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1.
目的:通过对接受腹腔镜直肠癌根治(total mesorectal excision,TME)手术患者的术后随访,探究保留左半结肠血管对术后便秘及相关并发症的影响。方法:我院普外科2015年05月至2017年05月共收治的93例直肠肠癌根治手术患者进行回顾性分析。结果:对于病人的年龄、性别、BMI、术前CEA、术中出血量、吻合口瘘、术后肿瘤复发率,是否保留左半结肠血管方面无差异(P>0.05)。低位结扎组在术后肠道功能恢复、吻合口炎症以及术后便秘发生率中明显优于高位结扎组(P<0.05);高位结扎组在手术时间上优于低位结扎组(P<0.05)。结论:保留左半结肠的TME手术可以完成同样的淋巴结清扫,虽然术中用时较长但一定程度上保护了肠道的血运及神经,降低了术后便秘的发生率,值得临床进一步研究与推广。 相似文献
3.
医务工作者要具备精湛的医术,更要有人民至上、生命至上、甘于奉献、大爱无疆的医者精神,加强医药学学生的思政教育显得尤为重要。本文坚持共建共享原则,以医用基础化学知识为载体,挖掘和建立以"家国情怀、职业道德、科学素养、品格意志力"为培育目标的思政元素资源库,借助信息化技术,有针对性地选择融入方式,以期实现在知识传播中立德树人,充分发挥高等医学院校中《基础化学》课程的育人功能。 相似文献
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6.
目的:探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)在三阴性乳腺癌(TNBC)组织中的表达及其与脉管生成的相关性。方法:采用组织芯片结合免疫组织化学法检测120 例TNBC组织(收集自河北医科大学第四医院2011 年3 月1 日至2012 年6 月1 日手术切除并经病理证实的TNBC组织标本)中PD-L1 蛋白表达,并分析其与患者各项临床指标关系,同时用CD34 和D2-40 标记血管和淋巴管后检测TNBC中微血管密度(MVD)和淋巴管密度(LVD)。结果:PD-L1 蛋白在TNBC肿瘤细胞及间质浸润淋巴细胞中阳性表达率为56.7%(68/120),PD-L1 的表达与TNBC患者的性别、年龄、临床分期、组织学分级及肿瘤大小均无相关性(P>0.05),但与淋巴结转移情况(P<0.05)及脉管癌栓形成相关(P<0.05);PD-L1 高表达的TNBC淋巴结转移率高及脉管癌栓形成高,PD-L1的表达与MVD呈正相关关系(r=0.500,P=0.02),PD-L1 的表达与LVD呈正相关(r=0.662,P=0.01)。Log-Rank检验结果显示,PDL1蛋白表达阳性TNBC患者的生存期均显著低于表达阴性的患者(P<0.05)。Cox 多因素分析提示,PD-L1 蛋白表达可作为TNBC整体生存的独立预后因素。结论:PD-L1 在TNBC血管生成及淋巴管生成中起重要作用,其与TNBC的侵袭、转移关系密切,阻断PD1/PD-L1 信号通路有望成为治疗TNBC的有效新策略。 相似文献
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8.
9.
目的 探讨手术烟雾对生理功能的危害性及采取防护措施的必要性。 方法 采用60只SD大鼠,随机分为空白组、烟雾组及干预组三组,每组20只。空白组不接受烟雾刺激,无任何防护;烟雾组和干预组大鼠在烟雾环境中安置30min;干预组大鼠提前接受预防措施。连续两周后检测手术烟雾环境中大鼠生理、生化指标及预防措施的有效性。 结果 使用电刀3min后,空气质量受到严重污染,并且随电刀使用时间增加而持续下降;连续两周后烟雾组大鼠心功能、血流动力学、呼吸功能受到明显损害,血清炎性因子IL-6、IL-8和TNF α浓度明显增加;而干预组大鼠生理功能受到明显保护,炎性因子浓度降低。在两周实验期内,手术烟雾对肝肾功能无明显影响。结论 手术烟雾会引起明显的生理功能损害,采取防护措施能起到良好的保护作用。 相似文献
10.