肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法将2008年7月～2012年12月桂林市中医医院腹泻型肠易激综合征患者75例随机分成治疗组38例和对照组37例。治疗组采用肠宁方治疗,对照组采用匹维溴铵治疗。观察治疗前后临床症状、中医症候积分及血清中5-羟色胺（5-HT）、胃动素（MOT）水平。结果治疗组临床痊愈率和总有效率（47.4%、92.1%）均优于对照组（24.3%、81.1%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中医症候积分平均为（8.52±3.43）分,而对照组为（13.01±2.50）分,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;在各中医症型疗效比较中,治疗组中脾虚湿阻证型、肝郁脾虚证型总疗效均为100.0%,优于对照组（77.8%、90.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,两组中脾肾阳虚证型、脾胃湿热证型比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组中5-HT、MOT血浆中表达水平分别为（433.4±72.6）ng/L、（240.1±11.8）ng/L,均低于对照组[（433.4±72.6）ng/L、（314.1±60.7）ng/L],两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论肠宁方可明显改善腹泻型肠易激综合征患者临床症状,其作用机制可能与调节5-HT、MOT水平有关。     

柴平汤治疗腹泻型肠易激综合征71例疗效观察

目的：观察柴平汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：139例患者按入诊顺序及患者治疗愿望随机分为两组,治疗组71例,采用柴平汤方（柴胡疏肝散加平胃散）治疗,对照组68例,采用复方地芬诺酯片治疗。观察两组治疗前后临床症状改善。结果：治疗组有效率为84．38％,对照组为65．00％,两组疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。两组治疗前后腹痛、腹泻比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,表明柴平汤方加减治疗腹泻型肠易激综合征更有优势。结论：柴平汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效较好,可作为腹泻型肠易激综合征的常规治疗方法。     

心理疏导对肠易激综合征患者临床治疗效果的影响

目的观察心理疏导对肠易激综合征患者临床治疗效果的影响。方法将肠易激综合征患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予心理疏导干预,比较二组患者临床治疗效果、症状发作频率及强度,以及抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分。结果观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;二组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。二组患者治疗后症状强度、频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组SDS、SAS评分均低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对肠易激综合征患者实施心理疏导可明显改善患者情绪,提高治疗效果。     

自拟固肠汤治疗腹泻型肠易激综合征45例临床观察

目的：观察自拟固肠汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：85例病例随机分为两组，其中对照组40例采用谷参肠安胶囊和谷维素治疗，治疗组45例采用自拟固肠汤治疗。结果：对照组治疗后总有效率为62．5，治疗组治疗后总有效率为88．9％，两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟固肠汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著，值得在临床上推广应用。     

枯草杆菌肠球菌二联活菌和二甲硅油治疗腹泻型肠易激综合征的作用评价

目的：观察枯草杆菌、屎肠球菌二联活菌联合二甲硅油对肠易激综合征的治疗效果。方法：治疗组服用枯草杆菌肠球菌二联活菌、二甲硅油,对照组服用硝苯地平、蒙脱石散,于4周、8周时分别观察疗效。结果：4周时治疗组显效率为44％,对照组为29％,组间差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组总有效率为73％,对照组为43％,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。8周时治疗组的显效率为68％,对照组为34％,组间差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组总有效率为83％,对照组为57％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：枯草杆菌肠球菌二联活菌联合二甲硅油对多数腹泻型肠易激综合征患者有确切的疗效。     

六昧能消胶囊治疗便秘型肠易激综合征50例临床观察

目的评估六味能消胶囊治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的效果、安全性以及耐受性。方法采用随机、开放、阳性药物对照方法进行研究。将符合罗马Ⅱ标准的100例IBS患者分为试验组和对照组，各50例。试验为期4周：1周基线期，2周试验组六味能消（3次／d，2粒欲，餐后服用）或对照组莫沙必利（3次／d，5mg欲，餐前15～30min服用）治疗期及治疗结束1周随访期。对患者全部IBS症状进行总体评估，对患者每个IBS参数的改善程度以及安全性进行评估。结果两组症状总积分治疗后14天与治疗前自身比较差异有高度显著性（P均〈0．01）。治疗期2周和随访期1周，试验组与对照组问症状总积分；试验组及对照组治疗后14天与随访后28天症状总积分自身前后比较，差异均无显著性（P〉0．05）；生活质量评价在日常活动方面两组间差异有显著性（P〈0．05），其他各项指标试验组亦较对照组下降，但差异均无显著性。安全性分析结果示，两组间不良事件、不良反应等指标的差异均无显著性（P〉0．05）。结论六味能消胶囊能有效治疗IBS各症状，效果稳定，并具有良好的安全性和耐受性。     

六味木香胶囊加思密达治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：研究六昧木香胶囊加思密达对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：将87例腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组。对照组43例口服思密达，治疗组44例口服思密达加六昧木香胶囊。均治疗4N，随访3个月并比较两组的疗效。结果：治疗组的显效率（52．3％）和有效率（88.6％）均高于对照组（27．9％，60．5％），差异有显著性（P〈0．05）。对照组复发率明显高于治疗组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：六昧木香胶囊加思密达是治疗肠易激综合征的一种有效方法。     

天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。[方法]将78例患者随机分为两组。治疗组39例,以天灸疗法治疗;对照组39例,以黄连素治疗。30d后进行疗效观察。[结果]治疗组总有效率为87.2%,对照组为61.5%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗前后两组主要症状改善情况比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。[结论]天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。     

肠激舒软胶囊治疗肠易激综合征的药效学研究

目的 观察肠激舒软胶囊治疗肠易激综合征的作用。方法 通过观察小鼠小肠炭末推进率、小鼠血D-木糖含量、家兔离体肠平滑肌的抑制率、拮抗率，研究肠激舒软胶囊对肠功能的影响。结果 肠激舒软胶囊组小鼠炭末推进率与正常对照组比较呈现显著抑制作用；可拮抗新斯的明造成的小鼠肠平滑肌痉挛，对抗由阿托品造成的小鼠肠功能抑制，起到调节肠功能的作用；肠激舒软胶囊组对兔离体肠管平滑肌的抑制率、拮抗率均明显高于对照组且有显著性差异；血D-木糖浓度明显高于正常对照组。结论 肠激舒软胶囊能明显拮抗肠功能亢进，改善肠功能抑制，起到调节肠功能作用，具有解痉和促进肠吸收的作用。     

调肠汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

探求中医药治疗肠易激综合征（IBS）的有效方法，将68例IBS（腹泻型）患者随机分为调肠汤治疗组（35例）和补脾益肠丸对照组（33例）进行疗效观察。结果显示：治疗组临床总有效率为91．43％，其中显效率为62．86％，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）；且两组间各症状疗效比较也有显著性差异（P＜0．05）。提示调肠汤能缓解和消除腹痛、腹胀、腹泻等症状，对亢进的胃肠道运动具有抑制作用。     

七味白术散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察七味白术散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）的疗效。方法：67例D-IBS患者完全随机分为观察组（n=34）与对照组（n=33）。观察组给予七味白术散合痛泻要方加味治疗,1剂/d;对照组给予匹维溴铵50 mg,3次/d;两组疗程均为8周。比较两组治疗前与治疗2、4、8周后腹痛评分、腹泻评分、症状总评分及总有效率的差异。结果：与治疗前比较,两组腹痛、腹泻评分及症状总评分在治疗2、4、8周后均显著降低（P〈0.01）;治疗2周后,观察组的腹泻评分及症状总评分显著低于对照组（P〈0.01）;治疗4、8周后,观察组的腹痛、腹泻评分及症状总评分均显著低于对照组（P〈0.01）;治疗8周后,观察组的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,而两组不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：七味白术散合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,无明显不良反应。     

香砂六君丸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的：观察香砂六君丸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫（DiabeticGastroparesis,DGP）的临床疗效。方法：将60例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,各30例。在降糖药物控制血糖的基础上,治疗组予香砂六君丸每日3次,每次8粒,对照组予多潘立酮片口服10mg/次,每日3次,于餐前30min口服,用药疗程均为4周。观察两组患者的疗效以及治疗前后主要症状、中医证候积分、胃排空率。结果：治疗组总有效率（93.34%）明显优于对照组总有效率（73.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后餐后饱胀、食欲减退、嗳气、中医证候积分均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后与对照组比较,饱胀、食欲减退、嗳气、中医证候积分差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者用药前后血糖、肝肾功能均无异常,也未见不良反应发生。结论：香砂六君丸可以有效改善脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者临床症状,促进患者胃排空率。     

疏肝健脾祛湿中药体内抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究

目的：观察由疏肝健脾祛湿中药组成的加味四逆散醇提物体内抗鸭乙型肝炎病毒（DHBV）的作用。方法：采用先天感染鸭乙型肝炎病毒的广州麻鸭为动物模型，以斑点杂交法检测用药前后鸭血清DHBV—DNAOD值的变化，并以拉米夫定作阳性对照。结果：加味四逆散大剂量组用药第5天和第10天，血清DHBV—DNAOD值明显下降，与病毒对照组比较，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），与自身用药前比较，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）；加味四逆散中剂量组在用药第5和第10天，血清DHBV—DNAOD值明显下降，与病毒对照组比较差异有显著性（P〈0．05，P〈0．05）；与自身用药前比较，用药第10天，血清DHBV—DNAOD值明显下降，差异有显著性（P〈0．05）。结论：加味四逆散大、中剂量在鸭体内有抗乙型肝炎病毒作用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合六味安消胶囊对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合六味安消胶囊对功能性消化不良患者消化不良症状及生活质量的影响。方法选择158例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组79例给予口服六味安消胶囊3粒,3次/d;治疗组79例在对照组治疗的基础上加服抗焦虑和抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛1片,1次/d;两组疗程均为8周。应用生活质量评分(生活质量指数问卷QL-INDEX)和消化不良症状评分表,在治疗前及治疗4周、8周末各调查评定一次。结果在治疗4周、8周末,消化不良症状评分:治疗组持续低于对照组(P0.01);生活质量评分:治疗组持续高于对照组(P0.01)。结论对功能性消化不良患者,氟哌噻吨美利曲辛联合六味安消胶囊能明显改善患者消化不良症状及生活质量。     

郁怒诱发经前期综合征肝气郁证猕猴模型血清单胺类神经递质含量分析

目的：观察猕猴血清中单胺类神经递质含量的变化,探讨血清中单胺类神经递质在郁怒诱发经前期综合征（premenstrualsyndrome,PMS）肝气郁证猕猴模型中的作用。方法：以雌性实验猕猴为对象,分为正常组、郁怒情绪反应组、PMS肝气郁证模型组和治疗组。应用社会等级压力应激法诱导猕猴出现“怒”的情绪反应,然后筛选出郁怒情绪反应猕猴进行择时挤压造模,制备PMS肝气郁证猕猴模型。造模成功后,采用雌性实验猕猴情绪评价量表进行行为学评价,并于卵泡期或黄体中晚期采集猕猴血清,分析血清去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺含量。结果：与正常对照组相比,PMS肝气郁证模型组和郁怒情绪反应组猕猴的量表抑郁情绪积分显著高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,且造模组显著高于情绪反应组（P〈0．05）,用药后恢复正常;与正常对照组相比,PMS肝气郁证模型组和郁怒情绪反应组猕猴血清单胺类神经递质含量显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,肝气郁证模型组也显著高于情绪反应组（P〈0．05）,用药后恢复正常。结论：郁怒情绪极易诱发PMS肝气郁证,其机制与单胺类神经递质改变有关。     

养正消积胶囊辅助介入化疗治疗原发性肝癌的随机双盲多中心临床研究

目的观察养正消积胶囊辅助介入化疗治疗脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲多中心对照,通过NDST统计软件按3∶1比例分成试验组300例和对照组100例。试验组给予介入化疗+养正消积胶囊,每次4粒,每日3次,饭后30 min温开水送服。对照组单用介入化疗,方法同试验组。疗程均为4周。结果实体瘤近期疗效:试验组缓解率23.3%,对照组缓解率14.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);中医证候疗效:试验组总有效率65.3%,对照组33.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);生存质量及体质量:试验组分别升高54.3%和34.4%,对照组分别升高38.0%和22.2%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。免疫功能:试验组治疗前后无显著变化,对照组治疗后NK细胞下降(P<0.05)。结论养正消积胶囊配合介入化疗辅助治疗脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌安全有效。     

通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选取本院收治的脑出血患者110例,随机分为观察组与对照组,两组均采用西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗,治疗3周为一疗程,对比两组治疗一疗程后神经功能缺损评分（CCSS）、斯堪的那维亚卒中量表（SSS）改善情况及临床疗效。结果：两组患者治疗前CCSS、SSS评分比较,差异无统计学差异（P〉0.05）;治疗后各项评分均较治疗前明显下降（P〈0.05）;观察组治疗后CCSS、SSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血浆粘度,高切粘度、中切粘度、低切粘度均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后各项指标明显低于对照组,总显效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;结论：通心络胶囊治疗高血压脑出血,可有效改善患者神经功能,改善患者血液粘度,疗效确切,是治疗安高血压脑出血的有效治疗药物。     

益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病40例临床观察

目的 观察益肾疏肝法辨治帕金森病与抑郁共病的临床疗效.方法 将符合帕金森病与抑郁诊断标准且24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）≥20分的40例患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组,每组20例.2组均维持基础性用药,另外,对照组予养血柔肝法,治疗组予益肾疏肝法,疗程2个月.于治疗前、治疗1个月、2个月各评定1次统一帕金森病评定量表运动检查部分（UPDRS-Ⅲ）、HAMD-24、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HARS）、焦虑自评量表（SAS）、帕金森病睡眠量表（PDSS）、简易精神状态量表（MMSE）、39项帕金森病生存质量问卷（PDQ-39）评分.结果 2组组内比较HAMD,SDS,SAS,PDQ-39评分均下降（P＜0.05）;组间比较1个月时,治疗组评分下降程度大于对照组（P＜0.05）.2组组内比较HARS评分均下降（P＜0.05）;组间比较治疗组评分下降程度均大于对照组（P＜0.05）.2组组内比较PDSS评分均上升（P＜0.05）;组间比较1个月时,治疗组评分上升程度大于对照组（P＜0.05）.结论 益肾疏肝法能改善帕金森病与抑郁共病患者的抑郁、焦虑、睡眠等症状,且显效较快.     

从脾论治早中期糖尿病肾病临床观察

目的:观察从脾论治早、中期糖尿病肾病的疗效。方法:选择2型糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期伴高血压的患者88例,分为治疗组45例和对照组43例。两组均采用西医常规治疗方法,治疗组加用中药治疗。疗程为1个月。结果:①治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。②治疗组治疗后乏力气短,口干多饮,心烦失眠症状改善明显,总有效率高于对照组(P<0.05);两组多食、多尿症状改善比较差异不显著(P>0.05)。③治疗组治疗后UAER较治疗前下降(P<0.01),对照组较治疗前下降(P<0.05);治疗后治疗组UAER较对照组下降更明显(P<0.05)。结论:中医从脾论治方药能改善早中期DN临床症状,减少UAER,较之西医常规治疗效果更好。"从脾论治糖尿病肾病"理论具有临床意义。