新生儿缺氧缺血性脑病早期康复效果评价

目的评估早期康复在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的作用。方法将HIE80例患儿随机分为观察组（早期康复组）和对照组（常规治疗组）各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行早期康复。采用近期疗效评定,新生儿神经行为测定（NBNA）,Gesell发育测试。结果观察组近期疗效有效率为95．0％,对照组为70％,两组比较差异具有统计学意义（x^2=7．72,P〈0．01）;第7天、第14天观察组NBNA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义[（37．21±3．50）分比（35．28±2．91）分,（39．63±2．75）分比（36．83±3．20）分;t分别为2．57,4．24;P〈0．05或P〈0．01]。结论早期康复能改善HIE的预后,降低脑瘫及智能发育落后的发生率。     

新生儿早发型母乳性黄疸发生状况及气质类型分析

目的 了解新生儿早发型母乳性黄疸发生状况及气质类型,为新生儿保健提供依据.方法 对150名新生儿是否罹患早发型母乳性黄疸状况进行统计,并于出生后4d-7d进行气质测定、20项新生儿行为评价、胆红素水平测定,于出生40 d-42 d后再次进行气质测定.结果 本组新生儿早发型母乳性黄疸发生率为40.0％,出生4d-7d和40 d-42 d气质类型均以中间型为主,分别占79.3％、70.0％.不同性别新生儿出生4d-7d气质类型比较差异有显著性(P＜0.05);是否罹患早发型母乳性黄疸新生儿出生4d-7d气质类型比较差异无显著性(P＞0.05),气质类型均以温和型和兴奋型居多.结论 新生儿早发型母乳性黄疸发生率较高,气质类型以中间型为主,应根据其气质类型予以有针对性的早期干预降低黄疸发生率.     

承德市1995～1997三年居民全死因研究

本文通过对承德市区1995～1997年全死因回顾调查研究,提示了该市近年来居民的死亡水平和疾病分布规律;与十年前死亡情况进行对比分析,并综合市区内空气污染程度的动态变化,对心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤死亡进行了着重分析;调查结果表明:危害承德市区居民死亡的主要危险因素是心脑血管病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病。     

小儿高热惊厥的危险因素及护理对策

目的：探讨小儿高热惊厥的危险因素以及相关护理对策。方法：对2006年1月到2010年12月就诊于我院的高热惊厥患儿进行回顾性总结分析,探讨惊厥发作持续时间、发作时体温、伴随疾病、发病次数、首次发病年龄等。结果：初发年龄〈2岁,体温≥39℃,伴有感染者,高热惊厥发生率明显增高。结论：临床上应认识到高热惊厥发生的危险因素,并及时采取护理对策。     

体外膜肺联合血液滤过治疗肺肾衰竭的实验研究

目的 观察体外膜氧合器（ECMO）联合高容量血液滤过（HVHF）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾功能衰竭（ARF）的治疗作用。 方法 采用实验犬32只，随机分为A、B、C、D 4组。静脉注射油酸复制ARDS模型及双侧输尿管结扎复制急性肾功能衰竭模型。A组用ARDS呼吸机治疗；B组ARDS用ECMO治疗；C组ARDS＋ARF用HVHF治疗；D组ARDS＋ARF用ECMO联合HVHF治疗。监测血气、血流动力学以及血生化等指标。 结果 治疗后B组氧分压（PaO2）逐步上升，在治疗4 h后高于A组[（95.58±8.14） 比（82.79±12.37） mm Hg，P < 0.05]； C组PaO2治疗中较成模时无明显改善；D组PaO2呈逐渐上升趋势，在各时间点均高于C组（P < 0.05）。各组血流动力学指标在治疗中保持稳定。C、D组HVHF治疗后Scr、BUN明显降低[C组：Scr (320.89±65.42) 比(655.04±181.22) μmol/L，BUN (20.42±6.65) 比（41.53±10.59）mmol/L；D组：Scr (334.15±45.97)比（697.48±101.66） μmol/L，BUN (19.12±6.39) 比（39.10±11.60） mmol/L，P均< 0.01]。 结论 ECMO可以有效地改善ARDS低氧血症，联合HVHF可以提供肺肾功能联合支持。     

成人乙型肝炎病毒相关性肾炎53例临床病理特点

目的提高对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)临床特点的认识,探讨HBV在HBV-GN发病中的作用。方法对53例经肾穿刺证实的HBV-GN患者,进行临床病理表现及病毒血清学分析。结果53例乙肝相关肾炎患者平均年龄(42.55±13.38)岁,男女之比为3.4∶1,血清HBsAg、HBeAg和抗-HBc( )者20例,HBsAg、抗-HBe和抗-HBc( )者5例,HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc5项全部阴性者11例,一项或两项抗体阳性者17例。45例表现为肾病综合征(84.9%),8例表现为慢性肾炎(15.1%)。膜性肾病45例(84.9%),膜增生性肾炎6例(11.3%),系膜增生性肾炎2例(3.8%)。HBeAg阳性组补体C3水平为(839.8±226.9)mg/L,阴性组为(1107.5±309.6)mg/L,二者比较存在统计学差异(P<0.01)。结论HBV-GN以男性多见,临床表现多为肾病综合征,病理类型以膜性肾病为主,HBeAg通过激活补体参与了HBV-GN的发病过程。     

丽珠肠乐治疗早发型母乳性黄疸疗效观察

目的 探索丽珠肠乐治疗早发型母乳性黄疸的疗效.方法 对早发型母乳性黄痘108例随机分两组,丽珠肠乐组及光疗组,观察两组的治疗效果.结果 丽珠肠乐组5d治愈率为91.07%,光疗组5d治愈率为90.38%,无统计学显著性差别,但丽珠肠乐组不需中断母乳喂养,无任何毒副作用,治疗后无反弹,且能有效降低胆汁酸.结论 丽珠肠乐治疗早发型母乳性黄痘安全有效,不中断母乳喂养,可进一步推广为门诊治疗,利于巩固爱耍医院成果,普及母乳喂养.     

咪达唑仑治疗儿童癫痫持续状态及惊厥频繁发作的临床研究

目的研究咪达唑仑持续静脉滴注治疗癫痫持续状态[SE,包括难治性癫痫(R SE)]及频繁惊厥发作(FCS)的临床疗效,同时探讨其安全有效剂量及副作用。方法选取收入院的SE及FCS患儿205例为观察对象,随机分为两组,治疗组103例,给予咪达唑仑持续静脉滴注;对照组102例,应用传统的一线抗癫痫药(AED s)治疗。同时将两组疗效进行对照研究,观察治疗组的最大、最小用药剂量,副反应,51例患儿进行脑电图监测。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),治疗组的咪达唑仑安全有效剂量为1￣8μg.kg-1.m in-1,在治疗剂量下未见明显副作用,37例痫样放电随着临床发作的终止消失,14例随着发作次数的减少而减少。结论持续静脉滴注咪达唑仑治疗SE及FCS安全、可靠、有效,且常规一线AEDs治疗无效后该药仍有效,故该药可推荐为治疗癫痫持续状态及频繁惊厥发作的最佳选择。     

中西医结合治疗消化性溃疡的疗效观察与护理

消化性溃疡是一种常见的慢性全身性疾病 ,主要病变在胃及十二指肠 ,以反复发作和有规律的胃脘疼痛为主证 ,属祖国医学“胃脘痛”、“肝胃气痛”、“心口痛”等范畴。1998年4月— 2 0 0 2年 9月 ,我院收治了消化性溃疡患者 2 5例 ,采用中西医结合方法治疗及护理 ,取得了较满意的近期效果。现将观察结果与护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例患者中 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄3 2～ 5 6岁 ,平均 3 9岁 ;病程 3～ 2 1年 ,平均 12年 ;其中病程 <10年者 2 0例 ,10年以上者 5例。1 2　疗效评定标准　显效 :上腹部疼痛及烧灼感消…