分层级绩效考核应用于优质护理服务中的探讨

目的 探讨分层级绩效考核对开展“优质护理服务”的积极推进作用,建立优质护理的长效机制,充分发挥护理工作在增进医疗效果、促进患者康复、提高医疗质量和效率方面的作用.方法 选择我院实行“优质护理服务”的5个病区作实验组（实施后）.5个病区在推行分层级绩效考核前的护理综合目标考核结果作为对照组（实施前）.实验组对护士实施分层级使用,建立岗位工作职责,实行分层级绩效考核方案,绩效与评优、晋升、工资挂钩.结果 实验组实行分层级绩效考核方案后,护理综合目标管理考核结果与对照组进行比较差异有统计学意义,主要表现在基础护理、护理质量、消毒隔离、安全管理方面的评分高于对照组（P＜0.05）,护士对本职工作的满意度、岗位满意度均有提高（P＜0.05）,病人满意度调查结果与对照组比较更是有大幅度提高（P＜0.01）.结论 分层级绩效考核可强力推进“优质护理服务”活动,明显提高护理质量.     

依托PDA量化积分绩效管理模式在输液室的应用

目的：探索量化积分绩效管理模式在输液室的应用。方法依据输液室的工作特点,设计量化的绩效考核指标体系,考核前后采用自拟的患者满意度调查表和护士满意度调查表,分别对患者和护理人员进行满意度调查。结果实施绩效考核管理后,显著提高了工作积极性和工作效率,患者的满意度提高至95．97％,较实施前的82．44％明显提高（P＜0．05）。实施绩效考核管理模式后,患者的输液平均等候时间为8．85 min,较实施前的22．51 min明显缩短（ P＜0．05）。结论在输液室实施量化绩效管理模式,可以大大提高护士的工作积极性、工作效率和护理质量,缩短输液等候时间,提高患者和护士的满意度,提升了科内护理人员的整体素质。     

手术室绩效管理对提高护理质量的效果观察

目的探讨手术室绩效管理对护理质量的影响。方法 2012年采用传统绩效考核方法（传统组）,即单纯以专业技术职务系数和工作数量进行护士绩效考核;2013年采用改进后的绩效考核方法（改进组）,即综合护士层级系数、工作数量、工作质量、患者和医生满意度、专项奖惩等方面进行护士绩效考核。比较两组手术室护理质量,患者和医生满意度、护士对绩效考核满意度等情况。结果改进组在护理质量、患者和医生满意度、护士对绩效考核满意度等方面均较传统组提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论改进后的绩效考核方法能促进护士增强工作责任感和发挥积极性,能提高护理质量、患者和医生满意度、护士对绩效考核满意度等,有利于手术室护理工作的高效开展。     

关键指标量化在卒中单元护士绩效考核中的实践

目的探讨关键指标量化在卒中单元护士绩效考核中的实践效果。方法以专业素质、工作态度、护理工作量、工作质量、护理岗位等为关键指标,2012年起该科构建护士绩效考核体系,每项指标设置相应的权重系数,进行量化考核．并将考核结果与奖金分配挂钩。比较实施前后患者对护理工作满意度、护士对绩效考核与奖金分配挂钩的满意度。结果在卒中单元优质护理中实施量化绩考核方案,患者对护士工作满意度显著提高,护士对奖金分配满意度明显提高。结论将绩效考核关键指标量化,按考核结果进行奖金分配,能有效增强护士工作主动性,提高患者及护士满意度。     

量化绩效考核在优质护理服务中的应用及效果评价

目的探索临床优质护理服务中护士工作绩效考核指标,以调动护士工作积极性和主动性,提高患者和医生满意率。方法设计护士工作绩效考核项目、具体内容及每项分值,进行量化考核。结果在优质护理服务中量化护士绩效考核,患者及医生对护理工作满意率显著提高。结论临床优质护理服务中量化护士绩效考核,有助于提高护士工作的主观能动性和积极性,增强服务意识,提高护理质量和护理管理效率,提高患者及医生满意度。     

优质护理示范病区实施整体护理责任包干制效果研究

目的 探讨整体护理责任包干制在临床实施的效果.方法 在示范病区实行整体护理责任包干制,并完善排班模式,建立激励机制,制定护士绩效考核方案.比较整体护理责任包干制实施前后护理质量、患者或家属满意度,护士满意度,医生满意度的统计学意义.结果 实施整体护理责任包干制以来,未发生一起护理不良事件,护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度均较实施前提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理责任包干制能为患者提供优质护理服务.     

ICU护理绩效管理的探索与实施

目的通过设立新的绩效考核方案,打破奖金分配的平均主义,实现多劳多得、优劳优酬,凝聚团队力量,提高护士的工作积极性,实现护理工作质量的持续改进。方法结合科室工作的实际情况,经过全科讨论设定合适的考核指标对绩效进行再分配。设置绩效考核实施前为对照组,绩效考核实施后为实验组,比较新方案实施前后护理质量、人力资源利用率、满意度的变化情况。结果通过对护理绩效管理的不断完善与实施,护理质量、人力资源利用率、满意度持续改进,差异有统计学意义（P〈0.05）结论通过设定合理的护理绩效管理方案,运用科学的绩效管理方法,能有效提升护理管理的整体水平。     

护理交接单结合医护一体化在心脏术后晨间交接班中的应用

探讨护理交接单结合医护一体化在心脏术后晨间交接班中的应用及其实施效果。选取心脏术后患者99例,将其分为两组, 2013年10月至2015年1月未实施医护一体化的46例为对照组,应用传统口头晨间交接班;2015年2月至2017年1月实施医护一体化的53例为观察组,应用护理交接单结合医护一体化进行晨间交接班。比较两组每日晨间交接班时间、医生下达医嘱时间、护理质量、出院患者满意度、护士满意度。观察组与对照组交接班时间无显著性差异（P＞0.05）,但观察组医生下达医嘱时间缩短了7.21 min（P＜0.01）,护理质量、出院患者满意度、护士满意度均显著提高（P＜0.05或P＜0.01）。护理交接单结合医护一体化可规范交接班内容,提高医护工作效率,明显提高护理质量和护士、患者满意度,值得临床推广应用。     

护士绩效考核和分配制度的实施及效果

目的探讨实施护士绩效考核和分配制度的方法及效果。方法根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评,制订考核办法,每月对护士进行绩效考核和绩效工资分配。结果护士绩效考核和分配制度实施后,护士工作满意度较实施前提高俨〈0．05）。结论护士绩效考核和分配制度的实施,有利于提高护士工作满意度,进一步深化优质护理服务内涵,提高医院综合服务水平。     

绩效量化考核表应用于手术室护士的效果研究

目的：通过规范化绩效量化考核制度对手术室护理工作进行科学管理。方法自2013年来,应用自制的适合本院特点的绩效量化考核表对手术室护士进行规范化绩效考核,比较2013年年初和2014年年中考核的结果。结果自2012年实施规范化绩效量化考核以来,手术室护士工作态度明显积极、工作纰漏明显减少,护理质量和病人满意度均明显提高,护患关系明显改善,对手术室医生的工作也起到很好的促进作用。结论规范化绩效量化考核有助于科学管理手术室护理工作,增进护患关系,协助医生工作。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.