严重十二指肠损伤临床治疗分析

目的探讨严重十二指肠损伤的临床治疗效果。方法选取该院于2012年收治的68例严重十二指肠损伤患者,平均年龄为48岁,随机分为观察组与对照组。对照组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用十二指肠憩室化术进行治疗,观察组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用暂时性幽门旷置术进行治疗。结果通过对两组严重十二指肠损伤患者的治疗结果进行对比,观察组的治疗效果相对优对照组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗严重十二指肠损伤时,采用暂时性幽门旷置术进行治疗,效果显著,值得在临床治疗严重十二指肠损伤时推广使用。     

环状胰腺所导致的十二指肠梗阻的治疗体会

目的：探讨环状胰腺所导致的十二指肠梗阻的治疗方法,并总结经验。方法：选取2001年1月～2009年3月手术治疗的11例环状胰腺导致十二指肠梗阻的患儿为研究对象,将其随机分为十二指肠与十二指肠侧侧吻合术组（A组）6例和十二指肠空肠Roux-y型吻合术组（B组）5例,对比两种术式在环状胰腺所导致的十二指肠梗阻中的治疗效果,同时对比其并发症发生率。结果：通过治疗比较发现,A组的治疗效果优于B组,其并发症发生率也明显低于B组。结论：在环状胰腺所导致的十二指肠梗阻的治疗中,当经验丰富和技术较熟练时,十二指肠与十二指肠侧侧吻合术较十二指肠空肠Roux-y型吻合术优势较大。     

根除幽门螺杆菌治疗胃十二指肠溃疡218例

目的：评估根除幽门螺杆菌（Hp）治疗胃十二指肠溃疡的疗效。方法：用根除幽门螺杆菌治疗218例胃十二指肠溃疡病例。结果：治愈率96.78%,复发率11.48%,无1例需外科手术治疗。结论：根除幽门螺杆菌治疗胃十二指肠溃疡具有治愈率高、复发率低的特点,是胃十二指肠溃疡的基本治疗方法,外科手术治疗仅限于少数胃十二指肠溃疡的合并症处理。     

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并发出血临床治疗效果

目的十二指肠球部溃疡并发出血患者应用不同方法进行治疗,比较临床使用不同方法治疗十二指肠球部溃疡并发出血患者的效果。方法将十二指肠球部溃疡并发出血患者按照随机方式平均分为研究组与对照组。研究组患者在进行常规治疗与护理的基础上应用奥美拉唑辅助治疗。结果研究组十二指肠球部溃疡并发出血患者在进行常规治疗与护理的基础上,经奥美拉唑治疗后病情缓解率为75.00%,明显大于对照组未应用奥美拉唑进行治疗的十二指肠球部溃疡并发出血患者缓解率。结论临床应用奥美拉唑药物对十二指肠球部溃疡并发出血患者进行治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

钟乳石散加减治疗胃十二指肠溃疡72例

目的:观察中药钟乳石散加减治疗胃十二指肠溃疡的疗效。方法:观察胃十二指肠溃疡患者72例,胃镜检查分析疗效。结果:中药钟乳石散治疗胃十二指肠溃疡,临床症状减轻明显,见效快,溃疡愈合率高。结论:中药钟乳石散治疗胃十二指肠溃疡有很好效果。     

十二指肠损伤的诊断及治疗(附16例报告)

目的探讨十二指肠损伤的临床特点、诊断和治疗。以提高十二指肠损伤的诊治水平。方法回顾分析16例十二指肠损伤的临床资料,对临床特点、误漏诊原因及治疗结果进行分析。结果本组16例全部手术探查证实,治愈14例,合并十二指肠瘘1例,十二指肠狭窄1例,并发症发生率为12.5%。死亡2例,病死率12.5%。结论早期剖腹探查,合理的手术治疗方式,是救治十二指肠损伤的关键;综合治疗是保证手术成功的重要因素。     

泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效与护理体会

目的:分析研究泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果及护理措施。方法:选择我院收治的患有十二指肠溃疡疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例。采用奥美拉唑及常规护理模式对对照组患者实施治疗和护理;采用泮托拉唑及针对性护理模式对治疗组患者实施治疗和护理。结果:治疗组患者十二指肠溃疡疾病药物治疗效果明显优于对照组;十二指肠溃疡疾病药物治疗总时间明显短于对照组;对十二指肠溃疡药物治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组。结论:应用泮托拉唑及针对性护理模式对患有十二指肠溃疡疾病的患者实施治疗和护理的临床效果非常明显。     

十二指肠损伤的临床诊治（附12例报告）

目的总结十二指肠损伤的特点及手术方法,以提高十二指肠损伤的诊治水平。方法回顾性分析2002-01～2007-12间12例十二指肠损伤的临床资料。结果医源性十二指肠损伤3例,闭合性十二指肠损伤9例。全部病例均经手术治疗,治愈11例（91．6％）,死亡1例（8．4％）。结论十二指肠损伤的治疗关键是早期诊断、早期手术,选择适宜的手术方式,进行综合治疗是治疗成功的重要因素。     

小肠Roux-Y吻合加消化液体外循环治疗十二指肠瘘8例体会

目的 :探索治疗十二指肠经济、简便、有效的手术方法。方法 :自1 995～ 2 0 0 0年对十二指肠瘘行空肠、十二指肠Roux Y吻合加消化液体外循环手术治疗 8例。结果 :此法有利于十二指肠创口的愈合 ,防止消化液的大量丢失 ,能早期供给营养 ,保持机体内环境的稳定。结论 :空肠、十二指肠Roux Y吻合加消化液体外循环是治疗十二指肠瘘的有效方法     

胃十二指肠溃疡穿孔12例诊治体会及分析

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的诊治，为临床诊治胃十二指肠溃疡穿孔提供参考。方法 对12例胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊治过程进行分析。结果 11例手术治疗患者及1例保守治疗患者痊愈出院。结论 早期正确诊断胃十二指肠溃疡穿孔，采取恰当的治疗方法是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的关键。     

十二指肠引流和熊去氧胆酸治疗泥沙样结石66例临床分析

目的 了解和评价十二指肠引流术治疗泥沙样胆结石的临床效果.方法 选择熊去氧胆酸联合十二指肠引流术治疗胆泥沙样结石患者33例,并设熊去氧胆酸治疗33例作为对照组,治疗前后均行B超及十二指肠引流术检查.结果 治疗半年,熊去氧胆酸联合十二指肠引流术组,经B超检查胆囊结石阳性率15.2%,熊去氧胆酸治疗组结石阳性率36.4%.熊去氧胆酸联合十二指肠引流术组引流液镜检阳性率27.3%,熊去氧胆酸组引流液镜检阳性率57.6%,两组间差异均有显著性(P<0.05).同时经引流液镜检证明熊去氧胆酸联合十二指肠引流治疗钙胆红素结石有效,而熊去氧胆酸单独治疗效果差.结论 (1)十二指肠引流术治疗泥沙样胆结石效果显著.(2)证实十二指肠引流液镜检是诊断胆泥沙样结石的金标准.     

胆道及十二指肠恶性梗阻多支架置入治疗及体会

目的探讨联合应用胆道支架及十二指肠支架治疗胆道及十二指肠恶性梗阻的疗效。方法总结我院3例胆道及十二指肠恶性梗阻患者行胆道及十二指肠支架治疗的资料。1例胃癌复发患者,先经皮经肝穿刺胆道引流术（PTCD）下胆道金属支架置入,然后行胃镜下胃十二指肠支架置入;1例壶腹周围癌患者,十二指肠镜下胆道金属支架及十二指肠内金属支架同时置入,术后因再次黄疸,经十二指肠金属支架网眼再次胆道金属支架内置入胆道塑料支架。1例十二指肠癌患者,先行PTCD胆道内外引流管引流治疗,再通过胆道内外引流管窦道置入胆道金属支架,十二指肠镜下置入胃十二指肠金属支架。结果 3例患者术后总胆红素明显下降,上消化道梗阻症状明显改善,均未发生严重并发症。结论多支架治疗胆道及十二指肠恶性梗阻是一种有效的方法,提高了患者生活质量,但多支架置入的方法应因人而异。     

外伤性十二指肠破裂手术治疗探讨

目的:探讨十二指肠破裂手术治疗特点。方法:回顾分析12例十二指肠损伤的临床资料,手术治疗方法。结果:治愈11例,其中十二指肠瘘1例。转院1例。结论:选择合适的手术方式,有效的十二指肠内外引流是保证十二指肠破裂处愈合,降低并发症的关键。     

十二指肠损伤诊断及治疗体会——自制带水囊“T”型管在十二指肠严重损伤中的应用

目的探讨自制带水囊“T”型管在十二指肠严重损伤治疗中的应用。方法回顾15例十二指肠损伤的诊断、治疗,以及自制带水囊“T”型管在十二指肠严重损伤中的应用。结果15例十二指肠损伤经过有效地引流,促进瘘管自愈,恢复了肠道的连续性,获得了满意的康复。结论自制带水囊“T”型管在十二指肠严重损伤治疗中的应用有利于胆汁不外漏,解决了十二指肠引流创口难愈问题。     

右半结肠癌侵犯十二指肠10例治疗体会

目的探讨右半结肠癌侵犯十二指肠的手术治疗方法和疗效。方法回顾性总结2000年1月至2005年6月共10例结肠癌侵犯十二指肠的手术治疗经验。结果10例手术病人中，行右半结肠切除并十二指肠粘连松解2例、十二指肠部分切除直接缝合术6例、十二指肠部分切除Roux-en-Y空肠吻合术2例。术后近期十二指肠瘘1例、十二指肠梗阻1例，所有患者均痊愈出院。结论重视初次根治手术的整体性、合理性及彻底性和十二指肠创面的正确处理，是提高结肠癌侵犯十二指肠外科治疗的有效措施。     

外伤性十二指肠损伤13例临床分析

目的：探讨外伤性十二指肠损伤的诊断和外科治疗方法。方法：回顾性分析13例十二指肠损伤患者的临资料及诊断治疗情况。结果：13例患者均为闭合性损伤,仅3例术前明确诊断,术中确诊9例,术中漏诊、术后诊断1例,误诊率7．7%,死亡1例,治愈12例,治愈率92．3％。十二指肠损伤的早期诊断和早期及时手术是非常重要的。结论：十二指肠损伤的病情复杂,在上腹部损伤要仔细探查十二指肠,对提高十二指肠损伤的诊断有一定价值。十二指肠损伤可行单纯修补术,十二指肠端端吻合术及十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术、胃空肠双管造瘘十二指肠减压是治疗十二指肠损伤的较好方法。     

十二指肠残端瘘的治疗体会

目的:探讨十二指肠残端瘘的诊断及治疗方法。方法:结合该院2006年12月至2014年12月胃大部切除术后十二指肠残端瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:3例手术治疗,7例保守治疗,10例均治愈出院,无死亡病例。结论:术中十二指肠残端处理不满意建议行十二指肠残端造瘘术,同时保留十二指肠残端处2根引流管至少1 w并保持引流管通畅。一旦早期发现十二指肠残端瘘迹象,48 h内一旦发现十二指肠残端瘘建议急诊手术治疗。超过48绝大多数可先试行保守治疗。经抗感染、制酸、抑酶及肠内外营养支持后多数可治愈。     

十二指肠残端瘘的治疗体会

目的：探讨十二指肠残端瘘的诊断及治疗方法。方法：结合该院2006年12月至2014年12月胃大部切除术后十二指肠残端瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果：3例手术治疗,7例保守治疗,10例均治愈出院,无死亡病例。结论：术中十二指肠残端处理不满意建议行十二指肠残端造瘘术,同时保留十二指肠残端处2根引流管至少1 w 并保持引流管通畅。一旦早期发现十二指肠残端瘘迹象,48 h 内一旦发现十二指肠残端瘘建议急诊手术治疗。超过48绝大多数可先试行保守治疗。经抗感染、制酸、抑酶及肠内外营养支持后多数可治愈。     

十二指肠肿瘤65例临床分析

目的:总结十二指肠肿瘤的临床特点,探析十二指肠肿瘤的诊治方法。方法:回顾性分析我院2009²013年间收治的65例十二指肠肿瘤患者的临床资料。结果:十二指肠肿瘤最常见的临床表现为上腹痛或上腹部不适、黄疸、呕血或黑便、呕吐、发热。内镜检查是诊断十二指肠肿瘤的主要手段,联合影像学检查可提高诊断阳性率。手术是十二指肠肿瘤最有效的治疗方法。结论:十二指肠肿瘤临床症状缺乏特异性,联合检查可提高诊断阳性率,外科手术及内镜下治疗是十二指肠肿瘤的主要治疗方式。     

急性胃十二指肠穿孔20例诊治分析

目的 分析胃十二指肠急性穿孔的临床特点和诊治,为提高临床诊断和治疗提供参考.方法 对2008年3月～2011年10月收治的20例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃十二指肠溃疡穿孔17例,外伤性胃穿孔2例,外伤性十二指肠穿孔1例,全部行胃十二指肠穿孔修补术.结论 胃十二指肠穿孔主要病因是消化性溃疡,手术治疗仍是胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要治疗方法.