曲库铵;与成年组相比,罗库溴铵老年组的作用时间显著延长,恢复指数及变异率显著增加,顺式阿曲库铵老年组的作用时间及其变异率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉下,等效剂量的罗库溴铵的起效速度显著快于顺式阿曲库铵,而顺式阿曲库铵无论在老年患者成年患者,其作用时间及恢复指数都是相对恒定的.     

肝硬化病人乌司他丁预处理对罗库溴铵肌松作用的影响

目的观察肝硬化病人乌司他丁预处理对罗库溴铵肌松作用的影响。方法选择30例患有肝硬化的成年手术病人,随机均分为两组:乌司他丁组(Ⅰ组),静注乌司他丁5000U/kg后1min,静脉给予罗库溴铵0.6mg/kg;生理盐水组(Ⅱ组),静脉给予生理盐水0.1ml/kg后1min,静脉给予罗库溴铵0.6mg/kg。另选15例无肝脏疾患的、ASAⅠ～Ⅱ级择期成年手术病人为对照组(Ⅲ组),处理同Ⅱ组。肌松监测仪检测四个成串刺激(TOF)的变化,记录三组注药后罗库溴铵的起效时间(注药到TOFr=0)、TOF无反应时间(T1=0持续时间)、T1最大抑制程度、临床时效(TOFr恢复至25%时间)、T1恢复至75%时间、恢复指数。结果与Ⅱ、Ⅲ组比较,Ⅰ组插管剂量罗库溴铵的起效时间明显延长(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ组罗库溴铵肌松的起效时间相似。与Ⅱ组比较,Ⅰ、Ⅲ组T1恢复25%时间和恢复指数明显缩短(P<0.05)。Ⅰ、Ⅲ组罗库溴铵肌松的恢复时间相似。结论肝硬化病人乌司他丁预处理延长罗库溴铵的起效时间,但缩短罗库溴铵肌松作用时间。     

七氟烷对顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌松作用的影响

目的：比较七氟烷对顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌松效应的影响。方法：择期手术患者240例,随机分为顺式阿曲库铵组（CIS120例）和罗库溴铵组（ROC120例）。两组患者再随机分为丙泊酚组（60例）和七氟烷组（60例）,均静脉注射咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚行麻醉诱导,丙泊酚组靶控输注丙泊酚维持麻醉,设定血浆靶控浓度2～6μg/mL,输注丙泊酚5min后静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg;七氟烷组在呼气末七氟烷浓度稳定于1MAC5min后静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg。结果：CIS两组,起效时间差异无统计学意义（P〉0.05）;七氟烷组完全肌松时间、维持时间与丙泊酚组比较均显著延长（P〈0.01）。ROC两组,起效时间差异无统计学意义（P〉0.05）;七氟烷组完全肌松时间、维持时间与丙泊酚组比较均显著延长（P〈0.01）。结论：七氟烷对顺式阿曲库铵及罗库溴铵的肌松均有增效作用。     

罗库溴铵和阿曲库铵联合应用的肌松效应分析

目的探讨罗库溴铵和阿曲库铵联合应用时的肌松效应。方法择期全麻手术女性成年患者147例,丙泊酚和舒芬太尼静脉诱导,输注丙泊酚维持麻醉。面罩辅助或控制呼吸,用加速度仪以连续4次刺激(TOF)方式透皮刺激腕部尺神经,获取肌松药作用起效时间和T1最大抑制程度(Tmax)。按观测项目将患者均分成四组。结果阿曲溴铵ED95为(220.8±3.6)μg/kg,罗库溴铵ED95为(286.3±3.1)μg/kg。0.5×ED95的罗库溴铵与阿曲库铵联合使用,肌松效应达到T1抑制93%~97%时,阿曲库铵的剂量为63.6μg/kg。罗库溴铵0.5×ED95与阿曲库铵63.6μg/kg联合使用,Tmax为(95.3±0.9)%,变异系数1.0%。Ⅳ组中三个亚组的Tmax基本相同,合用组作用起效时间比阿曲库铵组快(P<0.01)。给予肌松药前和注药后5min内,MAP和HR的波动幅度均小于5%。结论罗库溴铵与阿曲库铵合用呈协同作用。当罗库溴铵剂量为0.5×ED95时,为获得T1抑制95%的肌松效应,阿曲库铵的合理用量为63.6μg/kg,比阿曲库铵的ED95减少71.2%。     

闭环靶控输注顺式阿曲库铵在腹腔镜手术患儿中的应用

目的比较闭环靶控和间断给药两种方法输注顺式阿曲库铵在腹腔镜手术患儿中的效果。方法选择择期行腹腔镜手术患儿72例,男45例,女27例,年龄2～8岁,BMI 14～21 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数表法将患儿分为闭环组(C组)和间断组(I组),每组36例。麻醉诱导时两组均给予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg。当四个成串刺激(TOF)第一次肌颤搐(T1)到达最大阻滞时进行气管插管。麻醉维持时C组使用T1闭环模式,设置T1=20%为增药的条件,调整顺式阿曲库铵用量,增药量5μg·kg~(-1)·min~(-1),维持量0.2μg·kg~(-1)·min~(-1)。I组在T1≥20%时静注顺式阿曲库铵0.03 mg/kg。记录术中顺式阿曲库铵总用量及追加次数、肌松恢复指数(RI)、T1恢复至75%(T1=75%)和90%(T1=90%)的时间、T4与T1的比值(TOFr)恢复至0.75(TOFr=0.75)和0.90(TOFr=0.90)的时间、手术时间和拔管时间。记录术后并发症发生情况。结果两组顺式阿曲库铵总用量、术中追加次数以及TOFr=0.75和TOFr=0.90的时间差异无统计学意义。C组拔管时间、RI、T1=75%和T1=90%的时间明显短于I组(P0.05)。两组均未出现术后肌松残余或低氧血症等并发症。结论与相比于传统间断给药比较,闭环靶控输注顺式阿曲库铵应用于腹腔镜手术患儿的肌松恢复更快。     

小儿不同剂量顺式阿曲库铵的肌松作用

目的通过观察小儿不同剂量顺式阿曲库铵的肌松作用,评价是否存在封顶效应,探讨小儿合适的麻醉诱导剂量。方法45例择期手术的息儿,年龄15～50月,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=15):顺式阿曲库铵0.1 mg/kg组(A组)、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg组(B组)、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg(C组)。采用TOF-Guard肌松监测仪对尺神经行连续四个成串(TOF)刺激,监测拇内收肌肌颤搐变化;静脉注射异丙酚2 mg/kg、芬太尼2μg/kg及相应剂量顺式阿曲库铵麻醉诱导,吸入O2-N2O和静脉持续输注异丙酚维持麻醉;评价气臂插管条件评估分级,监测诱导期间血液动力学变化,记录起效时间(肌松药注毕至T1达最大抑制的时间)、临床肌松维持时间(肌松药注毕至T1恢复5%的时间)、临床肌松有效作用时间(T1从最大抑制至恢复25%的时间)、恢复指数(T1恢复从25%至75%的时间)、体内肌松作用时间(肌松药注毕至T1恢复95%的时间)。结果3组气管插管条件评估分级比较差异无统计学意义;三组T1达最大抑制时心率、平均动脉压组间和组内比较差异均无统计学意义。与A组相比,B组、C组起效时间较短,临床肌松维持时间、临床肌松有效作用时间、体内肌松作用时间较长(P<0.01);三组恢复指数差异无统计学意义。与B组相比,C组起效时间差异无统计学意义,但临床肌松维持时间、临床肌松有效作用时间、体内肌松作用时间较长(P<0.05或0.01)。结论小儿芬太尼复合异丙酚时,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg(3倍ED95)是麻醉诱导的适宜剂量。     

顺式阿曲库铵与琥珀胆碱用于小儿气管异物取出术的比较

目的比较顺式阿曲库铵与琥珀胆碱用于患儿气管异物取出术的效果。方法择期气管异物取出术患儿40例,随机分为两组,每组20例。C组诱导时给予顺式阿曲库铵0.2mg/kg,S组给予琥珀胆碱2 mg/kg;C组静注顺式阿曲库铵0.05 mg/kg维持肌松,S组静注琥珀胆碱0.4mg/kg。记录支气管镜置入条件评分、肌松药追加次数、气管导管拔除时间及术后24h肌肉酸痛发生率。结果两组患儿支气管镜置入条件差异无统计学意义。C组无一例追加肌松药,S组所有患儿均需追加肌松药(P0.01)。气管导管拔除时间C组明显长于S组(P0.05)。S组所有患儿均有肌肉酸痛发生,C组无一例肌肉酸痛发生(P0.01)。结论患儿气管异物取出术中顺式阿曲库铵及琥珀胆碱均可提供良好的肌松效果,但前者拔管时间延长,后者术后肌肉酸痛较多。     

性别因素对七氟醚增强顺阿曲库铵或罗库溴铵肌松效应的影响

目的 探讨性别因素对七氟醚增强顺阿曲库铵或罗库溴铵肌松效应的影响.方法 择期全麻手术患者240例,年龄20～60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 20～30 kg/m2,随机分为2组(n=120):顺阿曲库铵组和罗库溴铵组,各组按性别和麻醉药再分4个亚组(n=30):女性异丙酚组、男性异丙酚组、女性七氟醚组和男性七氟醚组.各异丙酚组靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2～6 μg/ml,各七氟醚组吸入七氟醚,于靶控输注或待呼气末七氟醚浓度稳定于1.71%5 min后,静脉注射顺阿曲库铵0.15 mg/kg或罗库溴铵0.6 mg/kg.记录肌松起效时间、肌松作用峰值时间、T1 25%恢复时间和TOFR25%恢复时间.结果 与异丙酚麻醉比较,女性患者七氟醚麻醉时,罗库溴铵TOFR 25%恢复时间延长,顺阿曲库铵肌松作用峰值时间、T1 25%恢复时间和TOFR 25%恢复时间延长,男性患者七氟醚麻醉时,罗库溴铵起效时间缩短,肌松作用峰值时间、T1 25%恢复时间和TOFR 25%恢复时间延长,顺阿曲库铵肌松作用峰值时间、T1 25%恢复时间和TOFR 25%恢复时间延长(P＜0.05或0.01);七氟醚麻醉时与男性患者比较,女性患者罗库溴铵T1 25%恢复时间和TOFR 25%恢复时间缩短,顺阿曲库铵起效时间缩短(P＜0.05或0.01).结论 七氟醚对罗库溴铵肌松的增强作用存在性别差异,男性强于女性;对顺阿曲库铵肌松的增强作用无明显性别差异.     

顺式阿曲库铵两种不同给药方式对肌松残余作用的影响

目的比较顺式阿曲库铵持续输注与间断给药对肌松残余作用的影响。方法择期行腰椎管狭窄或胸腰椎体骨折手术患者80例,年龄18～70岁,随机分为A1、A2、B1和B2四组,每组20例。A1和A2组分别微量泵持续输注顺式阿曲库铵1.5和0.75μg·kg-1·min-1,B1和B2组分别静脉间断注射顺式阿曲库铵0.1和0.05mg·kg-1·h-1。A1组与B1组、A2组与B2组肌松药使用总量相同。记录肌松药使用总量,TOFr达25%、50%、75%、90%的时间,拔管时间,患者能够持续抬头5s的时间。结果与A2组比较,A1组TOFr恢复至25%、50%时间明显延长(P0.05);与B1组比药,A1组TOFr恢复至25%的时间明显延长(P0.05);与B2组比较,A2组TOFr恢复至50%、75%时间明显延长(P0.05);B1组TOFr恢复至50%、75%、90%时间明显延长(P0.05)。与A2组比较,A1组患者肌力恢复于Ⅳ～Ⅴ级的时间及能够持续抬头5s的时间明显延长(P0.05)。结论顺式阿曲库铵持续输注与间断给药对肌松残余作用均无明显影响,但持续输注可延长肌松恢复时间。     

硫酸镁对顺阿曲库铵肌松效应时效关系的影响

顺式阿曲库铵是阿曲库铵的同分异构体,其肌松效应约为阿曲库铵的3倍.因其起效时间较长,快速诱导气管插管时常采用增大用药剂量的方法缩短其起效时间,但易导致肌松维持和恢复时间延长.研究表明,镁离子可有效缩短维库溴铵、泮库溴铵及阿曲库铵的起效时间[1-3],而其对顺阿曲库铵的起效时间的影响尚不清楚.因此本研究拟探讨硫酸镁对顺阿曲库铵肌松效应时效关系的影响.     

腹腔镜胆囊切除术病人罗库溴铵和阿曲库铵组胺释放效应的比较

罗库溴铵是近年临床上使用的一个中效甾类非去极化型新肌松药，起效较快，体内无积蓄作用，临床研究表明本品无心血管作用。阿曲库铵属苄异喹啉类非去极化肌松药，在麻醉诱导期常引起病人心率(HR)和血压的波动。动物实验和临床研究表明，HR和血压的波动与阿曲库铵引起组胺释放有关。本文研究在通过观察腹腔镜胆囊切除术病人给予罗库溴铵和阿曲库铵时血浆组胺、HR和血压的变化，比较其组胺释放效应的差异。     

七氟醚与异氟醚对老年患者持续输注顺式阿曲库铵肌松效应的影响

目的 比较吸入等效浓度七氟醚和异氟醚麻醉下对老年患者持续输注顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法 全麻下行耳鼻喉或颌面外科手术老年患者60例,随机均分为三组.七氟醚组(S组)和异氟醚组(Ⅰ组)分别吸入等效浓度(呼气末浓度1 MAC)七氟醚和异氟醚维持麻醉,对照组(C组)靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度为2～3 μg/ml)维持麻醉,同时三组均持续输注顺式阿曲库铵,使T1稳定在基础值的10％,采用TOF-Watch SX肌松监测仪行拇内收肌肌松监测.记录初始剂量顺式阿曲库铵起效时间、术中输注速率、恢复指数(T1恢复25％至75％)和TOFr恢复至0.9的时间.结果 给药30 min后各时点S组和Ⅰ组顺式阿曲库铵输注速率小于C组(P＜0.05).给药45 min后各时点I组顺式阿曲库铵输注速率高于S组(P＜0.05).结论 等效浓度七氟醚和异氟醚麻醉下均能增强老年患者持续输注顺式阿曲库铵的肌松效应.     

肝功能不全门脉高压病人罗库溴铵的肌松效应

目的 观察罗库溴铵在肝功能不全门脉高压病人中的肌松效应。方法 70例ASA I-Ⅱ级择期行上腹部手术的病人分为两组:门脉高压组(M组,n=36),对照组(C组,n=34),其中门脉高压组肝功能均属Child-Turcottee分级法Ⅱ级,对照组肝功能正常。两组病人麻醉诱导均为静脉注射咪唑安定0.02 mg·kg-1、异丙酚1.0 mg·kg-1、芬太尼5μg·kg-1和罗库溴铵0.6 mg·kg-1,同时进行肌松监测。麻醉维持采用吸入异氟烷及间断静脉注射芬太尼,罗库溴铵微量泵持续静注维持肌松,维持T1在10％-20％直至手术结束。记录罗库溴铵起效时间,TOF无反应时间,首次给药后,T110％恢复时间,停药后T125％恢复时间,恢复指数以及每30 min罗库溴铵维持用量。结果 M组病人肌松药起效时间、TOF完全阻断时间、首次给药后,T110％恢复时间、停药后T125％恢复时间及恢复指数比C组病人延长(P<0.01)。M组病人持续输注罗库溴铵用量明显小于C组病人(P<0.01)。结论 肝功能不全的门脉高压病人罗库溴铵起效、维持时间和肌松恢复时间明显延长,维持用量明显减少。     

闭环靶控输注罗库溴铵在患儿麻醉中的应用

目的比较闭环靶控与传统持续两种不同药物输注方法,输注罗库溴铵在患儿麻醉中的效果。方法择期行下腹部手术的患儿86例,男53例,女33例,年龄1～3岁,BMI 14～21 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。用随机数字表法分为闭环组(C组)和持续组(S组),每组43例。诱导时两组均给予罗库溴铵0.6 mg/kg,当四个成串刺激中第一次肌颤搐(T1)到达最大阻滞时气管插管。麻醉维持C组使用T1闭环肌松模式,设置T1=20%为增药条件,增药速度30μg·kg~(-1)·min~(-1),维持速度1.60μg·kg~(-1)·min~(-1),自动调整罗库溴铵用量。S组恒速泵注罗库溴铵5μg·kg~(-1)·min~(-1),肌松不满意时单次追加罗库溴铵0.2 mg/kg。记录术中丙泊酚总用量、瑞芬太尼总用量和罗库溴铵总用量,罗库溴铵追加次数。记录两组肌松恢复指数(RI)、罗库溴铵停药至术毕时间、手术时间、麻醉时间、拔管时间和PACU停留时间。记录术后呼吸抑制、低氧血症等麻醉并发症发生情况。结果 C组RI明显低于S组(P0.05)、罗库溴铵追加次数明显低于S组(P0.05),拔管时间明显短于S组(P0.05)。两组丙泊酚总用量、瑞芬太尼总用量、罗库溴铵总用量、罗库溴铵停药至术毕时间、手术时间、麻醉时间和PACU停留时间差异无统计学意义。两组均未见术后呼吸抑制,低氧血症等麻醉相关并发症。结论与持续输注法比较,闭环靶控输注罗库溴铵用于1～3岁患儿下腹部手术的恢复指数明显降低,肌松恢复更快速,术中患儿肌松效果更加确切,稳定。     

顺式苯磺酸阿曲库铵与阿曲库铵用于成人气管插管肌松效应的比较

顺式苯磺酸阿曲库铵是新型苄异喹啉类中效非去极化肌松药,是阿曲库铵10种同分异构体的一种,具有与阿曲库铵相似的肌松效应、代谢过程和维库溴铵的优点.本研究旨在观察比较顺式苯磺酸阿曲库铵与阿曲库铵在成人全麻诱导气管插管时的肌松效应及不良反应.     

罗库溴铵和阿曲库铵的预注量对相互起效的影响

目的　研究罗库溴铵和阿曲库铵的预注量对相互起效和插管条件的影响。方法　 6 0例患者随机平均分成六组。麻醉诱导用地西泮、硫喷妥钠和芬太尼。Ⅰ组和Ⅳ组分别静注罗库溴铵0 6mg/kg和阿曲库铵 0 5mg/kg ,Ⅱ组和Ⅴ组预注罗库溴铵 0 0 6mg/kg ,Ⅲ组和Ⅵ组阿曲库铵0 0 5mg/kg。 3分钟后Ⅱ组和Ⅲ组静注罗库溴铵 0 5 4mg/kg ,Ⅴ组和Ⅵ组阿曲库铵 0 4 5mg/kg。观察插管量后的起效时间和气管插管条件。结果　Ⅲ组的起效时间为 (6 7 6± 14 2 )秒稍短于Ⅰ组的(73 1± 13 4 )秒和Ⅱ组的 (76 3± 15 3)秒 (P >0 0 5 )。Ⅴ组和Ⅵ组的起效时间为 (93 8± 2 2 4 )秒和(115 8± 14 9)秒 ,比Ⅳ组 (15 6 0± 37 2 )秒的短 (P <0 0 5和P <0 0 1) ,Ⅴ组的起效时间也显著短于Ⅵ组。气管插管条件Ⅴ组较Ⅳ组明显改善。结论　预注罗库溴铵不能使罗库溴铵的起效增快。预注罗库溴铵使阿曲库铵的起效明显增快 ,插管条件改善 ;预注罗库溴铵比预注阿曲库铵对阿曲库铵起效的增快作用更明显     

罗库溴铵和维库溴铵在终末期肾衰竭病人临床药效的比较

目的　比较罗库溴铵和维库溴铵在终末期肾衰竭病人中的肌松效应。方法　 2 5例ASAⅢ级行肾移植术病人随机分为罗库溴铵组 (R组 ,15例 )和维库溴铵组 (V组 ,10例 )。麻醉诱导后分别给予 2×ED95剂量的罗库溴铵 (0 6mg/kg)或维库溴铵 (0 1mg/kg)。术中当T1恢复至 2 5 %时 ,追加 0 5×ED95剂量的罗库溴铵 (0 15mg/kg)或维库溴铵 (0 0 2 5mg/kg)。末次剂量后 ,使肌张力自然恢复或给予新斯的明拮抗。结果　初量罗库溴铵的起效时间为 (1 98± 0 4 7)min ,明显短于维库溴铵的 (3 2 5±0 82 )min。初量和追加量的罗库溴铵的肌松维持时间分别为 (4 6 87± 14 6 0 )min和 (34 86± 15 5 7)min,与维库溴铵相似。两组应用拮抗药后 ,恢复指数均显著缩短。结论　对于终末期肾衰竭病人 ,罗库溴铵的起效快于维库溴铵 ,肌松作用维持时间和恢复指数与维库溴铵相似。     

国产顺苯磺酸阿曲库铵在小儿麻醉中的应用

目的观察不同剂量国产顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿的药效学。方法45例2~12岁患儿随机均分为三个顺苯磺酸阿曲库铵剂量组:2ED95组(C2组)、3ED95组(C3组)和4ED95组(C4组)。采用TOF-Guard肌松监测仪测定拇内收肌诱发颤搐反应变化,观察气管插管条件及顺苯磺酸阿曲库铵的药效学。结果三组均能完成气管插管。C3组和C4组插管条件评分均为5分;C2组中仅33.3%的患者插管条件评分>5分。随剂量增加,顺苯磺酸阿曲库铵阻滞起效时间相应缩短,肌松作用时间随剂量增加而延长,肌松恢复指数组间差异无统计学意义。所有患儿均无过敏反应发生。结论顺苯磺酸阿曲库铵随剂量的增加起效时间缩短,肌松作用时间延长。3ED95国产顺苯磺酸阿曲库铵剂量作为小儿气管插管较为合适。     

罗库溴铵复合麻黄碱预先给药对全麻患者罗库溴铵肌松效应的影响

目的 探讨罗库溴铵复合麻黄碱预先给药对罗库溴铵肌松效应的影响.方法 择期全麻手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄23～64岁,体重42～88 kg,身高150～181 cm,随机分为5组(n=20):罗库溴铵组(C组)、罗库溴铵预先给药组(R组)、麻黄碱预先给药组(E组)、罗库溴铵复合麻黄碱预先给药组(RE组)和琥珀酰胆碱组(S组).麻醉诱导前R组、E组和RE组分别静脉注射罗库溴铵0.06 mg/kg、麻黄碱70 μg/kg、罗库溴铵0.06 mg/kg复合麻黄碱70 μg/kg,C组和S组无预先给药.麻醉诱导后4 min时C组和E组静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,R组和RE组静脉注射罗库溴铵0.54 mg/kg,S组静脉注射琥珀酰胆碱1 mg/kg.采用Cooper法评分标准评定气管插管条件.记录从麻醉诱导时静脉注射罗库溴铵完毕至肌颤搐(Th)降至25%、10%、0的时间(分别为T25、T10、T0)和Th恢复至25%、50%的时间(分别为RT25、RT50)、肌松维持时间(从T0至RT25的时间),麻醉诱导期间每分钟记录1次心率、收缩压、舒张压和平均动脉压.结果 各组气管插管条件差异无统计学意义(P＞0.05);与C组比较,其余4组T25、T10、T0均缩短,S组RT25、RT50缩短(P＜0.05);与RE组和S组比较,R组和E组T0延长(P＜0.05);与S组比较,C组、R组、E组和RE组肌松维持时间延长(P＜0.05).结论 罗库溴铵复合麻黄碱预先给药后罗库溴铵肌松起效时间短于单独预先给药,但对肌松程度和维持时间无明显影响.